Как проверить пробу манту ребенку

Проба Манту — это метод контроля реакции организма на введенные антигены возбудителя туберкулеза. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие микобактерий в организме. Туберкулиновые пробы часто проводят детям. Многих родителей беспокоит возможный результат теста, поэтому они пытаются еще до осмотра врача разобраться с тем, как организм малыша отреагировал на Манту.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Оценка результата пробы Манту у детей: на какой день и как проверяют?

Туберкулез - опасное инфекционное заболевание. Государственная программа его профилактики предполагает защиту ребенка с первых дней жизни. Всем здоровым детям еще в роддоме вводится вакцина БЦЖ. Манту - средство контроля за эффективностью этой прививки.

Еще одна его функция - диагностика туберкулеза на ранней стадии. Проба ставится ежегодно. Родители получают возможность убедиться, что в течение года инфицирования не произошло.

Количество вводимого препарата ничтожно, фрагменты бактерий в его составе специально обработаны, процедура не несет опасности заражения и не ослабляет иммунитет. Отказываться от пробы значит лишать ребенка дополнительных гарантий оставаться здоровым в ситуации, когда уровень заболеваемости достаточно высок и держится под контролем в первую очередь благодаря прививкам и своевременной диагностике.

По статистике одна проба из ста выявляет заболевание. Ложноположительные реакции встречаются чаще. Чтобы избежать хлопот, связанных с их проверкой, родители иногда отказываются делать пробу. Выбирать неизвестность и надеяться на везение не лучший выход.

Разумнее прочитать и применять информацию о том, как правильно подготовиться к процедуре и самостоятельно оценить Манту. Основа проверки реакции Манту - препарат туберкулин. Это водный раствор, в котором находятся частички тканей туберкулезной бактерии, обработанные химически и термически, а также консервант фенол и стабилизатор. При помощи специального шприца 0,1 мм туберкулина вводится под кожу предплечья её верхний слой приподнимается.

Введение внутрикожное, никаких царапин на поверхности кожи быть не должно, процедура проста и безболезненна, особенно если её предваряет небольшое объяснение родителей насколько важна пуговка и как бережно нужно с ней обращаться.

Через 72 часа на втором приеме происходит оценка результата пробы Манту и его расшифровка. Папула припухлость, уплотнение кожи достигает максимального размера на третий день. У детей и подростков специалисты в большинстве случаев оценивают только размер папулы. Инфильтрат образуется благодаря концентрации в месте укола антител Т-лимфоцитов.

Их количество, размер и характер папулы расскажут о силе иммунитета и вероятности заражения. Папулу пальпируют оценивают на ощупь , затем прижимают специальной линейкой прозрачной , уточняют размер и измеряют диаметр. Линейку прикладывают к месту укола перпендикулярно линии плеча. Первая проверка ожидает ребенка в возрасте одного года.

Размер папулы - сантиметр. Если рубец после БЦЖ достаточно крупный мм , такая папула нормальна. Если размер поствакцинального рубца 4 мм , папула должна быть меньше около 5 мм. Решение в этом случае принимается с учетом нескольких факторов. Общее состояние здоровья ребенка, возможность заражения ситуация с заболеваемостью в регионе, случаи заболевания открытой формой туберкулеза в семье или окружении.

Ложноположительные реакции, то есть положительные реакции, превышающие возрастную норму поствакцинальной аллергии, связаны с несколькими причинами. Возможно нарушение режима питания в рацион ребенка перед процедурой или сразу после неё вводились неизвестные организму продукты, вызвавшие аллергическую реакцию, похожую на поствакцинальную. Возможно нарушение гигиены ребенка кутали, попадание пота на ранку вызвало раздражение.

Не исключено, что в организме присутствует другая, не туберкулезная микобактерия. У любого ребенка максимальное напряжение иммунитета после прививки БЦЖ наблюдается в двухлетнем возрасте. Вторая проверка - всегда серьезное испытание. Если к исходу третьих суток после укола уплотнение и краснота на предплечье значительного размера, определите размер папулы: аккуратно нажмите на "пуговку", чтобы она побледнела, и измерьте диаметр припухлости прозрачной линейкой. Допустимая величина папулы в два года - 16 мм.

Обратите внимание на то, какой размер имеет у вашего ребенка след от прививки БЦЖ. Если рубец крупный от 8 мм до сантиметра , большая "пуговка" - не патология, а показатель сильного иммунитета, которого хватит организму до повторной вакцинации в 7 лет.

Фото 1. Так выглядит положительная реакция пробы Манту: яркий цвет "пуговки" и небольшие волдыри. При инфицировании туберкулезом и при поствакцинальной аллергии на БЦЖ в два года размер папулы может быть примерно одинаковым 17 мм и больше - такой диаметр у детей считается гиперергической реакцией и требует обязательной дополнительной проверки.

В этом возрасте при диагностике особое значение имеют дополнительные признаки инфицирования:. Эти признаки важно знать для того, чтобы сберечь нервы. Их отсутствие говорит о ложноположительной реакции, не связанной с заражением. Пройти дополнительное обследование скорее всего все же придется. Иммунитет, обеспеченный прививкой БЦЖ, постепенно ослабевает после трех лет. Начиная с этого возраста, родители могут проверить соответствие размера реакции возрастной норме самостоятельно.

Чтобы самому правильно измерить Манту у ребенка - запаситесь профессиональной или просто прозрачной линейкой и терпением для ежегодных проверок. Проверить самому придется и папулу после Манту, и размер рубца после БЦЖ. Фото 2. Показано, как правильно замерить Манту у ребенка.

В три года допустимая норма реакции — до сантиметра. Такая папула останется у малыша с большим рубцом после БЦЖ — от 8 мм. Отрицательная реакция Манту в этом возрасте тоже возможна, если при вакцинации в роддоме получился совсем маленький рубец — около 2 мм. Такой реакции не стоит радоваться, она говорит о том, что иммунитет фактически отсутствует.

В зависимости от эпидситуации специалисты оценят результат как удовлетворительный или предложат повторную вакцинацию. Средний показатель нормы в три года: мм рубчик среднего размера. В лет большая часть проверенных детей продолжает показывать положительную реакцию. Максимальным пределом нормы остается 1 сантиметр при большом рубце.

При рубце мм норма — слабоположительная реакция мм. Если в течение трех лет диаметр не изменяется, желательна дополнительная проверка фтизиатра. В 6 лет защита против туберкулеза после БЦЖ заканчивается у детей со средним размером поствакцинального рубца.

У них реакция будет отрицательной, у остальных - сомнительной папула 2 -4 мм. В семь лет преобладающая реакция — отрицательная, организм утратил иммунную память об инфекции, требуется еще одна прививка. С 7 до 14 лет , после второй прививки, контроль заболеваемости при помощи пробы Манту продолжается. С 10 до 14 главный показатель - ежегодное, постепенное уменьшение размера папулы.

К 15 годам единственно нормальной становится отрицательная реакция. В данной таблице приведены различные результаты Манту у детей и их расшифровка.

Она поможет правильно замерить и оценить Манту у детей в домашних условиях. Любое нарушение возрастной нормы Манту требует внимания. Если организм не реагирует на туберкулин, возможны заболевания, связанные с расстройством иммунитета. Такой результат отсутствие реакции требует внимания и после второй вакцинации. Такое увеличение говорит о заражении с большой степенью вероятности.

Возможно, в течение года произошло инфицирование туберкулезной палочкой. Помимо заражения частая причина виража - нарушение правил ухода за Манту, правил гигиены, режима питания. Тревожные симптомы дают и аллергические состояния, не связанные с пробой.

Любая аллергия на продукты, химикаты, лекарства , проявившаяся на коже, искажает результаты пробы. Особенно показателен "вираж" при отрицательном результате пробы Манту, полученном при последней проверке. Если год назад реакции не было вообще 6 или лет , её появление, даже в пределах сомнительного значения, требует дополнительного обследования. Папула больше нормы - всегда повод задуматься и для специалистов, и для родителей.

Последним стоит вспомнить, какие посторонние факторы могли исказить результат. За неделю до пробы Манту позаботьтесь о том, чтобы ребенок не заболел. Переутомление, переохлаждение, пребывание в людных местах без необходимости, нарушение режима питания одинаково опасны.

Исключите из рациона все продукты, вызывающие аллергию. Найдите для визита на процедуру правильную одежду: легкую, удобную, не слишком тесную, из натуральных материалов. Объясните, что проба должна находиться в чистоте и покое, её нельзя тереть и чесать.

После процедуры не обрабатывайте место укола медикаментами, не используйте пластырь и бинты. После очередной прививки, после болезни , после карантина в садике или школе должно пройти не менее четырех-шести недель.

Перед процедурой проверки терапевт осматривает пациента и выясняет, нет ли поводов для медотвода. Такими поводами будут высокая температура и любое заболевание в острой стадии, отравление или расстройство желудка, аллергические состояния и болезни кожи, кашель, насморк.

Если осмотр проведен поверхностно и о каких-то симптомах врачу не сообщили, посещение фтизиатра после Манту, а возможно и длительное наблюдение в тубдиспансере будет обеспечено. Вероятность инфицирования туберкулезом для ребенка не так уж велика, но она существует. Ежегодная диагностика в рамках государственной программы профилактики дает гарантии детям и спокойствие родителям.

Пробу Манту делают в любом государственном медицинском учреждении. Частные медицинские центры обеспечивают более индивидуальный подход и оперативный доступ ко всем современным технологиям, помогающим уточнить диагноз и при необходимости провести лечение.

Ознакомьтесь с видео, в котором подробно разбирается то, что такое проба Манту, мифы и заблуждения о ней, как проходит оценка результатов у детей.

Туберкулез - опасное инфекционное заболевание. Государственная программа его профилактики предполагает защиту ребенка с первых дней жизни.

Проба Манту. Ранняя диагностика туберкулеза.

Манту проверяют через 3 дня после введения пробы подкожно. Оптимальный период для снятия показателей — часов с момента выполнения инъекции. Именно в эти часы папула не скрыта припухлостью и не начинает самостоятельно уменьшаться в размерах. Для исключения ошибки лучше привести ребенка педиатру, который и замер сделает грамотно, и оценит полученные результаты, и даст рекомендации в отношении необходимости дальнейших обследований. Результаты пробы Манту проверяют через 3 дня, то есть должно пройти 72 часа.

Идеальным сроком считается промежуток между 72 и 76 часами от момента постановки прививки. После 76 часов, наоборот, папуля уменьшается в размерах. В детских дошкольных учреждениях делают прививку в пятницу утром, потому что в таком случае проверка результатов происходит в понедельник и не возникает никакой путаницы.

Причем, вакцинация проводится одновременно всем группам, но, естественно, строго по показаниям и после осмотра пациентов педиатром. А здесь подробнее о том, до какого возраста делают Манту. На какой день проверяют Манту у ребенка Манту у ребенка проверяют на 4 день после постановки пробы. Считается, что чем меньше этот параметр, тем лучше — средний показатель колеблется в пределах мм.

Даже если проба дает положительный результат при своевременном осмотре папулы, врач будет назначать дополнительные обследования. Дело в том, что на получение неверного результата может повлиять любое, даже незначительное ухудшение самочувствие малыша. У самых маленьких детей Манту делают только после месячного возраста, проверяют через 3 дня стандартно.

При отсутствии таковой первая Манту ставится уже в годовалом возрасте и в дальнейшем ежегодно, желательно в одно и то же время. В 2-летнем возрасте Манту делается в противоположную руку, и так меняют конечность до достижения ребенком 14 лет. Если малышу предстоит по графику выполнить несколько прививок, то сначала делается туберкулиновая проба, а через месяц вся оставшаяся вакцинация.

Те дети, которые контактируют с больными туберкулезом, обязаны проходить обследование пробой Манту раза в год. Самостоятельно реакцию Манту можно оценить чрез 3 дня, примерно через часов от момента введения препарата подкожно. В принципе, такая реакция нормальна, важно понять, какие размеры папулы. Даже если при самостоятельном измерении результат получился более 1 мм, паниковать не стоит — врач должен лично провести оценку результатов, назначить малышу дополнительные обследования и только после получения всех результатов выносить вердикт.

В первые дни после постановки пробы Манту никаких выраженных изменений на руке заметно не будет — укол напоминает место после укуса комара, вокруг которого имеется незначительное покраснение. Только через 72 часа припухлость становится практически незаметной, и получится точно измерить размеры непосредственно папулы.

А здесь подробнее о том, что можно и что нельзя есть при пробе Манту. Измерение пробы Манту лучше доверить врачам, которые оценят результаты вакцинации и дадут рекомендации по дальнейшим действиям родителям. Важно успеть провести замер папулы в период с 72 до 76 часов с момента введения пробы ребенку, чтобы результаты были достоверными.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет проба Манту, ее достоверности, причинах ложноположительной реакции:. Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете о том, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.

Похожие статьи. Каким должен быть след от Манту. Кому и на сколько положен медотвод от Манту. Полный график Манту: кому и когда делать. Рекомендации фтизиатров, как верно измерить Манту.

Домашние варианты уменьшить Манту. Показатели нормы Манту в 2 года. Политика конфиденциальности.

Оценка результата пробы Манту у детей

Этот тест представляет собой кожную пробу, направленную на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Реакция Манту это своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулёзная инфекция. Данный тест является средством заблаговременного определения и профилактики туберкулеза. Манту проводится путем внутрикожного введения туберкулина на внутреннюю поверхность предплечья.

Туберкулин - это раствор осколков оболочек возбудителя туберкулеза, то есть это аллерген. Туберкулин не содержит микобактерий и, соответственно, не может вызвать заболевание.

При технически правильном внутрикожном введении туберкулина образуется лимонная корочка, а затем при положительной реакции появляется папула она выглядит, как укус комара. Оценку туберкулиновой пробы проводят через 72 часа через три дня. У детей, привитых вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые лет обычно стойко положительная - более 5 мм, но не больше 16 мм, и постепенно угасает. Однако возможны и другие варианты — если у привитых детей реакция Манту отрицательная, то проведенная ранее вакцинация может быть признана неэффективной, и детям могут предложить повторную вакцинацию.

Более тревожны следующие ситуации, реакция Манту нарастает более, чем на 6 мм, по сравнению с предыдущей пробой, при этом:. Во всех этих ситуациях детей обязательно направляют на консультацию к фтизиатру.

Другие ситуации, в которых дети отправляются на консультацию к фтизиатру:. Такая консультация позволяет исключить т. Отказ от профилактического лечения может в будущем повлечь гораздо более серьезные последствия, чем вероятные побочные эффекты лекарственных средств. Задача врача оценить соотношение риска и пользы от лечения и донести эту информацию до родителей ребенка.

Проба Манту - это прививка. Это не так, туберкулиновые пробы являются диагностическими тестами, направленными на раннее выявление инфицированности туберкулезом. Существует довольно распространенный миф, что в период от введения туберкулина до измерения реакции нельзя есть определенные продукты, сладкое. Этот миф ничем не подтвержден, сладкое не влияет на размер реакции Манту. Увеличение образования могут вызвать лишь аллергены.

Еще один из популярных мифов - о недопустимости контакта Манту с водой. Скорее всего, данный миф сохранился со времен применения проб Пирке, которые действительно нельзя было мочить, потому что они были скарификационные - то есть наносились на кожу, предварительно поцарапанную специальным инструментом. Манту, вводимая под кожу, не изменяет свой результат от попадания воды.

Манту мочить можно. Так же стали появляться слухи о влиянии проб Манту на количество заболеваний лейкозом, в частности распространению этой информации способствует деятель анти-вакцинаторского движения Галина Червонская, призывая людей отказаться от подобных проверок своего здоровья.

Объективных и научно обоснованных доводов в пользу этой теории не предоставлено. Манту безвредна как для здоровых детей, так и для детей с различными заболеваниями. Однако перенесенные болезни и прививки могут повлиять на чувствительность ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее. Это затрудняет оценку динамики чувствительности к туберкулину, поэтому есть определенные противопоказания:.

Пробу Манту можно проводить только через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов заболевания или снятия карантина.

Тот же интервал нужно выдержать и после профилактических прививок. Статью проверила Наталья Владимировна Макарова. Техника проведения пробы Манту Манту проводится путем внутрикожного введения туберкулина на внутреннюю поверхность предплечья.

Оценка реакции на пробу Манту У детей, привитых вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые лет обычно стойко положительная - более 5 мм, но не больше 16 мм, и постепенно угасает.

Реакция Манту — это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу.

На какой день у ребенка проверяют Манту, и как измерить пуговку в домашних условиях?

Проба Манту — это специфический вид туберкулинодиагностики, позволяющий выявить инфицирование на раннем этапе. В зависимости от результата выясняют, нуждается ли ребёнок в повторной вакцинации от опасной болезни. Для родителей сама необходимость в пробе Манту и оценка результата у детей вызывает много вопросов. В норме, если ребёнок был привит БЦЖ и неинфицирован, то реакция на пробу с каждым годом уменьшается, становясь к 7 летнему возрасту отрицательной.

Родители должны понимать, что проба Манту — не прививка. Препарат туберкулин не содержит никаких патогенных микроорганизмов: ни живых, ни убитых.

Её цель, не создать иммунитет , а только спровоцировать специфический отклик организма — аллергию замедленного типа АЗТ. В результате начинается развитие кожно-аллергической реакции. Ответ организма на туберкулин формируется через часов после ввода препарата в кровь и представляет собой воспалительный инфильтрат различной степени выраженности.

Чтобы результаты реакции проявились в полной мере, потребуется не менее 2-х суток. Пик АЗТ наблюдается только на 3-й день. Поэтому проверка реакции Манту у малыша проводится через суток после процедуры. Диаметр инфильтрата измеряют, накладывая на папулу шишечку прозрачную, гибкую линейку с чёткой градацией в миллиметрах. Для правильной интерпретации результата важна не только визуальная оценка размера уплотнения, но и пальпация места укола, поскольку при слабовыраженной папуле, незначительно возвышающейся над кожей, и при отсутствии покраснения реакцию можно расценить как отрицательную.

Результаты пробы трактуются следующим образом: реакция, размеры папулы мм , описание:. Положительная проба Манту не всегда означает, что ребёнок болен туберкулёзом. Всё зависит от того, вакцинировался ли малыш БЦЖ, находясь ещё в роддоме.

Однако БЦЖ не даст развиться таким тяжёлым заболеваниям, как, к примеру, туберкулёзный менингит. Проба Манту ведётся препаратом туберкулином, который тоже состоит из бычьих и человеческих микобактерий. Первая проба в жизни младенца обычно бывает положительной и большого размера, поскольку только через год после постановки БЦЖ формируется максимально сильный противотуберкулёзный иммунитет. Если же БЦЖ не ставилась, а реакция на пробу положительная, высока вероятность, что ребёнок инфицирован туберкулёзом.

Но и это не значит, что малыш обязательно заболеет. Многие живут с микобактерией всю жизнь. Опасность в том, что при определённых условиях туберкулёзные бациллы могут активизироваться. Поэтому таких детей следует постоянно наблюдать. Если размер инфильтрата с возрастом не убывает, а остаётся монотонным 12 мм и более , это ещё один признак заражения. В случае подозрения на инфицирование ребёнок направляется на дообследование с целью выявления развития локального туберкулёза. Врачи уверены — пробе Манту альтернатив нет, хотя имеются похожие исследования.

Последний, играет в диагностике туберкулёза важную роль. Следует знать, что Диаскинтест — дополнительное исследование, и пробу Манту он не заменит. В отличие от туберкулина данный препарат содержит только человеческие туберкулёзные палочки, а бычьи — нет. То есть тест не прореагирует на микобактерию бычьего типа. Кроме того, Диаскинтест не показывает, действует ли прививка БЦЖ и нужно ли малышу дополнительно вакцинироваться в 7 лет. И последнее: проба Манту положительна, если организм только познакомился с микобактерией, что позволяет не допустить развития инфекции.

Диаскинтест становится положительным, когда туберкулёзные бациллы активизировались, а в лёгких начались негативные изменения. Терапия в этом случае будет более сложная. А время упускать нельзя. По этой причине для регулярных обследований на туберкулёз предпочтение отдаётся именно пробе Манту. Данное исследование для ребёнка — тяжёлое психологическое и физическое испытание.

Забор крови из вены —процедура боле сложная и травматическая, чем пробы Манту или Диаскинтест, проводимые внутрикожно. К тому же такая процедура стоит недёшево. Интенсивность реакции на туберкулин может разниться в зависимости от ряда факторов.

Со стороны пациента:. После процедуры родители должны следить, чтобы место укола не намокало. Главное условие — не раздражать ранку, не расчёсывать её и не тереть мочалкой. Если у ребёнка наблюдается повышенная аллергическая чувствительность кожи, то истинный размер папулы от этого не увеличится. Но вокруг положительной реакции Манту будет наблюдаться выраженная отёчность. Это и будет доказательством неспецифической аллергической сверхчувствительности.

Покраснения в этом случае могут быть очень сильными, но они пройдут через дней. Если родители знают, что их малыш часто даёт аллергические реакции, то ребёнка надо подготовить к процедуре: пропить десенсебилизирующие лекарства за неделю до пробы Манту. А после тестирования продолжить приём препаратов ещё 3 дня, чтобы общий курс составил 10 суток. Поэтому, получив положительную реакцию Манту, нельзя до конца быть уверенным в инфицировании туберкулёзом.

Причиной может стать поствакцинальная или инфекционная аллергия. Проба Манту — не прививка. По этой причине она не входит в число обязательных процедур. Заболеваемость туберкулёзом по-прежнему высока. Проба Манту позволяет контролировать состояние иммунитета против микобактерий и своевременно обнаружить симптоматику заболевания. Не расстраивайтесь, если ребёнка направят в тубдиспансер. Положительный результат тестирования может подтвердить, что малыш является носителем туберкулёзной бактерии, но он не заразен и может посещать садик или школу.

Если повторные пробы Манту показывают увеличение папулы, значит, организм с инфекцией справиться не в состоянии, а инфицирование грозит перейти в заболевание — первичный туберкулёз. В такой ситуации фтизиатр назначит малышу профилактическое лечение. Содержание 1 На какой день проверяют реакцию? Если ребёнку предстоит обязательный профилактический осмотр, вполне достаточно сделать Манту или Диаскинтест. Какой бы результат не дала противотуберкулиновая проба, родителям не стоит паниковать.

Да, такая диагностика высокоэффективна, но абсолютно точной её не назовёшь. Достоверно говорить об инфицировании можно только в случае, если размер папул с каждой последующей пробой увеличивается. Поделиться: Facebook. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: внутрикожная инъекция

Комментариев: 3

  1. Taтьяна:

    Tamara, да не переживайте.Спасибо за поддержку и за понимание.Я зла не желала,как она мне бумерангом грозит. Я в свою сторону всегда реагирую положительно на подколки,юмор,смеюсь со всеми вместе.Сына друзья-мои друзья,у нас всегда весело все.Всего вам доброго.

  2. kibtpp:

    Душечка, на здоровье! А когда-то мой папа начинал свой день с того, что массировал сначала пальцы рук от кончиков к ладони, потом руки, потом аналогично ноги. И я всё удивлялась – зачем? Потом много умных книжек прочитала, поняла.И ещё есть наука Су-Джок. Это в том числе скорая помощь самому себе при любых случаях

  3. soldav:

    Winebrand, так много всего “РЕКЛАМНЫХ БОЛОКОВ” на вашем сайте…даже запутался что к чему (((