Посмотреть операцию по удалению желчного пузыря

Желчный пузырь — орган, косвенно участвующий в процессе пищеварения. Его основная функция заключается в аккумулировании постоянно вырабатываемой печенью желчи для последующей доставки ее в двенадцатиперстную кишку. Иннервация желчного пузыря, сопровождающаяся выбросом желчи, происходит в ответ на появление пищи в желудке.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Удаление желчного пузыря – все о холецистэктомии

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря Наркоз при лапароскопии Послеоперационный период после удаления желчного пузыря. Оставьте заявку на прием.

Данные успешно отправлены! Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности. О центре Операция Врачи Отзывы Цены Записаться на прием Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь.

Удаление желчного пузыря — действенный и радикальный метод избавления от конкрементов или хронического воспаления в органе. Болезни гепатобилиарной системы являются частой причиной хирургического вмешательства. Многие пациенты имеют предрасположенность к желчнокаменной болезни или холециститу, поэтому приходится решать вопрос радикально, если консервативная терапия малоэффективна. Следует узнать, как восстановиться после лапароскопии желчного пузыря, какой образ жизни нужно вести в реабилитационный период после операции.

Послеоперационный период после удаления желчного пузыря. Что такое лапароскопия. Лапароскопия — это малоинвазивная хирургическая методика, позволяющая удалить больной внутренний орган, не прибегая к полостной операции.

Преимущество метода заключается в удалении и исследовании внутренних органов без глубоких и обширных разрезов брюшной полости, что позволяет пациенту быстрее восстановиться в послеоперационный период. Кровопотеря значительно меньше, а сама операция проходит быстрее. Во время операции специалист может, как исследовать, так как удалять поврежденные внутренние органы.

В ходе лапароскопии удаляют кисты яичников, исследуют органы малого таза и брюшной полости. За последние годы лапароскопия набирает популярность, а цены на манипуляцию стали доступны для большинства жителей СНГ. Полосную операцию проводят теперь только в экстренных ситуациях, когда доставили пациента по скорой помощи в тяжелой ситуации. Операцию проводят с помощью хирургического оборудования — лапароскопа и инструмента троакара.

Лапараскоп выглядит как трубка, оснащенная небольшим светильником, позволяющим передавать изображение внутренних органов на экран компьютера. Также в трех местах делают проколы на животе и вставляют троакары. Оборудование небольшое, но эффективно передает изображение внутренних органов. Получая необходимую информацию, хирург осуществляет необходимые действия. После проведенной манипуляции на коже остаются небольшие рубцы в диаметре до двух сантиметров. Со временем они заживают, практически не оставляя шрамов на коже.

С помощью манипуляторных трубок, вводимых через небольшие проколы, специалист управляет инструментами. Всего используют три трубки. Также через эти трубки и отверстия происходит удаление внутренних органов или болезненных участков — желчного пузыря, конкрементов, кист и полипов. Перед проведением операции больной готовится постепенно. За неделю до исследования корректируют рацион, исключая газообразующие продукты. За 2 суток до начала операции начинают принимать слабительное, чтобы очистить кишечник.

За сутки исключают употребление пищи и воды. Если больного сильно мучит жажда, следует прополоскать рот раствором воды и лимонного сока. После проведения подготовительных манипуляций, в назначенную дату человека оперируют. В каких ситуациях уместно проводить лапароскопию. Когда нельзя проводить лапароскопию желчного пузыря.

Преимущества лапароскопической операции. Под каким наркозом лапароскопию делают - медикаменты. Послеоперационный период после лапароскопии и удаления желчного пузыря — первые.

Восстановление после операции в первые дни. Дальнейшее восстановление после выписки. Период адаптации. Сколько длится реабилитационный период. Питание после удаления желчного пузыря.

Прогноз при проведении холецистэктомии и рекомендуемый образ жизни. Последствия после лапароскопии желчного пузыря. Основное показание среди органов брюшной полости — иссечение желчного пузыря. Существуют и другие показания, при которых требуется лапароскопия. Ниже указаны ситуации, когда действительно необходимо проводить операцию на желчном пузыре.

Бессимптомная форма желчнокаменной болезни. Если в ходе проведения УЗИ диагностики выявили большие конкременты, их необходимо удалить, так как они создают высокий риск закупорки желчных протоков, что вызывает тяжелые приступы болезни. Если на фоне развившейся желчнокаменной болезни у пациента имеется сильное ожирение. Избыточная масса тела — серьезный фактор риска появления рецидива даже после проведенной успешной консервативной терапии.

При наличии грозного осложнения желчнокаменной болезни — воспаление желчных протоков с последующей закупоркой. Такое состояние является опасным для жизни, поэтому требуется немедленное хирургическое вмешательство. При подозрении полной закупорки лапароскопию с иссечением ЖП проводят как можно быстрее. Желчные протоки после операции необходимо обеззаразить и поставить дренаж. Обострение холецистита. Наличие такого состояния чревато тяжелыми последствиями для пациента, включая септическое поражение, повреждение или разрыв стенок ЖП с последующим возникновением перитонита излиянием гнойного содержимого желчного пузыря в брюшную полость.

Наличие холестероза. При таком заболевании на стенках желчного пузыря откладываются холестериновые отложения. Нужно удалять орган, так как холестериновые залежи серьезно ухудшают работу пузыря. Наличие полипов в желчном пузыре. Если полипов много или их диаметр превышает 10 мм, то требуется хирургическое удаление. Тревожный признак при исследовании — наличие в полипах сосудистого русла.

Это указывает на онкологическое перерождение, требующее немедленного проведения лапароскопии желчного пузыря с полным его удалением.

В остальных ситуациях, не отягощенных осложнениями, лапароскопия не проводится. Если камни небольшие и холестериновые, их можно попробовать растворить консервативными способами лечения. Есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Полностью запрещена процедура при сниженной свертываемости крови и при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

К относительным противопоказаниям входит перечень таких состояний: Наличие кардиостимулятора. Образование свища между двенадцатиперстной кишкой и желчевыводящими путями.

Инфекционные острые болезни в анамнезе. Обострение холецистита с длительным течением приступа, свыше 48 часов. Подозрение злокачественного образования в теле. Атрофия желчного пузыря. Ранее проводимое хирургическое вмешательство в той же зоне на теле.

Закупоривание желчных протоков с последующим возникновением желтухи. Обострение воспаления поджелудочной железы. Наличие большой грыжи на животе. Абсцесс желчного пузыря в анамнезе. Третий триместр беременности. Аномалия в строении органов брюшной полости. В течение всего послеоперационного периода желательно находиться в больнице, чтобы в случае возникших осложнений больному могли предоставить квалифицированную помощь.

Если пациент работает в условиях тяжелого физического труда, ему выписывают больничный лист с указанием, что нельзя сильно напрягаться в течение полугода. Этот малоинвазивный метод является лучшим способом проведения хирургической манипуляции, так как пациенты его переносят легче, а период реабилитации после проведенной операции длиться значительно меньше.

Основные плюсы лапароскопии включают: Пациент теряет мало крови, не более 40 мл, потому что крупные сосуды практически не задевают. Простой и малоинвазивный доступ к внутренним органам — через небольшие проколы в брюшной стенке. Не нужно делать глубокие разрезы. Период восстановления короткий. Больного могут выписать из стационарного отделения уже через несколько дней. Примерно через неделю после операции у больного значительно улучшается работоспособность.

Если после вмешательства возникает боль, ее легко купировать НПВС или анальгетиками, потому что она незначительно, по сравнению с болью после полостной операции. Спайки после лапароскопии возникают редко, потому что нет прямого контакта рук врача и салфеток с внутренностями.

После удаления ЖП в большинстве случаев развивается временный постхолецистэктомический синдром, проявляющийся спонтанными выбросами желчи в отделы двенадцатиперстной кишки. Чтобы снизить частоту побочных эффектов, нужно откорректировать меню в восстановительный период. После операции по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом могут возникать такие неприятные симптомы: тошнота и рвота; субфебрильная температура; боль в правом подреберье; кислая отрыжка; вздутие живота и газы; изжога; расстройство стула, сопровождается поносами и запорами.

В такой ситуации необходимо медикаментозное лечение. После выписки назначают диету для разгрузки пищеварительной системы.

Это тоже совет от меня, урожденного советского человека. А побудило меня написанию то, что очень много людей, узнав о том, что я перенесла эту операцию, начинают интересоваться и задавать вопросы.

Холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря

В пузыре скапливается в концентрированном виде желчь. В сутки образуется до 2 литров этой жидкости. Желчь ускоряет процесс дробления жиров, имеет отношение к выработке ферментов, способствует лучшему усвоению витаминов кишечником. При заболевании чаще всего, при образовании камней желчный пузырь не справляется с этими функциями. Воспаление может возникнуть в любой момент, и последствия этого опасны для жизни.

Использование медикаментозного лечения до настоящего времени себя не оправдало. Лучшим способом, а в некоторых случаях — единственным для спасения здоровья и жизни пациента, является операция по удалению желчного пузыря. Показания к ней самые серьезные:. За несколько дней до процедуры прекращается прием противовоспалительных лекарств, антикоагулянтов, аспириносодержащих препаратов.

Пить и есть нельзя после , если операция назначена на утро. Если все выполнено технически правильно, какие-либо осложнения маловероятны. Но риск появления непредсказуемых проблем после операции есть. Возвращение к обычному режиму питания и деятельности происходит через 4—6 месяцев после процедуры.

У большинства пациентов беспокоящие симптомы исчезают через 1—6 месяцев. Самочувствие после вмешательства зависит от того, как была проведена подготовка, была ли операция плановой либо экстренной и каким способом ее выполняли. Питание после восстановительного периода должно быть по возможности правильным. Через полгода можно вернуться к своим обычным физическим нагрузкам, если не было других рекомендаций.

Если помимо проблем с желчным были обнаружены другие заболевания ЖКТ, пациенту нужно находиться под наблюдением врача для нормализации состояния. В этом случае гастроэнтеролог индивидуально подберет схему лечения, а также диету.

Главная Лечение и профилактика Удаление желчного пузыря: какие могут быть последствия Содержание 1 Показания 2 Противопоказания 3 Различия между разными видами операций 4 Подготовка 5 Какие могут быть осложнения? Виды Традиционная полостная Лапароскопическая Доступ к желчному пузырю Большой разрез 3—7 см, обеспечивает хороший доступ и обзор органа.

Хирург делает 3—4 прокола, чего достаточно для хорошего доступа к органу. Травматичность Травматичная. Брюшная стенка минимально травмируется. Восстановительный период Выписка на 10—14 день. Трудовая деятельность — через месяц. Физические нагрузки — через 3 мес. Выписка на 2—4 день.

Трудовая деятельность — на 10—14 день. Физические нагрузки — через 4—5 недель. Когда применяется В тяжелых, сложных случаях при перитоните, разрыве органа. Сааева Наталья Михайловна.

Оцените статью:. Похожие статьи. Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie. Принять Отклонить Подробнее.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом (холецистэктомия)

Лапароскопия (удаление) желчного пузыря

Желчный пузырь — орган, косвенно участвующий в процессе пищеварения. Его основная функция заключается в аккумулировании постоянно вырабатываемой печенью желчи для последующей доставки ее в двенадцатиперстную кишку.

Иннервация желчного пузыря, сопровождающаяся выбросом желчи, происходит в ответ на появление пищи в желудке. Такой механизм позволяет обеспечивать нормальный процесс пищеварения, улучшая ферментативные функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако принимая во внимание частоту оперативных вмешательств, в процессе которых выполняется удаление желчного пузыря, возникает естественный вопрос, так ли важен этот орган?

Здоровый желчный пузырь, безусловно, важный атрибут пищеварительной системы, чего нельзя сказать о патологически измененном органе, способном нарушить работу не только билиарной желчепроводящей системы и поджелудочной железы, но и вызывать сильный болевой синдром. Чем можно объяснить рост количества оперативных вмешательств по поводу удаления желчного пузыря ЖП?

С одной стороны, такое явление объясняется увеличением случаев патологических нарушений функций ЖП, обусловленное воздействием вредных факторов, таких как курение, некачественное питание, экология.

С другой стороны, можно считать развитие лапароскопических методов хирургии, малая травматичность которых, незначительные косметические дефекты и короткий период утраты трудоспособности, позволяет существенно расширить возрастной диапазон больных, решившихся на удаление ЖП. Несмотря на то что операции по удалению желчного пузыря занимают ведущее место в хирургической практике уже более лет, лапароскопические методы оперативного вмешательства, внедрены относительно недавно.

Широкое внедрение и возрастающая популярность, объясняется их относительной безопасностью и высокой эффективностью. Отверстия для осуществления манипуляций обычно имеют диаметр, не превышающий 2 см, и формируются с помощью троакара — колющего полого инструмента, через который впоследствии вводят хирургические инструменты. Сам лапароскоп представляет собой видеокамеру, позволяющую выводить изображение исследуемой области на монитор.

Для осуществления оперативного вмешательства по удалению ЖП, необходимо выполнить 4 прокола, обеспечивающие оптимальный доступ к оперируемой области:. Поскольку для осуществления манипуляций инструментами, требуется некоторое пространство, брюшную стенку приподнимают с помощью газа, подаваемого через иглу Bepeша под давлением 8—12 мм рт.

Создание газового напряжения в брюшной полости напряженного пневмоперитонеума может быть выполнено с помощью воздуха, инертных газов или закиси азота, но на практике чаще всего применяется углекислый газ, легко абсорбирующийся тканями, благодаря чему отсутствует риск развития газовой эмболии.

Основными показаниями к проведению лапароскопического оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря лапароскопической холецистэктомии , является желчнокаменная болезнь и проявляющиеся на ее фоне осложнения, а также другие заболевания ЖП:. Если открытая операция по удалению желчного пузыря, по жизненным показаниям, может быть выполнена практически всем больным, то удаление методом лапароскопии осуществляется с учетом абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству лапароскопическим методом считаются пограничные состояния пациента, подразумевающие недостаточность функций, любых жизненно важных систем сердечно-сосудистых, мочевыводящих , а также не поддающиеся коррекции, нарушения свертывающих свойств крови.

К относительным противопоказаниям следует отнести состояние пациента, его физиологические особенности, а также техническая оснащенность клиники и опыт хирурга.

Так, перечень относительных противопоказаний включает в себя:. Подготовка к удалению желчного пузыря включает в себя проведение ряда предоперационных обследований, а также индивидуальную подготовку пациента.

Комплекс инструментальных и лабораторных обследований осуществляется с целью всесторонней оценки состояния организма, а также для выявления физиологических особенностей строения желчного пузыря и протоков, выявления возможных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Перечень диагностических процедур, которые необходимо пройти до операции: лабораторные анализы крови и мочи, анализы на гепатит В и C, сифилис, ВИЧ, определение показателей свертываемости крови, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭФГДС.

При необходимости, могут быть проведены детальные исследования желчных протоков и ЖП с помощью МР-холангиографии или эндоскопической холангиопанкреатографии. Перед оперативным вмешательством, непосредственной обязанностью врача, является информирование пациента о том, сколько длится операция по удалению желчного пузыря, каковы основные этапы холицистэктомии, а также каков риск возникновения негативных последствий.

Применение медикаментозных препаратов накануне и в день операции, допустимо, только после согласования с лечащим врачом. Лапароскопическая холицистэктомия выполняется под общей анестезией. В процессе операции осуществляется искусственная вентиляция легких. Хирург встает слева от пациента в некоторых случаях между разведенных ног и после создания напряженного пневиоперитонеума, вводит троакар, а затем лапароскоп в умбиликальное отверстие.

С помощью видеокамеры производится осмотр органов брюшной полости и оценка состояния и расположения желчного пузыря. Затем, с помощью еще 3 троакаров формируют доступ для эндоскопических операционных инструментов. Стоит отметить, что существенной разницы между тем как проходит лапароскопическая и открытая холицистэктомия, нет. Удаление ЖП осуществляется через один из разрезов, который при необходимости расширяют до см.

Все поврежденные сосуды коагулируют спаивают с помощью элекрокрючка. Все технические нюансы операции зависят от анатомических особенностей расположения печени и ЖП. Если желчный пузырь увеличен, вследствие желчнокаменной болезни, то сначала выполняют удаление камней, а затем сам ЖП. Если в процессе осмотра или в ходе вмешательства, выявлены какие-либо противопоказания к лапароскопии, операцию выполняют с открытым доступом.

Послеоперационный период после лапароскопической холицистэктомии включает в себя 2—3 часовое пребывание в отделении реанимации, где осуществляется постоянный контроль за состоянием пациента. После подтверждения со стороны персонала отделения интенсивной терапии удовлетворительного состояния, его переводят в палату. Находясь в палате, пациент должен лежать, в течение минимум 4 часов.

На протяжении всего времени пребывания в покое, независимо от самочувствия, запрещено вставать с кровати, есть и пить. Если употребление пищи, разрешено только по истечении суток после операции, то пить разрешается уже после 5—6 часов. Пить следует обычную негазированную воду, маленькими глотками 1—2 глотка за один раз с интервалом 5—10 минут. Вставать следует медленно и в присутствии медицинского персонала.

На второй день после операции, пациент можно самостоятельно ходить и есть жидкую пищу. На период восстановления следует исключить любые физические нагрузки, в том числе бег и поднятие тяжестей. Весь послеоперационный период занимает около 1 недели, проистечение которых снимают швы и выписывают домой.

Во время реабилитационного периода после удаления желчного пузыря следует соблюдать нескольких правил:. Больничный лист должен быть предоставлен на все время пребывания в клинике, а также на период послеоперационного восстановления.

Если работа пациента предусматривает большие физические нагрузки, на период реабилитации 5—6 месяцев , он должен быть переведен на работу с легкими условиями труда.

Питание больного, является одним из основных факторов, позволяющих не только облегчить состояние больного и сократить период реабилитации, но и помочь организму адаптироваться к новым условиям существования.

Поскольку, несмотря на отсутствие желчного пузыря, печень продолжает вырабатывать желчь, которая начинает бессистемно поступать в двенадцатиперстную кишку, необходимо придерживаться некоторых пищевых ограничений, направленных на снижение интенсивности выработки желчи и оптимизацию пищеварительного процесса. В послеоперационный период диета должна состоять из полужидкой протертой пищи, не содержащей жиров, специй и грубой клетчатки, например, обезжиренные кисломолочные продукты творожок, кефир, йогурт , отварное протертое мясо, пюре из отварных овощей картофель, морковь.

Нельзя употреблять в пищу маринады, копчености и бобовые культуры горох, фасоль , независимо от способа приготовления. Кроме вопроса, что можно кушать, большое значение имеет и как часто нужно кушать? Увеличение кратности приема пищи позволит нормализовать пищеварительный процесс и адаптировать его к новым условиям. Так, 5—7-кратный прием маленьких порций пищи, позволит избежать ответа печени на появление в желудке большого пищевого комка, и выработка желчи останется в пределах нормы.

Несмотря на большое количество преимуществ лапароскопического удаления ЖП, нельзя исключать и риск возникновения осложнений, основными причинами которых, являются острые состояния пациента и технические ошибки хирурга:. При возникновении осложнений во время лапароскопического вмешательства, технику выполнения немедленно изменяют на лапаротомическую открытую.

Одним из определяющих условий благополучного удаления желчного пузыря с помощью лапароскопии, является своевременность обращения за врачебной помощью, так как не всегда удается провести вмешательство через эндоскопический доступ в осложненных случаях. Сегодня лапароскопическую холицистэктомию можно выполнить во множестве клиник, располагающих соответствующим оборудованием и подготовленными специалистами.

Стоимость такой операции зависит от нескольких факторов: региона, статуса клиники, категории используемого оборудования и может составлять от 15 до 50 тыс.

Доступы, используемые при проведении лапароскопической холицистэктомии. Современное оборудование, применяемое в лапароскопической хирургии, позволяет создавать внутрибрюшное пространство без использования газа, с помощью механических устройств — лапаролифтов.

В случаях осложненного течения заболеваний ЖП, поражение связанных органов поджелудочной железы, печени , не позволяет, полностью устранить болевой синдром, с помощью холецистэктомии. Для нормализации состояния требуется дальнейшая терапия. Схематичное изображение лапароскопической и открытой холицистэктомии. Что можно кушать после лапароскопии? Изображение, полученное во время лапароскопической холицистэктомии.

Щипцами отделяют желчный пузырь от печени. Шрамы после лапароскопической холицистэктомии практически незаметны. Меню после удаления желчного пузыря. Анастасия: Очень жаль, что у нас не делают операции с сохранением желчного пузыря. У меня камни в желчном, но удалять не хочу, так как наслушалась на работе о проблемах с пищеварением, которые возникнут после его удаления. Полгода назад был приступ, сказали, надо оперировать, так как будет повторный и тогда лапароскопию делать, вообще, никто не будет — только открытая операция.

Теперь не знаю, что делать…. Михаил: Чтобы не было нарушений пищеварения надо диету соблюдать. Удаление желчного — это ограничения на всю жизнь. И не надо думать, что удалили и все прошло. После удаления все только начинается.

Евгений: Операции с сохранением делают, но очень неохотно. Если еще нет воспаления, то предлагают раздробить ультразвуком или растворить медикаментами. Сам через это прошел. В итоге камни дробили ультразвуком, а потом лапароскопически удаляли из желчного пузыря. Но сказали, что они будут образовываться снова. После операции прошел год, пока чувствую себя нормально. Максим: Отцу делали лапароскопическое удаление желчного, года 3 назад.

Восстановление действительно быстрое, так как встал и ходил он, в тот же день. Не могу сказать, что он соблюдает хоть какую-то диету, но жалоб на пищеварение от него не слышал. Может быть, каждый организм индивидуален. Видео по теме:. Embedded video. Любовь Добрецова. Диета после операции по удалению желчного пузыря. Операция лапароскопии камней желчного пузыря и отзывы о ней. Ваше имя.

English Help.

Удаление желчного пузыря: какие могут быть последствия

На сегодня удаление желчного пузыря остается основным методом лечения холецистита и желчнокаменной болезни. Операция проводится несколькими способами и имеет различия по оперативному доступу к пораженному органу.

При наличии противопоказаний резекция осуществляется традиционно через большой разрез в брюшной стенке или с использованием минидоступа. Пузырь служит хранилищем для желчи, которая выводит из организма излишки холестерина, токсины и билирубин. Он является важнейшей составляющей в пищеварительной цепочке.

От слаженности работы желчного зависит качество расщепления и всасывания питательных веществ. Нарушение функциональности полостного органа приводит к развитию патологических процессов. На определенном этапе помогает прием медикаментов и диетическое питание.

Но в большинстве случаев требуется незамедлительное применение радикальных мер по удалению полостного органа. Операция называется холецистэктомией и назначается, как планово, так и по экстренным показаниям. Предпочтительнее плановое проведение с предоперационной подготовкой пациента. Но существуют ситуации, при которых даже незначительное промедление грозит развитием тяжелых осложнений.

Для лечения камней в органе используются различные методы. Это диета, литолитическая терапия или экстракорпоральное дробление камней ультразвуком. Каждый из них имеет свои недостатки и не является гарантией излечения. Лекарственные средства для растворения камней токсичны, требуют длительного применения и плохо переносятся большинством пациентов.

Экстракорпоральная литотрипсия разбивает крупные конкременты на мелкие фрагменты, но существует опасность перекрытия желчного протока крупным камнем и появления механической желтухи, а также других осложнений.

Эвакуация конкрементов из желчного не исключает повторного образования камней. Это означает, что после консервативного лечения сохраняются патологические изменения в органе и наличием факторов, которые ранее способствовали камнеобразованию. Операция по удалению желчного пузыря требуется, если орган перестает функционировать и становится источником патологических процессов.

Врач может назначить лапароскопическую или открытую холецистэктомию, если у больного:. Все эти патологии представляют опасность для жизни пациента. Если операция холецистэктомия была проведена вовремя, это способствует выздоровлению больного и предупреждает развитие таких серьезных осложнений, как:.

При развитии гангренозного холецистита, появлении сквозного дефекта в стенке желчного пузыря перфорации , это значит, что требуется срочное проведение операции. При появлении показаний к холецистэктомии у пожилых пациентов, лапароскопия или лапаротомия проводится независимо от возраста.

Острый холецистит в первые трое суток лечится лапароскопической холецистэктомией, если время упущено, значит, операция противопоказана. В зависимости от показаний, операция может проводиться разными способами. В хирургии существует классификация, в основе которой лежит способ доступа к поврежденному органу в ходе операции. Какой тип операции применим в конкретном случае, определяет врач после получения результатов полного обследования пациента.

Если противопоказаний нет, предпочтение отдается лапароскопической холецистэктомии, у нее самые лучшие характеристики. Плановое хирургическое лечение предполагает проведение предоперационной диагностики.

Это позволяет провести оценку общего функционального состояния, наличие инфекции, аллергии, воспаления и других противопоказаний. Успех оперативного вмешательства много значит от качества подготовки. Дополнительно может понадобиться консультация кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Подробная диагностика поможет определить оптимальный вид наркоза и предположить реакцию организма на ЛХЭ операцию. За 3 суток до плановой холецистэктомии рекомендуется перейти на щадящее питание, желательно не есть овощи, фрукты, хлебобулочные изделия. Накануне вечером можно поужинать йогуртом, кефиром или кашей, а также провести очищение кишечника с помощью клизмы.

За 8 часов до оперативного вмешательства есть и пить запрещено. Лапаротомия — это хирургическая манипуляция, которая проводится через обширное трепанационное окно. Проводится после неудачно проведенной лапароскопии или по специальным показаниям:. В момент установки от вводимых троакаров могут повредиться внутренние органы, что также исправляется с помощью открытой операции. Открытая полостная холецистэктомия проводится под общей анестезией и может продолжаться до 2 часов.

К данной технике прибегают редко из-за обширной травматизации тканей живота, большого косметического дефекта в месте разреза и риска спаечного процесса. Дополнительным минусом является длительное восстановление. К самому распространенному методу хирургического лечения относят эндоскопическую холецистэктомию.

Это малоинвазивная процедура удаления желчного пузыря с минимальным повреждением передней стенки живота. Пораженный орган извлекается через один из разрезов, размер которых не превышает 10 мм. Впоследствии места проколов срастаются с формированием едва заметных рубчиков. Длительность хирургического вмешательства лапароскопически варьируется в пределах минут и зависит от веса больного, продолжительности наркоза и наличии камней в протоках.

Если во время операции выявляется осложнение инфильтрат, спайки , лечение продолжают через широкий доступ с выполнением традиционной техники. На всех этапах операции манипуляции контролируются визуализацией происходящего на экране монитора за счет микроскопической камеры, которая передает изображение, находясь в животе. Вероятность осложнений в ходе операции по поводу холецистэктомии ничтожно мала. По статистике, ситуации зафиксированы у 1 из оперируемых.

Иногда наблюдаются случаи травмирования троакарами внутренних органов. Но причиной чаще всего служат аномалии расположения органов. В редких случаях есть риск развития внутреннего кровотечения или нарушения целостности протока желчного пузыря. Непосредственно после операции, в первые 4 часа, необходимо соблюдение постельного режима. После лапароскопии вставать и начинать ходить рекомендуется уже через часов.

Пациент может жаловаться на тянущие болезненные ощущения в месте введения инструментов. Сильный болевой синдром отсутствует. В большинстве случаев срок восстановления занимает не более дней. В течение этого периода важно соблюдать режим двигательной активности — месяца избегать тяжелых физических нагрузок, что способствует:.

При появлении болей, диспепсических расстройств, врач назначает лекарственные препараты, устраняющие негативную симптоматику. После операции лапароскопической или открытой холецистэктомии у взрослых большое значение имеет правильное питание. После удаления желчного пузыря желчь небольшими порциями поступает в перстную кишку напрямую. Поэтому следует избегать еды с большим содержанием жиров.

В первый день можно пить только воду, на 2 день — обезжиренный кефир и чай. В дальнейшем рацион составляют с учетом разрешенных продуктов:.

Наваристые бульоны из жирного мяса, рыбы, грибов Окрошка Борщ, щи Каша из риса, овсянки, гречки на молоке. Крупа обязательно должна быть хорошо проварена. Пшенная, перловая, кукурузная крупа Тефтели на пару Котлеты из круп Пудинг Жирное мясо: свинина, баранина Вермишель мелкого размера, картофельное пюре Консервы копченые блюда Отварная нежирная рыба Рыбные котлеты паровые Жареная, соленая рыба Обезжиренный творог без сахара, кефир Острый сыр, молочные продукты с высокой жирностью Черствый хлеб Сухое печенье Недавно испеченный хлеб, сдобная выпечка, изделия с кремом Вареные или паровые овощи: морковь, цветная капуста, кабачки, картофель, тыква Чеснок, щавель, капуста белокочанная, огурцы, репа, шпинат, грибы Чай с добавлением молока Кисель Отвар шиповника Алкоголь Газированные напитки Квас, крепкий кофе без молока Режим питания после лапароскопической холецистэктомии должен быть дробным раз в день , а еда теплой.

Жидкость должна поступать в организм в достаточном количестве — не менее 2 л в сутки. У большинства пациентов резекция органа проходит успешно. Негативные последствия проявляются у 2 из 10 взрослых пациентов. Чаще осложнения наблюдаются у пожилых больных или при деструктивных видах патологии. После удаления органа происходят изменения, которые могут послужить толчком к развитию вторичных патологий:.

Такие явления способствуют появлению осложнений, которые могут возникнуть на разных этапах реабилитации после холецистэктомии. Перечень возможных последствий:. Осложнения могут проявиться после лапароскопической холецистэктомии, что является показанием для изменения тактики лечения. Большинство пациентов после удаления поврежденного органа полностью выздоравливают.

У небольшого числа могут сохраниться или усилиться признаки болезни: горечь во рту, плохое пищеварение. Такое состояние называется постхолецистэктомическим синдромом и встречается у взрослых:. Прогноз наиболее благоприятный, если операция будет проводиться без разрезов. Для этого желательно не запускать патологию и оперироваться в плановом порядке. Когда лапароскопическая холецистэктомия проведена с соблюдением всех норм, больной выздоравливает и чувствует себя хорошо.

Неприятные ощущения не возникнут, если придерживаться правил диетического питания и соблюдать рекомендации врача. Оценка статьи:. Суп на овощном бульоне с картофелем и морковью, протертой через сито Суп-пюре с добавлением нежирной говядины, можно заправить небольшим количеством сливок. Наваристые бульоны из жирного мяса, рыбы, грибов Окрошка Борщ, щи.

Каша из риса, овсянки, гречки на молоке. Чай с добавлением молока Кисель Отвар шиповника. Алкоголь Газированные напитки Квас, крепкий кофе без молока.

Комментариев: 5

  1. Masha:

    Рисунков нет,задолбали такие сообщения.

  2. zupanska:

    татьяна, Ну Татьяна, ну как так то? Перепутать падальщика с хищником. Человек, это падальщик он им был и он им остаётся, хищником он не был никогда вообще.

  3. ferichta:

    Андрей, Вы правы. Доктор сказал, что если целый год питаться глюкозамином с хондроитином, то хрящ может подрасти на 1 мм. А износился он уже на 1 см.

  4. papa_zhenya:

    Так что как ни крути вышенаписанную бредятину, обратиться всё одно не к кому.

  5. wova8998:

    Если судить по этой статье, то все Политбюро и Правительство страны, олигархи должны были давно вымереть, а они почему-то дольше народа живут? 58-59 и 65 лет это цифры нашей госстатистики, а она дает те цифры которые надо руководству. Верить им нельзя. А то что многие мои ровесники и моложе уже умерли- это фактическая статистика. Да все видят по своим семьям и своему месту жительства. А к врачам сейчас обращаться стало просто опасно. Довольно часто после этого приходится этих людей хоронить. Потому что есть медицина для народа, а есть для высокопоставленных лиц. Вы видели чтобы кто-то из руководства обращался за финансовой помощью к народу для лечения себя или своих родных -нет. А ведь официальная зарплата их не на много выше среднестатистической. Откуда же у них деньги?