Признаки лептоспироза у человека

Лептоспироз — инфекционное заболевание, при котором поражаются внутренние органы. Для человека опасно осложнениями.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лептоспироз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Что такое лептоспироз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 12 лет. Лептоспироз болезнь Васильева — Вейля, водная лихорадка, нанукаями — острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными бактериями рода Leptospira , поражающими печень, почки, мышцы, лёгкие, центральную нервную системы ЦНС , селезёнку и другие органы.

Клинически характеризуется синдромом общей инфекционной интоксикации, увеличением печени и селезёнки, распадом мышечной ткани и почечными синдромами. Виды — L. Представляют грамм-отрицательную бактерию-спирохету, имеет спиралевидную форму, концы закручены в виде крючков, количество завитков зависит от длины в среднем Обладают многообразной подвижностью тип движения — вращательно-поступательный , с которой связана их высокая инвазионная способность внедрение в организм через клеточные и тканевые барьеры.

Способны быстро перемещаться в направлении более вязкой среды. Углеводы не ферментируют. Имеется эндотоксин, а также некоторые факторы патогенности: гиалуронидаза, фибринолизин, гемолизин и другие. Содержит антигены: белковый соматический определяет видовую специфичность и поверхностный полисахаридный определяет группы и серовары.

Выращиваются на средах, включающих сыворотку крови. Строгие аэробы, то есть существуют только в условиях кислородной среды. Являются гидрофилами: важное условие для жизни — повышенная влажность окружающей среды. Растут медленно дней. При серебрении приобретают коричневый или чёрный цвет, по Романовскому — Гимзе окрашиваются в розовый или красноватый цвет. Относительно неустойчивы во внешней среде, при кипячении или подсушивании погибают мгновенно, под воздействием дезинфектантов — в течении 10 минут.

Источник инфекции — дикие грызуны и насекомоядные животные инфекция протекает бессимптомно , лисицы, домашние животные коровы, овцы, козы, собаки, лошади, свиньи, являющиеся антропургическими очагами, у которых инфекция может протекать в различных клинических формах, в том числе носительства , выделяющие лептоспир при мочеиспускании в природную среду.

Больной человек теоретически может быть заразен. Механизм передачи: фекально-оральный алиментарный, водный, контактно-бытовой и контактный разделка мяса, купание, хождение босиком по влажной почве. Водная лихорадка имеет профессиональный характер, болеют преимущественно дератизаторы специалисты по уничтожению грызунов , доярки, фермеры, пастухи, лесники, охотники, ветеринары, шахтёры, а также купальщики в лесных и луговых водоёмах.

Иммунитет стойкий, типоспецифический. Появляются боли в мышцах преимущественно в икроножных , позже присоединяется желтушность кожи и слизистых оболочек, высыпания на коже различного характера. При осмотре обращает на себя внимание выраженная заторможенность, при развитии тяжёлых форм — бред, нарушения сознания и адинамия бессилие. Склеры глаз инъецированы выраженные сосуды. На сутки появляются высыпания на туловище и конечностях сыпь различного характера — пятнисто-папулёзная, мелкопятнистая, мелкоточечная, петехиальная, эритематозная с тенденцией к слиянию; после разрешения оставляет шелушение.

При развитии желтухи на день появляется желтушное окрашивание кожи различной интенсивности, иктеричность желтушность склер, темнеет моча. Характерным признаком является выраженная болезненность икроножных мышц, особенно при надавливании на них, а также ограничение подвижности больного из-за боли. Периферические лимфоузлы не изменяются.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, понижение артериального давления, глухость сердечных тонов. Возможно развитие ринофарингита и пневмонии. К дню увеличиваются размеры печени и селезёнки, из-за кровоизлияний появляются боли в животе.

При фарингоскопии наблюдается умеренная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, иногда энантема сыпь на слизистых оболочках , язык сухой, покрыт жёлто-коричневым налётом. Характерна олигоанурия снижение количества выделяемой мочи , тёмная моча, болезненность при поколачивании по поясничной области. Для заболевания при отсутствии адекватного лечения характеры рецидивы через дней нормальной температуры тела возобновление клинических проявлений и обострения на фоне течения заболевания усиление клинической симптоматики.

После болезни характерна длительная астения нервно-психическая истощённость , мышечная слабость резидуальные явления , возможно формирование хронической почечной недостаточности. Лептоспироз у беременных протекает крайне тяжело: возникает высокий риск выкидыша, острой почечной недостаточности, ДВС-синдрома и смертельного исхода.

Входные ворота — кожа с нарушением её целостности, слизистые оболочки ЛОР-органов, глаз, желудочно-кишечного тракта. В месте внедрения изменений не наблюдается без первичного аффекта. Лимфогенно возбудитель пробирается в регионарные лимфатические узлы опять же без воспалительных изменений и далее гематогенно через кровь разносится во все органы и ткани, где наблюдается развитие и накопление лептоспир.

Это время соответствует инкубационному периоду то есть нет никакой симптоматики. После мнимого благополучия происходит вторичный выброс лептоспир и их токсинов в кровь при разрушении первичным звеном иммунной системы , что обуславливает начало клинических проявлений заболевания. Яды и продукты жизнедеятельности лептоспир воздействуют на стенку капилляров, что повышает их проницаемость и нарушает функционирование.

Глобальный капилляротоксикоз ведёт к возникновению геморрагического синдрома избыточной кровоточивости. Возникают кровоизлияния в надпочечники, что ведёт к острой надпочечниковой недостаточности. Появление желтухи обусловлено отёком, деструктивно-некротическими поражениями паренхимы ткани печени и распадом эритроцитов посредством гемолизинов.

В почках повреждается эпителий почечных канальцев и всех структурных слоёв, что проявляется нарушением образования и экскреции мочи, доходя до стадии острой почечной недостаточности.

Иногда происходит проникновение лептоспир через гематоэнцефалический барьер и развитие бактериального поражения оболочек мозга формирование менингита. Поражаются скелетные мышцы рабдомиолизис , особенно икроножные. Через недель при благоприятном течении формируется иммунная защита и происходит элиминация устранение возбудителя. Хронизация инфекции не характерна.

Место лечения — инфекционное отделение больницы, отделение реанимации и интенсивной терапии ОРИТ. В виду выраженной аллергизации, полиорганного характера патологии незамедлительно показано введение стандартных доз глюкокортикоидов и последующая незамедлительная антибиотикотерапия наиболее эффективна в первые трое суток заболевания. Могут быть применены препараты пенициллина, тетрациклиновая группа, фторхинолоны.

Этиотропное лечение вначале должно проводиться под непрерывным контролем медицинского персонала, так как возможно развитие реакции Яриша — Герксгеймера массивный бактериолизис и, как следствие, инфекционно-токсический шок.

При отсутствии антибиотиков возможно введение специфического гамма-глобулина на фоне десенсибилизации. Патогенетически обосновано назначение глюкокортикостероидов, переливание плазмы, гепаринотерапия при развитии ДВС-синдрома , сердечных гликозидов, вазопрессоров, гипербарической оксигенации, мочегонных энтеросорбентов. При ухудшении состояния больной переводится в ОРИТ, проводиться перитонеальный диализ. Выписка из стационара осуществляется после нормализации температуры тела, клинического состояния и лабораторных показателей.

За реконвалесцентами осуществляется динамическое наблюдение в течении шести месяцев с периодическими раз в два месяца осмотрами врачом-инфекционистом и лабораторным обследованием. Прогноз при своевременно начатой терапии в случаях средней и лёгкой степени тяжести относительно благоприятный, при развитии тяжёлого течения заболевания и осложнений возможен летальный исход.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Лептоспироз - симптомы и лечение Что такое лептоспироз? Александров Павел Андреевич. Инфекционист Cтаж — 12 лет. Дата публикации 8 августа г. Обновлено 23 июля г. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Инкубационный период — от 4 до 14 дней. Начало острое. Характерные синдромы: синдром общей инфекционной интоксикации с лихорадкой постоянного типа ; гепатолиенальный синдром увеличение печени и селезёнки ; синдром рабдомиолиза разрушение и гибель клеток скелетной мышечной ткани ; синдром поражения почек ведущий синдром заболевания ; менингеальный синдром вовлечение в патологический процесс мозговых оболочек ; синдром нарушения пигментного обмена желтуха — с его появлением состояние ухудшается; геморрагический в том числе с лёгочным кровотечением ; экзантемы кожные высыпания ; поражения дыхательной системы пневмония ; поражения сердечно-сосудистой системы миокардит.

По степени тяжести: тяжелый выраженная желтушное окрашивание кожи, тромбогеморрагический синдром, острая почечная и надпочечниковая недостаточность, менингит, часто так называемый синдром Вайля — лептоспироз с сильной лихорадкой, выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, снижением гемоглобина и синдромом нарушения пигментного обмена ; средней тяжести; лёгкой степени тяжести.

По клинической форме: типичная; геморрагическая; желтушная; ренальная почечная ; менингеальная; смешанная. Классификация по МКБ А По наличию осложнений: без осложнений; с осложнениями инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность, острая надпочечниковая недостаточность, ДВС-синдром и другие.

Режим — палатный, постельный. Меры профилактики и противоэпидемические мероприятия: проведение борьбы с грызунами дератизация ; вакцинация восприимчивых домашних животных, спец. Всемирная организация здравоохранения. Болезни, связанные с водой: лептоспироз. Дата обращения: Авдеева М.

Лептоспироз как заболевание с пролонгированным осложненным течением иммунопатогенез, диагностика, прогноз, лечение, реабилитация : автореферат дис. Определение болезни. Причины заболевания. Симптомы лептоспироза. Патогенез лептоспироза.

Классификация и стадии развития лептоспироза. Осложнения лептоспироза. Диагностика лептоспироза. Лечение лептоспироза. Условия использования Пользовательское соглашение Обработка персональных данных Публикация материалов. Адрес редакции: , Краснодарский край, г. Краснодар, ул.

Северная, д. E-mail: admin prodoctorov. Главный редактор - C. Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.

Лептоспироз — природно-очаговое инфекционное заболевание, которое приводит к поражению почек и печени, ЦНС вследствие выраженной интоксикации.

Как передается лептоспироз: симптомы и лечение заболевания у человека

Лептоспироз болезнь Васильева-Вейля, водная лихорадка, нанукаями, японская дневная лихорадка. Это острое зоонозное природно-очаговое бактериальное заболевание со множественными механизмами передачи, характеризующееся поражением эндотелия сосудов, печени, почек и ЦНС на фоне интоксикационного синдрома.

Задолго до открытия возбудителя лептоспироза, немецкий учёный Вейль описал симптомы четырёх случаев желтушных заболеваний, и только спустя четверть века был открыт сам возбудитель — японскими учёными он был выделен из печени умершего человека. Лептоспироз — острая зоонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией и полиморфизмом клинических симптомов с преимущественным поражением сосудов, нервной системы, печени, почек.

Заболевание относится к числу природно-очаговых. Распространено повсеместно в различных климатических зонах, за исключением полярных зон и пустынь.

Тарасовым и Г. В изучении вопросов эпидемиологии и профилактики лептоспирозов большие заслуги принадлежат В. Терских, К. Токаревичу и А. Варфоломеевой и другим советским учёным. По данным ВОЗ от этого заболевания погибают от 30 до 35 процентов зараженных им людей. До начала 21 века лептоспироз относился к числу самых распространенных зоонозных инфекций болезни, которыми человек заражается от животных в Российской Федерации.

Динамика заболеваемости на протяжении двадцатого века отличается своей неравномерностью. В определенные периоды на территории России количество больных составляло 7 тысяч на тысяч человек. Самые высокие показатели регистрировались в Среднем Поволжье и на Северном Кавказе. Введение плановой вакцинации и других профилактических мер способствовало снижению уровня заболеваемости до — случаев на тысяч населения.

В начальном периоде 21 столетия был зафиксирован всплеск заражений лептоспирозом, обусловленный возрастанием количества собак в городах и возникновением массового распространения инфекции среди животных в результате развития хозяйственной деятельности в городах. На сегодняшний день в стране ежегодно регистрируются от до случаев заболеваний. Более половины больных людей проживают в Северно-Кавказском регионе.

Также высокий уровень инфицирования лептоспирами людей отмечается в Республике Адыгее, Мордовии, Тульской области. Лептоспироз вызывает Leptospira interrogans. Это грамотрицательная аэробная подвижная спиралевидная палочка, напоминающая спирохету.

В настоящее время выделено более сероваров лептоспиры. Бактерии обладают умеренной устойчивостью в окружающей среде, патогенные лептоспиры погибают при воздействии солнечного света, высоких температур. В воде разные штаммы могут существовать от нескольких часов до месяца. В сухой почве жизнеспособность лептоспиры сохраняется 2 часа, в заболоченной — до 10 месяцев.

Могут переносить замораживание, во влажной почве и водоемах способны пережить зиму. На пищевых продуктах лептоспиры сохраняются дня. Погибают с течение 20 минут при воздействии однопроцентной хлороводородной кислотой и полупроцентным раствором фенола.

Основным резервуаром лептоспироза в природе являются грызуны мыши, крысы, серые полевки и насекомоядные млекопитающие ежи, землеройки. Резервуаром и источником инфекции также являются сельскохозяйственные животные свиньи, овцы, коровы, козы, лошади , пушные звери на зверофермах, собаки. Животное контагиозно на протяжении всего периода заболевания. Грызуны страдают хроническим лептоспирозом, выделяя возбудителя с мочой. Передача лептоспироза от человека крайне маловероятна.

Лептоспироз распространяется с помощью фекально-орального механизма преимущественно водным путем. Кроме того, можно отметить вероятность передачи контактным и пищевым кормовым путем. Человек заражается лептоспирозом через слизистые оболочки или микротравмы кожных покровов. Заражение может произойти при купании в загрязненных бактериями водоемах и заглатывании воды , работе с сельскохозяйственными животными.

Человек обладает высокой естественной восприимчивостью к этой инфекции. После перенесения лептоспироза иммунитет стойкий и длительный, но специфичный для данного серовара бактерий и возможно повторное инфицирование лептоспирами с иной антигенной структурой. Конечно, работники животноводческих ферм, сельского хозяйства, рыбаки и охотники — это те категории людей, которые находятся в зоне риска в первую очередь.

Люди весьма восприимчивы к лептоспирозу, особенно высока заболеваемость в летне-осенний период. Следует знать, что на человеке цепочка передачи инфекции прерывается. Это означает, что больной лептоспирозом человек не заразен, не опасен для окружающих.

Течение заболевания зависит от многих факторов. Оно может быть легким, среднетяжелым и тяжелым. При этом критериями тяжести состояния являются:. При легкой форме болезни клиническая картина сходна с острой респираторной вирусной инфекцией и проявляется лихорадкой и умеренной интоксикацией.

Среднетяжелая форма лептоспироза характеризуется не только явлениями интоксикации, но и поражением нервной системы, почек и печени.

При тяжелой форме развиваются специфические осложнения. Инкубационный период или первая фаза промежуток времени от момента внедрения возбудителя до первых клинических проявлений длится от дней, но в среднем — Как только концентрация возбудителя достигает определённого уровня, возникает следующий период — клинических проявлений.

Период клинических проявлений длится до 4 недель, и в этот период входят — генерализация, разгар и остаточные явления. Заболевание начинается остро, с общеинтоксикационных проявлений — озноб и подъём температуры до высоких цифр длительностью дней , миалгии особенно в икроножных мышцах из-за фокальных некротических и некробиотических изменений и продолжается около дней.

После этого наступает вторая фаза — разгара, длившаяся около 2 недель, которая возникает в результате вторичной бактериемии, а потом и вторичным поражением внутренних органов и характеризуется токсинемией третья фаза из-за постепенной гибели лептоспир и выделение с их гибелью эндотоксина с последующем развитием ИТШ инфекционно токсический шок и полиорганной недостаточности, также параллельно происходит системное поражение эндотелия сосудов, возникают геморрагии кровоподтёки на коже, слизистых и внутренних органов.

Также развивается желтуха — как из-за гемолиза, так и из-за деструктивных изменений, в результате развивается печёночная недостаточность. Из-за сосудистых поражений со стороны почек, развивается почечная недостаточность. После повреждения печени и почек быстро развиваются коматозные состояния, т. Отмечают инъецированность и иктеричность желтушность сосудов склер, без признаков конъюнктивита. По мере распространения лептоспир по организму, происходит их распространение через гематоэнцефалический барьер, достигая центральной нервной системы, возникают серозный или гнойный менингит, или менингоэнцефалит — положительными становятся менингиальные симптомы ригидность затылочных мышц, симптомы Керинга и Брудзинского.

Выше перечисленные симптомы геморрагии, почечная и печёночная недостаточность, ИТШ — лишь собирательные образы, скрывающие следующее:. Сыпь имеет некоторые особенности:. Но желтушность возникает ещё и из-за прямого действия гемолизина фермент патогенности — он разрушает эритроциты, высвобождая билирубин. Нарушение дезинтоксикационных функций печени и почек ведёт к нарушению элиминации токсических продуктов обмена. Также, свой вклад в ИТШ вносят продукты распада некротизированных тканей, образовавшихся в результате деструктивных изменений.

Проведение лабораторных исследований позволяет врачу определить лептоспироз даже при стертых формах заболевания. Ориентировочный комплекс необходимых исследований выглядит так:. Нередко лептоспироз имеет тяжелое течение с развитием осложнений, которые могут стать причиной смертельного исхода. Среди них наиболее часто встречаются:. Когда подозревают лептоспироз, лечение человека проводится обязательно в условиях инфекционного стационара, что обусловлено необходимостью контролировать работу его жизненно важных органов.

Терапия на дому не проводится. Более того, при малейшем подозрении на почечную недостаточность уменьшение количества мочи, нарастание креатинина, калия, снижение клубочковой фильтрации больного переводят в отделение реанимации инфекционной больницы. Сюда же помещают больных с печеночной недостаточностью, декомпенсацией сердечной недостаточности, поражении легких.

Это обусловлено необходимостью создать щадящие условия как для сердца может развиться миокардит , так и для печени кровоток в этом органе зависит от положения тела; в сидячем положении он уменьшается более, чем в 3 раза.

При высоком уровне натрия все блюда и чай делаются без соли, только на дистиллированной воде. Для уничтожения самой бактерии-лептоспиры применяются антибиотики, обычно пенициллинового ряда. Для помощи иммунитету человека назначают специфический противолептоспирозный иммуноглобулин.

В плане заражения опасны грызуны-носители, человек с лептоспирозом для окружающих не заразен. При неблагоприятной эпидемиологической обстановке проводят вакцинацию людей, особенно занятых сельским хозяйством.

Для предупреждения вспышек заболеваемости лептоспирозом используются следующие профилактические меры:. Лептоспироз — не только профессиональное заболевание работников животноводства и ветеринарной службы. Следует помнить об опасности заражения инфекцией при купании в неизвестном водоёме, употреблении сырой воды и термически необработанных продуктов.

Своевременное обращение за помощью при первых симптомах болезни существенно снижает риск осложнений и неблагоприятного исхода. Болезни печени: симптомы и первые признаки Гепатит С: первые признаки и схема лечения Цирроз печени Почему печень увеличена — что делать и как лечить?

Гемангиома печени — что это такое? Лечение и симптомы Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение Предыдущая запись Трихинеллез у человека Следующая запись Туляремия у человека Добавить комментарий Отменить ответ. Лечение и симптомы Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение.

Добавить комментарий.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лептоспироз у домашних животных - Симптомы и лечение лептоспироза - Советы Ветеринара

Лептоспироз

Лептоспироз — это инфекционное заболевание, вызываемое особыми бактериями под названием лептоспиры. Чаще всего болезнь можно получить, искупавшись в загрязненном лептоспирами небольшом водоеме или употребляя в пищу сырую воду, мясо или молоко животных, больных лептоспирозом. Существует несколько типов этого заболевания, часть из которых может быть весьма опасна для жизни человека. Лептоспироз поражает печень, почки, головной мозг, приводит к выраженной интоксикации, может вызывать нарушения свертываемости крови и кровотечения.

Кто является источником инфекции, как распознать и как лечить лептоспироз? Ответы на все эти вопросы вы найдете в данной статье. Итак, лептоспироз вызывается одноименными микроорганизмами, лептоспирами. Лептоспиры представляют собой спиралевидные бактерии, которые любят влажную среду.

Среди лептоспир есть патогенные разновидности, то есть потенциально опасные для человека, и сапрофитные нейтральные, не вызывающие заболевание. Патогенных разновидностей лептоспир известно около ! Благодаря такому количеству возбудителей лептоспироз является неоднородным по симптоматике заболеванием. Наиболее изученными и часто встречающимися разновидностями лептоспироза являются инфекционная желтуха, японская 7-дневная лихорадка, водная лихорадка, собачья лихорадка.

Особенности развития болезни обусловлены характерными для лептоспир специфическими факторами патогенеза:. Возбудитель лептоспироза попадает в организм через малейшие повреждения на коже, слизистые оболочки. Также, местом проникновения может являться конъюнктива глаза. Для развития болезни достаточно в течение короткого периода времени контактировать с водой, в которой обитают лептоспиры, или зараженным животным особенно подвержены лептоспирозу грызуны, свиньи, собаки, ежи и рогатый скот.

Для перемещения по организму лептоспиры используют лимфатическую систему, не провоцируя воспаление лимфоузлов. В течение короткого периода времени возбудитель проникает в разные ткани и внутренние органы, чаще всего поражение касается легких, печени, ЦНС и селезенки.

Здесь лептоспиры активно размножаются и накапливаются длительность инкубационного периода составляет 14 дней , после чего в вышеуказанных органах начинаются деструктивные процессы, сопровождающиеся интоксикацией, нарушением функции свертываемости крови и разрушением эритроцитов.

Лептоспироз у человека встречается достаточно часто из-за значительной восприимчивости к данной инфекции. В группу риска входят пожилые люди, новорожденные и лица, страдающие от иммунодефицита. При этом отсутствует видовая устойчивость к патогенным возбудителям. Возбудители лептоспироза представляют собой бактерии из семейства лептоспир извитой формы и с маленькими завитками. Данные микроорганизмы большие почитатели влажной среды. Благодаря множественным и трудоемким исследованиям научным сотрудникам удалось выяснить много интересных фактов, касающихся лептоспир :.

Первая фаза болезни, именуемая инкубационным периодом, длится порядка двух недель, сменяясь фазой клинических проявлений. Она длится не более месяца и разделяется на три сменяющих друг друга периода. Характерно острое течение и следующие симптомы: общая интоксикация, озноб и высокая температура. Лихорадка длится в течение 5 дней, усугубляясь миалгиями. Особенно сильные боли наблюдаются в области икроножных мышц, в которых происходят фокальные некробиотические и некротические изменения.

В целом период длится около недели. Длительность этого периода составляет порядка 14 дней, на протяжении которых развивается вторичная бактериемия и наблюдается вторичное поражение внутренних органов. Характеризуется сильной интоксикацией в результате выделения постепенно гибнущими лептоспирами эндотоксина. Следствием отравления организма становятся инфекционно-токсический шок, полиорганная недостаточность, нарушение эндотелия сосудов, появление кровоподтеков на внутренних органах, слизистых оболочках и коже развиваются геморрагии.

Также, симптомы лептоспироза включают развитие желтухи вследствие деструктивных изменений и гемолиза с усугублением процесса в виде печеночной и почечной недостаточности. Результатом таких нарушений при отсутствии своевременного лечения становятся коматозные состояния. При проникновении лептоспир через гематоэнцефаличесий барьер происходит развитие гнойного менингита или менингоэнцефалита с явными признаками в виде ригидности затылочных мышц и положительных симптомов Брудзинского и Керинга невозможность полностью разогнуть коленный сустав из-за рефлекторного спазма мускулатуры голени и прочее.

Кровоизлияния и сыпь могут присутствовать как на слизистых оболочках и коже, так и во внутренних органах. Характерными отличиями таких проявлений являются:. Следует отметить, что зуд может являться признаком печеночной недостаточности, поэтому следует обратить внимание на обязательный сопровождающий признак в виде желтушности кожного покрова. У человека скрытый период при лептоспирозе продолжается от четырех дней до двух недель.

Болезнь начинается внезапно, остро, без предвестников и характеризуется:. На четвертый день после первого проявления признаков болезни симптоматика дополняется желтушным окрашиванием кожных покровов, появлением экзантемы, гипотензией, брадикардией, приглушением сердечных тонов, а также патологическими изменениями эпителия дыхательных путей. В этот же период почти у всех пациентов заметно увеличиваются в объеме печень и селезенка, появляется симптоматика поражения ткани почек.

При тяжелом течении лептоспироза у больных нарастает токсикоз, появляются связанные с ним проявления, появляются симптомы уремии. Характерные признаки — лихорадка с повышением температуры до градусов с умеренной общей интоксикацией организма и отсутствием выраженных нарушений работы внутренних органов. Лихорадка приобретает выраженный характер, картина заболевания становится более развернутой, но проявления желтухи пока отсутствуют.

В зависимости от критериев тяжести эта форма лептоспироза разделяется на такие типы, как геморрагический, желтушный, ренальный, менингеальный, смешанный. Тяжелую форму заболевания называют болезнью Вейля, симптомы которой проявляются спустя трое суток после исчезновения признаков легкой формы.

Лептоспироз у человека на данном этапе определяется по такому специфическому признаку, как синдром Вейля, для которого характерны нарушения сознания в совокупности с желтухой, анемией и длительной лихорадкой. Максимально выраженным данный синдром становится в фазе разгара. При поражениях печени в области органа возникают характерные боли, наблюдается увеличение печени в размерах, в сыворотке крови происходят характерные изменения.

Нарушение работы почек сопровождается такими признаками, как гематурия, азотемия, протеинурия и пиурия. Остальные специфические признаки тяжелой формы лептоспироза включают желудочные и носовые кровотечения, кровохарканье, развитие асептического менингтита. Также, возникает вероятность геморрагических пневмоний и кровоизлияний в надпочечники.

Медикаментозная терапия проводится только в стационарных условиях, что связано с различными осложнениями болезни. Больного госпитализируют в инфекционное отделение, в тяжелых случаях он находится в реанимационном блоке.

Основной ориентир терапии — губительное воздействие на возбудителей заболевания, также проводится патогенетическое лечение, направленное на восстановление пораженных органов и систем. Борются с лептоспирозом посредством антибиотиков. Назначают лекарственные средства из пенициллиновой группы.

Дозировка подбирается индивидуально. Длительность применения до 2-х недель. Если у больного органическая непереносимость пенициллинов, рекомендуется препарат Левомицитин или Доксициклин. При необходимости повторного антибактериального курса выбирают медикаменты из группы цефалоспоринов.

Патогенетическое лечение призвано уменьшить симптоматику интоксикации, восполнить потери жидкости, скорректировать показатели крови. Гормональные лекарства назначаются, если у больного повышенная кровоточивость, выраженная интоксикация. Рекомендуется короткий курс с постепенным уменьшением дозировки. В качестве дополнительного лечения при поражении печени можно использовать народные средства. Готовят отвары и настои с лекарственными травами — тысячелистник, бессмертник, пижма, аптечная ромашка.

Лептоспироз отличается тем, что вследствие течения патологии в организме людей скапливаются токсичные компоненты. Когда от медикаментозных препаратов выявляется недостаточный терапевтический эффект, требуется провести очищение крови:. Когда нарушена функциональность почек, то проводится гемодиализ.

Кровь больного очищают посредством специализированных фильтров. Вакцинация осуществляется исходя из медицинских показаний. Используется инактивированная вакцина. Иными словами, погибшие штаммы микроорганизмы, которые не способны спровоцировать зоонозное заболевание, но могут защитить человека.

Иммунизация только однократная, но для людей, находящихся в группе риска, проводится каждый год ревакцинация. Медицинские противопоказания к прививке от лептоспироза — время вынашивания ребенка, грудное вскармливание, гиперчувствительность, органические поражения центральной нервной системы. При диагностике лептоспироза у человека самое пристальное внимание уделяется наличию лихорадки и ее степени, внешнему виду пациента, тромбогеморрагическому синдрому, выраженности желтухи и степени поражения почек.

При этом проводится тщательная дифференциальная диагностика лептоспироза с учетом следующих признаков:. Диагностика лептоспироза подразумевает сбор не только клинических сведений, но и эпидпоказаний, к которым относятся наличие контактов с домашними и дикими животными, род деятельности, факт купания в открытом водоеме.

Помимо этого, учитывают данные осмотра, в ходе которого посредством пальпации печени определяют степень ее увеличения, диагностируя гепатомегалию по следующим признакам: выступание органа на пару сантиметров из-под края реберной дуги, разлитые ноющие или опоясывающие иррадиирующие боли в области правого подреберья. В рамках таких мероприятий выполняется анализ на лептоспироз посредством бактериоскопического, бактериологического, серологического и генетического исследования.

С момента появления первых симптомов лептоспиры в крови позволяет выявить темно-полевая микроскопия, на более поздних сроках берутся анализы мочи и спинномозговой жидкости актуален при наличии положительных менингиальных знаков. После забора анализа результат ожидают в течение 8 дней такой период необходим для роста лептоспир. Серологический анализ на лептоспироз основан на использовании реакции микроагглютинации, подразумевающей определение сродных между собой антител и антигенов, образующих агломераты.

Если нарастание титра антител превышает , констатируют положительную реакцию. Проводить такое исследование целесообразно после окончания 7-х суток с момента появления признаков болезни. Что касается генетического исследования, его применяют для выявления ДНК возбудителя в биологическом материале пациента. Для этого используется полимеразная цепная реакция. Такие лабораторные исследования подразумевают забор анализов с целью определения уровня СОЭ, остаточного азота, билирубина прямой и непрямой фракций, белка, уробилиногена, кетоновых тел, нейтрофильного лейкоцитоза, ОАМ.

Проведение лабораторных исследований позволяет врачу определить лептоспироз даже при стертых формах заболевания. Ориентировочный комплекс необходимых исследований выглядит так:. Лечение лептоспироза состоит из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии назначение антибиотиков, предупреждение осложнений и облегчение состояния соответственно.

Терапия антибиотиками может проводиться с назначением пенициллина при отсутствии аллергической реакции , препаратов группы тетрациклинов, гамма-глобулина, содержащегося в гипериммунной воловьей сыворотке. Лептоспироз у человека в легкой форме может лечиться амбулаторно без необходимости госпитализации в стационар. Как правило, проводится дневный курс антибиотиков тетрациклин или пенициллин.

При развитии побочных реакций в виде рвоты, тошноты или диареи может применяться эритромицин. При жалобах пациента на мышечные и головные боли, повышенную температуру дополнительно могут назначаться ибупрофен или парацетамол.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed.

Что вызывает лептоспироз у человека: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Лептоспироз — природно-очаговое инфекционное заболевание, которое приводит к поражению почек и печени, ЦНС вследствие выраженной интоксикации.

Часто протекает на фоне геморрагической симптоматики и пожелтения кожного покрова, слизистых и склер глаз. Возбудитель лептоспироза проникает в организм человека через царапины и раны, слизистые оболочки. Инкубационный период варьируется — в среднем около 2-х недель, в некоторых случаях месяц. Как проявляется лептоспироз у человека, причины, лечение и симптомы, способы защиты и профилактика — рассмотрим подробно.

Первое описание недуга появилось в 19 веке. После ряда научных публикаций патологию выделили в отдельную категорию. С начала 20 века ученые выявили несколько микроорганизмов, которые приводят к заражению. Их свойства изучены полностью. Возбудителем болезни является микроб, который относят к семейству лептоспир, класс спирохет. Особенность микроорганизма — жизнедеятельность в условиях повышенной влажности, что приводит к инфицированию людей и животных. Основной резервуар бактерий — это грызуны лептоспиры проникают в организм мышей, крыс и насекомоядные млекопитающие.

Источником инфекции могут выступать сельскохозяйственные животные свинья, корова, коза, лошадь. Итак, как передается лептоспироз человеку? Основным источник заражения предстают животные. Когда они испражняются, микроорганизмы попадают в окружающую среду, где жизнеспособны в течение длительного времени. В группу риска попадают лица, чья работа связаны с животноводством, рыболовством, охотой, а также рабочие на консервных заводах.

Чаще болезнь диагностируют весной и летом. После заражения человек не является источником инфекции. Заражаться люди могут одинаковым путем, однако течение заболевания будет отличаться. В медицинской практике выделяют две формы зоонозного недуга — безжелтушная не изменяется цвет покрова, отсутствуют поражения печени и желтушная проявляется желтуха, нарушается функциональность железы.

В зависимости от тяжести клиники патологию делят на три степени тяжести. Это легкая — отсутствует выраженное поражение внутренних систем, органов, среднетяжелая — лептоспироз у людей протекает дней, заканчивается самостоятельным восстановлением. Во время инкубационного периода лептоспироз никак не проявляется, однако внутренние изменения происходят.

Во время инкубационного периода возбудитель размножается. По его завершению зародыши проникают в лимфатическую систему, оседают во внутренних органах. Чаще всего бактерии селятся в почках, печени, легких и селезенке. Когда количество микроорганизмов доходит до критического уровня, то они попадают в кровеносную систему, проявляется симптоматика. Длительность периода инкубации дней, обусловлена количеством лептоспир, которые попали в организм.

Температура держится в пределах градусов около 11 дней, после резко нормализуется без видимой причины. Спустя дня у некоторых больных увеличивается повторно, снова держится несколько дней. Иногда температура держится на уровне субфебрильных значений. По кровеносной системе распространяются взрослые микроорганизмы, вторично оседают во внутренних органах, что ведет к усилению клиники. Инкубационный период короткий — до 4-х суток.

При тяжелом течении высока вероятность ДВС-синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У пациента формируются диссеминированные сгустки крови в кровеносных сосудах в комбинации с несвертываемостью биологической жидкости, что приводит к массивному кровоизлиянию.

На фоне лептоспироза страдает сердечно-сосудистая система. Увеличивается частота сердцебиения, понижаются показатели артериального давления.

Иногда возникает миокардит — поражение сердечной мышцы. Человек обладает высокой восприимчивостью к данной разновидности инфекции. После перенесенной патологии формируется продолжительный и стойкий иммунитет, однако, специфический только для этого вида бактерий.

По этой причине человек может заражаться повторно лептоспирами с другой антигенной структурой. После выздоровления долгое время сохраняются такие симптомы как мышечная слабость, ухудшение зрительного восприятия, эмоциональная нестабильность, нарушение сна.

В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность. Если высокая концентрация бактерий именно в железе, то всегда проявляется желтуха. Изначально желтеют белки глаз, после кожа и слизистые оболочки. Длительность желтушного периода до 2-х недель.

Увеличивается в крови уровень билирубина, урина становится темного окраса. Фекалии обесцвечиваются, проявляется гепатомегалия увеличения печени в размерах. При пальпации проекции печени возникает сильный болевой синдром. Вместе с печенью увеличивается селезенка. Некоторые пациенты жалуются на зуд кожного покрова. По выраженность желтухи можно судить о степени поражения печени — чем более явная желтизна, тем больше пострадала железа. Диагностику и последующее лечение назначает инфекционист.

Чтобы поставить правильный диагноз, начинают с физикального осмотра. Рекомендуются лабораторные исследования крови, инструментальные диагностические мероприятия.

При внешнем осмотре врач выявляет пожелтение кожи, увеличение лимфатических узлов, присутствуют мелкие очаги кровоизлияний. При пальпации проекции печени больной жалуется на боль. На фоне инфекционного процесса изменяются показатели крови. Увеличивается содержание лейкоцитов, ускоряется распад эритроцитов. Это свидетельствует о воспалении. Есть признаки анемии — малая концентрация эритроцитов, гемоглобина. Биохимическое исследование показывает степень поражения почек и печени.

Чрезмерное количество мочевины и креатина наблюдается при снижении функциональности почек. Выращивание лептоспир в питательной среде практикуется редко, поскольку методика занимает много времени, стоит дорого.

Лептоспироз во время диагностики отличают от заболеваний, которые имеют схожие клинические признаки. К ним относят грипп, сыпной тиф, тропическую малярию, геморрагическую и желтую лихорадку, вирусный гепатит C.

Медикаментозная терапия проводится только в стационарных условиях, что связано с различными осложнениями болезни. Больного госпитализируют в инфекционное отделение, в тяжелых случаях он находится в реанимационном блоке. Основной ориентир терапии — губительное воздействие на возбудителей заболевания, также проводится патогенетическое лечение, направленное на восстановление пораженных органов и систем.

Борются с лептоспирозом посредством антибиотиков. Назначают лекарственные средства из пенициллиновой группы. Дозировка подбирается индивидуально. Длительность применения до 2-х недель. Если у больного органическая непереносимость пенициллинов, рекомендуется препарат Левомицитин или Доксициклин. При необходимости повторного антибактериального курса выбирают медикаменты из группы цефалоспоринов. Патогенетическое лечение призвано уменьшить симптоматику интоксикации, восполнить потери жидкости, скорректировать показатели крови.

Гормональные лекарства назначаются, если у больного повышенная кровоточивость, выраженная интоксикация. Рекомендуется короткий курс с постепенным уменьшением дозировки.

В качестве дополнительного лечения при поражении печени можно использовать народные средства. Готовят отвары и настои с лекарственными травами — тысячелистник, бессмертник, пижма, аптечная ромашка.

Лептоспироз отличается тем, что вследствие течения патологии в организме людей скапливаются токсичные компоненты. Когда от медикаментозных препаратов выявляется недостаточный терапевтический эффект, требуется провести очищение крови:. Когда нарушена функциональность почек, то проводится гемодиализ. Кровь больного очищают посредством специализированных фильтров. Вакцинация осуществляется исходя из медицинских показаний. Используется инактивированная вакцина.

Иными словами, погибшие штаммы микроорганизмы, которые не способны спровоцировать зоонозное заболевание, но могут защитить человека. Иммунизация только однократная, но для людей, находящихся в группе риска, проводится каждый год ревакцинация. Медицинские противопоказания к прививке от лептоспироза — время вынашивания ребенка, грудное вскармливание, гиперчувствительность, органические поражения центральной нервной системы.

У лептоспироза благоприятный прогноз. Смертельные случаи в основном обусловлены неадекватной либо несвоевременной медицинской помощью, ослабленным состоянием организма на фоне сопутствующих патологий. К наиболее частому осложнению относят острую почечную недостаточность.

В ряде случаев проявляется ДВС-синдром, кровотечения в ЖКТ, глазные заболевания — увеит, иридоциклит, нарушение мозгового кровообращения, воспаление сердечной мышцы. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется мыть руки перед едой, кушать только хорошо прожаренное мясо, отказаться от употребления сырой воды, проводить антигельминтную терапию для домашних питомцев, уничтожать вредителей в доме крыс, мышей.

Отменить ответ. Болезни печени Диеты Лечение Народные средства Симптомы. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит. Отменить ответ Ваше имя.

Лептоспироз у человека — симптомы и лечение

Лептоспироз — инфекционное заболевание, при котором поражаются внутренние органы. Для человека опасно осложнениями. Его требуется профилактировать и своевременно диагностировать для качественного лечения. Лептоспироз — заболевание, снижающее функционирование иммунной системы. Вызывается особым видом бактерий — лептоспирами.

Его синонимы: болезнь Васильева-Вейля, водная лихорадка, инфекционная желтуха, японская 7-дневная лихорадка. Недуг распространён по всем континентам, не зарегистрирован лишь в Антарктиде. Наиболее часто встречается в тропиках. Большинство заразившихся детей переносят инфекцию без видимых симптомов.

Подростки испытывают боль в области икроножных мышц, головокружение, общее недомогание. Оно не исчезает даже в состоянии покоя. Дискомфорт ощущается при пальпации и ходьбе. Основной путь передачи — водный. Меньшее значение имеет контактный и пищевой. Организмы, попав в лимфу, начинают разноситься с кровотоком.

Лептоспиры закрепляются в печени и почках, лёгких и селезёнке, ЦНС. Размножаясь, они выделяют токсические вещества, отравляющие организм. Это ведёт к ломкости стенок мелких сосудов, уничтожению эритроцитов. Процесс свёртываемости крови нарушается. Лептоспироз — природно-очаговая болезнь, не передаётся от инфицированного человека к здоровому. Возбудителем является аэробная подвижная палочка лептоспира Leptospira interrogans , которой требуется тёплая влага.

Бактерия лептоспира — возбудитель заболевания. Бактерии в воде способны жить в течение 3 месяцев. Имеют низкую устойчивость к влиянию внешних факторов. Гибнут под воздействием ультрафиолетовых лучей, высокой температуры. Микроорганизм в сухом грунте может существовать около 2-х часов, а в заболоченном месте — до 8—9 месяцев. Лептоспира легко переносит морозы.

К источникам инфекции относят: грызунов, овец, птиц, коров, лошадей, сурков, свиней, собак. Микроорганизмы выделяются наружу с мочой. Заболеть можно, употребив продукты питания, инфицированные грызунами, во время купания в заражённом источнике.

Палочка легко попадает в организм людей через слизистые оболочки пазух носа, полости рта, глаз, половых органов, а также через кожные повреждения. Подхватить её можно при разделывании заражённой туши животного, при сельхозработах на участке. К группе риска относятся:.

Среди лептоспир имеются опасные для здоровья людей патогенные разновидности и нейтральные сапрофитные , не вызывающие проблем. Опасных видов микроорганизмов учёным известно порядка Инкубационный период может продолжаться от 5 дней до 2-х недель. На длительность влияет количество проникших палочек и реакция организма. Болезнь развивается остро, наблюдается:. При начальной стадии лихорадка сопровождена интоксикацией, которая держится до 3 дней. Внутренние органы не повреждаются.

На средней стадии наблюдается увеличение размера селезёнки, печени, ощущается дискомфорт в подреберье справа, развивается желтуха, кожный зуд, возможна рвота. Может появиться сыпь, поражение почек. Эти симптомы относятся к неблагоприятным.

Тяжёлая стадия характеризуется нарушением функционирования ЦНС, появлением язвы в толстой кишке, миокардита, может открыться внутреннее кровотечение. Часто наблюдаются судороги и расстройство сознания, переходящее в кому. Симптоматика дополняется понижением кровяного давления, брадикардией, приглушением сердечного тона, изменениями эпителия дыхательных путей. Длительность инкубационного периода при первой форме — от 6 до 14 суток. Протекает остро, резко поднимается температура, появляется головная боль, слабость, постоянная жажда.

Основной признак — миалгия боль в бедренных и икроножных мышцах. На третьи сутки заметно увеличение размеров печени, селезёнки, окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер. На 5 день нарушается работа мочевыделительной системы, а позднее наступает анурия. Моча не скапливается в мочевом пузыре. Это главный симптом почечной недостаточности. Больного необходимо срочно госпитализировать. Одновременно видны изменения в сердечной мышце — тахикардия. Возможно развитие инфекционного миокардита поражение сердца.

У большинства заболевших выражен геморрагический синдром увеличенная кровоточивость слизистых оболочек. Кореподобная сыпь выступает на конечностях.

Желтуха сопровождается и рядом лабораторных признаков: повышается уровень билирубина желчный пигмент , печёночных ферментов и других показателей. Безжелтушная форма имеет подобные симптомы, но только отсутствует жёлтое окрашивание.

Её инкубационный период продолжается до 10 дней. Возможно появление признаков нарушения ЦНС. Это заметно по закидыванию головы назад, непереносимости солнечного света, громких звуков и прикосновений к телу. Ноги в коленных суставах разгибаться полностью не могут. Особое место в диагностике отводится эпиданамнезу. Учитывается профессия работник сельского хозяйства, ветеринар, дератизатор, охотник.

Обращается внимание на то, купался ли заболевший в открытых водоёмах. В некоторых регионах они обильно обсеменены микроорганизмами. Лабораторная диагностика включает бактериологическое, бактериоскопическое, серологическое исследование. При посеве мочи и крови на питательную среду результаты получаются более точными, но требуется много времени, т.

Наибольшую информативность даёт серологический метод. Заболевание сравнивается с вирусным гепатитом, а также инфекционными заболеваниями, способствующими развитию желтухи малярия, иерсиниоз. При менингеальном синдроме требуется дифференцировать лептоспирозный менингит от серозного и гнойного, но другой этиологии.

При геморрагическом синдроме — от геморрагической лихорадки, при почечной недостаточности — от ГЛПС геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Безжелтушная форма патологии требует дифференциальной диагностики с гриппом, риккетсиозами.

Это инфекционные патологии, вызываемые клеточными паразитами. Терапия проводится в стационаре. В особо тяжёлых состояниях пациенты определяются в реанимационный блок. Уничтожается возбудитель болезни, а также проводится терапия поражённых внутренних органов. Основная группа медпрепаратов — антибиотики пенициллинового ряда. Длительность курса — 2 недели. Если необходим повторный прием антибиотиков, то используются цефалоспорины.

Это ряд высокоэффективных препаратов. Цель патогенетического лечения — снизить интоксикационные симптомы, скорректировать значения показателей анализа крови.

Для этой цели применяют:. Энтеросорбенты Энтеросгель, Полифепан, Полисорб выводят из организма токсины и вирусы. Гормоны назначают при повышенной кровоточивости.

Больной получает Преднизолон и Дексаметазон коротким курсом. Групп лекарственных препаратов для терапии недуга очень много. Выбор средства зависит от симптоматики и поражения определённого органа. Тяжёлое состояние требуют дополнительной терапии. При печёночной или почечной недостаточности экстракорпоральные методы детоксикации следующие:.

При грамотно выбранной схеме приёма лекарств выздоровление начинается с 4-й недели. Больной полностью будет избавлен от лептоспир. Осложнений, рецидивов при своевременно начатом лечении не бывает. Восстанавливается больной долго, не менее полугода.

Требуется регулярно посещать врача и сдавать мочу для анализа. В хроническую стадию заболевание не переходит. Иммунитет обеспечивается на длительное время, но лишь к определённому виду организмов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: На Львівщині одразу двоє людей захворіли на лептоспіроз

Комментариев: 4

  1. glaztamara:

    2. Лечебный эффект потрясающий. В теле проходит любая боль или недомогание: например исчезает боль в суставах, усталость, появляется гибкость в теле, спокойствие в душе.

  2. oksana198888:

    venus_tasy, а причем здесь голливудская пропаганда, уважаемый или уважаемая))). вы пишите с таким сарказмом и видимостью знатока в этих дела ))) человеку, которого не знаете и не знаете его жизнь.. вас видно не учили воспитанности и культуре поведения. про тибетскую медицину я не понаслышке и тем более не с Голливуда знаю (это вообще смешно так рассуждать)… общаюсь и уже очень много лет с врачами эмчи ( вам знакомо такое слово) и выполняю их рекомендации, что успешно помогает справляться с недугами. И последнее не понаслышке знаю о рабовладельческим строе в Тибете. Много лет читала студентам лекции по Истории Тибета, Культуре, религии и литературе Китая и много чего, что вам даже не известно. Знакома с известными исследователями по Тибетской культуре, истории и медицине, с известными тибетскими врачами и ламами. Судя по вашим словам у вас очень скудные знания о культуре Тибета, а также и по медицине… предлагаю вам заняться самообразованием

  3. uagold:

    Natali, зашла на возраст глянуть,а у Вас нет странички…

  4. армида:

    vavib49, причем здесь отпускные? речь о больничном…