Признаки острого аппендицита у взрослых

Одно из наиболее частых заболеваний брюшной полости, требующих хирургического лечения. Первую достоверную аппендэктомию выполнил в году в Лондоне королевский хирург, основатель госпиталя Святого Георгия Claudius Amyand [4].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

3 стадии аппендицита, которые необходимо уметь распознавать

Аппендицит — это самая распространенная патология органов брюшной полости, требующая хирургического лечения.

Абсолютное большинство случаев заболевания приходится на людей в возрасте от 10 до 30 лет. Установлено, что заболеваемость аппендицитом составляет случаев на человек населения мужчины и женщины заболевают примерно с одинаковой частотой. Еще Леонардо да Винчи описывал данное заболевание, воспаленный отросток обнаруживался на вскрытиях, но медики не придавали этому серьезного значения, поскольку первопричиной считали воспаление слепой кишки.

Первая достоверно описанная успешная операция по поводу аппендицита была проведена английским хирургом в году. С этого момента постоянно совершенствуется диагностика и лечение данного заболевания, и если пару сотен лет тому назад аппендицит являлся приговором для пациента, то сегодня при своевременном обнаружении он успешно лечится в случае непрободного аппендицита летальность составляет около 0.

Также отдельно существует морфологическая классификация, основывающаяся на характере изменений, происходящих в стенке отростка. Деструктивные формы являются наиболее опасными, поскольку быстро приводят к нарушению целостности стенки отростка и проникновению его содержимого в брюшную полость.

Огромное количество бактерий в просвете органа обеспечивает развитие тяжелого перитонита. У пожилых людей смертность в таком случае достигает процентов. В настоящее время не установлено, что именно запускает воспалительный процесс в червеобразном отростке.

Разные авторы предлагают множество теорий, каждая из которых имеет право на существование. Согласно данной теории аппендицит развивается вследствие того, что происходит активация кишечной микрофлоры, которой способствует обтурация просвета отростка. Намного реже в отростке обнаруживается паразит в большинстве случаев гельминт , который является причиной развития заболевания. Отдельно рассматривается в качестве причины развития воспаления рубцы и спайки, образованию которых способствует целый ряд заболеваний органов брюшной полости колит, холецистит , гастроэнтерит, воспаление придатков матки.

Вследствие развития склероза может произойти перегиб отростка и обтурация его просвета. К казуистически редким причинам развития заболевания относятся проглоченные инородные тела, опухоли отростка и слепой кишки. Если употреблять в пищу, недостаточное количество растительной пищи, то нарушается формирование каловых масс, часто беспокоят запоры, повышается вероятность формирования каловых камней. Поэтому необходимо обеспечить сбалансированность рациона, что поможет предотвратить развитие аппендицита.

Сторонники данной теории считают, что отдельные возбудители способны самостоятельно вызывать аппендицит туберкулез , брюшной тиф, амебиаз и другие паразитарные болезни. Однако до сих пор не обнаружено специфичной микрофлоры, которая с большой долей вероятности вызовет воспаление.

Системные васкулиты — тяжелые заболевания, поражающие кровеносные сосуды по всему организму. Согласно данной теории такие болезни могут провоцировать изменения в сосудах отростка, нарушать отток крови от него и становиться причиной воспаления — аппендицита.

Уже доказано, что в слизистой оболочке кишечника содержатся клетки, обладающие эндокринными свойствами и выделяющие в кровь гормоны APUD-система. В аппендиксе данные клетки представлены в большом количестве, а одним из их гормонов является серотонин — мощный медиатор воспаления, который при определенных обстоятельствах может спровоцировать поражение самого отростка.

Симптомы аппендицита настолько многообразны, что могут ввести в заблуждение даже самого опытного специалиста. Воспаление червеобразного отростка по своим симптомам может напоминать практически любое заболевание.

Наверное, всем известно, что боль при аппендиците локализуется в правой подвздошной области. Действительно, так бывает в большинстве случаев, но не всегда.

Длинный отросток может опускаться в малый таз и проявляясь как гинекологическая или урологическая патология. Иногда аппендикс располагается высоко под печенью, а симптомы его воспаления в таких случаях напоминают холецистит. Описаны случаи, когда воспаленный отросток находился в диафрагмальной грыже, располагающейся в грудной клетке, но они крайне редки.

Беременная женщина не застрахована от развития тех же заболеваний, что беспокоят с разной периодичностью и других людей. Острый аппендицит — самая распространенная хирургическая патология, требующая хирургического вмешательства у беременных 1 случай примерно на беременностей.

Поскольку матка у беременных женщин в разы увеличивается, то это приводит к неминуемому изменению расположения внутренних органов. Вместе со слепой кишкой смещается и червеобразный отросток, что в случае воспаления затрудняет его своевременную диагностику. Если происходит развитие тяжелых осложнений, то возможно прерывание беременности. Несколько стирает клиническую картину и то, что у беременной женщины в организме происходят метаболические, гормональные и физиологические изменения.

Мышцы передней брюшной расслаблены в результате того, что их растягивает постоянно растущая матка. В зависимости от срока беременности боль может располагаться как в правой подвздошной области характерно для первого триместра , так и в правом подреберье поздние сроки. Диагностика проводится с особой тщательностью, и в случае выявления воспаленного отростка незамедлительно выполняется вмешательство. Анестезиологи для обезболивания при этом выбирают те препараты, что наиболее безопасны для ребенка, а хирурги стараются не тревожить увеличенную матку.

Начинаются все диагностические мероприятия с общего осмотра, во время которого опытный врач может обнаружить некоторые симптомы, характерные для данного заболевания. Как уже неоднократно говорилось, аппендицит может выдавать себя за множество заболеваний, поэтому, дифференциальная диагностика его проводится с массой патологий:. После того, как медики убеждаются в верности своего диагноза, незамедлительно проводится лечение пациента, которое может быть только хирургическим.

Лечебные мероприятия у пациентов с аппендицитом сводятся к удалению отростка. В настоящее время опытные хирурги выполняют данное вмешательство быстро, через небольшой разрез и качественно. По неофициальной статистике некоторым профессионалам удается выполнить все манипуляции примерно за минут.

Конечно, врачи не стремятся сделать все максимально быстро и установить рекорд, здоровье пациента всегда является главным приоритетом. Иногда отросток плотно срастается с окружающими тканями, что вынуждает медиков прибегать к другим приемам.

Сегодня техника шагнула далеко вперед, что позволяет выполнять операцию с нанесением минимальных повреждений организму пациента. Все чаще и чаще аппендицит лечится путем применения лапароскопа и специальных манипуляторов. Появились методики, позволяющие удалить отросток через естественные отверстия организма. Уже описаны успешные операции, выполненные через рот.

В таком случае разрез выполняется изнутри желудка, манипуляторы вводятся в брюшную полость и вмешательство проводится примерно так же, как и при стандартной лапароскопии. Неоспоримым преимуществом метода является то, что на теле пациента не остается никаких следов.

Также существуют данные, согласно которым такая методика выполнения операции обеспечивает скорейшее восстановление пациента. Как видно из всего, сказанного выше, аппендицит у взрослых является хорошо изученным заболеванием, которое медики успешно лечат. Однако со стороны пациента также должна исходить помощь, заключающаяся в своевременном обращении к специалистам и выполнении всех их требований. Классификация аппендицита Причины развития аппендицита у взрослых Признаки аппендицита у взрослых Диагностика аппендицита у взрослых Лечение аппендицита у взрослых.

Читать также:. Аппендицит - 10 симптомов, как отличить от других болей. Что делать, если простуда застала в период пандемии и снятии карантина? Коронавирус симптомы у человека. Как закрепить результат похудения после диеты? Причины атопического дерматита у взрослых и детей. Популярные заболевания. Популярные препараты. Статьи от экспертов. Горячая тема. Последние материалы. Мы в социальных сетях. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению Контакты: bezboleznej yandex.

По вопросам рекламы: bezboleznej yandex. Горячая тема Советы экспертов. Косметика нам в помощь! Красота и здоровье Мужчины тоже должны быть красивыми!

Уход за волосами Уход за лицом. Диеты Здоровое питание Полезные продукты Правила питания. Здоровье при беременности. Здоровье детей.

Аппендицит — это самая распространенная патология органов брюшной полости, требующая хирургического лечения. Абсолютное большинство случаев заболевания приходится на людей в возрасте от 10 до 30 лет.

Симптомы аппендицита

Аппендикс, lat. Обострение аппендицита может произойти в любом возрасте. Группы риска составляют дети старше 5 лет, взрослые лет, беременные женщины. Патология одинаково характерна для женского и мужского пола. Очень редко аппендицит встречается у маленьких детей, что объясняется возрастной анатомической особенностью аппендикса, который имеет форму воронки и легко опорожняется, и слабым развитием лимфоидного аппарата отростка.

Среди всех заболеваний органов брюшной полости, которые требуют безотлагательного хирургического вмешательства, аппендицит является самым распространенным. Если случился приступ острого аппендицита, нужно в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Если аппендицит не лечить, может развиться перитонит — осложнение, которое приводит к летальному исходу. Как проявляется аппендицит, симптомы и признаки этого неотложного состояния должен знать каждый человек.

Главный симптом аппендицита у взрослых и детей — боль. Затем боль перемещается в правую часть живота. Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания. Аппендикс — это небольшой отросток слепой кишки. У большинства людей он размещён в правой части живота, ниже пупка.

На то, с какой стороны аппендицит у человека, может повлиять состояние кишечника. Если развился аппендикулярный перитонит то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита с как правило с правой стороны, это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, что требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

Аппендицит может быть по разному расположен в области брюшины, что дает не однозначную картину в локализации симптомов, боли могут отдавать как в правую сторону и в область поясницы, или в область малого таза, половые органы больного.

Характер болевых ощущений имеет разную интенсивность, усиливающей или стихающей, схваткообразной, могут длиться как продолжительное время или кратковременно. Существует множество различных признаков проявления аппендицита у взрослых и детей. Сигналом же начала заболевания служит сильная боль. В самом начале она не имеет относительно четкого месторасположения. Человеку может казаться, что у него просто болит живот. Однако по истечении часов боль концентрируется ближе к правой подвздошной области.

Стоит отметить, что аппендикс у разных людей может располагаться по-разному, всё зависит от строения тела. В случае, если отросток имеет нормальное положение, то боль будет наблюдаться в правой подвздошной области.

Если отросток расположен несколько выше, то боль будет справа под рёбрами. Ну, а, если отросток опущен вниз, то будет болеть в области таза. Помимо всего прочего, больного может беспокоить и рвота, а в некоторых случаях понос. Среди других популярных признаков аппендицита можно отметить следующие: сухость языка, потемнение мочи, повышение температуры, которое может достигать 40 градусов, у беременных может проявляться повышенная боль во время поворота с левого бока на правый.

В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. Возникает приступ боли в правой подвздошной области, выраженной местной и общей реакцией организма. Как правило, боли при остром аппендиците начинаются внезапно.

В начале приступа они нередко локализуются в эпигастральной области, в области пупка или по всему животу, а через несколько часов иногда через 1—2 сут. Чаще боли носят постоянный характер, никуда не иррадиируют, но усиливаются при покашливании. Боль в животе не дает больному уснуть, но интенсивность ее обычно невелика; характерно уменьшение болей в положении на правом боку. В первые часы заболевания могут возникать тошнота и рвота.

Стул и газы часто задерживаются. Значительно реже наблюдаются жидкие испражнения преимущественно при тяжелой интоксикации. Пульс в первые сутки от начала заболевания учащается до 90— ударов в 1 мин, АД не изменяется и только при тяжелой интоксикации несколько снижается. Язык вначале слегка обложен и влажен, но скоро становится сухим. Так же при аппендиците есть и другие симптомы. Например, при осмотре живота часто определяют отставание при дыхании нижних отделов брюшной стенки.

Пальпацию живота следует проводить осторожно, начиная с левой его половины. При этом в правой подвздошной области, как правило, отмечается резкая болезненность, сочетающаяся с защитным напряжением мышц брюшной стенки на ограниченном участке. У большинства больных легкое постукивание пальцами в различных участках брюшной стенки помогает быстро установить место наибольшей болезненности.

Однако далеко не всегда симптомы и течение острого аппендицита являются столь характерными. Особенно своеобразной может быть клиническая картина заболевания у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также при атипичном расположении червеобразного отростка. В любом случае, при возникновении симптомов похожих на аппендицит необходимо вызвать скорую помощь.

Хронический аппендицит протекает с ноющими тупыми болями в правой подвздошной области, которые периодически могут усиливаться, особенно при физическом напряжении. Это связано в силу физиологического строения женского организма, таза, поэтому протекать он может по-другому.

Особенно отличаются симптомы аппендицита у женщин при беременности. В виду того что аппендикс расположен вблизи от правых придатков матки, признаки воспаления его встречаются чаще в два раза, чем у мужского населения.

При диагностике и постановке диагноза у женщины проверяют не только состояние червеобразного отростка, но состояние генитальных органов в целом. Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Наиболее достоверный метод — лапароскопия. Уточнение морфологической формы аппендицита катаральная, гангренозная, флегмонозная возможно при операционном вмешательстве: проводят гистологическое исследование удаленного аппендикса.

Из инструментальных методов используют ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную томографию. Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка.

Поэтому, после подтверждения диагноза, операция должна быть выполнена без лишнего промедления. На этапе догоспитальной помощи при подозрении на острый аппендицит показаны постельный режим, исключение приема жидкости и пищи, прикладывание холода к правой подвздошной области.

Категорически воспрещается прием слабительных препаратов, использование грелки, введение анальгетиков до окончательного установления диагноза. В настоящее время при простой форме аппендицита предпочитают лапароскопические операции, не требующие разреза брюшной стенки. В этом случае эндоскопический инструмент вводится в брюшную полость через небольшой прокол в тканях.

Удаление аппендицита этим способом позволяет избежать операционной травмы, и сократить восстановительный период в разы. Риск развития послеоперационных осложнений при удалении аппендицита лапароскопическим методом минимален. В случае хронического аппендицита показана аппендэктомия, если отмечается упорный болевой синдром, лишающий больного нормальной активности. При относительно легкой симптоматике может быть применена консервативная тактика, включающая устранение запоров, прием спазмолитических препаратов, физиотерапию.

Острые боли в правой паховой области живота, ирадируют в правую сторону живота, пупочная боль, поднимается температура тела, при выдохе острые боли по всему периметру брюшины, кружится голова, отдышка, жжение в поясничного крестового отдела позвоночника, основной симптом аппендицита : боли с внешней стороны бедра,жжение в голеностопных суставах, пятке, обращался к урологу ,тот в свою очередь заявил: я не компетентен в решении столь ответственного вопроса, это не ко мне, обратитесь к терапевта или лору.

Вот такая наша медицина! Должностные халатность сотрудников медицинского персонала нынче в почёте, законодательства в российской федерации для них ерунда, творят что хотят, закона для них нет, главное это деньги, а человек так себе.

Статью проверила Марина Владимировна Кузнецова. Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания Причины аппендицита Выделяют следующие причины развития воспаления аппендикса: Сочетание механической закупорки просвета аппендикса и активации кишечной микрофлоры. Закупорку могут вызвать каловые камни, увеличенные лимфоидные фолликулы, инородное тело случайно проглоченное , опухолевое образование, скопление паразитов.

Внутри просвета повышается давление, сдавливаются сосуды, нарушается отток крови и лимфы. Результат: воспаление и омертвение червеобразного отростка.

По некоторым данным, риск развития аппендицита выше у лиц, страдающих задержкой стула в течение многих лет. Вследствие медленного продвижения каловых масс по пищеварительному тракту у таких людей чаще появляются каловые камни. То же можно сказать о тех людях, рацион которых насыщен белковой пищей и беден растительной клетчаткой. Клетчатка облегчает продвижение кишечного содержимого, улучшает работу перистальтики. Сосудистая теория предлагает считать причиной развития аппендицита системные васкулиты васкулит — воспаление сосудистой стенки.

Инфекционная теория так и не получила ни подтверждения, ни опровержения. Считается, что некоторые инфекционные заболевания например, брюшной тиф способны самостоятельно спровоцировать развитие аппендицита. С какой стороны аппендицит? Признаки аппендицита Существует множество различных признаков проявления аппендицита у взрослых и детей. Симптомы аппендицита В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. При пальпации у женщин возникают болезненные ощущения, что говорит о воспалении брюшной полости.

Если нажать точку ниже пупку у женщины то может возникать боль, которая усилиться при вставании, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс детородных органов. При осмотре влагалища у женщины, обнаруживается боль, особенно при обследовании шейки матки, при аппендиците указывает на воспалении придатков. Диагностика Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Лечение Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка.

Оба хороши!

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аппендицит у детей. Жить здорово! (19.04.2017)

Симптомы аппендицита у взрослых, формы и стадии протекания болезни

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Опубликовано: При ответе послать мне уведомление.

Согласен на обработку персональных данных. Калькулятор овуляции онлайн Рассчитать день овуляции для зачатия. Календарь беременности Динамика развития плода и беременности по каждой неделе. Читать далее.. Калькуляторы беременности Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов. Онлайн расшифровка Расшифровка Вашего анализа online. Вход Регистрация. Причины, симптомы, диагностика и лечение. Содержание статьи: Острый аппендицит: цифры и факты Особенности строения червеобразного отростка Как может быть расположен аппендикс?

Как хирург осматривает больного с острым аппендицитом? Что может спросить врач? Как врач осматривает живот, и какие симптомы проверяет? Можно ли сразу точно поставить диагноз?

Заболевания, проявления которых могут быть похожи на острый аппендицит Анализы и исследования при остром аппендиците Лапароскопия при аппендиците Что такое лапароскопия?

Каковы показания к проведению лапароскопии при остром аппендиците? Что увидит врач во время лапароскопии? Как проводится лапароскопия при остром аппендиците? Можно ли во время диагностической лапароскопии сразу прооперировать острый аппендицит?

Лечение острого аппендицита Хирургическое лечение острого аппендицита Медикаментозное лечение при остром аппендиците Лечение народными средствами Осложнения острого аппендицита Острый аппендицит у беременной женщины Острый аппендицит у ребенка Профилактика острого аппендицита. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Острый аппендицит — одна из наиболее распространенных острых требующих проведения экстренной операции хирургических патологий, которая характеризуется воспалением аппендикса — червеобразного отростка кишечника. Автор: Кабанов А. Специальность: Педиатр, детский хирург. Рентген толстого кишечника. Ирригоскопия, ирригография - показания, противопоказания к обследованию.

Как подготовиться к обследованию, как оно производится, расшифровка результата? Синдром раздраженного кишечника. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение.

Неспецифический язвенный колит НЯК. Острый панкреатит. Причины, механизм развития, симптомы, современная диагностика, лечение, диета после острого панкреатита, осложнения болезни. Комментировать или поделиться опытом:. Ваше сообщение:. Содержание статьи. Архивы: Болезни Симптомы Диагностика Лечение. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача.

Здоровье женщины Красота Беременность и роды Стоматология. Здоровье детей Новости медицины Медицинские термины Венерические болезни. Здоровье мужчин Диеты при болезнях Первая помощь Контакты. По всем возникшим вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: polismedcom gmail.

Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной. Текст статей не является руководством по лечению и диагностике заболеваний, а несет в себе лишь познавательную информацию.

Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний - это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Политика Конфиденциальности Пользовательский Договор.

Разработка сайтов. Регистрация Вход в профиль. Регистрация Это займет у Вас меньше минуты Ваша эл. Вход в профиль Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте.

Вернуться к логину. Я забыл пароль. Одно время практиковалось даже профилактическое удаление аппендикса у здоровых людей. Но после такой операции у пациента снижался иммунитет.

Спереди от желудка — такое расположение червеобразного отростка бывает при мальротации — пороке развития, когда кишка недоразвита и не занимает нормального положения.

Слева — при обратном положении органов при этом сердце находится справа, все органы как бы в зеркальном отражении , либо при чрезмерной подвижности слепой кишки. Боль возникает из-за воспаления в червеобразном отростке.

В первые 2 — 3 часа больной не может точно указать, где у него болит. Болевые ощущения как бы разлиты по всему животу.

Примерно через 4 часа боль смещается в нижнюю часть правой половины живота: врачи и анатомы называют это правой подвздошной областью. Теперь уже больной может точно сказать, в каком месте у него болит. Поначалу боль возникает в виде приступов, имеет колющий, ноющий характер.

Затем она становится постоянной, давящей, распирающей, жгучей. Интенсивность болевых ощущений увеличивается по мере нарастания воспаления в червеобразном отростке. Она зависит от субъективного восприятия человеком боли.

Для большинства людей она терпима. Когда червеобразный отросток наполняется гноем и растягивается, боль становится очень сильной, дергающей, пульсирующей. Человек ложится на бок и поджимает ноги к животу. При омертвении стенки аппендикса болевые ощущения на время исчезают или становятся слабее, так как гибнут чувствительные нервные окончания. Но гной прорывается в брюшную полость, и после недолгого улучшения боль возвращается с новой силой. Боль не всегда локализуется в подвздошной области.

Если аппендикс расположен неправильно, то она может смещаться в надлобковую область, левую подвздошную область, под правое или левое ребро.

В таких ситуациях возникает подозрение не на аппендицит, а на заболевания других органов. Действия, во время которых боль при остром аппендиците усиливается: кашель ; натуживание; резкое вставание из положения лежа; бег; прыжки.

Усиление боли происходит за счет смещения аппендикса. Тошнота и рвота возникают почти у всех больных с острым аппендицитом бывают исключения , обычно через несколько часов после возникновения боли. Рвота 1 — 2 раза. Она обусловлена рефлексом, возникающим в ответ на раздражение нервных окончаний в червеобразном отростке. Отсутствие аппетита. Больному с острым аппендицитом ничего не хочется есть. Встречаются редкие исключения, когда аппетит хороший. Возникает примерно у половины больных с острым аппендицитом.

В результате раздражения нервных окончаний брюшной полости кишечник перестает сокращаться и проталкивать кал. У некоторых больных аппендикс расположен таким образом, что он соприкасается с тонкой кишкой. При его воспалении раздражение нервных окончаний, напротив, усиливает сокращения кишечника и способствует возникновению жидкого стула.

Если попытаться ощупать у больного с аппендицитом правую часть живота снизу, то она будет очень плотной, иногда почти как доска. Мышцы живота напрягаются рефлекторно, в результате раздражения нервных окончаний в брюшной полости.

Состояние большинства больных является удовлетворительным. Иногда возникает слабость , вялость, бледность. В течение суток температура тела при остром аппендиците повышается до 37 — Усиление боли в положении на левом боку и уменьшение — в положении на правом боку.

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed.

Аппендицит

Клинические проявления острого аппендицита отличаются многообразием, вариантами течения, зависимостью от формы воспаления, позиции червеобразного отростка.

Нелегко практическому врачу поставить правильный диагноз. Изучению симптомов аппендицита многие выдающиеся хирурги и ученые посвятили свои исследования и оставили след в истории медицины, а также в практической деятельности хирургов именными названиями признаков заболевания.

Быстрое развитие осложнений еще более путает проявление аппендицита. Разумный человек подумает об аппендиците, если почувствует боль у себя в животе или ему пожалуются близкие люди.

Для тех, кто интересуется, как проявляется аппендицит, мы приведем описание наиболее типичных признаков. Главным симптомом острого воспаления червеобразного отростка считается боль. Она имеет постоянный характер, но разную локализацию:.

Если болевой приступ стихает, то следует думать о некрозе стенки отростка, гибели нервных окончаний, что является симптомом гангренозного воспаления аппендикса.

Иногда хирурги обнаруживают аппендикс в левой половине живота. Это возможно при слишком длинной брыжейке слепой кишки или зеркальном расположении органов.

Тогда трудно заранее предположить какую сторону и локализацию болевого синдрома считать симптомом воспаления. Вторым по значению в диагностике симптомом при подозрении на аппендицит считается рвота и постоянная тошнота.

У взрослых пациентов возникает 1—2 раза. Вызывается рефлекторной реакцией при воспалении ограниченного участка брюшины. Второстепенные симптомы аппендицита у взрослых нетипичны для поражения червеобразного отростка, а отражают общие расстройства функций кишечника. К ним относятся:. Первыми симптомами при аппендиците, которые можно обнаружить при осмотре пациента считаются умеренно выраженные признаки общего недомогания:. Симптомы аппендицита по авторам, которые их обнаружили и предложили учитывать для выявления аппендицита и его дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, остаются в силе до настоящего времени.

Их проверяют хирурги даже при наличии возможностей УЗИ и лабораторных исследований. В таких случаях консервативный подход с учетом накопленной годами практики оправдан. Методы только подчеркивают, что когда-то врачи могли надеяться только на себя, свои знания и наблюдения. Приводим несколько симптомов, указывающих, по мнению авторов, на острый аппендицит.

Главной причиной отсутствия классического течения аппендицита являются варианты позиции червеобразного отростка относительно близлежащих органов и брюшины. Тазовые и ретроцекальные формы сопровождаются наиболее тяжелым течением, чаще возникают гангренозные и перфоративные виды воспаления.

Это зависит от ошибочной и запоздалой диагностики. Остановимся на распознавании этих форм. Напряжение брюшных мышц выражено слабо. В диагностике важно провести ректальное обследование для выявления инфильтрата вокруг аппендикса. Женщин необходимо проконсультировать с гинекологом. Отличается выраженными симптомами общей интоксикации повышенная температура, рвота, тошнота, головная боль при незначительных местных признаках.

Рекомендуется пальпировать пациента в положении на левом боку двумя руками, надавливая со стороны поясницы и правой половины живота. Если врач неуверен в отсутствии аппендицита, следует проводить операцию и решать вопрос диагностики по ходу вмешательства. Затягивание наблюдения опасно для жизни пациента. Первые признаки аппендицита дают о себе знать по результатам лабораторных исследований.

В анализе крови наблюдается лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, изменения позволяют судить о характере тяжести воспалительного процесса:. Отклонения в составе осадка мочи в виде небольшой пиурии, появления белка, эритроцитов возникает при тазовой и ретроцекальной позиции воспаленного отростка.

Вызваны вовлечением органов мочевыделительной системы. С целью уточнения необходимы срочные дополнительные исследования состояния почек, мочевого пузыря. Проведение ультразвукового исследования по экстренным показаниям помогает решить проблему диагностики. Датчик аппарата УЗИ ставится в эпицентр боли, если он неясен, то осмотр начинается с правой подвздошной области. Необходимо прижимать его плотнее к брюшной стенке и постараться вытеснить газы из кишечника.

Самым достоверным способом диагностики является лапароскопия. Осмотр петель кишечника и червеобразного отростка и окружающей брюшины позволяет с уверенностью поставить диагноз, а затем удалить аппендикс. Острым аппендицитом болеют дети любого возраста.

В период новорожденности и до двух лет встречается очень редко. Распространенность достигает максимума к 9—12 годам. Пальпация живота затруднена бурной реакцией ребенка.

У старших детей удается определить положительные симптомы аппендицита, напряжение мышц живота в правой стороне. Начало болезни выражено менее остро, чем у молодых, боли носят умеренный характер даже при деструктивных формах. У пациентов:. К наиболее частой патологии, от которой необходимо отличить аппендицит, относятся:. На наблюдение, консультации специалистов и экстренное обследование отводится не более 3—5 часов. При сохранении или утяжелении симптомов показана операция.

На врача ложится ответственность за своевременную диагностику аппендицита. Часто пациентов в стационаре осматривают несколько хирургов с целью выработки общего мнения.

Современные требования ставят задачу обучения врачей первичной УЗИ-диагностике и самостоятельного применения этой методики при осмотре больного. Эта возможность призвана сократить число диагностических ошибок и улучшить прогноз лечения.

А существует ли профилактика воспалений аппендикса? Может, нужно внести какие-то коррективы в рацион питания? Например, я читала, что избыток блюд из картофеля может как-то спровоцировать аппендицит. Признаки аппендицита. Время чтения: 9 минут Автор: Татьяна Спиридонова Классические симптомы при аппендиците О чем можно судить при осмотре пациента? Диагностика по именным симптомам Симптомы атипичного течения аппендицита Современные способы диагностики Особенности симптомов в детском возрасте Особенности признаков в пожилом и старческом возрасте От каких болезней приходится отличать аппендицит?

Видео по теме. На фото у человека явно имеются боли в животе справа, но вызваны ли они аппендицитом еще предстоит доказать. Резкая слабость и снижение работоспособности - ранние признаки патологии. Проверка симптома Щеткина-Блюмберга проводится при любых подозрениях на вовлечение брюшины. Симптом Образцова помогает в дифференциальной диагностике. Эти признаки вызваны вовлечением в воспалительный процесс мочевого пузыря и прямой кишки.

Читайте также:. Классификация аппендицита. Чем более выражен сдвиг лейкоцитарной формулы влево, тем выраженнее степень деструкции. Воспаление червеобразного отростка у детей поэтому развивается быстро, принимает сразу разлитой характер, протекает тяжелее, чем у взрослых.

Маленькие пациенты, к сожалению, чаще страдают деструктивными и осложненными формами. Больного с подозрением на острый аппендицит обязательно госпитализируют в хирургический стационар. Видео по теме:. Embedded video. Дмитриев Виктор Александрович. Где и как болит аппендицит. Причины боли справа внизу живота у женщин. Ваше имя.

Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины

Аппендицит или воспаление червеобразного отростка слепой кишки аппендикса является распространенной патологией, которую лечат только с помощью хирургической операции. В группу риска входят как взрослые, так и дети, начиная с 3-х летнего возраста. Симптомы при аппендиците отличаются в зависимости от стадии заболевания и от возраста пациента молодые женщины болеют чаще, чем мужчины и пожилые люди.

Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении — постоянная колющая иногда ноющая боль , которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Первоначально характерная болезненность ощущается в районе пупка и выше это эпигастральная зона , затем наблюдается изменение характера болевых ощущений, они становятся более выраженными, интенсивными и локализуются в правой стороне в подвздошной области в нижней части живота справа. Человек в этом состоянии не может легко ходить. Как и при ходьбе, при кашле и при смехе человека беспокоят приступы сильной острой боли.

Единственное, что может делать больной — это лежать в определенном положении на правом боку или на спине, иначе значительно усиливается болезненность. Хотя сначала, как и при обычном аппендиците, резко возникает постоянная, колющая боль, в этих случаях часто наблюдается медленное нарастание симптомов, выражены они слабо, из-за чего клиническая картина заболевания не яркая. При тазовом расположении аппендикса слепая кишка расположена в области малого таза и нередко близко к мочевому пузырю и к прямой кишке болеть может в зоне над лобком.

Болевые ощущения носят неприятный характер и схожи с теми, что наблюдаются при воспалении органов мочеполовой системы. Если боль резко стихает и исчезает, это может свидетельствовать о начале процесса омертвения нервных клеток стенок отростка. Это верный признак того, что будет перитонит который сопровождается очень сильной болью, слабостью, лихорадкой и даже потерей сознания , который приводит к осложнениям и даже к смерти. Поэтому при подозрении на аппендицит надо срочно вызывать скорую помощь.

Общий срок развития аппендицита — 48 часов или двое суток. После этого воспаление приводит к серьезным осложнениям, что опасно для жизни человека. При этом заболевании воспаление червеобразного отростка постепенное, медленно развивающееся.

Главный симптом - усиление болезненных ощущений в правой подвздошной области при физических нагрузках, во время напряжения брюшных мышц при дефекации или во время кашля. Бывает, что симптомы хронического аппендицита беспокоят человека несколько лет.

Заболевание может переходить в острую форму на протяжении всего этого периода. В таком случае применяют консервативное лечение, так снимают воспаление, отек и восстановить процесс кровообращения прием антибиотиков, диета и питание по часам.

Во время периодического обострения появляется тошнота и рвота, а также наблюдаются расстройства стула запор, либо понос и другие симптомы острого аппендицита. Для лечения делают операцию по удалению аппендикса аппендэктомию. Общее время развития болезни у детей намного меньше, чем у взрослых и длится 24 — 36 часов. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита.

Аппендицит у годовалых детей практически не встречается, а у подростков с 11 — 18 лет симптомы схожи с признаками болезни у взрослых. Если у ребенка в течение 6 часов болит живот, есть температура и другие признаки аппендицита, необходимо срочно обращаться к врачу. Диагностические мероприятия начинаются с того, что врач получает данные о жалобах больного и проводит осмотр. Какие методы применяют, чтобы поставить диагноз - аппендицит?

Ниже приведены симптомы по авторам и небольшая информация о том, как их проверяют. У мужчин аппендицит проявляется также легким подтягиванием яичка с правой стороны во время проведения осмотра методом пальпации.

Легкое потягивание мошонки также вызывает боль в правом яичке. Для постановки диагноза необходимо видеть полную клиническую картину. Поэтому при подозрении на аппендицит пациенту необходимо обращение к врачу и срочная госпитализация для более тщательного обследования. В домашних условиях это сделать невозможно. В больнице, чтобы определить болезнь, обязательно необходимо сдавать общий анализ крови и мочи.

Редко хирург назначает проведение ректального обследования только при низком тазовом расположении или достаточно часто влагалищное исследование у женщин так исключают наличие гинекологических и урологических проблем. Если картина неясная, часто необходима дополнительная консультация гастроэнтеролога и гинеколога. Если общий анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов в крови выше нормы 9 при отсутствии беременности у женщин , это свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Если выявляется, что этот показатель превышает 20, есть вероятность разрыва аппендицита перитонита. Иначе медицинские специалисты говорят, что возможно это скрытый аппендицит анамнез или симптоматика при этой болезни несколько отличается. Показатели реактивности увеличиваются через 12 часов после начала приступа. Если этого мало и точно диагностировать аппендицит не удается, кроме анализов и осмотра больного хирургом, для дальнейшей диагностики и его выявления проводят ряд инструментальных исследований.

Чаще УЗИ органов малого таза и лапароскопию. В отличие от ультразвукового исследования, лапароскопический метод позволяет точно определить наличие или отсутствие патологии, и если диагноз подтверждается, аппендицит сразу удаляют. Чаще лапароскопию проводят под общим наркозом, поэтому она имеет ряд противопоказаний.

Чем опасен аппендицит и его осложнения? Аппендицит опасен своими осложнениями, а точнее их последствиями. Многие из них представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Поэтому самое важное значение в успешном лечении патологии и снижения риска смерти имеет своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика.

Показатели количества летальных исходов случаев смерти от аппендицита значительно увеличиваются, в критических случаях поступления в больницу пациентов, требующих неотложной помощи, с запущенной болезнью на поздних стадиях со сложным перитонитом или пилефлебитом.

При подозрении на аппендицит обязательно срочно обращайтесь в скорую помощь независимо от вашего местонахождения! Эта мера может спасти жизнь! До врачебного осмотра нельзя ставить грелку, давать обезболивающие или слабительное. Лечение аппендицита — это срочная операция по его удалению или аппендэктомия. Хирургическое вмешательство проводят либо через один большой разрез см.

Нередко встречаются случаи, когда хирургу уже во время операции становится видно, что аппендицита нет, тогда применяют интраоперационную дифференциальную диагностику. Особенное внимание в ходе лапароскопии уделяют гинекологическим патологиям.

В большинстве случаев прогноз положительный , затруднение представляют случаи, когда имеет место:. Сразу после аппендэктомии примерно в течение 12 часов нужно лежать, при этом нельзя кушать и пить. Если необходимо, то на месте разреза устанавливается специальная дренажная трубка, которая необходима для отвода внутренней жидкости и для введения антибиотиков.

Ее снимают уже на третий, четвертый день. Какое-то время после операции врач назначает прием обезболивающих препаратов. Во вторую половину первых суток можно будет пить небольшое количество подкисленной воды. На 2 день , можно немного покушать нежирный кефир или творог. Уже необходимо пробовать подниматься с постели и потихоньку ходить. У активных пациентов восстановление организма протекает быстрее. Где-то в течение полутора недель надо придерживаться диеты, а потом можно постепенно вводить привычное питание.

Во время восстановления надо носить утягивающий бандаж и снижать любые физические нагрузки ни в коем случае, не поднимать тяжести. Послеоперационный период после аппендэктомии простого аппендицита длится от 20 дней до месяца. Если же операцию делали пожилому человеку или удаляли аппендицит с перитонитом, то для полного восстановления организма, может потребоваться до шести месяцев.

В это время, чтобы избежать осложнений, надо соблюдать все рекомендации и обязательно приходить на прием к врачу. Применение дифференциальной диагностики дает возможность врачу отличить аппендицит от других болезней. Ниже показано, какие основные симптомы аппендицита присутствуют в некоторых других похожих заболеваниях.

Главная Заболевания Аппендицит. Первый признак - боль в животе Виды аппендицита Причины Симптомы у взрослых - таблица Симптомы у детей - таблица Диагностика - симптомы по авторам Осложнения Лечение Послеоперационный период Схожие заболевания.

Первый признак аппендицита у мужчин женщин и детей — боль в животе Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении — постоянная колющая иногда ноющая боль , которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Стадии развития или виды аппендицита Общий срок развития аппендицита — 48 часов или двое суток. Классификация форм острого аппендицита по степени его развития следующая: Классический аппендицит начинается с возникновения благоприятных условий для развития патогенной микрофлоры, в результате чего появляется воспалительный процесс на слизистом слое оболочки внутренних стенок отростка.

Это катаральная стадия, при которой симптомы скрытые. Она переходит в поверхностную форму, когда уже видно очаг воспаления. Начальный этап длится в течение первых 12 часов приступа. Вторая флегмонозная стадия — это когда начинают появляться развивающиеся деструктивные изменения, приводящие к воспалительным процессам во всех тканях стенок аппендикса. После этого воспаляется брюшина и ее раздражение вызывает главные симптомы или проявления болезни. Первый признак характерная боль в правой подвздошной области.

Бывает, что происходит образование нескольких очагов воспаления, тогда говорят о флегмонозно язвенном аппендиците. Длится этот этап около 36 часов и начинается на второй день после начала заболевания. В течение этого времени удаление аппендицита не приводит к тяжелым последствиям и протекает легко для человека.

Гангренозная форма, это запущенная деструктивная стадия поражения, когда из-за некроза омертвения тканей отростка происходит потеря чувствительности и у человека исчезают постоянные болевые ощущения. Следующая перфоративная стадия — прободение разрыв или перфорация стенок приводит к гнойному перитониту гной выходит из аппендикса, попадает в брюшную полость. Это сопровождается тем, что резко появляется острая боль, и если срочно не сделать операцию наступает смерть.

В таком случае применяют консервативное лечение, так снимают воспаление, отек и восстановить процесс кровообращения прием антибиотиков, диета и питание по часам Во время периодического обострения появляется тошнота и рвота, а также наблюдаются расстройства стула запор, либо понос и другие симптомы острого аппендицита.

Наиболее частые причины появления аппендицита и его профилактика Возможные причины появления аппендицита: Механическая закупорка просвета червеобразного отростка каловыми камнями из-за запоров точнее, из-за застоя каловых масс или закупорку паразитами при аскаридозе, амебиазе.

Присутствие онкологических опухолей или других новообразований в просвете аппендикса Нарушение кровоснабжения отростка из-за тромбоза Деформация аппендикса из-за индивидуальных особенностей его строения Смещение отростка во время беременности у женщин Переход инфекции на аппендикс от воспаленных органов женской мочеполовой системы яичников, придатков и т.

Попадания бактерий в аппендикс из-за дисбактериоза, диареи или повышенного газообразования метеоризма , а также ругих инфекционных заболеваний Профилактика аппендицита: Правильное питание — наличие в пище достаточного количества овощей и фруктов. Лечение от паразитов, Лечение с запоров, дисбактериоза, расстройства пищеварения и других нарушений в работе ЖКТ Своевременное лечение инфекционных заболеваний Симптомы у взрослых при аппендиците Изменение клинической картины у взрослых по часам Симптом I Стадия Катаральный первые 12 часов II Стадия Флегмонозный от 12 — 48 часов III Стадия Гангренозный после 48 часов Аппетит и общее состояние организма Самый ранний признак, потеря аппетита и общий дискомфорт.

Плохой сон. Аппетита нет. Человек может только лежать на правом боку, либо ложится на спину.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аппендицит: какие симптомы при аппендиците? ВАЖНО!

Комментариев: 3

  1. Violet_Black:

    -Богдан,

  2. yeshkinkot:

    всё это хорошо …только нафига запускать себя зимой ..да вообще зачем жиреть, чтоб потом искать способы похудения к лету ? бред …

  3. vpomazkova:

    Елена, вы не внимательно прочитали,старостью начинает пахнуть от молодых девушек и это основание для тревоги,про пожилых я речь не вела,будьте внимательнее