Почему застой желчи в желчном пузыре

Застой желчи в желчном пузыре — патологическое явление, которое сопровождается замедлением либо полным прекращением оттока жидкости и ее последующей транспортировки по желчным каналам. Название заболевания — холестаз. Клинические проявления специфичны, характерны для узкого круга болезней, поэтому проблем с диагностикой не возникает.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Застойная желчь в желчном пузыре

Застой желчи - это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз. Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами. Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям. Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории.

Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины. Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:. Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме. Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:.

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:.

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:. Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом. Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:. Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача - залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии.

Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко. Желтуха — патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные. Алкогольный гепатит — это воспалительное заболевание печени, которое развивается в результате продолжительного приёма спиртосодержащих напитков.

Такое состояние является предвестником развития цирроза печени. Исходя из названия недуга, становится понятно, что основной причиной его появления является употребление алкоголя. Помимо этого, гастроэнтерологи выделяют несколько факторов риска. Дискинезия желчного пузыря — считается довольно распространённой патологией, для которой характерно нарушение функционирования этого органа, отчего происходит недостаточный отток желчи в ДПК.

Болезнь может быть как первичной, так и вторичной, отчего будут отличаться причины её формирования. Зачастую ими выступают врождённые аномалии или другие недуги органов пищеварительной системы.

Синдром цитолиза неуточненный гепатит, цитолиз — это патологический процесс с локализацией в печени, при котором происходит поражение гепатоцитов с последующим разрушением. Такие процессы в органе могут быть обратимыми или необратимыми, в зависимости от первопричинного фактора, характера течения патологического процесса, а также своевременности начала лечения.

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз — это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов.

Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника. При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины. Гастроэнтеролог — это врач, прошедший подготовку в области диагностирования, лечения и профилактических методов в отношении заболеваний органов ЖКТ.

Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта. Белый налет на языке Боль в правом подреберье Боль в спине Горечь во рту Дискомфорт в области правого подреберья Желтушность слизистых Желтый налет на языке Изжога Кожный зуд Нарушение процесса дефекации Нарушение сна Неприятный запах изо рта Обесцвеченный кал Отрыжка Пожелтение кожи Понос Потемнение мочи Потливость Слабость Тошнота. Причины холестаза. Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения? Читать нас на Яндекс. Желтуха совпадающих симптомов: 16 из Дискинезия желчного пузыря совпадающих симптомов: 11 из Синдром цитолиза совпадающих симптомов: 11 из Дисбактериоз совпадающих симптомов: 10 из Балыбердина Мария Вячеславовна. Сёмина Ирина Викторовна. Северов Михаил Викторович. Агринская Ольга Владимировна. Уткина Татьяна Викторовна. Все Гастроэнтерологи Москвы Подать заявку.

Приветствуем на канале НетГастриту.

Чем лечить застой желчи в желчном пузыре?

Застой желчи в желчном пузыре — патологическое явление, которое сопровождается замедлением либо полным прекращением оттока жидкости и ее последующей транспортировки по желчным каналам. Название заболевания — холестаз. Клинические проявления специфичны, характерны для узкого круга болезней, поэтому проблем с диагностикой не возникает. Пациенты жалуются на кожный зуд, горечь в ротовой полости, болезненные ощущения, дискомфорт или тяжесть в правом боку.

Причины возникновения, симптомы и лечения застоя желчи, особенности клиники в детском возрасте и при беременности — рассмотрим далее. Существует много предрасполагающих факторов, под воздействием которых желчь может застаиваться в организме. В гастроэнтерологической практике факторы разделили на три большие группы. Вторая группы — сопутствующие заболевания чаще хронического типа , третья — физиологические факторы, то есть не связанные с патологическими расстройствами.

Установить первоисточник патологии важно, поскольку в противном случае приходится воздействовать только на симптом. Спровоцировать застойные явления могут заболевания внутренних органов. Так, привести к застою желчи способны недуги — сердечная недостаточность, глистная инвазия, патологии ЦНС, атопическая форма диатеза, сахарный диабет, острая интоксикация вследствие приема лекарственных средств, инфекционные процессы, холецистит и пр.

Принято классифицировать заболевание в зависимости от течения патологии. Так, бывает острый холестаз желчного пузыря, когда клиника яркая, доставляет массу дискомфорта, у больного резко ухудшается самочувствие. При хронической форме симптоматика слабая, нарастает постепенно, в течение 2-х недель или нескольких месяцев. По механизму развития бывает парциальный вид — уменьшается объем продуцируемой желчи в организме, диссоциативный — замедление в выработке лишь определенных компонентов биологической жидкости, и тотальный — нарушается транспортировка желчи.

В зависимости от клиники выделяют желтушную и безжелтушную формы. Желчный пузырь накапливает желчь, после выбрасывает ее посредством сфинктера Одди в перстную кишку. Выработка секрета осуществляется при поступлении пищи в пищевод.

Желчь способствует расщеплению поступивших липидов, правильному усвоению белковых, углеводных веществ. Застойные явления провоцируют избыточное скопление желчи около мл , что приводит к повышению вязкости. Патологический процесс сопровождается нарушением метаболизма, уменьшением выброса в перстную кишку. При продолжительной декомпенсации возрастают риски печеночной энцефалопатии. У некоторых пациентов возникает сепсис. Клиника заболевания обусловлена переизбытком желчи, которая скопилась в канальцах и печеночных клетках.

Выраженность симптоматики базируется на этиологии, спровоцировавшей холестаз, тяжести поражения гепатоцитов токсического характера из-за нарушения транспортировки желчи.

Общая клиника вне зависимости от формы заболевания: гепатомегалия, боль в области правого подреберья, зуд кожного покрова, обесцвечивание фекалий. Также происходит потемнение урины, нарушение пищеварительного процесса. Зуд имеет свойство усиливаться вечером, после контакта с теплой водой. Симптом провоцирует эмоциональную нестабильность, нарушение сна.

По причине недостатка в ЖКТ желчных кислот, которые помогают всасываться жирорастворимым витаминам, в фекалиях возрастает их уровень, увеличивается содержание нейтральных липидов. Вследствие нарушения всасывания витамина K при хронической болезни возрастают временные рамки свертываемости крови, что проявляется повышенной кровоточивостью.

При продолжительном недостатке в организме витамина A нарушается зрительное восприятие, больной хуже видит в темное время суток. На фоне хронического течения заболевания расстраивается обмен меди в организме, и она скапливается в желчи.

Это является фактором риска разрастания фиброзной ткани в печени и желчном пузыре. Поскольку растет концентрация жиров, начинают формироваться ксантомы и ксантелазмы, спровоцированные отложением холестерола.

Иногда выраженность симптомов недостаточна, что усложняет диагностический процесс, приводит к продолжительному течению холестаза — от 2-х месяцев до 2-х лет. Часто пациенты обращаются к дерматологу только по поводу зуда, игнорируя другую симптоматику.

Происходить застой желчи может и в детском возрасте. Причин несколько. К наиболее распространенной относят аскаридоз — паразитарный недуг — аскариды закупоривают желчный канал. Также нередко этиология обусловлена врожденным сужением Фатерова сосочка, сбоем в работе сфинктера Одди.

У маленьких детей холестаз способствует развитию ксантом — плоские либо слегка возвышающиеся новообразования желтоватого окраса. Место локализации — область вокруг глаз, шея, спина.

При беременности застойные явления рекомендуется рассматривать как симптом функционального нарушения печени. Также у беременных женщин развивается зуд кожи. Он может быть умеренный либо сильный. А при усугублении заболевания изменяется цвет урины и фекалий. Если у мужчины или женщины начинает болеть в правом боку, присутствует горечь во рту, нарушено пищеварение, а общее состояние неудовлетворительное, нужно обратиться за помощью к медицинскому специалисту — гастроэнтерологу.

Во время консультации доктор соберет анамнез, выслушает жалобы пациента. Далее проводится визуальный осмотр кожи, слизистых и органов зрения. Это позволяет выявить такие симптомы как желтушность, ксантомы.

При пальпации доктор определяет гепатомегалию, болезненные ощущения. Важный момент в диагностике — выявление аутоиммунной природы патологии посредством определения маркеров аутоиммунных поражений печени. При неоднозначности картины врач назначает биопсию. Однако и этот метод не панацея, не всегда позволяет дифференцировать внутри- или внепеченочный холестаз.

Во время диагностики надо учитывать, что застойные явления желчи могут быть следствием любого патологического изменения печени.

Причиной выступают болезни — гепатит лекарственного, вирусного происхождения, холангит, метастазы в железе.

Как лечить застой желчи в желчном пузыре, врач подробно распишет пациенту в индивидуальном порядке. В терапии используют средства разных фармакологических групп. Терапию пациентов с холестазом можно разделить на специфическое эпизодическое и неспецифическое симптоматическое лечение.

При составлении схемы неспецифического лечения прописывают лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это гидрофильная желчная кислота, которая обеспечивает хороший лечебный эффект, поскольку уменьшает восприимчивость мембран печеночных клеток к токсическому влиянию гидрофильных холатов. Они имеют в составе одно действующее вещество, однако присутствуют незначительные отличия в показаниях, противопоказаниях, инструкции по применению.

Чаще всего взрослым пациентам и детям назначают лекарственное средство Урсосан. Это один из немногих медикаментов из группы гепатопротекторов, который обладает доказанной клинической эффективностью. То есть он действительно работает. У него масса терапевтических эффектов. Средство позволяет не только убирать симптомы, предупреждать негативные последствия, но и способствует активному восстановлению поврежденных гепатоцитов.

При холестазе дозировка для взрослого человека варьируется мг на килограмм веса. Если у больного выраженная симптоматика, такая доза не помогает устранять симптомы, то ее увеличивают до мг на килограмм. Таблетки нужно принимать в приема. Длительность курса лечения от полугода до двух лет. В схему лечения дополнительно включают другие препараты. Это гепатопротекторы, холеретики — усиливают секрецию желчи, способствуют разжижению содержимого желчного пузыря Аллохол.

Медикаментозное лечение дополняется общими рекомендациями — диета — надо выбирать нежирные и легкоперевариваемые продукты, отказ от курения, алкоголя, умеренная физическая активность. Хирургическое вмешательство необходимо, если консервативное лечение не дает нужного результата, в желчном пузыре обнаружены конкременты.

Также операция показана при опухолевых новообразованиях, стенозе желчевыводящих каналов. Результативность народных средств низкая. Лекарственные травы помогают улучшить отток желчи, однако не способны воздействовать на первоисточник проблемы. В лечении используют кору крушины, одуванчик лекарственный, столетник, зверобой. Травы обладают выраженным противовоспалительным и желчегонным действием. На фоне своевременного обнаружения и лечения прогноз благоприятный — полное выздоровление либо стойкая ремиссия.

Осложнения в виде циррозного поражения печени, внутреннего кровотечения или печеночной недостаточности развиваются редко. В качестве профилактики необходимо полноценно и сбалансировано питаться, избегать нервных потрясений, применять все лекарства, назначенные доктором, регулярно посещать специалистов с целью профилактического обследования.

Отменить ответ. Болезни печени Диеты Лечение Народные средства Симптомы. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит. Отменить ответ Ваше имя. Ваш e-mail. Ваш комментарий. Информация 1 комментарий. Информация 0 комментариев.

Застой желчи: почему проявляется и как устранить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Среди патологий пищеварения гастроэнтерологи выделяют застой желчи, который является синдромом, свидетельствующим о неполадках в работе гепатобилиарной системы: вырабатывающей желчь печени, желчного пузыря депо желчи, где она становится более концентрированной или билиарной транспортной сети внутри- и внепеченочных желчных протоков.

Данная патология диагностируется все чаще, поэтому следует знать, чем опасен застой желчи для организма.

После приема пищи содержащиеся в ней жиры начинают эмульгироваться, но, чтобы липиды могли перевариться, а липофильные витамины полноценно усвоиться, кроме желудочного сока и панкреатических ферментов нужны желчные кислоты и их соли — основные составляющие желчи. Из желчного пузыря они попадают в двенадцатиперстную кишку, где процесс эмульгирования и коллоидного гидролиза жиров продолжается. Если желчь застаивается то есть не поступает в кишечный отдел пищеварительного тракта , снижается активность кишечного фермента липазы, и жиры полностью не расщепляются и в значительном количестве попадают в кровь, затрудняя трансформацию глюкозы в гликоген что чревато развитием сахарного диабета.

Застой желчи опасен сокращением выведения излишков холестерина, который имеется в самой желчи: он вызывает гиперхолестеринемию повышенное содержание холестерина в крови и ускоряет развитие атеросклероза. Застой желчи в желчном пузыре часто приводит к его воспалению вторичному холециститу или желчнокаменной болезни холелитиазу.

Именно при наличии камней в желчном пузыре чаще всего развивается острый и хронический холецистит с застоем желчи. К так называемому склерозирующему холангиту — воспалению, фиброзу и стриктурам желчных протоков — может привести застой желчи в протоках.

При нарушении циркуляции желчных кислот в ЖКТ снижается усвоение жиров жировая мальабсорбция и жирорастворимых витаминов: ретинола витамина А , эргокальциферола витамина D , токоферола витамина Е , филлохинонов витаминов группы К.

Наиболее известные последствия и осложнения недостатка витамина А — ухудшение сумеречного зрения, а витамина D — остеомаляция когда снижение минерализации костей приводит к их размягчению. При этом одновременный дефицит витаминов А и D мешает усвоению кальция, что делает костную ткань еще и менее плотной, то есть развивается остеопороз.

А недостаток витамина К угрожает снижением свертываемости крови и возникновением геморрагического диатеза и кровотечений. Вполне реальная угроза, которую таит хронический застой желчи — повышение кислотности кишечника, ведь желчь — за счет наличия в ней катионов кальция — снижает кислотность пропитанного желудочным соком содержимого желудка, переходящего в кишечную стадию переваривания.

При застое желчи холестазе отмечается кислотно-щелочной дисбаланс ЖКТ, и результатом закисления становится асцит водянка и плохая работа кишечника из-за размножения патогенных микробов. Когда происходит длительный застой желчи в печени, повышение уровня вырабатываемой в печени хенодезоксихолевой желчной кислоты может привести к гибели гепатоцитов и очаговому некрозу паренхимы.

Это очень серьезное осложнение, так как печень ответственна за очень важные функции. Если наблюдается застой желчи в кишечнике, усиливается токсичность конъюгированных продуктов обмена веществ и экзогенных токсинов в том числе бактериального происхождения. Также последствия и осложнения касаются синтеза гормонов, который значительно сокращается, поскольку для их выработки необходимы липиды.

Среди женщин этот синдром встречается чаще — особенно в период беременности. Вследствие незрелости ферментной системы печени более склонны к застоям желчи новорожденные и дети первых двух-трех лет жизни. В клинической гастроэнтерологии причины застоя желчи связывают с разрушением гепатоцитов вследствие первичного билиарного или алкогольного цирроза печени гепатоцеллюлярный застой ; с поражением печени инфекциями или паразитами вирусный гепатит А, С, G; печеночная форма туберкулеза; амебиаз, описторхоз, лямблиоз и др.

Как отмечают специалисты, застой желчи в печени происходит, если имеется киста печени , злокачественные новообразования или метастазы.

В число причин, по которым возникает застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, входят:. Тесно связаны гиподинамия и застой желчи: чем меньше человек двигается, тем медленнее протекают обменные процессы в его организме и тем выше у него риск развития дискинезии билиарных протоков или образования желчных камней.

А застой желчи после удаления желчного пузыря специалисты называют частью типичных послеоперационных последствий, которые возникают из-за образования рубцовой ткани, сужающей просветы желчевыводящих каналов. Немаловажным пищевым фактором риска билиарной обструкции из-за камней в желчном пузыре может быть избыточное потребление сахара, а также жиросодержащие продукты, вызывающие застой желчи. Также реальные факторы риска застоя желчи — злоупотребление алкоголем, переедание, ожирении, унаследованная генетическая предрасположенность к нарушениям метаболизма.

Патогенез застоя желчи во внутрипеченочных протоках связывают с инфекциями, эндокринными нарушениями, генетическими расстройствами обмена веществ тиреотоксикоз, амилоидоз печени или кишечника и ятрогенным воздействием. А патогенез застоя желчи во внепеченочных протоках пузырном, общем печеночном и общем желчном обусловлен изменениями в составе желчи и повышением ее литогенности, аномалиями желчевыводящих путей и их частичной или полной обтурацией.

В первую очередь, следует иметь виду, что данное состояние может иметь бессимптомный характер. А интенсивность и последовательность, в которой проявляются симптомы застоя желчи, зависят от конкретной причины и индивидуальных особенностей гепатобилиарной системы организма.

Но первые признаки — это кожный зуд и изменения кала и мочи. Считается, что кожный зуд при застое желчи является реакцией на повышение уровня желчных кислот в плазме крови, куда они попадают в результате повреждения клеток печени хенодезоксихолевой кислотой.

Кал при застое желчи имеет характерную обесцвеченность из-за нарушения элиминации желчного пигмента билирубина который в норме окисляется в стеркобилин, окрашивающий кал в коричневый цвет, а мочу — в соломенно-желтый. Моча при застое желчи, наоборот, становится темной, оттого что в ней возрастает уровень уробилина стеркобилина мочи.

Запоры и диарея при застое желчи — типичные симптомы данного состояния. Поскольку желчные кислоты играют немаловажную роль в кишечной моторике, то их сокращение в просвете кишечника приводит к запорам. А диарея при застое связана либо с повышенным содержанием нерасщепленных жиров в каловых массах стеатореей , либо с изменениями кишечной микрофлоры. Изменения цвета кожных покровов — желтушность — наблюдаются далеко не у всех пациентов, однако при достаточно высоких плазменных уровнях конъюгированного билирубина кожа, склеры, слизистые оболочки становятся желтыми.

На веках могут появиться пятна желтого цвета ксантелазма , а вокруг глаз, в ладонных складках, под грудью, на шее и в области подгузника у грудных детей возникают очаговые кожные новообразования с вкраплениями холестерина ксантомы. Характерные боли при застое желчи — тупые приступообразные, локализованные в правом верхнем квадранте живота в области подреберья ; могут отдавать вверх и кзади в ключицу, плечо или лопатку ; возможны острые приступы в виде колик.

Изжога при застое желчи часто сопровождается постоянным чувством горечи во рту, также характерна сухость во рту при застое желчи. Желчь помогает расщеплять содержащиеся в пище протеины и азотистые основания, и запах изо рта из-за застоя желчи возникает по причине ухудшения переваривания и всасывания белков. К слову, горькой отрыжкой желчью часто проявляет себя и застой желчи после удаления желчного пузыря.

Лихорадка — температура при застое желчи — свидетельство наличия инфекции, к примеру, флегмонозного или гангренозного холецистита с холелитиазом. Высокую температуру может дать сепсис, который развивается после проведения эндоскопических диагностических манипуляций. Кроме того, симптомы застоя желчи включают тошноту и рвоту; головокружение и чувство общей слабости; увеличение печени гепатомегалию ; повышение давления в системе ведущей в печень воротной вены. При застое желчи у детей недостаток незаменимых полиненасыщенных жирных кислот линолевой, линоленовой, арахидоновой может привести к задержке роста, повреждению периферической нервной системы, дерматиту.

Алопеция, то есть выпадение волос при застое желчи, также результат дефицита триглицеридов. Клинические исследования последних лет показали, что застой желчи при беременности инициируется эстрогенами, которые регулируют большинство процессов в организме будущей матери. Так, у беременных вырабатывается большие гормона секретина, а, значит, и больше желчи. Но одновременно возрастает секреция гормона роста соматотропина СТГ , а он блокирует гормон холецистокинин, отвечающий за сокращение желчного пузыря и общего желчного протока.

Застой желчи при беременности идиопатическая желтуха беременности или акушерский холестаз чаще всего проявляется мучительным кожным зудом особенно ладоней рук и подошв ступней к середине второго или третьем триместре — по мере достижения максимального уровня эстрогенов.

Кроме того, отмечено значительное повышение сывороточных уровней аминотрансферазы, щелочной фосфатазы и неконъюгированных желчных кислот; другие симптомы появляются редко. В течение двух-трех недель после родов наступает спонтанное облегчение и исчезновение всех признаков.

Кстати, при зуде и отсутствии желтухи застой желчи и аллергия достаточно часто не дифференцируются, и пациентки обращаются к дерматологам, которые ничем не могут им помочь. Читайте также — Врожденные аномалии желчных путей. Кроме того, застой желчи у ребенка дошкольного и школьного возраста может иметь те же причины, что и у взрослых см. Но чаще всего этиология связана с нарушением моторики желчного пузыря и функциональными расстройствами билиарных путей.

В клинической практике диагностика застоя желчи проводится путем обследования, в ходе которого, кроме сбора анамнеза и осмотра больного, берутся такие анализы, как:. Задача, которую решает дифференциальная диагностика, заключается в четком отграничении проблем гепатобилиарной системы, вызвавших застой желчи, от наследственных дефектов экскреции желчи синдромов Ротора, Дубина-Джонсона , неконъюгированной гипербилирубинемии синдрома Жильбера , паренхиматозной желтухи, гематурии, каротинемии, эритропоэтической порфирии, печеночной формы инфекционного мононуклеоза и т.

Принципы, на которых базируется комплексное лечение застоя желчи: если можно устранить причину — лечение этиологическое, включая оперативное лечение; когда причина не может быть устранена — терапия симптоматическая с максимально возможным воздействием на отдельные патогенетические составляющие.

Если застой желчи в желчном пузыре или печени не вызвал обструкцию протоков, то применяются препараты на основе урсодеоксихолевой кислоты, входящей в состав желчи. К ним относится гепатопротекторный препарат с холеретическим повышающим синтез желчи и желчегонным действиями Урсофальк Урсохол, Холацид, Урсосан, Урсолив, Укрлив, Холудексан и др. Это средств также уменьшает выработку холестерина и его всасывание в тонком кишечнике, что снижает вероятность образования холестеринсодержащих конкрементов.

Капсулы и суспензию назначают по мг на каждый килограмм массы тела в сутки конкретную дозу определяет врач ; лечение длительное. Урсофальк нельзя использовать при циррозах печени, остром холецистите или холангите, при кальцинированных камнях в желчном пузыре и его дискинезии, а также в случае явной функциональной недостаточности печени, поджелудочной железы или почек. А среди побочных эффектов урсодеоксихолевой кислоты отмечают возникновение болей в верхней области живота, умеренную диарею, а также образование желчных кальцинатов.

Практически всегда назначаются желчегонные средства при застое желчи, такие как Аллохол, Хофитол Артихол, Цинарикс , Холивер, Одестон Гимекромон, Холестил, Холстамин форте и др. Наиболее эффективным гепатопротектором признан препарат Адеметионин Гептор, Гептрал. Аллохол состоящий из сухой желчи, экстрактов крапивы и чеснока и активированного угля способствует выработке желчи, поэтому при острых формах гепатита, дисфункции печени и обтурационной желтухе его не применяют.

Таблетки Аллохола принимаются после еды — по 2 таблетки трижды в день. У некоторых препарат может вызвать кожную аллергию и диарею. Таблетки и растворы для приема внутрь и для парентерального введения Хофитол содержат экстракт листьев посевного артишока, который способствует продвижению желчи, повышению диуреза и метаболизму холестерина. Препарат в форме таблеток принимается трижды в день по таблетки перед едой , раствор — по 2,5 мл детям — по 0,,25 мл. Хофитол может вызывать крапивницу; его противопоказано использовать при камнях в желчном пузыре, обструкции желчных путей и печеночной недостаточности.

А желчегонное средство Холивер, кроме экстракта артишока, содержит экстракты желчи и куркумы, стимулирующие синтез желчных кислот и выход печеночной желчи. Средство также эффективно при запорах, связанных с дисбиозом кишечника, и метеоризме. Противопоказания аналогичны Хофитолу; стандартная дозировка — по таблетки 3 раза в течение суток до или после еды.

Желчегонные таблетки Одестон на основе 7-оксиметилкумарина не только ускоряют циркуляцию желчи, но и снимают спазмы. Рекомендуется принимать в течение дней по одной таблетке 0,2 г трижды в день, за полчаса до еды. Одестон противопоказан при неспецифическом язвенном колите и любых заболеваниях ЖКТ с изъязвлениями, непроходимости желчных протоков, гемофилии; не применяется в лечении детей.

Побочные действия препарата проявляются в виде диареи, эпигастральных болей, повышенного образования кишечных газов. Препарат Адеметионин S-аденозил-метионин способствует нормализации функций печени и обмена веществ. Назначается по таблетки в день; противопоказания препарата касаются индивидуальной непереносимости, применения в лечении детей и беременных в I-II триместрах. Возможный побочный эффект — дискомфорт в подреберье.

Кроме того, в лечении застоя желчи используются аптечные желчегонные сборы лекарственных растений. Из сухого сырья готовят отвар — столовая ложка на стакан воды кипятить не более 10 минут и полчаса настаивать в закрытой посуде, процедить и добавить кипяченой воды до первоначального объема. Желчегонные сборы следует применять, посоветовавшись с врачом; пьют отвары до еды дважды в день — по мл.

Желчегонными свойствами обладает и шиповник: можно готовить настой из сухих ягод или принимать средство Холосас по десертной ложке в день, детям — по половине чайной ложки. Из гомеопатических средств для лечения застоя желчи могут использоваться Галстена таблетки для рассасывания под языком и капли и Гепар компoзитум раствор в ампулах для парентерального применения.

Оба препарата содержат много компонентов, но в составе каждого имеется расторопша пятнистая Silybum marianum или молочный чертополох в виде экстракта семян растения. Среди активных веществ расторопши особую пользу печени оказывает флавонолигнановый комплекс силибинин, силибины, изосилибины, силикристин, изосиликристин, силидианин и дигидрокверцетин. Препарат Галстена стимулирует выработку желчи и активизирует ее перемещение из печени в желчный пузырь и далее, снимает спазмы и воспаление.

Врачи рекомендуют принимать это средство по одной таблетке под язык дважды в день; капли — по капель трижды в день в промежутках между приемами пищи.

Неправильное и нерегулярное питание со временем приводит к проблемам желудочно-кишечного тракта.

Застой желчи

Нерациональное питание, стрессы, внутренние болезни отрицательно влияют на гепатобилиарную систему. Застой желчи в желчном пузыре нарушает слаженный механизм пищеварения и всасывания питательных веществ.

Для устранения холестаза используются медикаменты, народные средства, диета, лечебная гимнастика, сеансы массажа. В запущенных формах лечить застой желчи возможно только на хирургическом столе. Желчь образуется в клетках печени и поступает в желчный пузырь, где депонируется. Попадание пищи в желудочно-кишечный тракт стимулирует сокращение мышечных волокон протоков пузыря, и гомогенная жидкость выходит в полость двенадцатиперстной кишки.

Желчь участвует в расщеплении жиров, нейтрализует лишнюю кислоту желудка, стимулирует панкреатические ферменты и создает необходимую для пищеварения в тонком кишечнике щелочную среду. При воздействии неблагоприятных факторов на любое звено процесса, происходит дисфункция пищеварения. Сократимость протоковых сфинктеров нарушается, а желчь застаивается в желчном пузыре, вызывая неприятные проявления. Причины застоя желчи:.

Проявления холестаза вызываются свободным пигментом билирубином и желчными кислотами , циркулирующими в крови при болезни. Застой желчи в желчном пузыре может длительное время оставаться незамеченным. Интенсивность проявлений зависит от особенностей организма больного и причин сбоя кинетики пузырных протоков. Застой желчи у ребенка чаще всего спровоцирован врожденными особенностями, генетикой и неграмотным питанием, глистными инвазиями и вирусами, хотя признаки патологии не отличаются от взрослых.

Симптомы застойных процессов в желчном резервуаре:. Невнимание к симптомам холестаза может закончиться серьезными болезнями. Отсутствие желчи в пищеварительном тракте не позволяет нормально расщепляться жирам, которые попадают в кровоток и способствуют появлению атеросклеротических бляшек.

Процесс превращения глюкозы в гликоген в печени тормозится, что ведет к гипергликемии. Застойная густая желчь в желчном пузыре становится причиной его воспаления и формирования конкрементов, обструкции протоков.

Всасывание витаминов из ЖКТ нарушается. Задержка выведения желчной жидкости в печеночных тканях заканчивается циррозом и отмиранием клеток. Синдром холестаза у детей и взрослых сложно выявить из-за слабых признаков на начальном этапе. Пациенты обращаются к врачу, когда застой желчи уже длительный либо осложненный. После опроса и осмотра больному предстоит сдать анализы и пройти ряд инструментальных обследований. К мероприятиям по диагностике желчного стаза относятся:. Комплекс терапевтических мер назначается врачом после точного выявления причин и особенностей патологии.

Лечение застоя желчи направлено на улучшение ее оттока, нормализацию сократительной активности протоков и функциональности ЖКТ, уменьшение влияния провоцирующих факторов. Применяются медикаменты, травяные средства, методы физиотерапии. Если консервативная терапия не облегчает состояние пациента, то проводится дренаж, расширение протоков, стентирование хирургическим методом, чаще лапароскопией. В тяжелых случаях желчный пузырь рекомендуется удалить. Без медикаментозного влияния устранить застой желчи не удастся.

Врач назначает медикаментозное лечение индивидуально, исходя из клинической картины болезни и наличия фоновых недугов и противопоказаний у пациента. Средства назначаются в комплексе. В схему включаются следующие препараты:. Чтобы желчь не застаивалась и спазмы исчезли, можно делать массаж живота. Движения сосредоточены в основном, в месте проекции желчного пузыря — области правого подреберья.

Сеанс состоит из поглаживающих, растирающих, вибрационных движений по ходу часовой стрелки и легкого надавливания. Запрещается массаж при воспалении, наличии конкрементов, опухолей, при пищеварительных дисфункциях, высокой температуре, боли.

Проведение массажа и гимнастики допустимо только в фазе ремисии заболевания, а при появлении дискомфорта процедуры следует прекратить. Малоподвижный образ жизни снижает динамику желчевыводящего тракта. Улучшить мышечный тонус живота и желчного резервуара и помочь в нормализации оттока печеночного секрета помогут легкие ежедневные физические упражнения в комплексе с дыхательными.

Диета при застое желчи в желчном пузыре исключает из рациона жирные, жареные, острые, соленые блюда, сдобу и алкоголь. Показаны каши на воде, нежирная рыба и мясо, бобовые, кисломолочные продукты. Следует обогатить рацион фруктами и овощами, орехами, растительными маслами, морепродуктами. Есть желательно небольшими порциями 4—5 р.

Пить можно зеленый и некрепкий черный чай, минеральные воды без газа. Такой же рацион показан при удаленном желчном пузыре. Облегчить состояние пациента с холестазом помогут рецепты нетрадиционной медицины. Для улучшения тока желчи и устранения воспаления используются отвары из овса, спорыша, бессмертника, мяты, кукурузных рылец, донника, арники, плодов шиповника, барбарисового корня.

Можно приобрести специальные травяные сборы в аптеке. Желчь лучше выводится, если за полчаса перед едой пить яблочный, морковный или свекольный сок и на протяжении 2-х недель принимать растворенные в воде таблетки мумие. Для улучшения проходимости желчных путей и профилактики паразитарных инвазий, народные лекари рекомендуют есть тыквенные семена.

Вывести желчь из организма в домашних условиях можно с помощью метода слепого зондирования. Натощак больной выпивает раствор магнезии и ложится на грелку, подложенную под левый бок. Чтобы функциональность желчевыводящей системы оставалась в норме, и в ней не происходило патологического скопления, нужно выполнять несложные профилактические меры. Прежде всего, нужно наладить режим питания и скорректировать меню.

А также следует отдавать предпочтение активному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, укреплять нервную систему и учиться справляться со стрессами. Skip to content Анатомия Болезни Гепатит Желтуха Холестерин Цирроз печени Паразиты в печени Доброкачественные образования Злокачественные образования Другие болезни печени Причины заболеваний Гепатит Желчь Дополнительные признаки Лечение печени Чистка печени Питание при проблемах с печенью Прививки от гепатита Народные методы лечения печени Медикаментозное лечение печени Лечение при холестерине Лечение при гепатите Диета при холестерине Важно о лечении печени Диагностика печени Обследование при гепатите Дополнительно о диагностике Анализы и обследования печени.

Эксперт статьи. Извозчикова Нина Владиславовна. Гастроэнетеролог, врач-инфекционист и кандидат медицинский наук с практическим стажем 35 лет Узнать подробнее Поделись с друзьями:. Вам так же может быть интересно. Причины и лечение камней в желчном пузыре. Холестаз печени. Холестаз у беременных. Диета при удаленном желчном пузыре. Добавить комментарий Отменить ответ.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Проблемы с желчным пузырем - Школа Комаровского

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.