Нормальная ээг у детей

Консультация врача-терапевта, первичная. Консультация врача-терапевта, повторная.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Проведение ЭЭГ детям

При исследовании ЭЭГ у детей необходимо учитывать ряд методических особенностей, связанных с возрастом пациентов.

Исследование детей первого года жизни проводится в положении лежа на пеленальном столе или на руках у матери. В состоянии бодрствования грудного ребенка обследуют на руках у взрослого, в положении с приподнятой головкой или сидя. Периоды спонтанного закрывания глаз у новорожденных и грудных детей в состоянии бодрствования бывают редкими и непродолжительными. Для выявления альфа-подобного ритма в состоянии бодрствования достаточно создать ситуацию привлеченного внимания, с фиксацией взгляда ребенка на предъявляемой игрушке, в условиях однородности поля зрения темного или светлого.

Предпочтительно обследование в положении сидя, можно на коленях у матери. В исключительных случаях ЭЭГ-исследование у детей раннего возраста проводят при выходе из медикаментозного сна. У детей младшего возраста предпочтителен выбор постоянной времени 0,1 с. При усилении мышечных артефактов в случае необходимости частотную полосу усилителя ограничивают сверху 15—20 Гц.

При исследовании ребенка следует обращать особое внимание на положение головы, которая не должна быть наклонена вперед, чтобы избежать мышечных артефактов в затылочно-теменных отведениях. Для удобства исследования детей разного возраста желательно наличие шлемов соответствующих размеров. Формирование фокуса ритмической активности в затылочных областях коры совпадает с появлением у ребенка фиксации взора. Диффузная дельта- и тета-активности у младенцев не является показателем патологического состояния мозга.

У грудных детей старше 4-х месяцев при положительных эмоциях во всех областях полушарий в ЭЭГ регистрируется тета-активность амплитудой до — мкВ. Ритмическая активность того же диапазона частот в центральных областях соответствует роландическому ритму. Тета- и дельта-колебания выражены диффузно, более устойчиво — в центральных областях. До 3-х летнего возраста активность лобных областей коры значительно снижена по сравнению с задними отделами полушарий.

Тета-волны нередко регистрируются в виде групп высокоамплитудных ритмических колебаний, преобладающих в центральных областях и отражающих высокую активность стволовых и подкорковых структур мозга.

У детей 2—3 лет реакция активации коры при звуковой и световой стимуляции характеризуется угнетением альфа-ритма и экзальтацией на этом фоне дельта- и, особенно, тета-активности. Все виды электрической активности могут проявляться странзиторной асимметрией. В ряде случаев в ЭЭГ проявляются билатерально-синхронные веретенообразные вспышки высокоамплитудных до — мкВ колебаний тета-диапазона в теменно-центральных областях.

В передних отделах полушарий увеличивается амплитуда ритмическихтета-колебаний, нарастающая при ориентировочной реакции. Усиление тета-активности у детей в процессе онтогенеза обусловлено, по-видимому, созреванием синхронизирующих структур промежуточного мозга. Малая способность к усвоению частых ритмов альфа- и бета-диапазонов в раннем онтогенезе обусловлена, очевидно, низким уровнем лабильности корковых нейронов.

Эти волны иногда трудно отличить от эпилептической активности. Частота альфа-ритма быстрее нарастает у девочек. Максимальная амплитуда альфа-ритма выявляется в 9 лет, составляя 30— мкВ в затылочно-теменных отведениях в среднем — 50 мкВ нередко с преобладанием справа. В ЭЭГ детей 7—9 лет сохраняются высокоамплитудные веретенообразные вспышки тета-колебаний, преобладающие в центральных областях, которые связывают с нарастающей активностью таламических структур. У половины детей 7—9 лет выявляется характерная для взрослых реакция активации, а реакция усвоения ритма сдвигается в сторону высоких частот альфа-, бета-диапазонов.

Максимум выраженности реактивных изменений в ЭЭГ при гипервентиляции к 9 годам характеризуется нарастанием генерализованной дельта- и тета-активности или медленного высокоамплитудного ритма, преобладающего в задних отделах полушарий.

Часто в ЭЭГ детей 10—12 лет проявляются низкоамплитудные тета-колебания. К 12 годам у детей наблюдается стабилизация альфа-ритма, меньшая выраженность полифазных потенциалов и SPR, исчезновение билатеральных вспышек разрядов в сенсомоторных областях, что свидетельствуют о морфо-функциональном созревании коры и усилении ее тормозных влияний на нижележащие структуры мозга.

После 13 лет менее выраженной становится реакция на гипервентиляцию. К 15 годам исчезают полифазные потенциалы и SPR, уменьшается степень выраженности медленных волн в центральных областях коры. В пубертатный период в ЭЭГ в ряде случаев проявляются регрессивные отклонения с усилением тета-активности и замедлением формирования высокочастотного альфа-ритма, а также снижением когерентности во всей полосе альфа-ритма. Особенностью этого возрастного периода нередко является снижение порога эпилептической готовности мозга.

Домой Пропедевтика внутренних болезней Гистология Учебное видео Библиотека медицинская. Форум бесплатных консультаций врачей. Для наших посетителей. ЭЭГ у детей и подростков в норме. Главная страница Размещение рекламы MedicalPlanet Контактные данные: admin medicalplanet. Медицинский сайт MedicalPlanet. Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта.

Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача. Вопросы, замечания принимаются на указанный почтовый адрес. По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.

Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.

При исследовании ЭЭГ у детей необходимо учитывать ряд методических особенностей, связанных с возрастом пациентов.

Что показывает ЭЭГ головного мозга у детей? Нормы и причины отклонений

Электроэнцефалография или ЭЭГ является высокоинформативным исследованием функциональных особенностей центральной нервной системы. Посредством данной диагностики устанавливаются возможные нарушения работоспособности ЦНС, и их причины.

Расшифровка ЭЭГ у детей и взрослых дает подробное представление о состоянии головного мозга и наличии отклонений. Позволяет выявить отдельные пораженные участки. По результатам определяют неврологический или психиатрический характер патологий. Кроме того, для проведения ЭЭГ не предусмотрена предварительная подготовка. К недостаткам метода можно отнести возможное искажение показателей по следующим причинам:. В большинстве случаев, перечисленные причины можно устранить провести исследование во время сна, отменить прием медикаментов, обеспечить ребенку психологический настрой.

Если врач назначил малышу электроэнцефалографию, игнорировать исследование нельзя. К первым относятся обязательное исследование после поведенных нейрохирургических операций и контрольно-профилактические процедуры при диагностированной ранее эпилепсии, водянке мозга или аутизме.

Вторую категорию представляют врачебные предположения на наличие злокачественных новообразований в головном мозге ЭЭГ способна выявить атипичный очаг раньше чем, это покажет магнитно-резонансная томография. ЭЭГ головного мозга у детей дошкольного и младшего школьного возраста, чаще всего, проводится в присутствии родителей грудничков держат на руках.

Специальной подготовки не производиться, родителям следует выполнить несколько несложных рекомендаций:. Важно отменить прием лекарственных препаратов если малыш получает лечение на постоянной основе, нужно уведомить об этом доктора. Детям школьного и дошкольного возраста нужно объяснить, что им предстоит делать, и для чего. Правильный психологический настрой поможет избежать излишней эмоциональности.

С собой разрешается брать игрушки исключая цифровые гаджеты. Следует удалить с головы заколки, бантики, вынуть сережки из ушек. Девочкам не заплетать волосы в косы. Если ЭЭГ делается повторно, необходимо взять протокол предыдущего исследования. Перед обследованием у ребенка должны быть вымыты волосы и кожные покровы головы.

Одним из условий является хорошее самочувствие маленького пациента. Если ребенок простужен, или имеются другие проблемы со здоровьем, процедуру лучше отложить до полного выздоровления. По методу проведения, электроэнцефалограмма близка к электрокардиографии сердца ЭКГ. В данном случае также используются 12 электродов, которые симметрично располагают на голове в определенных участках.

Наложение и крепление датчиков к голове осуществляется в строгом порядке. Кожа головы в местах контакта с электродами обрабатывается гелем. Установленные датчики фиксируются сверху специальной медицинской шапочкой. Посредством зажимов датчики присоединяются к электроэнцефалографу — прибору, который регистрирует особенности мозговой деятельности, и воспроизводит данные на бумажную ленту в виде графического изображения.

Важно, чтобы маленький пациент держал голову прямо на протяжении всего обследования. Временной интервал процедуры вместе с обязательным тестированием составляет около получаса.

Тест на вентиляцию проводится детям с 3 лет. Чтобы контролировать дыхания, ребенку предложат надувать воздушный шарик в течение 2—4-х минут. Это тестирование необходимо для установления возможных новообразований и диагностики эпилепсии скрытого характера. Отклонение в развитии речевого аппарата, психических реакций поможет выявить световое раздражение. Углубленный вариант исследования, производится по принципу суточного мониторинга Холтера в кардиологии.

Шапочку малыш носит на протяжении 24 часов, а расположенный на поясе небольшой прибор, непрерывно фиксирует изменение показателей активности нервной системы в целом и отдельных мозговых структур. Через сутки прибор и шапочку снимают и врач анализирует полученные результаты. Такое исследование имеет принципиальное значение для выявления эпилепсии в исходном периоде ее развития, когда симптомы еще не проявляются часто и ярко.

Декодированием полученных результатов должен заниматься только нейрофизиолог или невропатолог высокой квалификации.

На графике довольно сложно определить отклонения от нормы, если они не имеют ярко выраженного характера. При этом нормативные показатели могут трактоваться по-разному в зависимости от возрастной категории пациента и состояния здоровья на момент проведения процедуры. Непрофессиональному человеку правильно разобраться в показателях практически не под силу.

Процесс расшифровки результатов может занимать несколько дней, в связи с масштабом анализируемого материала. Врач должен оценить электрическую активность миллионов нейронов. Оценку детской ЭЭГ усложняет то, что нервная система находится в состоянии созревания и активного роста. Электроэнцефалограф регистрирует основные виды активности детского мозга, отображая их в виде волн, которые оцениваются по трем параметрам:. Кроме этого, учитывается ритмичность работы сердца и симметричность активности нейтронов в полушарьях правом и левом.

Основной оценочный показатель мозговой деятельности — это ритм, который генерируется и регулируется наиболее сложным по структуре отделом головного мозга таламусом. Ритм определяется по форме, амплитуде, регулярности и частоте волновых колебаний. Каждый из ритмов отвечает за ту, или иную мозговую деятельность. Для декодирования электроэнцефалограммы приняты несколько видов ритмов, обозначающихся буквами греческого алфавита:.

Совокупность характеристик всех видов мозговой ритмичности определяет биоэлектрическую активность мозга БЭА. Согласно нормативам, данный оценочный параметр должен характеризоваться, как синхронный и ритмичный.

Другие варианты описания БЭА в заключении врача свидетельствуют о нарушениях и патологиях. Кроме описанных параметров, учитывается возраст обследуемого ребенка. У младенцев до шестимесячного возраста количественный показатель тета-колебаний непрерывно растет, а дельта-колебаний падает. С полугодовалого возраста эти ритмы стремительно угасают, а альфа-волны, напротив, активно формируются.

В пубертатный период активность альфа-ритмов превалирует. Окончательное формирование совокупности волновых параметров или БЭА завершается к совершеннолетию. Относительно стабильная биоэлектроактивность с признаками пароксизма, независимо от области мозга, где это проявляется, свидетельствует о превалировании возбуждения над торможением. Это объясняет наличие систематической головной боли и при неврологическом заболевании мигрени. Совокупность патологической биоэлектроактивности и пароксизма является одним из признаков эпилепсии.

При декодировании результатов во внимание принимаются любые нюансы. Расшифровка некоторых из них следующая. Признаки частого раздражения мозговых структур указывают на нарушение процесса циркуляции крови в головном мозге, недостаточности кровоснабжения.

Очаговая анормальная активность ритмов является признаком предрасположенности к эпилепсии и судорожному синдрому. Несоответствие нейрофизиологической зрелости возрасту ребенка говорит о задержке развития. Нарушение активности волн свидетельствует о перенесенных черепно-мозговых травмах. Преобладание активных разрядов с любой мозговой структуре и их усиление при физическом напряжении может вызывать серьезные нарушения в работе слухового аппарата, органов зрения, спровоцировать кратковременную потерю сознания.

У детей с такими проявлениями необходимо строго контролировать спортивные и иные физические нагрузки. Медленный альфа-ритм может быть причиной повышенного мышечного тонуса.

К распространенным заболеваниям, которые диагностируются неврологом у детей после исследования, относятся:. Электроэнцефалография дает возможность установить очаг и разновидность болезни. На графике отличительными признаками будут следующие изменения:. Изменения на графика зависят от степени тяжести полученной травмы.

Чем сильнее был удар, тем ярче будут проявления. Несимметричность ритмов указывает на неосложненную травму легкое сотрясение головного мозга. Поврежденная вследствие травмы зона мозга всегда заявляет о себе повышенной активность патологического характера. При исчезновении симптомов сотрясения тошнота, рвота, сильные головные боли , на ЭЭГ отклонения будут все равно зафиксированы.

Если же, наоборот, симптоматика и показатели электроэнцефалограммы ухудшаются, возможным диагнозом будет обширное поражение мозга. По результатам доктор может рекомендовать или обязать пройти дополнительные диагностические процедуры. В случае необходимости детально обследовать ткани мозга, а не его функциональные особенности, назначается магнитно-резонансная томография МРТ. При обнаружении опухолевого процесса следует обратиться к компьютерной томографии КТ.

Окончательный диагноз ставит невропатолог, суммируя данные, отраженные в клинико-электроэнцефалографическом заключении и симптоматику пациента. Функциональная диагностика. Прерогативные аспекты и недостатки ЭЭГ-метода Показания для обследования Как получить верные результаты? Методика проведения Расшифровка результатов электроэнцефалограммы Виды и нормы ритмов Возможные нарушения на электроэнцефалограмме Наиболее распространение диагнозы на основе ЭЭГ Видео по теме.

Диагностика проводится не всем детям, а только по показаниям. РЭГ головного мозга. В подростковом возрасте ЭЭГ рекомендовано при стабильно повышенных показателях артериального давления. Грудничкам удобнее проводить исследование во время естественного сна.

Шапочка с датчиками не причиняет ребенку боли или дискомфортных ощущений. Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист. Показатели электроэнцефалограммы для альфа-ритмичности и предварительные диагнозы. Пониженная БЭА характеризует депрессивные состояния. При диагностированной эпилепсии ЭЭГ проводится регулярно.

При подозрении на эпилепсии и на контрольном исследовании динамики болезни, тестирование проводят в щадящем режиме, поскольку нагрузка может вызвать эпилептический припадок. Еще можете почитать:.

Ритмы при ЭЭГ — обозначение и расшифровка

С сокращениями П. Диагностика и лечение эпилепсии у детей - М. Электроэнцефалографию ЭЭГ у детей целесообразно рассматривать с позиций созревания мозга. Развитие мозга определяет его физиологическую и патофизиологическую электрическую активность.

Созревание нервной системы продолжается после рождения. Структурные изменения головного мозга происходят параллельно нейрохимическим и электрофизиологическим процессам, имеющим свою временную последовательность. У детей раннего возраста ЭЭГ применяется как с целью определения гестационного возраста возраста от зачатия , так и состояния больного.

Визуальный анализ ЭЭГ включает следующие этапы:. При рутинном ЭЭГ-исследовании применяются поверхностные накожные электроды. Патофизиологическим маркером эпилепсии являются аномальные синхронные разряды. При ЭЭГ-исследовании используется референционный монополярный или биполярный монтаж электродов.

ЭЭГ анализируется по 3 основным направлениям: основная активность, эпизодические изменения и ответные реакции на активирующие процедуры. Учитывается амплитуда и частота для каждого вида электрической активности. У недоношенного ребенка недель гестации ЭЭГ характеризуется:. У детей мес основная активность непрерывная, продолжительная, имеется межполушарная синхронизация, четкие отличия между сном и бодрствованием. К мес становятся отчетливыми задние ритмы частотой 4 Гц, к месячному возрасту их частота достигает 6 Гц.

Полностью исчезает тета-активность в височных и затылочных областях. Низкоамплитудная активность в большинстве случаев является патологической. После 2-месячного возраста на ЭЭГ-сна обнаруживаются сонные веретена, с 5 месяцев вертекс-волны и К-комплексы.

У детей 6 мес в момент засыпания на ЭЭГ появляются ритмические тета-волны. Фаза REM-сна выражена в меньшей степени, чем у новорожденного, и состоит преимущественно из медленной активности. В мес основная активность непрерывная, продолжительная, частота задних базальных ритмов возрастает до 6 Гц.

Низкоамплитудная активность является патологической. В течение второго года жизни сонные веретена становятся более заостренными, симметричными с максимальной локализацией в области вертекса, во время сна наблюдается преобладание медленной активности в задних отделах, нередко в сочетании с быстрой активностью. У некоторых здоровых детей регистрируются затылочные или роландические спайки.

В лет частота задних базальных ритмов увеличивается от до Гц. В этом возрасте может быть использована гипервентиляция, как метод активации. В ответ на гипервентиляцию возникает выраженная дельта-активность. У детей лет частота задних базальных ритмов еще больше возрастает, достигая 10 Гц к 10 годам. Вместе с тем возможно сочетание альфа-ритма с различной по степени выраженности задней медленной активностью.

В ответ на гипервентиляцию наблюдается появление значительного количества дельта-волн. На момент засыпания альфа-активность постепенно исчезает с одновременным нарастанием медленной активности.

В течение периода детства в фазу REM-сна отмечается уменьшение замедления ритмов и нарастание десинхронизации. У здоровых детей лет возможно наличие роландических спайков на ЭЭГ.

В подростковом возрасте частота задних базальных ритмов составляет 11 Гц. С возрастом происходит уменьшение медленной активности в задних отделах. Имеются доказательства, что доминирующие ЭЭГ-ритмы являются генетически детерминированными. Хотя наиболее частым проявлением эпилепсии является наличие спайков, для синдрома Веста характерно внезапное уменьшение амплитуды. Спайк - элемент, отличный от основной активности, имеющий четкий пик при обычной скорости регистрации ЭЭГ.

Продолжительность спайков составляет 70 мсек, амплитуда вариабельная, основной компонент, как правило, негативный. Спайки могут регистрироваться на ЭЭГ при отсутствии клинически выраженных приступов. Наличие лобных или мультифокальных спайков имеет большую значимость для клинического проявления приступов.

Полиспайки или множественные комплексы спайков состоят из 2 и более бифазных спайков, сгруппированных в более или менее ритмичные вспышки высокой амплитуды. При этом их частота составляет ,5 Гц. Данный паттерн характерен для тяжелых форм эпилепсии, в частности, синдрома Леннокса-Гасто.

Данный паттерн обнаруживается только при засыпании, локализуется преимущественно в теменных областях, наблюдается только у детей, имеющих в анамнезе фебрильные судороги. Регистрация ЭЭГ в момент приступа может быть трудной в связи с двигательными артефактами, особенно при тонико-клонических судорогах.

В момент парциального приступа первоначально регистрируется высокочастотный разряд 60 Гц и больше или реже-альтернирующие спайки и волны. По мере развития приступа происходит уменьшение частоты и амплитуды разрядов, что позволяет идентифицировать дискретные спайки частотой 10 20 Гц. В дальнейшем наблюдается возврат к межприступному ЭЭГ-паттерну. В момент тонического приступа при синдроме Леннокса - Гасто могут регистрироваться массивная активность в виде быстрых спайков, уплощение кривой и десинхронизация всей активности, либо - ритмическая активность частотой 10 Гц и диффузные медленные волны.

В случае более продолжительных атонических приступов отмечаются ритмические спайки частотой около 10 Гц с интермиттирующей медленной активностью. Данный ответ наиболее выражен у детей 8 12 лет.

Для детей раннего возраста характерно появление дельта-волн в задних отделах с распространением кпереди и их исчезновение после прекращения гипервентиляции. Гипервентиляция особенно эффективна для провокации генерализованных синхронизированных разрядов на ЭЭГ и клинической провокации классических абсансов. Реакция усвоения ритма характеризуется ритмической активностью в задних отделах и имеет четкое временное сопряжение с фотостимуляцией. Амплитуда выше у детей, чем у взрослых.

Изолированный фотомиоклонический ответ на фотостимуляцию представляет собой неэпилептический феномен. Фотосенситивная эпилепсия термин, охватывающий широкий спектр эпилепсии, при которых фотостимуляция может быть триггерным фактором приступов например, ювенильная миоклоническая эпилепсия, болезнь Лафора, миоклонии век с абсансами, затылочная эпилепсия.

Однако при повторной регистрации ЭЭГ в момент приступа и эпилептической природе пароксизмов, ряд изменений очевиден. Эпилептические пароксизмы, которые не регистрируются на ЭЭГ, как правило, начинаются в глубинных структурах мозга, например, в коре, прилегающей к межполушарной щели. Характеристика эпилептического синдрома лишь отчасти зависит от ЭЭГ. Внедрение в практику ЭЭГ-видеомониторинга обеспечило возможность четкой классификации эпилептических пароксизмов и продемонстрировало хронологическую взаимосвязь между клиническими проявлениями и изменениями ЭЭГ в момент приступа.

Таким образом, приступная ЭЭГ имеет высокую информативную значимость, тогда как ЭЭГ в межприступном периоде может быть причиной диагностических ошибок. Данный феномен встречается очень часто при локализации эпилептогенного фокуса в лобной области. Предполагается, что вторичная билатеральная синхрония возникает в ограниченном участке аномальной коры одного полушария и быстро распространяется на противоположную сторону.

Вместе с тем, нормальная ЭЭГ дает дополнительную информацию в тех случаях, когда имеется подозрение на приступы неэпилептического генеза. При опухолях мозга и других объемных образованиях, сочетающихся с эпилептическими приступами, обнаружение на ЭЭГ постоянного фокуса медленной активности позволяет предположить структурное повреждение мозга.

Кроме того, ЭЭГ дает возможность оценить функционирование мозга в целом, обеспечивает дополнительной информацией при поражениях мозга различного генеза: воспалительных процессах, сосудистых заболеваниях мозга, дегенеративных и метаболических нарушениях в центральной нервной системе, черепно-мозговой травме, пре- и перинатальных повреждениях, гипоксии, интоксикациях. ЭЭГ должна быть включена в комплекс обследований при любых системных заболеваниях, сочетающихся с нарушением функции центральной нервной системы, особенно, если одним из симптомов являются судороги.

Запись ЭЭГ в лаборатории с немедленным воспроизведением на бумаге может быть дополнена амбулаторным сбором ЭЭГ-данных с их последующим анализом. Амбулаторный ЭЭГ- мониторинг с использованием портативных ЭЭГ-устройств позволяет проводить регистрацию активности мозга в течение длительного времени и во время повседневной активности больного, включая сон. ЭЭГ-сигналы записываются и сохраняются на магнитной кассетной ленте. Лабораторный ЭЭГ-мониторинг может быть использован для:. При интерпретации ЭЭГ-изменений необходимо принимать во внимание различные виды артефактов двигательные и т.

ЭЭГ-видеомониторинг играет важную роль в дифференциальной диагностике эпилептических и псевдоэпилептических пароксизмов. К обычному монтажу могут быть добавлены дополнительные электроды. Большинство из них применяется с целью получения дополнительной информации из височной доли мозга. Однако данная техника является, как правило, инвазивной и не может использоваться без проведения ребенку анестезии. Широко применяются сфеноидальные электроды, которые вводятся между скуловой костью и нижней челюстью до соприкосновения с основанием черепа, латерально от овального отверстия foramen ovale.

Перед проведением хирургической коррекции для уточнения локализации эпилептогенного фокуса используются глубинные электроды. Целью стереоэнцефалографии является трехмерное измерение активности мозга, которое включает одновременную запись с поверхностных и глубинных электродов. Электрокортикография представляет собой прямую регистрацию корковой активности и используется для картирования межприступной эпилептической активности во время нейрохирургических операций у больных эпилепсией.

Костный дефект черепа восстанавливается, и происходит постоянная регистрация электрической активности мозга.

Ритмы ЭЭГ — это диагностируемые электрические колебания головного мозга.

Расшифровка показателей электроэнцефалограммы (ЭЭГ) головного мозга

Консультация врача-терапевта, первичная. Консультация врача-терапевта, повторная. Консультация врача-терапевта, к. Консультация врача-терапевта, д. Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен. УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах.

Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости. УЗ диагностика сосудов головного мозга. УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др. Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности. Ультразвуковая диагностика при беременности. Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая. Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода без анестезии. Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения.

Эндоскопическая резекция слизистой. Бронхоскопия диагностическая. Эндопротезирование трахеи. Бронхоскопия санационная. Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого. Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля. Толстокишечная диагностическая эндоскопия.

Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки. Полипэктомия эндоскопическая. Ретроградная цистография. Сцинтиграфия костей скелета. Рентгенография одной области без контраста. Рентгенография одной области с контрастом.

Рентгенологический контроль при инвазивных операциях без контраста. Рентгенологический контроль при инвазивных операциях с контрастом. Аортография грудного отдела. Аортография дуги и брахиоцефальных артерий.

Брюшная аортография. Видеомониторинг электроэнцефалограммы 24 часа. Видеомониторинг электроэнцефалограммы до 4 часов. Электроэнцефалография ЭЭГ. Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные.

Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные. Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые.

Электромиография игольчатами электродами одна мышца. Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна. Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна. Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ. Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ. Электронейромиография игольчатая. МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием.

МСКТ исследование костей лицевого черепа. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ коронарных артерий с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием.

МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием. МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием.

МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием. МСКТ исследование одного отдела позвоночника. МСКТ костей таза. МСКТ одного сустава. МСКТ височно-нижнечелюстных суставов. МСКТ головного мозга.

МСКТ почек и надпочечников. МСКТ ангиография брюшного отдела аорты. МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей. Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза без учета стоимости контрастного препарата. КТ-топометрия головного мозга. Цифровая маммография. МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. МСКТ органов грудной клетки. МСКТ органов малого таза. МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией.

МСКТ мягких тканей одной анатомической области. МСКТ сегмента конечности без описания суставов плечо, предплечье, бедро, голень. МСКТ виртуальная колоноскопия. Магнитно-резонансная томография всего тела расширенная. Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации. Дозиметрическое планирование. Сеанс конформной лучевой терапии. Сравнение снимков МСКТ в динамике.

Предоставление данных исследования на пленке или диске дубликат. Услуга второе мнение. Консультация эксперта д. Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии.

Ангиография почечных артерий. Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга. Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов. Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства.

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов. Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника.

Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава. Магнитно-резонансная томография головного мозга. Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза. Консультация эксперта, д. Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Магнитно-резонансная томография кисти. Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений.

Магнитно-резонансная томография локтевого сустава.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЭЭГ детям - необходимость проведения? Невролог поликлиники "Целитель"

Комментариев: 5

  1. Игнатишина:

    Елена, поверьте нецелесообразно! Вредно! Иногда – к свадьбе, новогоднему торжеству. Да и стоит ли риск того???? Врачи-онкологи бьют тревогу не только в Бразилии

  2. farit:

    Хот месяц буду ложиться спать в 10, засыпать буду в 12.

  3. Антонина:

    span-7, откуда такая уверенность в том ,что пчелы не переносят запах алкоголя

  4. vryukalov:

    Гигиена НИКОГДА не вредит!

  5. natasha13marenkova:

    Алексей, –> точно!