Могут ли при колоноскопии проткнуть кишечник

Колоноскопия представляет собой метод визуального видеообследования толстого кишечника при помощи вводимого в просвет кишки аппарата — колоноскопа. Некоторые специалисты абсолютно обосновано относят процедуру к малоинвазивным эндоскопическим хирургическим операциям.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Возможные осложнения после колоноскопии

На приеме врач может назначить вам такую диагностическую процедуру, как колоноскопия, противопоказания к которой есть, и они делятся на абсолютные процедура исключена , и относительные проводят по жизненным показаниям. Колоноскопия — это очень точный метод. Данная процедура позволяет исследовать все отделы толстой кишки: от прямой до слепой. С помощью колоноскопии врачами могут быть выявлены следующие заболевания на самых ранних стадиях:.

Кроме визуального осмотра с помощью фиброколоноскопа, колоноскопия позволяет взять ткани для диагностической биопсии, а также удалить небольшие патологические образования — полипы со стенки кишки. Длина этого тонкого и гибкого прибора составляет сантиметров. На его конце находится миниатюрная видеокамера, передающая изображение на монитор, с его многократным увеличением.

Колоноскопия — это сложная и трудоемкая диагностическая процедура. В ее процессе задействован эндоскопический прибор, вводимый в заднепроходное отверстие тела, после полного очищения кишечника.

Прибор следует по толстой кишке, по всей ее протяженности, поэтому для проведения колоноскопии существуют свои противопоказания: как абсолютные, так и относительные. Всем следует знать ответ на вопрос: опасна ли колоноскопия при конкретных заболеваниях, или болезненных состояниях? Рассмотрим это подробнее. Абсолютными признаются такие противопоказания к колоноскопии, при которых подобное исследование может привести пациента к весьма серьёзному нарушению его здорового состояния, а именно:.

Присутствие вышеперечисленных противопоказаний является строжайшим запретом для проведения процедуры колоноскопии, независимо от того, что у пациента есть показание к ней. К таким противопоказаниям относят:. Чтобы минимизировать осложнения колоноскопии, к ее проведению нужно предварительно подготовиться. Врач вправе отказать пациенту в данном виде диагностического исследования, если за 24 часа до её проведения, он не смог выполнить предварительную, полную очистку своего кишечника от каловых отложений.

Даже несмотря на специфичность обследования толстого кишечника с помощью колоноскопии, наличия страха перед процедурой, в плане физического и психологического дискомфорта, этот современный метод диагностики — самый достоверный из всех, ныне существующих в медицине.

Именно он дает самую точную оценку состояния толстого кишечника человека. Во время проведения колоноскопии, что бывает крайне редко, прибор колоноскоп может повредить стенку толстой кишки, вызвав кровотечение и последующее инфицирование или перфорацию кишечника. Если у вас что-либо, из ниже перечисленного, произойдет в течение 48 часов после колоноскопии, то немедленно вызовите скорую помощь:.

Единственными и серьезными осложнениями такой манипуляции, как колоноскопия, являются перфорация кишечника, и небольшое кровотечение на месте удаленного полипа. Можно выделить и следующие, нежелательные последствия после процедуры:.

Все неприятные, и весьма специфические последствия можно легко устранить сорбентами, назначенными врачом, или же введением газоотводной трубки.

Если имеется ощутимо выраженная боль в анусе, то пациенту будут прописаны специальные, снимающие боль, мази и гели. Диарея обычно самостоятельно проходит, за один день, либо врач назначает препараты для нормального восстановления микрофлоры кишечника. Если у вас при осмотре врач обнаруживает причину патологии, например, полипы или кровотечение, тогда не стоит тянуть с лечением, ведь со своим здоровьем не шутят.

Согласно данным медицинской статистики, диагностика, а с ней и ранее выявление проблем в организме, всегда предотвращают развитие всех серьезных заболеваний. Врач с помощью колоноскопии получит всю обстоятельную картину состояния кишечника, и вам будет назначено соответствующее, амбулаторное, или стационарное лечение. Страшная процедура, мне соседка рассказывала что прямо выла от боли.

Никогда не соглашусь на такую экзекуцию. Это еще надо постараться найти клинику где делают с наркозом. В мелких городах это вообще проблема, да и в крупных редко кто берется. Соглашаться на такое под наркозом — безумие. Мной это все лично пройдено, если на изгибах кишечника становится больно, ты это чувствуешь, говоришь об этом, тебя переворачивают, давят на живот, направляя колоноскоп. А если лежать не чувствуя ничего, колоноскоп тупо проталкивают и запросто могут порвать кишечник.

Врачам удобно, когда ты ничего не чувствуешь, процедура проводится быстрее и грубее. Возможность перфорации кишечника резко возрастает. Учтите это, кто соглашается на эту экзекуцию. Сейчас у нас медицина страховая, за эту процедуру неплохо получат врачи, а порвут кишечник, тогда и реаниматорам перепадет за сложную операцию.

В общем, люди, оставайтесь людьми, не уподобляйтесь скотине бессловесной в руках ветеринара. Боль нечеловеческая,если попасть в руки плохого врача,при родах боль и то полегче.

Делала колоноскопию два раза без наркоза В первом случае, еле перенесла процедуру,при том,что у меня хороший болевой порог. На следующий год процедура прошла как по маслу,был,конечно,дискомфорт,но вполне терпимый. Не враньё, сама вчера прошла.. Больно тем у кого были операции по женским , так как возникает спаечный процесс. Да, Вы правы. Бывают ситуации, когда кишка делает редкие изгибы, она может быть удлинена и петлистая.

Если в анамзге полостные операции , особенно на органах малого таза, то боли не избежать. Сергей, какая чушь! Скотине сейчас тоже анестезию дают, зачем же человеку терпеть? Прочитайте отзывы, все, кто делал пол наркозом, очень довольны. Врач направил на калоноскопию в Тулу. Так как в стационаре ее делают без наркоза. Максимум без наркоза можно выдержать 40см просмотра кишки. Многие умудряются терпеть до 70 см. А кишка 1,5 метра. Меня отправляют в Тулу под наркозом в частную клинику.

Наркоз , калоноскопию 3 с чем то. Плюс сдача анализов за 3 дня резус фактор, сахар, и общие анализы крови для процедуры и консультация анастастазиолога, плюс когда запишешься на калоноскопию, тебе дадут ещё список препаратов и клизм.

В общей сложности до 15 тысяч рублей выйдет. Позже конечно отпишусь сколько точно вышло. Направляют под наркозом тк у меня пульсирующие боли в прямой кишке и пояснично крестцовый остеохондроз.

Уже три меся на уколах. Сегодня делали укол в позвоночник и в копчик для снятия боли. И в торой день на капельках в частной клиники. Завтра к неврологу. Без наркоза врач сказал не выдержу. Так что лучше лечь под наркоз и дать Полиною свободу и без криков пациента посмотреть полностью всу кишку. А так же в процессе удаление полипов и тд. Вы не правы!

Фиброколоноскоп доводят до купола слепой кишки! О каких сантиметрах Вы говорите, кто вам сказал чушь про 40, 70 см? Они что с рулеткой измеряли? Есть конечно чудики которые драться начинаю и слезать с кресла, но это больше похоже на камикадзе. Ничего не бойтесь! Они же не знают про сосбаривпние. Я делала колоноскопию уже четыре раза, не приятные ощущения но терпима, схватки при родах в раз сильнее..

Я бы десять раз сделала кодоноскопию чем один раз родить. Вчера делала, такие же ощущения. Главное расслабиться и настроиться на процедуру. Ничего страшного нет и диких болей тоже. Вы не правы у всех по-разному, например когда мне делали в году, было просто не приятно, а когда мне делали в этот раз, у меня постоянные трещины и кровь идёт, это жуткая боль, я кричала так Мама не горюй, и после этого у меня неделю болит очень сильно кишечник.

Все будет нормально! Не бойтесь! Нужная процедура! Исследование избавит от многих проблем в будущем! Мне завтра предстоит. Есть противопоказания, но врачи решили пойти на риск. Уже сутки меня трясёт. Гидроколонотерапию делала на ура, но это не то…. Сначала весьма терпимо, до момента пока врач не дошел до первого крутого поворота.

Было очень больно, врач так и написал технические сложности при процедуре из-за особенностей сигмовидной кишки петли и 2 загиба с острыми углами и увеличенная длина кишки. Еще появилась резкая боль, тянущая из области желудка в плечо левое. После процедуры вообще истерика случилась. Думаю что наличие или отсутствие сильных болей зависит от врожденных особенностей кишечника.

У меня патологии не нашли, так что болями обязана только особенностям строения…. Жаль, что не под наркозом делала. В следующий раз только под анестизией буду делать.

Колоноскопией называется малоинвазивный способ исследования толстого кишечника. Проводится такое исследование при помощи специального оборудования, которое называется колоноскопом.

Наркоз при колоноскопии кишечника противопоказания и осложнения

Колоноскопия кишечника Боль в кишечнике мы часто воспринимаем как нечто естественное: просто съел не то - скоро пройдет. А она может быть симптомом опасных болезней, выявить которые поможет колоноскопия кишечника. Ольга Бобб. Марьяна Абрицова. Что может служить лучшим доводом в пользу того или иного обследования, как ни печальная статистика. В России среди всех раковых заболеваний, приводящих к летальному исходу, рак толстой и прямой кишки является одним из лидеров.

И в основном именно из-за того, что люди не спешат проверять свой кишечник — по незнанию, из-за стеснения или страха. Сделать это можно на колоноскопии. Что такое колоноскопия и кому предназначена. Колоноскипия — это способ обследовать толстый кишечник, оценить его состояние, определить воспаления, полипы, рак и начать своевременное лечение. Проводится оно с помощью специального гибкого инструмента — колоноскопа. По сути, это такая гастроскопия ФГС наоборот. Во время колоноскопии кишечника оценивается: состояние слизистой оболочки кишечника; наличие образований полипы, опухоли , эрозий и язв; строение сосудистого рисунка; анатомические особенности: дивертикулы, удлинение кишки, дополнительные петли сигмовидной кишки и прочее.

В ряде случаев колоноскопия является обязательным обследованием. В частности, если есть подозрение на опухоль в кишечнике, если пациент страдает от болезни Крона, неспецифического язвенного колита, кишечной непроходимости.

Показана колоноскопия также при кровотечениях из кишечника и, если есть подозрение, что в нем находится инородный предмет. Кому нужно делать колоноскопию кишечника? Всем, кто заботится о своем здоровье, желательно пройти скрининг уже в 30 лет. Если в роду были проблемы с кишечником, например, у родителей, бабушек или дедушек были полипы или опухоли. Если есть наследственные формы рака толстой кишки, то колоноскопию рекомендуют делать с 18 лет. Если есть боли в животе, запор, выделения крови из заднего прохода, вздутие живота и прочее.

Если вы старше 50 лет, колоноскопию стоит пройти обязательно. Виды колоноскопии. Ее условно разделяют на диагностическую и лечебную. Диагностическая колоноскопия — это обследование, целью которого является выявление или исключение заболеваний, например, колита, в том числе неспецифического язвенного, болезни Крона, дивертикулов, рака и прочих недугов. Лечебная колоноскопия предполагает не просто визуальный осмотр, но также удаление полипов и инородных тел.

Они являются вариантами все той же колоноскопии, просто оборудование чуть отличается. При первой используется фиброколоноскоп — более гибкий прибор, в котором присутствуют сверхпрочные оптические волокна, а при второй — видеоколоноскоп.

Он позволяет детально осмотреть кишку с использованием видеостойки при многократном увеличении, выполнить качественную биопсию и безопасную полипэктомию удаление полипа толстой кишки , а также снизить процент диагностических неточностей.

В целом же все эти процедуры проходят одинаково. Пациент снимает все ниже пояса, ложится на левый бок и подгибает под себя колени. Специалист аккуратно вводит тонкую трубку через анальное отверстие в кишечник и медленно продвигается по нему.

Одновременно подается слабый поток воздуха, чтобы кишечник расправился и можно было увидеть состояние его стенок. На конце прибора есть камера, с помощью которой можно сделать фото и видео поврежденных участков кишечника. Сегодня колоноскопию можно проводить во сне. Человеку делают укол, он засыпает и ву-аля — просыпается уже после процедуры, чтобы услышать вердикт врача. Это замечательная возможность для тех, кто боится такой манипуляции или имел негативный опыт ранее процедуру делали грубо и непрофессионально.

Читайте также. Подготовка к колоноскопии кишечника. Подготовка к колоноскопии кишечника включает в себя два этапа: общая подготовка — она на совести врачей; местная — это диета и пероральный лаваж, за которые отвечает пациент. Мы поговорим только о той части подготовки, которую проводит сам обследуемый.

Итак, диета. Ее нужно соблюдать для того, чтобы подготовить кишечник к процедуре. В течение трех дней перед процедурой нужно употреблять продукты с низким содержанием клетчатки. Из рациона рекомендуется исключить: 1.

Сырые овощи и фрукты, а также, например, йогурты с кусочками фруктов. Газированные напитки, особенно содержащие красители. Орехи и семена, а также содержащие их продукты - зерновой хлеб, печенье, йогурты. Грубые сорта хлеба ржаной и ржано-пшеничный , свежевыпеченный дрожжевой хлеб. Колбасные изделия. Бобовые продукты. От овощей и фруктов накануне процедур придется отказаться.

Фото: pixabay. Что можно есть? В пище должны превалировать белки, поэтому приветствуется нежирное мясо — курица, говядина, телятина. Также разрешены картофель без кожуры, яйца, макароны, сыр, манная и овсяная каши. В первые и вторые сутки можно употреблять в небольшом количестве мягкий творог, кисломолочные продукты кефир, йогурт без добавок, сметану. На столе могут присутствовать бульоны лучше из мяса птицы, телятины, рыбные, овощные.

Из напитков разрешены чистая вода, некрепкий чай, жидкости без красителей особенно без красных, синих и фиолетовых. Из сладостей можно есть сахар, мед, мармелад, зефир, шоколад. Кроме того, за дня до начала подготовки следует отменить препараты, содержащие железо. В день непосредственно перед процедурой можно выпить чаю с сахаром. Лаваж кишечника. Для успешного обследования нужно постараться максимально очистить толстую кишку от каловых масс.

Лаваж кишечника — это его промывание — еще один этап подготовки к колоноскопии. Для промывания врачи рекомендуют принимать изоосмотические растворы, которые проходят через кишечник, не всасываясь и не нарушая водно-электролитного баланса. Их употребляют накануне процедуры — как именно, зависит от выбранного средства.

В идеале его назначает именно врач, ведь он знает историю болезни пациента, сопутствующие системные заболевания и может учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.

Препарат применяется либо в день перед исследованием, если оно назначено на утро, либо по двухдневной схеме — накануне исследования и утром в день колоноскопии за часов, если исследование проводится в районе полудня, либо только утром в день исследования, если оно назначено на послеобеденное время.

Дополнительные средства. Вместе с упомянутыми изоосмотическими растворами иногда применяют: пеногасители например, Эспумизан, Дисфлатил — средства против газообразования в кишечнике. Они обеспечивают отсутствие пенистого кишечного секрета, поэтому рассмотреть состояние слизистой становится проще.

Диета с меню. День 1. Завтрак : омлет из двух яиц с тостом из белого хлеба с маслом, компот из сухофруктов без мякоти. Обед : отварной картофель и запеченной курицей, чай с зефиром или мармеладом Ужин : отварная рыба с белым рисом, несладкий кисель без кусочков ягод и фруктов Между приемами пищи : стакан кефира.

День 2. Завтрак: рисовая каша, бутерброд с сыром, зеленый чай с медом Обед: макароны с куриной котлетой, чай с кусочком шоколада Ужин: нежирный творог — можно с ложкой меда, стакан кефира Между приемами пищи : кефир или нежирный йогурт без добавок. День 3. Если колоноскопия назначена на завтра, 8. Обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости — куриный или овощной бульон, чай, осветленные соки. Если колоноскопия назначена на завтра, Ошибки при колоноскопии кишечника.

Ошибки при колоноскопии кишечника обычно возникают вследствие тех или иных нарушений при подготовке пациента к процедуре. Сделанные в домашних условиях клизмы зачастую приносят больше вреда, чем пользы. Во-первых, если имеются повреждения слизистой кишечника, уже на этапе постановки клизмы есть риск травмировать ее еще больше.

Во-вторых, в домашних условиях непросто влить в себя полтора литра воды и удержать их на протяжении нескольких минут, как это полагается. Вдобавок одного похода в туалет бывает недостаточно, а повторить процедуру готовы не многие. В итоге кишечник оказывается недостаточно очищен, и работа специалиста с колоноскопом усложняется. Несоблюдение инструкций при подготовке. Каждый препарат, назначаемый для очищения кишечника, имеет свою инструкцию к применению: как разводить, в каком количестве, через какие интервалы принимать.

Все это прописано там не просто так, и важно заранее ознакомиться со схемой приема и следовать ей, чтобы не запороть обследование. Несоблюдение диеты. Для некоторых и два дня на белковой диете — настоящий вызов. Одни пациенты даже не особо пытаются следовать диете, мол, все равно пить слабительное, зачем мучиться?

Другие держатся, но потом срываются и съедают килограмм салата или выпивают, например, какой-нибудь красной газировки. А специалисту потом думать, что это за красноватые пятна в кишечнике, уж не кровь ли?

Непролеченные запоры. При такой проблеме нужно скорректировать план подготовки к колоноскопии.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Колоноскопия. Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия опасна и смертельна

Колоноскопия представляет собой метод визуального видеообследования толстого кишечника при помощи вводимого в просвет кишки аппарата — колоноскопа. Некоторые специалисты абсолютно обосновано относят процедуру к малоинвазивным эндоскопическим хирургическим операциям. При проведении колоноскопии не только полностью осматривается толстая кишка, но и производится удаление полипов с последующим проведением гистологического осмотра.

Медицинский метод дает возможность выявить причины заболеваний кишечника и возникновение новообразований на ранних стадиях, когда можно рассчитывать на удачное и быстрое излечение. Процедура проводится при полностью опорожненном кишечнике. Для этого пациентам назначают лёгкую диету и очистку ЖКТ с помощью препарата Фортранс.

В анус вводят гибкий контакт, с помощью которого осматривают стенки толстой кишки, выявляя полипы, эрозии и трещины. Высокая детализация процедурной видеокамеры дает возможность качественно диагностировать различные нарушения и точно определить характер клинического процесса, имеющего место в прямой кишке, с помощью забора образца ткани.

Во время процедуры могут быть удалены полипы с диаметром до 0,5 см, которые также поддаются дополнительному обследованию после эндоскопического вмешательства. Данная медицинская процедура достаточно болезненна и неприятна. По клиническим правилам это допустимо, так как речь идет о внутриполостном эндоскопическом осмотре или операционном вмешательстве. Процедура проводится в стационаре с соответствующей подготовкой пациента.

После исследования рекомендуется отдых и восстановление, а также обязательное щадящее питание, позволяющее прийти в себя после эндоскопии без последствий для организма.

Так как речь идет о достаточно травматичной хирургической операции, её назначают, только обследовав общее состояние пациента.

В отличие от других операций колоноскопия может спровоцировать ряд негативных последствий, с чем связаны некоторые ограничения при назначении процедуры. При этом подчеркивается полная безвредность и клиническая эффективность данного типа обследования, рекомендованного в качестве профилактического осмотра практически каждому человеку, преодолевшему определенный возраст.

Профилактический осмотр толстой кишки является рекомендацией, но не обязателен при клинических обследованиях. При этом колоноскопию назначают каждому больному старше 50 лет, находящемуся в стационаре. Эта рекомендованная проктологическая процедура направлена на раннее выявление онкологических заболеваний. Даже при оплате операции с помощью страховки стоимость услуги довольно высока из-за использования дорогостоящих препаратов, позволяющих полноценно подготовиться к эндоскопическому вмешательству.

При этом есть целый ряд показаний, при которых проведение колоноскопии является остро необходимым и обязательным:. Внутриполостные эндоскопические обследования всегда связаны с природным дискомфортом пациента. Неприятные ощущения при проведении колоноскопии усиливаются из-за анатомических особенностей. Процедура согласно общим медицинским требованиям проводится без наркоза. Рекомендованы аппликации местных анестетиков с целью облегчения болезненных ощущений у больного. Детям до 12 лет и пациентам со сложными патологиями кишечника, при осмотре очагов которых возможны сильные боли, назначается анестезия.

Общий наркоз рекомендуется пожилым людям, часто испытывающим страх перед процедурой, особенно при повторном проведении без наркоза и соответствующей седации. Методика проведения предполагает тщательную подготовку с помощью облегченной диеты, а также проведение ряда анализов, позволяющих выяснить реальное состояние пациента и при необходимости отменить операцию. При проведении процедуры основной дискомфорт вызывают ложные позывы к дефекации за счет введения газа в полость толстой кишки.

После окончания обследования газ откачивают. Болезненность для здоровых людей незначительная. При назначении обследования кишечника учитывается индивидуальное состояние больного. Так как исследование рекомендуется всем пожилым людям с целью профилактики онкологии, то выясняются возможности и условия его проведения. Практикуется проведение ряда лабораторных обследований. Исключение составляет подозрение врача на наличие у пациента онкологии кишечника.

В этом случае проводится максимальная подготовка к процедуре, и выясняются возможности проведения. Чаще всего рекомендуется общий наркоз с контролем состояния больного анестезиологом. При беременности колоноскопия запрещена, так как провоцирует повышение тонуса матки. Это влияние более выражено и опасно при наличии у больной спаек. Процедура может быть назначена при подозрении на онкологию и контроле рисков угрозы жизни ребенка. Если есть возможность, обследование откладывается на послеродовый период.

Колоноскопия относится к методам обследования возрастного характера. Проведение профилактического колоноскопического осмотра в возрасте лет позволяет снизить до минимума риски возникновения онкологических заболеваний, которые развиваются на основе воспалительных процессов и полипов в толстом кишечнике. Последствия после колоноскопии могут быть связаны с неквалифицированными действиями врача, не оценившего все риски проведения процедуры.

Нужно со всей ответственностью осознавать, что обследование кишечника с помощью колоноскопа может спровоцировать:. Проведение операции будет зависеть от степени подготовки пациента и восстановительного профилактического операции. Врач-проктолог оценивает условия проведения колоноскопии и назначает профилактическое лечение, включающее диету, восстановительные и поддерживающие препараты, рекомендуемые при оперативном вмешательстве.

Дополнительно назначают лекарства, с помощью которых восстанавливается нормальная деятельность ЖКТ. В терапию входят пробиотики, медпрепараты, купирующие кишечную колику и восстанавливающие слизистый слой толстого кишечника. После проведения процедуры рекомендован дневный отдых для здоровых пациентов. Срок восстановления может быть увеличен до дней при оперативном удалении новообразований с лёгкими осложнениями.

Данное исследование поможет избежать серьезных проблем со здоровьем, прежде всего, рекомендуется удаление всех полипов, которые становятся очагом возникновения онкологии. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Перейти к контенту. Главная страница.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Добавить комментарий Отменить ответ. Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности. Колоноскопия может стать причиной сильного кровотечения.

Возможно проведение в режиме осмотра, но стараются не проводить. Проводятся только по показаниям, с седацией, при условии предварительного обследования больной, без эндоскопического удаления полипов.

Может спровоцировать обострение из-за косвенного влияния процедуры на поджелудочную железу.

Частота перфораций при колоноскопии в настоящее время составляет в целом примерно 1 на , колеблясь в зависимости от цели вмешательства.

Противопоказания к колоноскопии

Последствия колоноскопии КС могут наступить в процессе исследования или развиться позже. Это связано с анатомическим строением кишечника: он имеет большую длину и многочисленные изгибы. Поэтому исследование относится к самым сложным из всех эндоскопических процедур. Манипуляция предполагает определенные риски при проведении. Но встречаются опасные последствия после проведенной процедуры нечасто. Несмотря на существующую вероятность развития осложнений после колоноскопии, по рекомендациям ВОЗ, колоноскопическое исследование необходимо проходить всем людям после 40 лет 1 раз в год.

Это самое точное и результативное исследование кишечника. Видеоколоноскопия позволяет на ранних стадиях выявить и отдифференцировать любую патологию в разных отделах толстой кишки, включая колотеральный рак и СРК синдром раздраженного кишечника , который является функциональным нарушением.

Во многих случаях можно сразу удалить образование или провести другие необходимые лечебные манипуляции. Самые грозные осложнения в виде перфорации и кровотечения возникают очень редко.

Происходит это при наличии одного или нескольких факторов риска одновременно. В появлении этих последствий основную роль играют:. Когда речь идет о квалификации эндоскописта, который проводит исследование, имеются в виду не только аккредитации учебного и лечебного учреждений, где он обучался и работал, но и его опыт в проведении таких манипуляций.

Самым частым последствием является травма прямой кишки при введении зонда. Как при любом инвазивном исследовании есть вероятность приобретения вирусного гепатита В, С, ВИЧ, сифилиса, сальмонеллеза. Перфорация стенки кишечника чаще всего возникает в месте естественных изгибов толстой кишки — в печеночном и селезеночном углу. В этих местах восходящий отрезок ободочной кишки переходит в поперечно-ободочную в правой половине живота , и поперечный отрезок — в нисходящую ободочную кишку в левом фланке.

Такая локализация создает дополнительную угрозу для жизни пациента из-за примыкающих в этой области к кишечнику жизненно важных органов: печени и селезенки. Нередко в результате перфорации и пенетрации прободения в соседний орган приходится его удалять из-за выраженного кровотечения селезенку. При перфорации в стенке кишки образуется отверстие.

Через него каловые массы выходят в брюшную полость. Возникает резкая боль, значительно усиливающаяся при малейшем движении. Развивается картина острого живота, обусловленная появлением перитонита:.

В этом случае необходимы неотложные мероприятия, поскольку быстрое развитие перитонита может закончиться летальным исходом. Больному нельзя подниматься, его доставляют в операционную и проводят срочное хирургическое вмешательство.

После полипэктомии выделение крови в большинстве случаев необильное и быстро проходит. Возникает редко, немаловажную роль играет возраст. Чаще всего возникает у ребенка и пожилого взрослого пациента в связи с истонченной стенкой кишечника. Кровь появляется сразу во время манипуляции или после нее. Ее выделение возможно через дня после исследования или на протяжении первой недели. При массивном кровотечении, которое после полипэктомии встречается исключительно редко, наблюдается:. В некоторых случаях происходит постепенная потеря небольших количеств крови на протяжении длительного времени.

Это может привести к анемии. Если пациент не обращает внимания на следы крови в кале в виде прожилок, со временем анемия становится тяжелой и начинает проявляться:. Помимо перфорации и кровотечения, встречаются другие осложнения, которые проходят самостоятельно без применения специальных мероприятий. Если КС проводится под общим наркозом, после обследования может быть нарушено общее состояние, связанное с воздействием наркотических средств.

Общая слабость и другие незначительные проявления, ухудшающие общее состояние, не всегда являются признаком патологии. В течение первых суток — это обычное явление после КС. Если симптомы нарастают, и самочувствие ухудшается, нужно искать причину и проводить адекватное лечение. При нарушении общего состояния, связанного с последствиями применения наркоза, появляются жалобы на следующее:.

В таких ситуациях пациент переводится в палату для дальнейшего наблюдения и вывода из этого положения. Общее состояние может ухудшиться и по другим причинам.

Это происходит из-за потери крови в процессе других осложнений, присоединения инфекции, а также может быть связано с вынужденным голоданием в процессе подготовки к процедуре. После КС может появиться диарея или запор из-за неадекватно проведенной подготовки или неправильного питания. К причинам изменения стула относятся:.

Понос развивается чаще всего из-за нарушения главной функции кишечника — всасывания воды из каловых масс. В результате вся жидкость остается в кишечнике, испражнения приобретают вид поноса.

Запор развивается из-за спастических сокращений стенки кишечника после раздражения зондом после КС. Если после процедуры пациент не может длительное время более 48 часов сходить в туалет, необходимо сообщить врачу, но не заниматься самолечением. Необходимую терапию назначит врач. Помимо крови из прямой кишки, иногда наблюдается выделение гноя с каловыми массами. Это связано с присоединившейся инфекцией.

Назначается антибактериальная терапия или противовирусные препараты. В тяжелых случаях проводят инфузионную дезинтоксикационную терапию введением солевых растворов.

Незначительная болезненность после проведенной КС может быть проявлением метеоризма из-за раздувшихся воздухом петель кишечника. Это наблюдается у многих пациентов и не считается патологией. После исчезновения метеоризма болевой симптом исчезнет. Выраженный болевой симптом, который нарастает, сопровождается температурой, тошнотой, рвотой, сухостью во рту, тахикардией, свидетельствует о катастрофе в брюшной полости. Проводится срочная ревизия в условиях хирургического стационара с ушиванием дефекта.

В процессе обследования возможно применение наркотических анальгетиков из-за выраженного болевого симптома. Вздутие живота обусловлено накачиванием кислорода в кишечник для расправления его складок и лучшей визуализации слизистой. В конце процедуры врач выводит наружу остатки воздуха при помощи колоноскопа. Если это не было выполнено, через некоторое время воздух постепенно выйдет самопроизвольно.

Если петли кишечника сильно раздуты, у пациента начинает бурлить в животе, появляется боль, дискомфорт, ощущение переполненности и чувство распирания в кишечнике. Могут быть отрыжки воздухом, бурление и урчание в животе. Метеоризм может быть результатом некачественной подготовки пациента к проведению КС.

Если не выполняются требования по диете, употребляется пища с ветрогонным эффектом, это способствует повышенному газообразованию. В результате интенсивного распада продуктов образующийся углекислый газ скапливается в кишечнике. Из-за возникающих в этот период запоров его количество увеличивается и усиливает неприятные ощущения. Высокая температура является появлением серьезных последствий колоноскопии.

Проводится диагностика, выясняется причина повышения температуры, лечится осложнение. При гипертермии, помимо основного лечения, назначаются жаропонижающие препараты. Если удаляется значительная часть кишки, в результате чего ее не удается подвести к анальному отверстию, формируют колостому.

Она выводится на переднюю брюшную стенку, выполняет функции прямой кишки. Как правило, это дает положительный результат.

На протяжении последующих 2 дней после процедуры может выделяться незначительное количество крови, но это не представляет опасности, если не сопровождается другими симптомами или сильным дискомфортом. Лечение тяжелого кровотечения проводится хирургическим способом, используя доступ в виде лапаротомии. Производят полноценную операцию с разрезанием брюшины и ушиванием дефекта.

При общем нарушении состояния, сопровождающемся резкой слабостью, головокружением, полуобморочным состоянием, если это связано с голодной диетой перед исследованием, применяют консервативные методы лечения. Проводят инфузионную терапию с введением:. При нарушениях стула нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Необходимое лечение будет назначено с учетом индивидуальных жалоб и состояния больного. После колоноскопии чаще всего для борьбы с запором применяют Дюфалак — лактулозу в виде густого сиропа, усиливающего перистальтику кишечника, ускоряющего продвижение каловых масс.

Имеет сладкий вкус, поэтому противопоказан при сахарном диабете. Назначается в индивидуальных дозах, с учетом выраженности запора и других сопутствующих заболеваний.

Принимается утром натощак, начиная с 25 мл минимальная доза, отмеряется градуированной крышкой. Помимо лактулозы, для лечения запора существует множество средств с разным механизмом действия. Они имеют свои противопоказания, определенные нюансы при назначении, обладают побочными действиями. Поэтому самостоятельно принимать препараты нельзя, необходимо советоваться с врачом.

Назначаются чаще всего:. Для устранения метеоризма эффективной процедурой может стать массаж живота: он способствует выведению избытков газа.

Проводится по часовой стрелке поглаживанием руки с легким нажимом. С этой целью назначаются адсорбенты: активированный уголь, Полифепан, Энтеросорб, Полисорб. Их применение эффективно и в отношении болевого симптома при вздутии живота: с уменьшением метеоризма уходит боль. Поскольку запор связан с обезвоживанием организма и уплотнением каловых масс, необходимо много пить л чистой воды в сутки при отсутствии противопоказаний и правильно питаться.

Это необходимые условия реабилитации. Если эти меры не дают результата, проводится повторная колоноскопия с целью удаления излишнего воздуха. При болях в животе лечение назначается в зависимости от причины, которая привела к их появлению. В тяжелых случаях при перфорации с развитием перитонита для обезболивания иногда применяют наркотические анальгетики.

Последствия и осложнения после проведенной колоноскопии

Частота перфораций при колоноскопии в настоящее время составляет в целом примерно 1 на , колеблясь в зависимости от цели вмешательства. Однако нет единого мнения относительно частоты перфораций в отношении частоты перфораций кишки при эластичной сигмоскопии; в недавних исследованиях этот показатель колеблется между 1 на и 1 на 40 Существует три возможных механизма, ответственных за перфорации при колоноскопии.

Прямая перфорация колоноскопом или биопсийными щипцами. Баротравма при чрезмерном введении воздуха. Перфорация в результате лечебных процедур. Усилие, с которым вводят колоноскоп, измеряли только в одном исследовании, проведённом в лондонском королевском госпитале.

Для измерения применяли электронное устройство. Слепая кишка и правая часть ободочной наиболее восприимчивы к баротравме, хотя дивертикулы также могут раздуваться.

Применение углекислого газа способно снизить частоту перфораций и увеличить уровень комфорта пациента. Лечебные процедуры, например удаление полипа с тепловой биопсией или биопсией с помощью петли, а также баллонная дилатация стриктур, связаны с высоким риском перфорации. Чаше всего перфорации случаются в сигмовидной кишке, Симптомы и признаки перфорации не всегда очевидны во время колоноскопии.

Если эндоскопист подозревает возможность перфорации, то после окончания осмотра следует провести обзорную рентгенографию грудной клетки пациента в положении стоя — в качестве скринингового исследования, а пациента следует наблюдать до тех пор, пока испытываемые им симптомы не разрешатся. В случаях когда есть явное подозрение на перфорацию, подтвердить диагноз поможет ирригоскопия с водорастворимым контрастом.

Консервативное лечение с тщательным наблюдением, внутривенным введением жидкости и антибиотиков показано вслед за колоноскопией, при подготовке к которой кишечник был очищен. Этот подход, как правило, ограничен теми случаями, когда перфорация возникла в ходе терапевтической, а не диагностической колоноскопии.

Так происходит потому, что перфорация, возникшая мри прохождении колоноскопа через стенку кишки, обычно большая и нуждается в ушивании.

Крупный дефект с контаминацией брюшины лечат преимущественно оперативно, с прямым наложением швов на дефект, но только если диагноз установлен на ранней стадии. Возможно ушивание дефекта лапароскопически. Несвоевременное установление диагноза обычно приводит к формированию временной нефункционирующей стомы, что связано с загрязнением каловыми массами.

Ключевые пункты. Экстренную декомпрессию с применением длинной эластичной трубки, например для дренирования плевральной полости или колоноскопии, следует проводить в большинстве случаев с последующей плановой окончательной операцией.

Некоторых пациентов можно вести только консервативно, проводя регулярные осмотры и часто выполняя обзорную рентгенографию органов брюшной полости, для контроля диаметра слепой кишки. С увеличением диаметра слепой кишки требуется декомпрессия. У многих пациентов имеется положительная динамика в ответ на введение неостигмина. Если такое лечение окажется неэффективным, то возможна декомпрессия с помощью колоноскопии.

Если же и декомпрессия не принесёт результатов, проводят цекостомию. При подозрении на перфорацию или некроз необходима полноценная лапаротомия. Гемиколэктомия справа с первичным анастомозом — наилучший метод лечения для большинства пациентов с правосторонней или поперечно-ободочной непроходимостью.

Субтотальная колэктомия может быть предпочтительной в отношении пациентов с поражением селезёночного изгиба. Большинству других пациентов с обтурирующей карциномой в левой части ободочной кишки рекомендована сегментарная колэктомия с первичным анастомозом, когда это возможно. Для пациентов. После исключения кровотечения из верхних отделов ЖКТ хирург вправе повременить, дабы дождаться спонтанной остановки кровотечения. Такая тактика уместна для большинства толстокишечных кровотечений.

Впоследствии проводят полное обследование толстой кишки, включая по возможности выполнение колоноскопии. Продолжающееся или обильное кровотечение с успехом исследуют, а иногда и лечат с помощью ангиографии. При хирургическом вмешательстве установление источника кровотечения может быть большой проблемой. В настоящее время КТ — лучший метод исследования пациентов, находящихся в экстренном состоянии. Абсцесс затем можно дренировать чрескожно, а перфорация требует ранней хирургической диагностики.

Идеальна одноэтапная операция. Однако при левостороннем поражении она неприменима для нестабильных пациентов и для имеющих массивную контаминацию каловыми массами. Высока вероятность данного состояния у пациентов с нейтропенией.

Большинство пациентов отзывчивы на консервативные меры, включая антибиотики и полный покой кишечника, но обязательно следует исключать перфорацию в течение всего периода заболевания, предпочтительно с помощью КТ.

Это редкое состояние может быть сложным для предоперационной диагностики. Для успешного исхода важно помнить о возможности повторной перфорации в послеоперационном периоде, особенно после ограниченной резекции. Послеоперационный осмотр живота сложен, поскольку многие признаки относят к самому хирургическому вмешательству.

В неопределённых случаях следует провести дополнительные исследования. Требуется активное наблюдение пациента старшими хирургами. В некоторых ситуациях может понадобиться перевод в специализированное отделение колопроктологии после первичной интенсивной терапии и обследования. Признаки и симптомы перфорации не всегда заметны во время колоноскопии. Соблюдая высокий уровень настороженности, особенно после лечебных вмешательств, допустимо применять консервативную тактику или первичное ушивание, если операцию выполняют рано.

Похожие записи:. RSS feed for comments on this post. TrackBack URI. Имя обязательно. Почта не публикуется обязательно. Comments 0. Имя обязательно Почта не публикуется обязательно Сайт.

Комментариев: 4

  1. Флора:

    То кризисом, то криминалом,

  2. nikivpan:

    Пробовала разные и мази, и косметические средства. Эффект есть, но не долговременный. Соглашусь со статьей, что питание также играет немаловажную роль. Только комплексное воздействие действительно даёт результат.

  3. levshing:

    АК, согласна.Не знаю, как насчет полового гормона, но в статье приведены последствия, решения которых известным очень многим. Важнее знать причину, с которой следует бороться.

  4. Выдренкова:

    Правда ! Чайная ложка керосина и заестьь конфетой в молодости так лечилась,помогало,но часто это делать нельзя! Я вообще первый раз комментирую,откуда вы взяли,что я уже писала?