Причины спленомегалии у детей

Селезенка крупнейший орган лимфатической системы человека, расположенный под диафрагмой слева. При серьезных заболеваниях орган значительно увеличивается. Спленомегалия у детей, как и у взрослых предупреждает о сбоях в организме.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Спленомегалия у детей: как быть если у ребенка немного увеличена селезенка

Селезенка — важная составляющая человеческого организма. Расположена она в области левого подреберья близко к желудку. Ее функции заключаются в выработке эритроцитов и белков, хранении кровяных элементов и переработки старых эритроцитов на новые тельца. Размеры органа зависят от возраста. Что означает такое состояние и требует ли оно коррекции, родителям расскажет гастроэнтеролог после установления точной причины увеличения органа.

Как правило, у новорожденных орган увеличивается в результате заболеваний инфекционного характера:. Болезни с нарушением обмена веществ, включая наследственные нарушения, нередко становятся причиной спленомегалии:.

В некоторых случаях разрастание внутреннего органа происходит из-за очаговых поражений структуры:. Некоторые виды ленточных и плоских гельминтозов способны вызывать развитие данной патологии. Активность эхинококка и шистосома негативно отражается на состоянии селезенки, печени, кишечнике, коже.

Патологические изменения органа также связаны с развитием грибковых инфекций — гистоплазмоза и бластомикоза. Предупредить спленомегалию невозможно, потому как это не отдельный вид заболевания, а один из симптомов основной болезни. Однако существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих снизить риски увеличения селезенки:. Спленомегалией у детей врачи-педиатры называют патологические изменения размеров селезенки, а именно ее увеличение.

Почему детская селезенка может увеличиваться? Опасно ли это? Как можно вылечить данное заболевание у ребенка? У спленомегалии собственных симптомов нет, потому что зачастую болезнь развивается в результате других патологий. Обследование новорожденного или ребенка постарше начинается с пальпации органа и лимфатических узлов, которую проводит врач.

Далее выдается направление на анализы и прочие диагностические процедуры. При сильном увеличении органа грудничок или ребенок постарше направляется к врачам узкого профиля.

Речь идет о детском гематологе, хирурге, онкологе, инфекционисте. Если нет дополнительных признаков болезни, изменения в состоянии лимфоузлов и отсутствуют выявленные признаки патологии в анализах, врач назначает повторное обследование органов пищеварительной системы через полгода.

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации.

Селезенка — самый крупный лимфоидный орган всех позвоночных, в том числе человека, — принимает участие в процессе выработки лимфоцитов, ответственных за формирование иммунитета, и очищает кровь от болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, в ней хранится резерв крови, выбрасываемый в организм при масштабных кровопотерях.

И хотя селезенка не относится к числу органов, потеря которых несовместима с жизнью, в определенных случаях медицина допускает ее удаление спленэктомию — ее состояние серьезно влияет на здоровье.

Происходит снижение функций органа, развитие воспалительного процесса. Возникает на фоне следующих патологий:. Протекает без воспаления, однако снижает защитные функции. Развивается на фоне таких патологий:. Медикаментозная терапия у детей проводится с целью устранения фонового заболевания, которое спровоцировало развитие патологии. Увеличение селезенки, как и увеличение печени требуют комплексного подхода. Терапия заключается в использовании этиотропных методик, которые направлены на устранение первоисточника, и симптоматических лекарств, позволяющих снизить клинические проявления.

Медикаментозное лечение назначают для устранения первичной патологии, которая протекает с таким симптомом, как гепатомегалия. Это может быть противовирусная терапия, антибактериальная, противогельминтная. Если имеет место сердечная недостаточность, используют сердечные гликозиды. При наличии опухолевидного новообразования назначают химиотерапевтические средства.

Для устранения неприятных проявлений боли, спазмов, диареи и др. Также требуется соблюдение правильного питания на период лечения заболевания и коррекция режима принятия.

Например, если присутствует застойный процесс в печени, вызванный сердечной недостаточностью, назначают бессолевую диету. Кроме того, разработана и специальная диета при увеличенной печени.

Полное исключение спиртных напитков требуется при алкогольной интоксикации печени. Если гепатомегалия вызвана нарушением обменных процессов, рекомендуется придерживаться диеты с ограничением употребления жиров и углеводов. Так же, как и при гепатомегалии, спленомегалия требует устранения первичного заболевания.

Назначают прием препаратов:. Селезенка крупнейший орган лимфатической системы человека, расположенный под диафрагмой слева. При серьезных заболеваниях орган значительно увеличивается.

Спленомегалия — это увеличение селезенки. В других случаях увеличение — физиологическая норма, связанная с ростом и развитием малыша. Медики не считают его самостоятельным заболеванием. Это симптом болезненных процессов в организме ребенка.

У грудничков с низким весом отклонение обнаруживают при пальпации. В других случаях без аппаратной диагностики не обойтись. По мере роста ребенка растет и селезенка. Это естественный процесс и считать его отклонением от нормы нельзя. При работе с маленькими пациентами медики опираются на соотношение длины и ширины органа в определенном возрасте.

Все данные можно посмотреть в таблице. В растущем организме увеличение селезенки вызывает дисфункции ЖКТ. Орган давит на желудок, поджелудочную железу. Вне зависимости от основного заболевания, появляются проблемы с пищеварением:. Такие проявления требуют немедленного осмотра врача. Последствия могут быть самыми печальными. Из-за скопления венозной крови увеличенный орган способен разорваться. Наличие растущих кистозных образований в сочетании с увеличенными размерами также приводит к потере органа.

Если спленомегалия у ребенка прогрессирует без воспаления, симптоматика может быть сглаженной. Температурные значения не превышают 38 градусов на фоне слабовыраженной или умеренной боли в левом подреберье.

Пальпация безболезненна или доставляет легкий дискомфорт маленькому пациенту. В этом случае без визита к педиатру не обойтись. Кроме того, неестественные размеры органа приводят к изменению его функций. Гипертрофированная селезенка перерабатывает собственные кровяные тельца.

Это приводит к анемии, а в тяжелых случаях диагностируют гиперспеленизм. Масштабное разрушение кровяных клеток опасно:. У подростков прощупать его чаще всего невозможно. А у новорожденных умеренное увеличение органа не считается патологией.

Результативным оказывается выслушивание фонендоскопом аускультация. В процессе прослушиваются звуки трения селезенки о ребра. Установить истинную причину спленомегалии помогает сочетание лабораторного и инструментального методов обследования.

У ребенка берут:. Одновременно с лабораторными исследованиями врач назначает УЗИ органов брюшной полости. Этот метод считают самым достоверным для установления причин спленомегалии. Эхопризнаки дают возможность точно определить размеры и структуру органа.

На УЗИ видно все новообразования. Патологии других органов хорошо различимы в процессе исследования. К работе привлекают и других специалистов. В диагностике и лечении, при необходимости, принимают участие онкологи, гастроэнтерологи, гематологи. Признаки аномального увеличения зависят от его причины.

Поэтому, единой клинической картины нет. В зависимости от заболевания-провокатора могут появиться:. Перед обследованием врач обязательно соберет полный анамнез и учтет все жалобы пациента или его родителей. Тактику лечения выбирают после того, как определена причина спленомегалии и поставлен точный диагноз. Если состояние больного близко к критическому, орган удаляют. Показаниями к спленэктомии считают лимфогранулематоз и другие тяжелые заболевания. Консервативная терапия в этом случае не поможет.

Препараты подбирают с учетом исходной болезни. Инфекционная природа увеличения селезенки требует применения антибиотиков. Вводят их внутривенно. Есть и таблетированные препараты. При одновременном изменении размеров печени ребенку придется пропить гепатопротекторы.

Спленомегалия — аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме.

Спленомегалия у детей

Селезенка крупнейший орган лимфатической системы человека, расположенный под диафрагмой слева. При серьезных заболеваниях орган значительно увеличивается. Спленомегалия — это увеличение селезенки. В других случаях увеличение — физиологическая норма, связанная с ростом и развитием малыша. Медики не считают его самостоятельным заболеванием.

Это симптом болезненных процессов в организме ребенка. У грудничков с низким весом отклонение обнаруживают при пальпации. В других случаях без аппаратной диагностики не обойтись. Селезенка откликается на любое заболевание. Причины спленомегалии кроются в иммунной реакции на патологические процессы в организме. По данным исследований, вместе с органом иммунной системы, меняет объемы в большую сторону поджелудочная железа. К увеличению приводят:.

Увеличение размеров отмечают при заражении глистами, запущенных формах рахита. Спленомегалия часто диагностируется у недоношенных детей. Резус-конфликт крови матери и ребенка так же относится к причинам патологии. По мере роста ребенка растет и селезенка. Это естественный процесс и считать его отклонением от нормы нельзя.

При работе с маленькими пациентами медики опираются на соотношение длины и ширины органа в определенном возрасте. Все данные можно посмотреть в таблице. В растущем организме увеличение селезенки вызывает дисфункции ЖКТ. Орган давит на желудок, поджелудочную железу. Вне зависимости от основного заболевания, появляются проблемы с пищеварением:. Такие проявления требуют немедленного осмотра врача. Последствия могут быть самыми печальными. Из-за скопления венозной крови увеличенный орган способен разорваться.

Наличие растущих кистозных образований в сочетании с увеличенными размерами также приводит к потере органа. Если спленомегалия у ребенка прогрессирует без воспаления, симптоматика может быть сглаженной. Температурные значения не превышают 38 градусов на фоне слабовыраженной или умеренной боли в левом подреберье. Пальпация безболезненна или доставляет легкий дискомфорт маленькому пациенту.

В этом случае без визита к педиатру не обойтись. Причина сглаженной симптоматики часто кроется в аутоиммунных заболеваниях и болезнях крови. Кроме того, неестественные размеры органа приводят к изменению его функций.

Гипертрофированная селезенка перерабатывает собственные кровяные тельца. Это приводит к анемии, а в тяжелых случаях диагностируют гиперспеленизм. Масштабное разрушение кровяных клеток опасно:. У подростков прощупать его чаще всего невозможно. А у новорожденных умеренное увеличение органа не считается патологией. Результативным оказывается выслушивание фонендоскопом аускультация. В процессе прослушиваются звуки трения селезенки о ребра.

Иногда можно заметить выпячивание органа. Установить истинную причину спленомегалии помогает сочетание лабораторного и инструментального методов обследования. У ребенка берут:. Одновременно с лабораторными исследованиями врач назначает УЗИ органов брюшной полости.

Этот метод считают самым достоверным для установления причин спленомегалии. Эхопризнаки дают возможность точно определить размеры и структуру органа. На УЗИ видно все новообразования. Патологии других органов хорошо различимы в процессе исследования. К работе привлекают и других специалистов. В диагностике и лечении, при необходимости, принимают участие онкологи, гастроэнтерологи, гематологи. Признаки аномального увеличения зависят от его причины.

Поэтому, единой клинической картины нет. В зависимости от заболевания-провокатора могут появиться:. Перед обследованием врач обязательно соберет полный анамнез и учтет все жалобы пациента или его родителей.

Тактику лечения выбирают после того, как определена причина спленомегалии и поставлен точный диагноз. Если состояние больного близко к критическому, орган удаляют. Показаниями к спленэктомии считают лимфогранулематоз и другие тяжелые заболевания. Консервативная терапия в этом случае не поможет. Препараты подбирают с учетом исходной болезни. Инфекционная природа увеличения селезенки требует применения антибиотиков. Вводят их внутривенно. Есть и таблетированные препараты.

При одновременном изменении размеров печени ребенку придется пропить гепатопротекторы. Когда причина спленомегалии новообразования, показано применение противобластомных средств и курса витаминов. Химиотерапия еще один метод борьбы с опухолью.

Лечебное питание обеспечивает организм питательными веществами, не создавая лишней нагрузки на ЖКТ. Диета усиливает действие медикаментозной терапии. Чтобы ускорить выздоровление, рацион больного ребенка должен содержать:. Каши и супы ежедневно должны присутствовать в рационе больного ребенка. Варят их на воде или разведенном молоке. Применение народных методов лечения возможно только под контролем врача.

Готовится средство просто. Семя зеленых огурцов промыть, просушить и перемолоть в блендере. Огуречную крупку принимать за 30 минут до еды. Рекомендуемая дозировка — 2 чайных ложки. Хорошие результаты дает медово-имбирная мазь. Чтобы изготовить средство тертый корень имбиря смешивают с медом из расчета На ночь наносить смесь на область от 9 до 11 ребра слева.

Физическая активность ребенка при спленомегалии ограничена из-за слабости и утомляемости ребенка. Простые упражнения приведут селезенку в тонус. Чтобы не допустить спленомегалии у новорожденных, беременным женщинам следует отказаться от курения и алкоголя.

Всех детей от грудничка до подростка необходимо приучать к активному образу жизни. Следить за их питанием. Важно, чтобы дети достаточно пили чистой воды. Своевременные диспансеризации помогут выявить патологию на ранней стадии.

Болезнь проще вылечить в самом начале. Ранняя диагностика залог благоприятного исхода болезни. Так как спленомегалия не заболевание, а симптом, прогнозов почти нет. Все зависит от первоначальной болезни. В международной классификации болезней спленомегалия у детей объединена с гепатомегалией и гепатоспленомегалией, не классифицированными в других рубриках. Она получила код по МКБ R Перейти к контенту. Search for:. Ваш ребенок когда-нибудь жаловался на боли в левом боку? Да Нет.

О чем я узнаю? Содержание статьи Спленомегалия: что это такое и как ее лечить? Причины, симптомы, лечение и профилактика спленомегалии. Синдром спленомегалии и гиперспленизма: сходства и отличия.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как обнаружить, что селезенка увеличена? О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Спленомегалия у детей причины

Любое отклонение от норм в развитии внутренних органов у ребенка настораживает и пугает родителей. Достаточно часто мамам и папам приходится слышать от врача, что у ребенка увеличена селезенка. Прочитав данную статью, вы узнаете, о чем это может говорить, что делать, если у ребенка увеличена селезенка. Селезенка расположена в брюшной полости. Она полностью состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в иммунных и других важных процессах.

Хоть данный орган и не относится к жизненно необходимым человек может жить и без него , значение селезенки для организма переоценить сложно. Она участвует в кроветворении, являясь непосредственным участником создания лимфоцитов. Эти клетки способны уничтожать бактерии и вирусы, которые попадают в организм, и без них о нормальной работе иммунитета говорить не приходится. Селезенка перерабатывает старые эритроциты красные кровяные тельца , а потом посылает их в печень, тем самым внося свою лепту в выработку желчи, которая нужна для пищеварения.

Этот орган накапливает тромбоциты. Около трети всех тромбоцитов — заслуга селезенки. Косвенно орган участвует и в гормональном регулировании деятельности костного мозга. Селезенка начинает появляться у плода на самом раннем сроке беременности — на неделе после оплодотворения.

Процесс этот заканчивается к пятому месяцу беременности. Пороки, как правило, бывают трех видов — полное отсутствие органа или наличие сразу двух и более селезенок в одном организме , а также перегибы и защемления. У новорожденного лимфоидный орган имеет округлую форму и весит всего около 9 г. Уже к году жизни вес этого органа увеличивается почти в три раза и составляет около г.

В 7 лет селезенка у ребенка весит более 50 г, а в 16 лет — более г. Наличие здоровой, нормально функционирующей селезенки имеет для детского возраста очень большое значение, ведь дети более подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Без участия селезенки сопротивляться болезням будет значительно труднее.

Размеры селезенки увеличиваются по мере роста ребенка. Чтобы оценить состояние этого органа, используется таблица допустимых размеров. Не совсем правильно отталкиваться от возраста ребенка. Одногодки могут иметь разный рост, а также вес. Это значит, что и размеры селезенки будут различаться. Гораздо лучше — пользоваться таблицей, составленной педиатрами и одобренной Минздравом, которая отталкивается от возможных размеров для того или иного роста ребенка.

Как видите, диапазон размеров в норме достаточно широко колеблется. Погрешность в пять-шесть мм — это вполне нормальные колебания. Размеры в норме не должны слишком сильно отличаться от представленных в таблице. Если у ребенка увеличена селезенка, врачи говорят о таком явлении, как спленомегалия. Самостоятельные первичные болезни селезенки — большая редкость. Обычно данный орган увеличивается в размерах при определенных заболеваниях, это лишь один из симптомов основного недуга.

Сама селезенка при различных патологиях в организме ребенка может претерпевать разные состояния, почти все они сопровождаются увеличением лимфоидного органа в размерах:. Есть заболевания, которые являются бесспорными лидерами среди возможных причин возникновения спленомегалии у детей.

Это острые вирусные болезни: корь, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз, герпетическая инфекция и так далее. На втором месте стоят наследственные проблемы с обменом веществ. Нередко возникает и паразитарное поражение печени и кишечника некоторыми видами гельминтов. Найти причину возникновения спленомегалии очень важно, без этого невозможно правильное лечение.

Ведь терапия основана не на том, чтобы уменьшить селезенку, а на том, чтобы устранить недуг, который вызывает ее разрастание. После этого селезенка уменьшится сама.

Следует понимать, что орган страдает буквально при исполнении служебных обязанностей. Увеличение происходит тогда, когда иммунная нагрузка на организм существенно возрастает, а именно это и происходит в процессе заболеваний. Иногда причина патологического увеличения органа кроется в грибковой инфекции. При этом пораженными обычно являются и легкие, и кожные покровы лица и рук.

Быстро догадаться о том, что у ребенка увеличена селезенка, невозможно. Обычно сам процесс спленомегалии не вызывает никаких клинических симптомов. Ребенка могут мучить проявления других заболеваний, которые были первичными по отношению к увеличенной селезенке. Обычно о спленомегалии родители узнают только во время обследования:. Впрочем, все эти признаки являются косвенными, неоднозначными, и поставить тот или иной диагноз только по совокупности симптомов в данном случае возможным не представляется.

Ребенок может не чувствовать ничего плохого, но селезенка при этом может быть увеличенной. Такое тоже бывает достаточно часто. С помощью метода пальпации селезенки много информации получить не удастся.

У подростков этот орган практически не прощупывается, а у детей раннего возраста небольшое превышение размеров порой вообще является нормой. Основным методом диагностики, который позволяет судить не только о размерах селезенки, но и ее структуре, наличии возможных абсцессов, кист и опухолей, является ультразвуковая диагностика.

На УЗИ органов брюшной полости врач отправит в первую очередь. Однако одни только замеры диагноста с помощью ультразвукового сканера не являются основанием для принятия решения. Ребенку придется также сдать анализы:. Чтобы картина была полной, иногда есть необходимость пройти компьютерную томографию и посетить врача-гематолога.

Сама по себе спленомегалия не так опасна. Гораздо большую опасность представляет собой основное заболевание, которое вызвало увеличение селезенки.

Применительно к детскому организму, который находится в состоянии интенсивного роста, значительное увеличение селезенки приводит к давлению на соседние органы, в том числе на желудок. Нарушается пищеварение, а также обменные процессы. Если селезенка работает неправильно, то не исключены проблемы с кровью — от простого дефицита гемоглобина до более серьезных диагнозов. Наиболее опасным считается развитие гиперспленизма — массового разрушения клеток крови в селезенке. В зависимости от того, какие именно клетки больше всего гибнут, различают лейкопению при гибели лейкоцитов , тромбоцитопению при гибели тромбоцитов и анемию при гибели эритроцитов и белков, переносящих кислород.

Если в самой селезенке есть застои венозной крови, кисты и образования, которые склонны к росту, то основной риск — это разрыв и последующее кровоизлияние в брюшную полость. Обнаружив увеличенную селезенку у новорожденного ребенка, врач не станет спешить с выводами.

У грудничков размер селезенки напрямую связан с тем, насколько интенсивно осуществляется кровообращение — чем сильнее орган наполняется кровью, тем больше его размеры.

Во всех остальных случаях при спленомегалии обязательно нужна врачебная помощь. Поскольку диагностика проводится не столько для определения размеров селезенки, сколько для поиска истинной причины ее патологического роста, к моменту назначения лечения доктор будет точно знать, какое заболевание вызвало симптомы.

Усилия врачей будут направлены на лечение основного недуга. Если в основе спленомегалии лежит бактериальное заражение или сильный воспалительный процесс, вызванный микробами, то будет назначен курс лечения антибиотиками.

Заболевания, связанные с опухолями, будут лечить в зависимости от величины и локализации опухоли — противоопухолевыми средствами или оперативным путем. Врачи всегда добавляют терапию витаминами. При аутоиммунных причинах возникновения спленомегалии назначают иммунодепрессанты — препараты, подавляющие активность иммунитета.

Как правило, благополучно разрешить проблему удается консервативным путем. Если при лечении основного заболевания размеры селезенки по мере выздоровления не будут уменьшаться, если появится тенденция к дальнейшему росту органа, то может быть принято решение об удалении.

Селезенку удаляют сразу без предварительного лечения при лимфогранулематозе — злокачественном заболевании лимфоидной ткани, а также почти всегда, когда ее размеры настолько велики, а ткани настолько истончились, что существует риск внезапного разрыва органа. Операция по иссечению селезенки — спленэктомия. Чаще всего для детей ее проводят лапароскопическим методом, который является наиболее щадящим, почти бескровным и благоприятным с точки зрения дальнейшего восстановления.

Существуют также и другие методы оперативного вмешательства, но все они связаны с прямым доступом к селезенке через непосредственный разрез брюшины. После операции иммунитет ребенка резко снижается, малыш становится чрезвычайно подверженным инфекциям — как бактериального, так и вирусного происхождения.

Особую опасность для него представляют бактерии, поэтому детям после операции по удалению селезенки обязательно вводят в личный план прививки от менингококка, пневмококка и гемофильной палочки. Следует отметить, что снижение иммунитета будет носить временный характер, обычно организму удается компенсировать отсутствие органа за полтора-два года. Ребенок станет болеть значительно реже, его жизнь будет вполне полноценной, без существенных ограничений.

Специфической профилактики проблем с селезенкой не существует, но есть меры, которые помогут уберечь ребенка от патологического увеличения этого органа:. Нужно будет заранее сделать ребенку прививку. Такие вакцины например, от малярии в национальный календарь прививок не входят.

Их делают в частных клиниках — за свой счет. Здоровье Болезни Пищеварение. Что делать, если увеличена селезенка у ребенка? Список возможных причин возникновения спленомегалии очень обширен: инфекции бактериального происхождения, в том числе и тяжелые — сепсис или брюшной тиф; заболевания кроветворения; патологии со стороны печени цирроз, муковисцидоз и другие ; тяжелые хронические болезни — туберкулез, сифилис; болезни обмена веществ; пороки сердечно-сосудистой системы; онкологические диагнозы; доброкачественные опухоли и образования, а также кисты самой селезенки.

Сама селезенка при различных патологиях в организме ребенка может претерпевать разные состояния, почти все они сопровождаются увеличением лимфоидного органа в размерах: инфаркт селезенки; абсцессы гнойники в полости органа; воспаление органа; паралич мышечного аппарата селезенки.

Обычно о спленомегалии родители узнают только во время обследования: Для воспалительного процесса в селезенке характерны такие проявления, как частый и довольно продолжительный понос, небольшая тошнота и эпизодическая рвота, боли под ребрами, повышение температуры тела. Невоспалительные процессы в селезенке редко вызывают боль при пальпации. Температура также обычно остается нормальной.

Кожные покровы при патологиях, связанных с увеличением селезенки, могут быть бледными, ребенок может стать более утомляемым, апатичным.

В ночное время может наблюдаться повышенная потливость. Ребенку придется также сдать анализы: общий анализ крови; развернутый анализ крови; общий анализ мочи; анализ кала.

Врач педиатр поможет при лечении заболевания.

Что делать, если увеличена селезенка у ребенка?

Селезенка — паренхиматозный непарный орган, представляющий собой скопление лимфоидной ткани. Основная роль органа — поддержание иммунной защиты и уничтожение вредоносных бактерий.

Увеличение селезенки называется спленомегалией. Изменению размера органа предшествуют патологические причины. В детском возрасте увеличенный орган обнаруживают при помощи пальпации.

Важно заметить, что, несмотря на важность селезенки, организм ребенка или взрослого человека может существовать без нее. Увеличение селезенки не является отдельным видом заболевания. В основном это один из симптомов патологического процесса, протекающего в организме малыша. Существует несколько возможных причин спленомегалии, которые можно разделить на возрастные группы:. Специфических признаков при спленомегалии не наблюдается.

В некоторых случаях значительное увеличение селезенки можно самостоятельно обнаружить у грудничка. Брюшная стенка под левыми ребрами выпячивается, однако диагностировать спленомегалию без визита к неонатологу невозможно.

Чаще всего ребенок не жалуется на болезненность органа. Возможно, могут появиться общие диспепсические симптомы. Признаки, свидетельствующие о спленомегалии, учитывает врач при сборе анамнеза. Диагноз ставится при полном исследовании органов брюшной полости, для исключения иных видов заболеваний. Увеличение селезенки в детском возрасте до трех лет является признаком нормы.

При пальпации врач определяет примерный объем органа, его плотность, болезненность и мягкость. Методы диагностики для подтверждения или опровержения спленомегалии позволяют выявлять не только патологический процесс, протекающий в органе, но и идентифицировать причину спленомегалии. После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту. Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует.

Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект — увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры. Еще больше информации о диетическом питании в обзоре Диета для селезенки: какие продукты можно употреблять, а какие категорически запрещены.

В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла. При заболеваниях, сопровождающихся увеличением селезенки, необходим покой и снижение физических нагрузок. Однако существует дыхательная гимнастика, способствующая скорому уменьшению размера селезенки, а также ее очищению:.

Предупредить спленомегалию невозможно, потому как это не отдельный вид заболевания, а один из симптомов основной болезни.

Однако существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих снизить риски увеличения селезенки:. Содержание 1 Причины, вызывающие увеличение органа 2 Признаки, указывающие на увеличение органа 3 Сопутствующие симптомы 4 Диагностика заболевания 5 Особенности лечения 5.

Спленомегалия у детей — не требует лечения. Устранить увеличение селезенки возможно только при обнаружении причины, приведшей ее в такое состояние. Лечение направлено на основное заболевание. Похожие статьи: Селезенка при лептоспирозе, гепатите С, при сепсисе… Спленомегалия: болезнь или симптом? Патологии селезенки: какие встречаются заболевания,… Размеры селезенки, ее функции и особенности строения Что важно знать родителям о вилочковой железе у детей?

Что такое неходжкинская лимфома: основные методы….

Причины, лечение и профилактика спленомегалии у детей

Спленомегалия — аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около г и не доступна для пальпации, т. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в раза. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.

В отдельных случаях у пациента диагностируется гепатоспленомегалия, которая сопровождается увеличением размера печени и селезёнки. При этой патологии возникает чувство распирания в области правого подреберья. Умеренная спленомегалия — увеличение органа в размерах. Признак свидетельствует о протекании заболевания в других органах. Увеличенная селезенка — не заболевание, а его симптом. Для обследования органов брюшной полости врач применяет прощупывание пальпацию , перкуссию.

При использовании метода здоровая селезенка выявляться не должна. Если при пальпации обнаружено увеличение селезенки, врач назначает УЗИ. Метод выявляет точное расположение, вес, длину, ширину органа.

Спленомегалия бывает:. Врач выявляет разновидность состояния, чтобы определить причину и назначить лечение. Спленомегалия бывает разных размеров у взрослых и детей. Для каждого возраста врачи определяют нормальные размеры селезенки. При прощупывании точные размеры определить нельзя, параметры оценивается при проведении УЗИ. На экране высвечивается изображение селезенки, врач высчитывает длину, ширину, массу.

Если параметры измерения превышают эти цифры, врач пишет в истории болезни о выраженной форме спленомегалии.

В этом случае селезенка увеличена настолько, что будет выделяться из под ребер видна невооруженным взглядом. При умеренном увеличении органа немного прощупывается под левыми ребрами, превышение параметров — временное явление. Спленомегалия у ребенка чаще всего является физиологической. Поэтому диагноз умеренная спленомегалия может быть поставлен ошибочно.

Такое состояние наблюдается у школьников, но это не свидетельствует о заболевании. При умеренном состоянии увеличение органа часто может протекать без клинической симптоматики. При достижении больших размеров селезенки появляются следующие симптомы:. Если причина состояния в инфекции, глистной и паразитарной инвазии, дополнительно появляется следующая клиническая симптоматика:.

По признакам врач предполагает заболевание и назначает дополнительные диагностические тесты. Чтобы врач назначил лечение, выявляют причину заболевания.

Терапия направлена не на лечение селезенки, а на болезнь, которая вызвала умеренное увеличение. Применяют следующие методы лечения:. Если причиной умеренного увеличения стали метаболические нарушения, дополнительно врачи рекомендуют придерживаться диеты.

Например, если причина в амилоидозе, врач советует снизить употребление белка. В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:. Выраженная спленомегалия может быть как воспалительной, так и невоспалительной. Для невоспалительной формы болезни характерны перечисленные ниже симптомы:.

Невоспалительная форма заболевания диагностируется при портальной гипертензии, анемии, ухудшении обмена веществ.

Патология возникает и у пациентов, страдающих системной красной волчанкой, миелофиброзом, узелковым периартериитом. Спленомегалия наблюдается и при наличии в органе кисты или опухоли. Системная красная волчанка — хроническое заболевание из группы ревматических болезней.

При наличии у пациента подобной патологии поражаются: почки, селезенка, кожа, скелетно-мышечная система. Симптомы спленомегалии проявляются лишь при сильном увеличении селезенки. Это происходит вследствие сдавливания селезенкой соседних органов. Часто, спленомегалия не даёт о себе знать, и никаких специфических симптомов нет. При увеличении органа при различных патологиях, первостепенными будут именно симптомы заболевания, а спленомегалия всего лишь диагностический критерий, симптом который может выявить доктор на осмотре.

Возникающие симптомы из-за увеличенного органа неспецифичны и чаще списываются на другие патологии, причины. За счёт того, что орган расположен близко к желудку, увеличение органа может стать причиной постоянного ощущения перенасыщения, наполненности желудка. Иногда, можно заметить бледность кожных покровов, иногда настолько выраженную, что кожа приобретает синюшный оттенок.

Также симптомами может быть повышенная потливость ночью, чрезмерная усталость, снижение массы тела. Редко появляются лихорадочные состояния.

Перечисленные симптомы могут быть характерны для многих заболеваний, и чаще всего их и списывают на основную патологию. Постановка диагноза требует сбора данных — жалобы, состояние здоровья ребёнка, какие заболевания были перенесены ранее, диагностированы ли заболевания крови, аутоиммунные патологии. Диагностировать спленомегалию, удаётся только путём пальпации живота.

Напомним, что не всегда увеличение органа может говорить о патологической причине, возможно, это всего лишь защитная реакция организма. При пальпации, врач оценивает состояние селезёнки — мягкость, плотность, болезненность при прикосновениях. Для постановки диагноза, в зависимости от подозреваемой причины спленомегалии, могут назначаться ряд лабораторных анализов, обязательно общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и кала.

Иногда в процесс диагностики подключаются и другие специалисты — гематологи, иммунологи и даже онкологи. Клиническая картина может несколько отличаться в зависимости от того, какая форма недуга была диагностирована у человека. Также стоит отметить, что симптомы спленомегалии более выражены у детей. Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа.

В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания. Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой , рвотой , послаблением стула, выраженной слабостью.

Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья. При невоспалительной этиологии заболевания температура тела нормальная или субфебрильная.

Возникает тупая ноющая или давящая боль в левом подреберье слабой интенсивности. Общие симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены.

Синдром спленомегалии сопровождается появлением бледности кожных покровов с синеватым оттенком, снижением аппетита, уменьшением работоспособности. Часто отмечается одновременное увеличение размеров селезенки и печени — гепатоспленомегалия. В этом случае к основным симптомам присоединяется чувство тяжести и распирания в подреберье справа. Увеличение селезенки называется спленомегалией.

Обычно такое состояние не считается самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствующим симптомом. Именно поэтому спленомегалия не имеет четких признаков — они зависят от текущего основного заболевания. Если патология вызвана острым воспалительным процессом, абсцессом, наличием глистов, вирусным, бактериальным или грибковым инфицированием, у ребенка могут появиться следующие симптомы:. Увеличенная селезенка может носить невоспалительный характер.

Подобное случается при анемии, наследственных генетических патологиях, аутоиммунных болезнях. Симптоматика в этом случае выглядит иначе.

Острая боль отсутствует, малыша иногда беспокоят ноющие болевые ощущения, которые не доставляют большого дискомфорта. При пальпации левого подреберья ребенку не больно. Температура не повышается или держится на уровне 37 — 37,5 градусов. Все, что может показать исследование с помощью ультразвуковых волн, доктор обязан расшифровать и занести в протокол.

Он обращает внимание на форму и размер селезенки, ее расположение, плотность, сосуды. Показатели данных эхограммы сравниваются с нормативными:. Иногда при исследовании медик не может четко рассмотреть границы органа. Это указывает на наличие жидкости в брюшной полости.

Просматривая брюшную полость и малый таз, зачастую выявляется развитие такого заболевания, как асцит скопление свободной жидкости или водянка. Отклонения от норм считаются патологиями. УЗИ определяет:. Существует множество причин развития спленомегалии.

Врач должен их выявить, чтобы предупредить риск рецидива состояния. Для каждой возрастной группы характерны свои причины появления симптома. Врач должен помнить, что умеренное увеличение органа не относится к заболеванию. Это признак основной болезни, после лечения которой спленомегалия исчезнет. Эти причины заболевания характерны для всех возрастов. Но существуют факторы, которые могут быть отдельно у детей и взрослых. При попадании возбудителя в детский организм болезнь проходит тяжелее.

Спленомегалия (увеличение селезенки)

Селезенка — это непарный орган, расположенный в брюшной полости. Размеры ее увеличиваются c возрастом. У взрослых вес селезенки составляет г. В норме селезенка скрыта нижними ребрами и не пальпируется. Обнаружить при пальпации ее можно при увеличении в 1, раза. Это хорошо снабжаемый кровью лимфоидный орган, который выполняет различные функции. При многих состояниях и заболеваниях отмечается изменение селезенки в виде спленомегалии. Спленомегалия, что это такое?

Этот термин применяют для обозначения увеличения данного органа в той или иной степени. Синонимом является термин мегаспления. Изменение размеров и структуры происходит в ответ на инфекционные, иммунные и гемодинамические факторы. Изменения селезенки всегда указывают на остро или хронически протекающий процесс в организме — это индикатор патологических состояний.

Спленомегалия является ранним, а иногда и ведущим симптомом ряда заболеваний, не являясь самостоятельной нозологической единицей. Нужно знать, что увеличение этого органа — это всегда реакция организма на гематологические, негематологические заболевания или следствие нарушений портальной гемодинамики.

Поэтому в классификации всегда учитывается основное заболевание, на фоне которого развился этот симптом. Код спленомегалии по МКБ R Спленомегалия часто, но не всегда, сопровождается гиперспленизмом. Гиперспленизм — патологическое состояние, которое характеризуется снижением количества форменных элементов эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в циркулирующей крови, из-за повышения функции селезенки. В тяжелых случаях развивается глубокая панцитопения , опасная для жизни человека.

Гиперспленизм связан с повышенной кроворазрушающей функцией селезенки. Это может быть ввиду ряда причин: затруднение оттока крови из данного органа, увеличение контакта форменных элементов с макрофагами селезенки или повышенная активность макрофагов. Изменения проявляются только в периферической крови, а картина костного мозга остается нормальной. Во многих случаях селезенка увеличивается без симптомов гиперспленизма , а также последний может быть и при нормальных размерах селезенки.

У большинства пациентов гиперспленизм требует удаления селезенки, после чего картина крови и состояние больного нормализуется. При спленомегалиях различной этиологии возникают разные изменения, в связи с эти рассматриваются несколько механизмов этого симптома:. Дифференциально-диагностическое значение степени увеличения селезенки. Как правило, такое увеличение не вызывает в дальнейшем хронической патологии органа.

При постоянном и длительном увеличении возникает разрастание матрикса, что ведет к нарушению строения и функции органа. Увеличение селезенки встречается при различных заболеваниях, при этом симптомы поражения органа редко выходят на первый план.

Наиболее частая жалоба больных — незначительная боль и тяжесть в левом квадранте живота сверху. При массивной спленомегалии больной отмечает увеличение живота и появление ощущения сытости при сдавливании желудка. Главное в клинической картине — симптомы основного заболевания. Так, любое воспалительное увеличение селезенки всегда сопровождается лихорадкой.

Обычно селезенка при острых состояниях определяется в первые дни повышения температуры. Это бывает при острых бактериальных инфекциях паратиф , брюшной тиф , бруцеллез , милиарный туберкулез , сепсис , а также вирусных инфекциях, при которых повышается количество лимфоцитов: острый вирусный гепатит , корь , инфекционный мононуклеоз , вирусная пневмония , краснуха. Каждое из этих инфекционных заболеваний имеет характерную клинику.

Абсцесс селезенки является редко встречающимся заболеванием. Его развитию способствуют травмы, переход инфекции с близлежащих органов, гнойно-воспалительные процессов в других органах эмпиема плевры , остеомиелит. Характерны лихорадка и симптомы интоксикации, боли в левом подреберье, усиливающиеся при нагрузке. Сепсис — это осложнение воспалительного или раневого процесса. Возникает остро или подостро на фоне порока сердца , менингококковой инфекции , гнойной инфекции абсцесс , флегмона , карбункул , после аборта или хирургического вмешательства.

Протекает с лихорадкой интермиттирующего перемежающаяся — высокие цифры и нормальная температура постоянно сменяются или ремиттирующего снижение в течение дня на градуса, но не до нормальных показателей типа.

Также характерны ознобы и проливной пот. Выраженная мегаспления наблюдается при хронической малярии. При этом заболевании она достигает огромных размеров и опускается в малый таз. У больных обычно отмечается похудание малярийная кахексия и выраженная анемия. Если у больного нет лихорадки при увеличенной селезенке, то рассматриваются причины невоспалительных спленомегалий: болезни крови, амилоидоз , болезни накопления, портальная гипертензия , неопластические процессы , кисты, лимфомы.

Гемолитические анемии сопровождаются ускоренным разрушением зрелых эритроцитов, поэтому клиническими проявлениями будут анемия и желтуха , а увеличение селезенки возникает из-за усиленной рабочей нагрузки.

Заболевание протекает с гемолитическими кризами — быстрое за несколько дней нарастание анемии и гемолитической желтухи.

При этом у больного появляются тошнота, рвота, одышка , боль в животе, тахикардия , бледность кожи , сменяющаяся желтухой , которая стремительно нарастает. В детском возрасте кризы могут вызвать смерть ребенка. При длительном течении заболевания появляются камни в желчном пузыре, а также наблюдаются трофические язвы на голенях. Спленомегалия у взрослых отмечается при хроническом миелолейкозе , хроническом лимфолейкозе и волосатоклеточном лейкозе , причем при этом заболевании она выражена — увеличенный орган занимает почти всю брюшную полость.

Также больные предъявляют жалобы на слабость за счет анемии , появление кровоизлияний и носовых кровотечений, а также частые инфекционные осложнения. Для миелолейкоза характерно появление незрелых клеток-предшественниц миелопоэза, увеличение лимфатических узлов и печени. При лимфолейкозе появляются незрелые лимфоидные клетки, также увеличиваются лимфоузлы и печень.

Болеют мужчины зрелого и пожилого возраста. Больные отмечают слабость, утомляемость, потливость , субфебрильную температуру. При хроническом лимфолейкозе первым симптомом является увеличение подкожных лимфоузлов.

При миелолейкозе лимфоузлы не очень увеличены, но отмечаются бoли в костях. Значительно увеличена селезенка, которая достигает гигантских размеров и сдавливает органы грудной и брюшной полости. Лимфомы селезенки доброкачественные и злокачественные всегда протекают с ее ранним увеличением, которое определяется при первичном осмотре больного.

Размеры ее различны — может занимать большую часть живота. Бывают первичные лимфомы селезенки, а позже поражаются лимфоузлы и костный мозг. При вторичных селезенка поражается вторично после первичной опухоли в лимфоузлах. Лимфома маргинальной зоны протекает бессимптомно и выявляется случайно.

Как и при всех онкозаболеваниях больного беспокоит слабость, утомляемость, повышенная потливость. Из-за увеличенной селезенки появляется тяжесть в левом подреберье и симптомы сдавливания желудка раннее насыщение и кишечника запоры.

Может повышаться температура по вечерам и наблюдаться быстрая потеря веса. Опухолевый процесс поражает шейные, забрюшинные и паховые лимфоузлы, узлы средостения и также органы, богатые лимфоидной тканью, кроме селезенки — это печень и костный мозг. У больных отмечаются симптомы интоксикации повышение температуры до фебрильных цифр, ночной пот. Прогрессирование лимфомы Ходжкина проявляется выраженной слабостью, потерей веса, снижением трудоспособности и кожным зудом.

При значительном увеличении органа часто встречается периспленит и инфаркты селезенки , что проявляется интенсивной болью в левом подреберье и повышением температуры. Опухолевый процесс может поражать только селезенку, в таком случае заболевание протекает доброкачественно, а лечение заключается в ее удалении. При гемолитической анемии помимо рассматриваемого сегодня симптома, появляется желтуха, не без зуда, слабость и утомляемость за счет анемии.

Увеличение селезенки при этом виде гемолиза незначительное или селезенка остается нормальных размеров. Увеличивается селезенка при обострении, а в период ремиссии значительно уменьшается. При гепатитах на первый план выступают жалобы на тошноту, чувство тяжести в правом подреберье и желтушное окрашивание кожи и склер.

Исходом гепатитов является цирроз печени — некроз печеночной паренхимы, с диффузным преобладанием соединительной ткани и перестройкой дольковой структуры печени. Отличием цирроз от гепатита является портальная гипертензия , которая приводит к расширению вен пищевода, желудка, геморроидальных вен и селезеночной вены.

В связи с этим наблюдаются кровотечения из расширенных вен пищевода и желудка. Геморроидальные вены могут выпадать и ущемляться, а также давать кровотечения.

Также развивается асцит. У взрослых при ревматоидном артрите и особой форме ревматоидного артрита синдроме Felty при выраженной активности процесса также отмечается мегаспления, но ведущими симптомами являются характерные поражения суставов. Синдром Фелти наблюдается у женщин старше 50 лет и развивается параллельно со серопозитивным ревматоидным артритом , спустя 10 лет от начала болезни.

Возникает повышенная склонность к инфекциям. До осмотра больного собирают анамнез заболевания, выясняя наличие фебрильной лихорадки за несколько недель до обращения, наличие повышенной температуры в настоящее время и повышенного потоотделения. Выясняется динамика веса за последние месяцы и обращается внимание на снижение веса, если оно отмечается.

Важно выяснить отношение больного к алкоголю и семейный анамнез врожденные анемии, талассемия , были ли случаи увеличения селезенки у родственников.

Объективную информацию о размерах органа получает при его пальпации, но более точные размеры, состояние селезеночной вены и паренхимы и получают при инструментальных методах исследования, которые включают:.

Что делать при увеличении селезенки? Только успешное лечение основного заболевания — устранение причины приводит к уменьшению селезенки. Перечень заболеваний, протекающих с мегаспленией большой, и они имеют разные подходы к лечению.

Как лечить спленомегалию при бактериальных инфекциях? В данном случае назначаются курс антибактериальной терапии возможно даже не один.

Гарантией успеха является подбор антибиотиков с учетом чувственности к ним возбудителя. Для лечения опухолей и заболеваний крови применяются противоопухолевые препараты, которые назначаются курсами согласно протоколам лечения. Современное трехэтапное лечение волосатоклеточного лейкоза с применением интерферонов , пуриновых аналогов и ритуксимаба приводит к ремиссиям в большом проценте случаев.

Спленэктомия больным с ВКЛ в чаще всего не выполняется.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что делать если селезенка увеличена - спленомегалия. Народный рецепт лечение в домашних условиях №3

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.