Для чего трубка из живота после операции

Лимфатические железы — часть иммунной системы тела, [которые] увеличиваются или набухают, когда организм борется с инфекцией. Они расположены во многих местах в теле, включая шею, подмышки и пах. Хирургическое удаление лимфатических желез в паховой области паховые лимфатические узлы , является важной частью лечения некоторых типов рака, включая меланому и другие типы рака кожи, а также плоскоклеточный рак полового члена, вульвы и близлежащей кожи. Иногда могут происходить осложнения после удаления этих лимфатических узлов, такие как раневая инфекция, кровоподтек гематома или скопление лимфатической жидкости в области [раны] серома.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

После неудачной операции живу с трубкой в животе. Врачи помочь не могут

Лимфатические железы — часть иммунной системы тела, [которые] увеличиваются или набухают, когда организм борется с инфекцией. Они расположены во многих местах в теле, включая шею, подмышки и пах. Хирургическое удаление лимфатических желез в паховой области паховые лимфатические узлы , является важной частью лечения некоторых типов рака, включая меланому и другие типы рака кожи, а также плоскоклеточный рак полового члена, вульвы и близлежащей кожи.

Иногда могут происходить осложнения после удаления этих лимфатических узлов, такие как раневая инфекция, кровоподтек гематома или скопление лимфатической жидкости в области [раны] серома. Хирурги могут вставлять пластмассовые дренажные трубки в области, из которых были удалены лимфатические узлы.

Эти трубки вставляются в конце операции, после удаления лимфатических узлов. Цель установки дренажных трубок состоит в том, чтобы выводить любую жидкость или кровь, которая может накапливаться в ранах и вызывать осложнения.

Дренаж обычно остается на месте, пока количество дренажной жидкости из него за часовой период не уменьшится до определенного объема как правило, менее мл , хотя некоторые хирурги удаляют дренаж в определенное время после хирургической операции это может варьировать от 1 дня до более, чем одной недели. Пациенты могут оставаться в больнице, пока дренаж остается на месте, хотя многие хирурги позволяют пациентам уходить из больницы и контролировать дренаж в амбулаторных условиях.

Однако неясно, уменьшает ли установка дренажной трубки, или увеличивает, или не оказывает никакого влияния на осложнения после такого типа операций.

Кроме того, неизвестно лучшее время для извлечения дренажных трубок. Цель этого обзора — рассмотреть все рандомизированные клинические испытания РКИ , которые сравнили бы то, что происходит с пациентами, у которых был дренаж после удаления паховых лимфатических узлов, с пациентами, у которых не было дренажа.

Мы также провели поиск РКИ, которые исследовали эффект удаления дренажа в разное время. Мы провели поиск медицинской литературы по сентябрь , чтобы собрать все имеющиеся доказательства. Мы не нашли РКИ, которые сравнивали бы то, что происходит, когда используется или не используется дренаж после хирургического удаления пахового лимфатического узла, и поэтому мы все еще не знаем, полезен ли дренаж в этом контексте.

Дренирование ран после полостной операции или лапароскопии необходимо. Именно благодаря ему удается вывести наружу содержимое ран, гнойников и послеоперационных остатков крови из брюшной полости. Полноценное дренирование брюшной полости при проведении лапароскопии позволяет создать достаточный отток экссудата, создает прекрасные условия для скорейшего отторжения погибших тканей и помогает ранам заживать быстрее.

Правильный выбор дренажа обеспечивает хорошее дренирование не только брюшной полости, но и других частей организма. Выбор осуществляется с учетом:. Введение дренажей из резины и пластика часто сочетается с применением марлевых тампонов. Также популярны сигарные дренажи, состоящие из марлевого тампона, который помещен в палец резиновой перчатки со срезанным концом. Чтобы ничто не мешало отходить гною и отток был хорошим, в оболочке делают отверстия.

Дренирование с использованием марлевых тампонов основано на гигроскопических свойствах марли. Впервые их использовали для дренирования еще в 18 веке; в те времена этот метод основывался на том, что в рану вводили кусок марли в форме квадрата, по центру прошитый нитью из натурального шелка.

Марлю хорошо расправляли, чтобы она устилала дно раны, а после полость заполняли тампонами, предварительно смоченными в растворе хлорида натрия. Тампоны меняли время от времени, марлю же не трогали — таким образом защищали ткань от повреждения.

Если необходимо было извлечь марлю, то подтягивали ее за шелковую нить. Однако действие такого тампона кратковременное, каждые 6 часов его нужно менять. При лапароскопии также необходимо использовать дренирование, особенно в случае перитонита, чтобы полностью убрать весь гной из брюшной полости. Итак, какой тип дренажа выбрать?

Лучшими материалами для установки дренажа при лечении гнойной раны считаются трубчатые приспособления. Дренирование при полостной операции или лапароскопии брюшной полости лучше проводить с помощью силиконовых трубок.

У них много положительных свойств и именно они позволяют увеличить сроки пребывания дренажа в ране. Такие приспособления можно не единожды подвергать специальной обработке, что обеспечивает их многоразовость. В последнее время все больше хирургов отдают предпочтение троакарам — это прямые и изогнутые трубки диаметром в 10 см и длинной не более 15 см. Именно их используют при щадящей операции — лапароскопии.

Выбор трубки непосредственно зависит от цели вмешательства и расстояния от точки пункции до области воздействия. Для вывода экссудата из брюшной полости должны подбираться трубки диаметром от 5 до 8 см, а чтобы еще больше улучшить дренаж, в них проделывают перфорационные отверстия.

Требования к дренажу в брюшине при перитоните предъявляют согласно правилам асептики. Показанием к замене или удалению дренажа из брюшной полости является образование вокруг него воспаления. Иногда подобные изменения могут появиться и при выводе трубки из раны. С целью недопущения инфекции в рану инструмент может быть заменен стерильным, но менять также следует и сосуды, предназначенные для сбора экссудата.

Поскольку основной целью установки дренажа в брюшину является отток остатков на протяжении всего периода заживления, выпадение дренажа из раны после лапароскопии считают серьезной проблемой, которая может свести к минимуму все старания врача. Чтобы не допустить этого, дренаж хорошо закрепляется швом или лейкопластырем.

Во время установки трубки нужно обязательно следить за тем, чтобы она не была согнута, передавлена, и не только снаружи, но и внутри брюшной полости. Размещать троакар следует так, чтобы больной мог легко передвигаться и соблюдать постельный режим, не трогая дренаж и не выдернув его случайно.

Также нужно следить за тем, чтобы дренирование не стало фактором, приведшим к развитию инфекции. Процедура установки дренажа выполняется очень просто. После того как место введения дренажа обрабатывается антисептическим раствором, хирург делает небольшой надрез на коже и в него вставляет зажим — именно он позволяет легко ввести дренажную трубку.

После ее установки надрез зашивают и кончиками ниток фиксируют дренаж, чтобы он не смог выпасть. В тех случаях, когда трубка уже не нужна, ее конец пережимают, чтобы не допустить попадания инфекции внутрь брюшной полости, а затем вынимают дренаж.

Успешность работы последнего зависит от наличия в брюшине давления; в противном случае жидкость не сможет подняться вверх и выйти наружу. Также нужно следить за изменением серозных потоков. Чтобы усилить эффективность этих двух факторов и сделать дренирование максимально успешным, пациенту советуют занять нужную для этого позу: полусидячее положение.

Место локации жидкости в каждом отдельно взятом случае может варьироваться, поэтому выбирать максимально подходящую зону для дренажа должен врач. Чаще всего трубки устанавливают у передней стенки желудка или нижней стенки диафрагмы. При перитоните без дренажа никак не обойтись, поскольку все остатки гноя нужно обязательно вывести из брюшной полости. Оттока содержимого при такой патологии можно добиться только при проведении лапаротомии, санации и декомпрессии тонкой кишки. Вся эта процедура проходит в несколько этапов.

Дренирование при местном диффузном перитоните брюшины проводят с помощью трубок из хлорвинила. После того как достигают очага, трубки убирают, а лапаротомная рана ушивается. Как видно из вышесказанного, без дренажа, особенно при перитоните, никак не обойтись — только с его помощью можно убрать все незамеченные врачом остатки после хирургического вмешательства, даже если оно было щадящим, как при лапароскопии. Выбор дренажа и уход за ним должен осуществлять доктор. Самостоятельно промывать его и менять ни в коем случае нельзя — это может привести к воспалению и заражению.

В спину воткнут катетер, перед лицом висела помпа, заряженная наркотиком, скорость которой стояла на максимум. На плече обезболивающий пластырь Фентанил дюрогезик, тоже с наркотиком. Живот разрезан вертикально от груди до низа, огибая пупок. На лице кислородная маска.

Первую ночь было тяжело дышать, поэтому маска с увлажненным кислородом спасала немного. Меня кололи днем и ночью постоянно. Сейчас все руки в синяках. Я так была счастлива когда количество уколов начали уменьшать. На второй день сказали, что нужно вставить еще один дренаж. Через нос в желудок для откачки желчи. Я не спала все эти дни, просто часами дремала, слыша все что происходит вокруг. Лежала только на спине, не в состоянии повернуться. Воду разрешили пить на третий день после операции.

Так как я не могла толком поднять даже голову, мама купила мне детскую кружку с носиком. Как только я пила, желчь черного цвета выходила через носовую трубку. Облегчение было на 4-й день утром. Я тогда часа полтора поспала. В тот же день пришел хирург и сказал, сейчас мы будем тебя сажать.

Голая, перевязанная, лысая, с проводами вся. Меня держал мой хирург и мама. Кружилась голова. Но сидеть уже было облегчением. Когда сажали, все мои провода держали в 4 руки. Было больно. В тот же день вытащили один дренаж справа. Зонд в носу еще не сняли, я не могла толком говорить и откашляться. Трубка рвала мне горло. Я задыхалась. К вечеру была такая безысходность.

Я лежала и думала, что было бы куда лучше остаться на операционном столе. За неделю вообще было все два раза когда я пару часов спала. Это когда меня накачали наркотиками и когда вытащили желчевыводящий дренаж. После того как вытащили дренаж, сначала было облегчение, а потом начался новый ад.

Так как желчь уже не выводилась через трубку, она скапливалась в желудке.

Было мне лет 14, заканчивал девятый класс, конец мая, на носу экзамены и прочие мороки.

Наложение гастростомы (гастростомия): показания, проведение, жизнь после

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. После операции. Ирина Клименко. Здравствуйте, Андрей Сергеевич! Моему отцу была проведена внутриполостная операция желудка по онкологии-вывели трубку, которая случайно выпала сама и когда до этого из нее почти ничего не выходило, то теперь льется рекой светлая жидкость желтого цвета, доставляя ужасный дискомфорт и воспаляясь от постоянной мокроты.

Врач-хирург не рекомендует вставлять опять трубку, огда зачем ее выводили и как нам поступить, возможен ли вариант вставить ее на время, дать возможность затянуться воспалению вокруг, а потом снова достать или поставить на все время??? Мы в растерянности Отвечает Подлипаев Андрей Сергеевич. Несовсем понятно, по поводу чего поставили трубку и куда. Вариантов много: 1 в желудок 2 в сальниковую сумку 3 в брюшную полость. Если трубку поставили в желудок, значит опухоль неоперабельна и стенозирует или обтурирует выход из желудка, значит она нужна для питания если больной ест сам, то это не Ваш случай.

Если трубка стоит в сальниковой сумке, то возможно вытекает панкреатический сок. В Вашем случае трубку поставили в брюшную полость для контроля и вытекала из неё асцитическая жидкость. Поэтому Ваш врач прав, так как если ставить трубку вслепую, то возможно повреждение кишечника и тогда смерть. То, что жидкость истекает наружу пугаться не надо. Если она перестанет течь - начнет увеличиваться живот и придется проводить троакарную пункцию.

Но все это только мои предположения. В Вашей ситуации надо верить врачам, которые наблюдают больного. Здоровья Вам. Хотелось бы уточнить, трубку вставили во время операции по удалению рака культи желудка в желудок опухоль не удалили из-за размеров и метастазы по всей полости живота для того, чтобы вводить пищу, так как не всегда больной может переварить пищу, иногда начинаются сильные боли, но в основном он ест сам.

Пока стояла трубка из нее практически ничего не выходило, но она сама случайно выпала и теперь там ничего нет и практически все время вытекает жидкость, что доставляет дискомфорт. Уточните, пожалуйста, нормально ли это явление и нужно ли вставлять ее туда?

Подлипаев Андрей Сергеевич. Если больной ест сам и проходимость пищи через желудок дальше в кишечник хорошая, то трубку вставлять назад наверное не стоит. А выделяется у него наверное желудочное содержимое в норме у здорового человека до 1,5 литров за сутки.

Если же пациент поест или попьет и пища у него выходит назад через дренажное отверстие, то значит опухоль выросла так, что полностью обтурирует выход из желудка и больной погибнет от истощения.

Простите меня, но в Вашей ситуации очно и заочно уже наверое ничем не помочь. Опять повторюсь, но все эти вопросы должен решать и обговариватьс Вами лечащий врач. С уважением Подлипаев. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку.

Похожие вопросы. Елена Власова. Ответьте пожалуйстаоперацию сделали з декабря на ноге, удаляли вену. Надежда Рассказова. И имет ли значение выходной это день ,рабочий или праздничный. В течении недели после операции сделано 2перевязки лечащим врачом и половина повязки поменяла медсестра Мне в конце августа этого года была проведена операция. Шов примерно от чуть ниже груди и до ниже пупка. Очень-очень большой. Возможно ли его убрать или швы не убираются, Светлана Денисова.

Два года назад мне удалили гем. А спустя месяц после операции получила гиперплазию анального сосочка удалили. После всего кишка стала внутри шире в одну сторону Кирилл Талыков.

Лечение после операции. Меня зовут Татьяна,мне 50 лет. Синняки от инъекций пока ещё не прошли. Можно ли мне делать Доктор, ответьте пожалуйста после операции на ноге при ХВН прошло 1,5 месяца. Подпишитесь на нас. Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

Зачем ставится трубка (дренаж) в желчном пузыре?

Большое количество операций заканчивается введением дренажей, цель которых — способствовать эвакуации патологического содержимого из остаточной полости после операции. Чаще это больные с гнойными заболеваниями, паренхиматозными кровотечениями, разрывами полых органов, гнойными процессами брюшной полости перитонит, деструктивный аппендицит, холецистит, панкреатит. Дренированию подвергаются не только плевральная и брюшная полости. При большой отслойке тканей, при наличии большой полости на месте раны в любой зоне тела могут использоваться различные варианты дренажей.

Все дренажи делятся на пассивные и активные. По трубкам и резиновой полоске отток жидкости происходит пассивно за счет более низкого расположения дренажа относительно полости, а также по законам физики — при повышении давления в зоне скопления жидкости. Для активных дренажей используются трубки, на наружный конец которых надевается сжатая резиновая груша, пластмассовая гармошка, либо конец трубки подключают к электрическому или водоструйному отсосу.

Принцип работы — создается разряжение, за счет которого содержимое из полости оттекает наружу. Дренажи, требуют педантичного ухода. Нужно следить, чтобы дренажная трубка не выпала, особенно во время перекладывания больного с операционного стола на каталку, с каталки на постель, а также во время смены постельного белья. Выпадение дренажа может иметь серьезные последствия. Так если выпадает дренажная трубка из желчных путей в первые дни послеоперационного периода — это всегда опасно тем, что в свободную брюшную полость может подтекать желчь.

В этой ситуации ввести дренаж снова можно только путем повторной операции. Больной, в свою очередь, должен быть информирован о наличии трубки—дренажа, чтобы он случайно не выдернул трубку. С этой же целью в конце операции трубку фиксируют к коже специальными швами. Работа с дренажной трубкой, введенной после оперативных вмешательств на органах грудной клетки, в плевральную полость, во многом определяет исход лечения.

Методика дренирования вариабельна. Так, если во время операции наружный конец трубки перевязан капроновой лигатурой, то дренаж считается закрытым. Однако в палате периодически несколько раз в сутки трубку используют для откачивания воздуха и жидкости из плевральной полости.

Методика откачивания воздуха и жидкости из плевральной полости. Трубку пережимают зажимом, развязывают лигатуру, к наружному ее концу подключают стерильный шприц Жане, зажим открывают, поршень шприца подтягивают на себя, аспирируя воздух и жидкость из плевральной полости.

Пока есть отделяемое из плевральной полости, процедуру повторяют несколько раз. Важно, чтобы во время этой процедуры в плевральную полость не попал воздух.

Затем наружный конец трубки перевязывают лигатурой, а зажим снимают. Возможен и другой вариант — дренирование по Бюлау. После операции наружный конец дренажной трубки оставляется открытым. Для того, чтобы в плевральную полость по дренажу не попадал воздух, формируют клапан одностороннего действия, через который из плевральной полости удаляется воздух и жидкость. Устройство клапана: из резиновой перчатки ножницами вырезается палец, его надевают на наружный конец трубки и герметично ниткой фиксируют к ней, кончик пальца надрезают.

Палец с наружным концом трубки опускается в банку с раствором фурацилина на глубину до см. Принципиально важно, чтобы палец из перчатки все время находился в подводном положении. Банку, в которую выделяется содержимое из плевральной полости, фиксируют к кровати ниже уровня больного. Для активной аспирации содержимого из плевральной полости широко используется водоструйный насос.

К нему подключается дренажная трубка. В аппарате степень отрицательного давления регулируется с помощью манометра. Водопроводный кран, к которому присоединяется водоструйный насос, должен быть постоянно открыт. При любом способе дренирования медперсонал следит за отделяемым по дренажной трубке. Измеряет количество и характер эвакуируемой жидкости за определенный промежуток времени.

Если по дренажу за короткий промежуток времени выделится большое количество крови, младшая сестра должна немедленно пригласить врача. После операции на органах брюшной полости удаление желчного пузыря, селезенки, операции на печени и др. Особенности ухода за дренажами определяются их назначением и характером материала, из которого он изготовлен. В связи с постоянным оттоком жидкости по марлевым и перчаточно—марлевым дренажам происходит обильное промокание повязки в зоне дренажа, нательного я постельного белья.

В такой ситуации ни в коем случае нельзя накладывать на повязку сверху клеенку или целлофан — это сразу затруднит испарение жидкости через повязку и нарушит отток содержимого из брюшной полости.

Чтобы избежать промокания кровью, экссудатом постельного и нательного белья, используют ватно—марлевые прокладки слой ваты, покрытый сверху и снизу марлевыми салфетками, прошитыми ниткой по всему краю. Известно, что вата хорошо впитывает в себя жидкости в количествах значительно превышающих ее объем. По мере промокания ватно-марлевые прокладки заменяют. Чтобы перчаточно—марлевые дренажи не становились затычкой в ране, они вводятся рыхло и на 4—5 день послеоперационного периода слегка подтягиваются врачом во время перевязки.

Необходимо чаще менять повязки вокруг дренажа, чтобы избежать раздражения и воспаления кожи. К недостаткам этих дренажей следует отнести: невозможность определить количество оттекающей жидкости из брюшной полости, длительное пребывание его в брюшной полости 7—8 дней , необходимость частой смены повязок, особенно в первые дни после операции, что требует большого расхода марлевых салфеток. Если в качестве дренажа используются полоски из перчаточной резины , то отток жидкости из брюшной полости происходит пассивно.

Важно, чтобы этот дренаж не выпал во время перевязки. Повязка вокруг дренажа заменяется по мере ее промокания. Нередко для дренирования различных отделов брюшной полости используются трубки из различных материалов. Если дренаж пассивный, то наружный конец трубки опускается в банку с раствором фурацилина.

При уходе за таким дренажом младшая медсестра учитывает количество оттекающей жидкости по трубке за сутки, периодически выливая ее из банки. Главная особенность ухода за вакуум—дренажом, активным дренажом состоит в том, что, по мере заполнения груши воздухом или жидкостью, следует пережать трубку зажимом, отсоединить грушу, удалить из нее содержимое, измерить его количество, затем, грушу сжать и герметично подсоединить к наружному концу дренажной трубки, с нее снять зажим.

Кожа вокруг трубки во время перевязок обрабатывается спиртом, спиртовым раствором хлоргексидина. Преимущества активного дренажа перед перчаточно—марлевым очевидны: создается активный отток жидкости из брюшной полости, сокращается время пребывания трубки в брюшной полости 4— 5 дней , представляется возможность точно учитывать количество эвакуируемой жидкости и значительно экономить перевязочный материал. При наружном дренировании общего желчного протока нужно строго следить за количеством оттекающей желчи за сутки.

По количеству оттекаемой желчи за сутки можно судить о том, сколько желчи проходит в желудочно—кишечный тракт. Дренажные трубки по определенным показаниям могут быть использованы и для введения лекарственных веществ в брюшную полость, для промывания ее различными растворами перитонеальный диализ. Недостатки дренажей. Они являются инородным телом в брюшной полости, стимулирующим развитие спаечного процесса, возможны пролежни стенки кишки, попадание инфекции в брюшную полость, формирование послеоперационной грыжи.

Отсасывающий дренаж является основополагающим вмешательством в грудной полости. Если это вмешательство проведено тщательно, то возможность послеоперативных осложнений снижается до минимума, и многие тяжелые, опасные для жизни заболевания будут исцелены. При неправильном применении дренажа выздоровление не наступит, могут развиться септические осложнения. Дренажно-отсасывающий аппарат состоит из дренажной трубки, которая вводится в плевральную полость, и из соединяемой с дренажем отсасывающей системой.

Число применяемых отсасывающих систем очень велико. Для отсасывающего дренирования плевральной полости применяют различные резиновые и синтетические трубки. Для наиболее часто применяемого дренирования используют резиновую трубку длиной около 40 см с несколькими боковыми отверстиями у концевой части. Эту трубку помещают вдоль легкого от основания до верхушки и проводят над диафрагмой из плевральной полости наружу.

Дренаж прикрепляют к коже узловатым П-образным швом. При удалении отсасывающего дренажа нитки завязываются еще раз, и тем самым герметически закрывается отверстие в груди. Выгодным является трехстволь ный катетер для отсасывания Viereck , обеспечивающий свободную проходимость вставляемой внутрь трубкой. В грудной клетке между двумя плевральными листками внутриплевральное давление ниже атмосферного. Если между плевральными листками попадет воздух или жидкость, то нормальное физиологическое состояние может быть восстановлено только длительным отсасывающим дренированием.

Для отсасывания плевральной жидкости при рецидивирующем пневмотораксе и для лечения эмпиемы применяется закрытая дренажная система. Этот дренаж теперь обычно вводят в межреберье через троакар.

Толщина трубки дренажа определяется в соответствии с консистенцией отсасываемого вещества воздух, а также водянистая жидкость или серозная, фибринозная, кровянистая, гнойная жидкость. На дренаже краской или ниткой отмечают то место, до которого он будет введен. Размер троакара должен соответствовать величине дренажа.

Целесообразно иметь, по крайней мере, три троакара различных размеров с подходящими для него трубками 5, 8 и 12 мм в диаметре. Перед введением троакара надо убедиться в том, что выбранная дренажная трубка легко проходит через него. Место кожного разреза ифильтрируется новокаином до плевры.

Пробной пункцией в обозначенном месте убеждаются, что здесь действительно есть искомый воздух или жидкость. Ассистент придает больному необходимое положение: больной должен сидеть и упираться на высоко поднятый операционный стол, чтобы область пункции максимально выпирала, и выбранное межреберье было, по возможности, расширено.

Скальпелем разрезается кожа на протяжении чуть больше размера троакара. Затем троакар сильным движением вводят по верхнему краю ребра в плевральную полость. После удаления троакара не затрудненное выделение жидкости или свободное вхождение и выхождение воздуха свидетельствует о правильном его введении.

Проводят дренаж и удаляют трубку троакара. Если не убеждены, что дренаж находится на правильном месте, следует, чтобы предупредить прокол троакаром легкого, сердца или крупного сосуда, произвести пункцию повторно с проведением всех мероприятий для ее локализации под рентгеновским контролем. Перед закрытием каждого торакотомического отверстия в плевральную полость вводят дренаж, который выводится наружу над диафрагмой через отдельное отверстие в межреберье.

Через отверстие размером около см в плевральную полость под контролем глаз и под защитой левой руки проводят корнцанг, чтобы обеспечить правильное положение дренажа изнутри. Дренаж протягивают корнцангом через грудную стенку изнутри наружу. Обращают внимание на то, чтобы свободный от отверстий отрезок дренажа находился в грудной полости хотя бы па 5 см.

Если же фиксация дренажа к коже нарушается, то он выскальзывает наружу, и первое боковое отверстие появляется вне плевральной полости над кожей.

При этом закрытая система превращается в открытую, отсасывание становится неэффективным, часто возникает пневмоторакс. Существуют т. Отсасывающее действие благодаря гидростатическому эффекту может быть получено трубкой, опущенной под воду, водяным или газовым насосным устройством в этом случае действие основывается на вентильном эффекте или электрическим насосом. Как при индивидуальной, так и при центральной системе должно быть обеспечено индивидуальное регулирование.

Большое количество операций заканчивается введением дренажей, цель которых — способствовать эвакуации патологического содержимого из остаточной полости после операции. Чаще это больные с гнойными заболеваниями, паренхиматозными кровотечениями, разрывами полых органов, гнойными процессами брюшной полости перитонит, деструктивный аппендицит, холецистит, панкреатит.

вот и прошла моя операция))

После неудачного удаления желчного пузыря она уже 9 месяцев ходит с трубкой в животе, перенесла ещё три операции, но улучшений нет, а врач говорит, что помочь не может. На фото: За 9 месяцев Ирина перенесла уже три операции, на протяжении всего этого времени она ходит с дренажной трубкой в животе. На следующий день после операции у меня началась механическая желтуха, был перитонит.

Вся желчь шла мимо дренажа, наружу. Я прикладывала памперсы и не успевала их менять, желчи было очень много. Это длилось 10 дней.

Когда врачи заметили, что нет улучшений, стали готовить меня ко второй операции. После врач сказал, что в поджелудочной у меня скопилось пол-литра желчи.

За несколько дней в больнице после операции у меня появились пролежни, желтизна так и не прошла. Ближе к полуночи меня прооперировал хирург Садуов. Желтизна прошла, но продолжались боли в животе и желчь. В феврале хирург сделал фистулографию и выяснилось, что желчь не идет по протокам и не попадает в перстную кишку, он посоветовал сделать операцию в Алматы, потому что здесь не получится. Но потом сказал, что операцию проведут у нас в начале мая. При полном обследовании у меня обнаружили воспаление придатков, а при нем операцию делать нельзя.

Поэтому я месяц потратила на это лечение. В начале июня мне случайно вырвали дренажную трубку. Я позвонила хирургу и сказала, что мне вырвали трубку на 7 см, и желчь опять идет мимо дренажа. Он мне ответил, чтобы я поправила ее сама, но как я ни старалась, до конца ее вставить не получалось. Я поехала в БСМП, но и там вправить ее не удалось, зафиксировали так.

После этого желчь то прекращала идти, то шла по мл в день. Такое происходит из-за загрязнения трубки. На протяжении 9 месяцев мне ее ни разу не меняли, сколько бы я ни просила. Она уже сухая и твердая, там может быть инфекция. Сейчас мне не к кому даже обратиться, мой лечащий врач сказал, что не знает чем помочь. Я лично ему позвоню и попрошу ее принять.

Добрый день,я тоже обращалась клиники Москвы по возможности оперирования моей мамы, У мамы в ноябре пожелтел кожный покров, после чего началось чесаться все тело, обратились в поликлинику по месту жительства Можайска, нас направили к кожному, там не взяв анализов 2 недели лечили аллергию -лоратодином и энднрос-гелем,состояние стало ухудшатся, после чего мы обратились в платную клинику на консультацию, где нам поставили диагноз-механическая желтуха и посоветовали госпитализацию в срочном порядке..

Человеку с пенсией в т р,в онкологическом центре Балашихе за операцию врач просил тр,после чего маму выписал и отправили домой лечится по месту жительства, в хирургию ее не взяли, в кардиологию тоже, дренажи стоят 2 месяца, мимо трубок постоянно течет желчь, по 3 перевязки в день, сказали привязывайте памперс,все разводят руками, что же теперь человеку умирать, если нет денег?

Я понимаю что возможно не у всех есть возможности, но я бы просто посоветовал ехать в Оренбург, а не рассчитывать на местных эскулапов. Честно скажу было у нас такое в семье, делали маме удаление желчного, правда делали в одной из частных клиник города, по тем временам это удовольствие стоило долларов при том лапороскопия, можно было и бесплатно, но там была бы полосная операция, ну короче не поветовали связываться с БСМП. В результате ну пару дней с трубочкой, дней через 5 выписали.

А тут блин нет слов, чуть не угробили женщину, и нифига не могут сделать, а ведь простая то операция вроде бы, и так накосячить. Восстановить пароль Зарегистрируйтесь , если вы новый пользователь. Что происходит с гниющей заживо от загадочной болезни актюбинки.

Онколог рассказал о состоянии Заворотнюк. Медицинские маски начали производить в Карагандинской области. Квартиры и машины подарили медработникам в Актобе. Какие болезни обостряются осенью, и как этого не допустить. После неудачной операции живу с трубкой в животе. Болезнь Медицина Здоровье Здравоохранение. Комментарии 4. Комментарии модерируются.

Будьте вежливы. Вход Номер телефона. Новости по теме.

Комментариев: 2

  1. lar.gl:

    “Вы можете использовать его даже в растворимой чашке вермишелевого супа.” Это как? А суп из растворимой чашки не прольется? А растворять в чём?

  2. bd68:

    Светлана, точно.алигархи изяли из оборота и освоения все деньги .