Синдромы поражения ствола головного мозга

Ствол головного мозга является одной из важных частей ЦНС человека, так как в его отделах располагаются нервные центры, отвечающие за регуляцию всех жизненно важных процессов в организме, а также ядра глазодвигательных и других черепных нервов, функция которых заключается в управлении мускулатурой лица. По этой причине даже незначительное поражение ствола головного мозга различными новообразованиями грозит заболевшему расстройствами в работе внутренних органов. Наиболее часто опухоль ствола головного мозга диагностируется у детей первых лет жизни и в подростковом возрасте, при этом пик заболеваемости обычно приходится на год жизни ребенка. Большинство из этих новообразований гистологически представляют собой глиомы различной формации:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдромы поражения ствола головного мозга. Методика исследования координаторной сферы.

Подразделяются на:. Синдром Вебера характеризуется поражением глазодвигательного нерва на стороне очага и гемиплегией с центральным парезом мышц лица и языка поражение корково-ядерного пути на противоположной стороне.

Синдром Бенедикта возникает при локализации в медиально-дорсальном отделе среднего мозга, проявляется поражением глазодвигательного нерва на стороне очага, хореоатетозом и интенционным дрожанием противоположных конечностей. Синдром Клода характеризуется поражением глазодвигательного нерва на стороне очага и мозжечковыми симптомами атаксия, адиадохокинез, дисметрия на противоположной стороне.

Иногда при этом отмечаются дизартрия и расстройство глотания. Синдром Фуа развивается при изолированном поражении переднего отдела красного ядра без вовлечения в процесс глазодвигательного нерва верхний синдром красного ядра ; складывается из мозжечковых симптомов, интенционного гемитремора, хореоатетоза, расстройств чувствительности, изменений полей зрения. Синдром Мийяра — Гюблера возникает при поражении нижнего отдела моста, характеризуется периферическим поражением лицевого нерва на стороне очага, центральным параличом противоположных конечностей.

Синдром Бриссо — Сикара выявляется при раздражении клеток ядра лицевого нерва в виде сокращения мимических мышц на стороне очага и спастического гемипареза или гемиплегии противоположных конечностей. Синдром Фовиля характеризуется поражением лицевого и отводящего нервов в сочетании с параличом взора на стороне очага и гемиплегией, а иногда и гемианестезией противоположных конечностей. Синдром Раймона — Сестана характеризуется сочетанием пареза взора в сторону патологического очага, атаксии и хореоатетоза на той же стороне с гемипарезом и гемианестезией на противоположной стороне.

Синдром Джексона характеризуется периферическим поражением подъязычного нерва на стороне очага и гемиплегией или гемипарезом конечностей противоположной стороны. Синдром Авеллиса включает поражение языкоглоточного и блуждающего нервов паралич мягкого неба и голосовой связки на стороне очага с поперхиванием при еде, попаданием жидкой пищи в нос, дизартрией и дисфонией и гемиплегию на противоположной стороне. Синдром Бабинского — Нажотта проявляется мозжечковыми симптомами в виде геми-атаксии, гемиасинергии, латеропульсии в результате поражения нижней мозжечковой ножки, оливоцеребеллярных волокон , миозом или синдромом Бернара — Горнера на стороне очага и гемиплегией и гемианестезией на противоположной стороне.

Синдром Шмидта включает паралич голосовых связок, мягкого неба, трапециевидной и грудиноключично-сосцевидной мышц на стороне поражения IX, Х и XI нервы , гемипарез противоположных конечностей. Синдром Валленберга — Захарченко характеризуется симптомами на стороне очага: паралич мягкого неба и голосовой связки, анестезия зева и гортани, расстройство чувствительности на лице, синдром Бернара — Горнера, гемиатаксия при поражении мозжечковых путей и расстройство дыхания при обширном очаге в продолговатом мозге и на противоположной стороне: гемиплегия, аналгезия и термоанестезия.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Российский национальный исследовательский медицинский университет им, Н. Скачиваний: Классификация рефлексов. Безусловные и условные рефлексы.

Рефлекторная дуга: строение и функционирование. Поверхностные и глубокие рефлексы. Методика исследования поверхностных рефлексов кожных рефлексов и рефлексов со слизистых оболочек. Методика исследования сухожильных и надкостничных рефлексов. Методика исследования безусловных рефлексов, сегментарных и надсегментарных автоматизмов у детей 1-го года жизни.

Исследование мышечного тонуса и силы конечностей, оценка по баллам. Основные патологические рефлексы, защитные спинальные рефлексы. Методика исследования патологических рефлексов кистевых, стопных, орального автоматизма.

II пара чмн - зрительный нерв и зрительная система. Задний продольный пучок и мсжъядерная офтальмоплегия; регуляция взора, корковый и стволовой паралич взора; зрачковый рефлекс и признаки его поражения.

XI пара чмн - добавочный нерв, симптомы поражения. XII пара - подъязычный нерв, симптомы поражения. Методы исследования поверхностной и глубокой чувствительности. Методы исследования сложных видов чувствительности. Симптомы натяжения. Методы исследования. Исследование потоотделения, терморегуляции и сосудо-двигательных реакций.

Методы исследования чтения, письма. Методы исследования функции праксиса. Методы исследования функции гнозиса. Методы исследования менингиальных симптомов у детей. Спинно-мозговая пункция. Показания и противопоказания. Техника выполнения. Методы нейровизуализации краниография, кт, мрт, пэт, церебральная ангиография,вентрикулографпя, миелография, Эхо-эг, нейросонография. Электрофизиологические методы исследования ээг. Методика исследования больных в коматозном состоянии. Симптомы периферического и центрального паралича.

Строение ствола головного мозга продолговатого мозга, моста и среднего мозга. Синдромы поражения ствола мозга на разных уровнях. Альтернирующие синдромы. Продолговатый мозг. Симптомы поражения. Средний мозг. Атаксии: мозжечковая, сенситивная, вестибулярная, лобная клинические особенности. Ретикулярная формация ствола мозга. Внутренняя капсула. Зрительный бугор. Вегетативная нервная система. Лобная доля. Теменная доля. Затылочная доля.

Височная доля. Высшие корковые функции. Апраксия, агнозия, афазия. Синдром Броун-Секара. Экстра- и интрамедуллярные синдромы. Симптомы поражения шейного сплетения.

Симптомы поражения плечевого сплетения. Симптомы поражения пояснично-крестцового сплетения. Симптомы поражения лучевого, локтевого, срединного нервов. Гнойные менингиты у детей. Этнология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Менннгококковый менингит. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Серозные менингиты у детей паротитный, энтеровирусный.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Туберкулезный менингит. Грибковый менингит. Герпетический энцефалит. Эпидемический энцефалит Экономо. Клиника, диагностика, лечение. Клещевой энцефалнт. Энцефалиты при экзантемных инфекциях: коревой, ветряночный, краснушный. Клиника,диагностика, лечение.

Поствакциналъные энцефалиты. Ревматическое поражение мозга. Малая хорея у детей. Этиология; клиника, диагностика, печение, прогноз. Полиневриты, полирадикулоневриты. Невропатия лицевого нерва. Врожденный нейросифилис.

Рассеянный склероз. Этиология, клиника, диагностика, лечение, прогноз.

Подразделяются на:.

Симптомы поражения ствола головного мозга

Меньшая часть поверхности затылочной доли представлена задним полюсом конвекситальной поверхности больших полушарий, а большая — медиальными поверхностями задних участков полушарий. Здесь заканчивается четвертый нейрон зрительного тракта, зрительная лучистость в area striata, в области шпорной борозды. Здесь же, в полях 18 и 19, происходит переработка зрительных раздражений. Это может сочетаться с отклонением глаз и головы в противоположную сторону.

Возможна вторичная генерализация. В этих статьях будут подробно рассмотрены только три наиболее частых синдрома с характерной локализацией поражения, а нарушение функции остальных анатомических областей и ядер базальных ганглиев с их взаимоотношениями с экстрапирамидной системой будут представлены в функциональном единстве.

Экстрапирамидные синдромы. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Аневризма сосуда мозга. Головная боль. Детская неврология. Поражения ЦНС. Поражения подкорки.

Мышечные боли. Лечение в неврологии. Шейный остеохондроз. Поражение затылочной доли. Синдромы поражения ствола мозга.

Синдромы поражения головного мозга. Синдромы поражения двигательных и чувствительных путей. Поражение теменной доли. Поражение височной доли. Синдромы поражения базальных ганглиев. Синдромы поражения промежуточного мозга.

Признаки патологии промежуточного мозга. Синдромы поражения варолиева моста. Синдромы поражения продолговатого мозга. Синдромы поражения мозжечка. Признаки поражения мозжечка. Синдромы поражения спинного мозга.

Поперечное поражение спинного мозга. Одностороннее поперечное поражение спинного мозга. Синдром Броун-Секара. Центромедуллярное поперечное поражение спинного мозга. Частичные поперечные поражения спинного мозга. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

7.3. СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА - Клиника лечения боли - Pain Clinic

Синдромы поражения ствола мозга включают симптомы поражения среднего мозга, моста мозга, продолговатого мозга,. Синдромы поражения среднего мозга. Симптомы, связанные с поражением глазодвигательного нерва наружная, внутренняя, тотальная офтальмоплегия , блокового нерва сходящееся косоглазие, двоение в глазах при взгляде вниз.

Четверохолмный синдром : повышение установочных рефлексов, парез взора вверх или вниз, вертикальный нистагм, дискоординация движений глазных яблок, офтальмоплегия, горизонтальный нистагм, синдром Нотнагеля нарушение равновесия, слуха, паралич глазодвигательных мышц, хореические гиперкинезы , парезы и параличи конечностей, мозжечковие расстройства, децеребрационная ригидность, связанная с поражением мезэнцефальных центров регуляции мышечного тонуса ниже красного ядра.

Синдром красного ядра : интенционный гемитремор, гемигиперкинез, синдром Клода нижний синдром красного ядра - поражение гдазодвигательного нерва на стороне очага, на противоположной стороне интенционный гемитремор, гемиатаксия. Синдром Фуа верхний синдром красного ядра —интенционный гемитремор, гемигиперкинез.

Синдром черного вещества характеризуется пластической мышечной гипертонией, развитием акинетико-ригидного синдрома. Тегментальный синдром : гомолатерально—атаксия, синдром Горнера, тремор, миоклонии, контралатерально—гемигипестезия нарушение четверхолмных рефлексов — быстрых ориентировочных движении в ответ на неожиданные зрительные и слуховые раздражения старт - рефлексы.

Синдромы поражения моста мозга включают симптомы, связанные с поражением ядер V, VI, VII и VШ нервов, медиальной петли, пирамидного пути, заднего продольного пучка, наблюдаются параличи мышц, иннервируемых лицевым и отводящим нервами, парезы или параличи взора мостовой центр взора, задний продольный пучок , нарушения чувствительности на лице, выпадения слуха, вестибулярные расстройства, вегетативно-трофические нарушения—гипертермия, расстройство сфинктеров, нарушение потоотделения, судороги, горметония.

При локализации поражения в области мостомозжечкового угла наблюдаются симптомы со стороны VII, VIII, реже VI и V нервов, мозжечковые расстройства; на противоположной стороне — спастическая гемиплегия. Синдром поражения продолговатого мозга включает симптомы поражения ядер IX, X, XI и XII нервов, нижней оливы, спиноталамического пути, ядер Голля, Бурдаха, пирамидного и нисходящих экстрапирамидных путей, нисходящих симпатических волокон к цилиоспинальному центру, путей Флексига и Говерса.

Могут наблюдаться гемипарезы, тетрапарезы или параличи конечностей, при локализации очага в области пирамидного перекреста - альтернирующая гемиплегия паралич руки на стороне поражения, ноги—на противоположной стороне ; расстройство чувствительности: гемианестезия, альтернирующая гемианестезия; при локализации поражения в латеральных отделах спинного мозга— диссоциированные выпадения поверхностной чувствительности на противоположной половине тела, при локализации поражения в медиальных отделах продолговатого мозга— диссоциированные расстройства глубокой чувствительности с одной или обеих сторон.

Выявляются также нарушения координации, движений на стороне очага, синдром Бернара—Горнера. Поражение каудального отдела продолговатого мозга сопровождается нарушением дыхания паралич дыхания, нарушение ритма и частоты дыхания , сердечно-сосудистой деятельности.

Бульбарный и псевдобульбарный синдром. Используются тесты на определение статической атаксии , динамической атаксии , дисметрии , асинергии , исследования мышечного тонуса. Для определения статической атаксии используется проба Ромберга : ноги вместе, руки по швам, голову ровно, глаза закрыть — оценивается устойчивость. Руки перед собой вытянуть на уровне плеч, глаза закрыть. Усложняется поза — пятка одной ноги приводиться к носку другой.

Оценивается устойчивость в позе Ромберга. Пробы на определение динамической атаксии : руки перед собой, закрываем глаза, достаем указательным пальцем кончик носа. Оценивается попадание, мимо попадание, наличие инверсионного тремора. Аналогично указательная проба : одной и другой рукой дотрагиваются кончика молоточка. Проба на асинергию. Адиадохокинез оценивается: руки перед собой, делается вращательное движение кистями типа вращения и вкручивания лампочек.

Оценивается скорость и симметричность движений. Проба на дисметрию : руки перед собой, ладони вверх-вниз, затем чуть быстрее. Следующая проба на дисметрию — проба Шильдера : руки перед собой, поднимается правая рука вверх, а затем опускается до уровня левой руки. Затем другой рукой. При поражении мозжечковой системы у человека исследуется нистагм.

При поражении мозжечка чаще наблюдается горизонтальный нистагм. Оценивается состояние речи сказать кавалерийская дивизия. При поражении мозжечка речь будет не плавная, прерывистая, скандированная. В положении лежа исследуются пробы на динамическую атаксию в ногах: нужно поднять правую ногу и поставить правую пятку на колено левой ноги, затем проводиться вниз по ноге.

Оценивается наличие мимо попадания и соскальзывания. Тоже самое другой ногой. Проба на асинергию — асинергический феномен Бабинского. Лежа пациент скрещивает руки и садится: при поражении мозжечка наблюдается поднятие ног, а не верхней части тела.

Проба на отсутствие обратного толчка. При поражении мозжечка пациент бьёт кулаком себя в грудь см. Исследуется мышечный тонус путем пальпации мышц и пассивных движений в мелких, и затем крупных суставах.

При поражении мозжечка наблюдается мышечная гипотония. Проф: рациональный режим труда и отдыха, исключение алкоголя, норм сон, регулярный прием противосудорожных препаратов.

Черепно-мозговая травма тяжелой степени. Клиника, диагностика, лечение, клинические проявления последствий ЧМТ. При ушибе тяжелой степени на КТ определяются зоны неоднородного повышения плотности чередование участков повышенной и пониженной плотности. Перифокальный отек головного мозга сильно выражен. Формируется гиподенсивная дорожка в область ближайшего отдела бокового желудочка.

Через нее происходит сброс жидкости с продуктами распада крови и мозговой ткани. Для диффузного аксонального повреждения головного мозга типично длительное коматозное состояние после черепно-мозговой травмы, а также ярко выраженные стволовые симптомы. Коме сопутствует симметричная либо асимметричная децеребрация или декортикация как спонтанными, так и легко провоцируемыми раздражениями например, болевыми. Изменения мышечного тонуса весьма вариабельны горметония или диффузная гипотония.

Типично проявление пирамидно-экстрапирамидных парезов конечностей, в том числе асимметричные тетрапарезы. Кроме грубых нарушений ритма и частоты дыхания проявляются и вегетативные расстройства: повышение температуры тела и артериального давления, гипергидроз и др. Характерной особенностью клинического течения диффузного аксонального повреждения мозга является трансформация состояния пациента из продолжительной комы в транзиторное вегетативное состояние.

О наступлении такого состояния свидетельствует спонтанное открывание глаз при этом отсутствуют признаки слежения и фиксации взора. КТ-картина диффузного аксонального поражения мозга характеризуется увеличением объема мозга, в результате которого под сдавлением находятся боковые и III желудочки, субарахноидальные конвекситальные пространства, а также цистерны основания мозга.

Нередко выявляют наличие мелкоочаговых геморрагий в белом веществе полушарий мозга, мозолистом теле, подкорковых и стволовых структурах. Чаще всего причиной сдавления головного мозга становится внутричерепная гематома внутримозговая, эпи- или субдуральная. Опасность для жизни пострадавшего представляют стремительно нарастающие очаговые, стволовые и общемозговые симптомы. Наличие и продолжительность т. На КТ определяют двояковыпуклую, реже плоско-выпуклую ограниченною зону повышенной плотности, которая примыкает к своду черепа и локализируется в пределах одной или двух долей.

Однако, если источников кровотечения несколько, зона повышенной плотности может быть значительного размера и иметь серповидной форму. При поступлении в реанимационное отделение пациента с черепно-мозговой травмой необходимо провести следующие мероприятия:. Всестороннее рентгеновское исследование: череп в 2х проекциях, шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника, грудная клетка, кости таза, верхних и нижних конечностей.

Лабораторные исследования: общий клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови креатинин, мочевина, билирубин и т. Данные лабораторные исследования необходимо проводить и в дальнейшем, ежедневно. Исследование мочи и крови на содержание алкоголя. В случае необходимости проводят консультацию токсиколога. Пострадавшему с нарушением сознания 8 баллов и менее по шкале Глазго показана интубация трахеи, благодаря которой поддерживается нормальная оксигенация.

С ее помощью поддерживается оптимальная церебральная оксигенация. Пациенты с тяжелой черепно-мозговой травмой выявленные на КТ гематомы, отек мозга и т. Для этого назначают маннитол, гипервентиляцию, иногда — барбитураты. Для профилактики септических осложнений применяют эскалационную или деэскалационную антибактериальную терапию. Для лечения посттравматических менингитов используют современные противомикробные препараты, разрешенные для эндолюмбального введения ванкомицин.

Симптомы поражения грудного отдела спинного мозга, синдром Броун-Секара. Методика исследования чувствительности, характеристика проводникового и сегментарного типов расстройств чувствительности.

Синдром Броун - Секара — симптомокомплекс, наблюдаемый при поражении половины поперечника спинного мозга: на стороне поражения отмечают центральный паралич или парез и утрату мышечно - суставной и вибрационной чувствительности, на противоположной — выпадение болевой и температурной чувствительности.

Клиническая картина. В остром периоде — явления спинального шока ниже уровня поражения отмечают полный вялый паралич и потерю всех видов чувствительности. Симптомы поражения: Сегментарный диссоциированный тип расстройства чувствительности — наблюдается при поражении чувствительного аппарата спинного мозга задний рог, белая спайка, задний корешок, спинальный ганглий и чувствительных ядер черепных нервов мозгового ствола, поражается только болевая и температурная чувствительность, глубокая — сохраняется.

Проводниковый тип расстройства чувствительности - наблюдается при поражении чувствительных проводящих путей, расстройства чувствительности обнаруживается книзу от уровня поражения; при этом глубокая чувствительность расстраивается на одноименной стороне, а поверхностная — на противоположной. Дегенеративные заболевания с приемущественным поражением нервно-мышечной системы. В их основе лежат прогрессирующие дегенеративные изменения в мышцах в отсутствии первичной патологии переферического мотонейрона.

Мышечные дистрофии — гр насслед заболев проявляющаяся нарастающей мышечной слабостью и атрофией. Первичное поражение мышц, но сохр дв нейроны.

Миодистрофия Дюшена — рецессивное сцепленное с Х заболевание, болеют мальчики. Начало заболевания в детском, чаще в юнешеском возрасте. Постепенное симметричное нарастание слабости мышц проксимальных отделов конечностей, тазового и плечевого пояса.

Характерные симптомы: утиная походка, крыловидные лопатки, подчеркнутый поясничный лордоз. Рано выпадают коленные рефлексы, а затем и рефлексы плечевого пояса. Развитие псевдогипертрофии икроножных, дельтовидныхмышц, контрактур. Страдает сердечная мышца, снижение интеллекта.

Миодистрофия Эрба-Рота — передается по аутосомно-рецессивному типу. Начало заболевания лет. Заболевание начинается с поражения мышц тазового пояса и проксимальных отделов ног или плечевого пояса.

Страдают мышцы спины и живота. Характерны утиная походка, затруднение вставания из положения лежа и сидя, подчеркнутый поясгичный лордоз. Развитие контрактур и псевдогипертрофий.

Синдром поражения четверохолмия.

Синдромы ствола мозга

Для альтернирующего синдрома характерно поражение черепных нервов на стороне очага по периферическому типу в результате вовлечения в процесс их ядер и корешков, а также гемиплегия. Соответственно локализации очага поражения в мозговом стволе альтернирующие синдромы подразделяются на педункулярные при поражении ножки мозга ; понтинные, или мостовые при поражении моста мозга ; бульбарные при поражении продолговатого мозга.

Педункулярные альтернирующие синдромы. Синдром Вебера характеризуется поражением глазодвигательного нерва на стороне очага и гемиплегией с центральным парезом мышц лица и языка поражение корково-ядерного пути на противоположной стороне. Синдром Бенедикта возникает при локализации в медиально-дорсальном отделе среднего мозга, проявляется поражением глазодвигательного нерва на стороне очага, хореоатетозом и интенционным дрожанием противоположных конечностей.

Синдром Клода характеризуется поражением глазодвигательного нерва на стороне очага и мозжечковыми симптомами атаксия, адиадохокинез, дисметрия на противоположной стороне. Иногда при этом отмечаются дизартрия и расстройство глотания. Понтинные мостовые альтернирующие синдромы. Синдром Мийяра—Гюблера возникает при поражении нижнего отдела моста, характеризуется периферическим поражением лицевого нерва на стороне очага, центральным параличом противоположных конечностей.

Синдром Бриссо—Сикара выявляется при раздражении клеток ядра лицевого нерва в виде сокращения мимических мышц на стороне очага и спастического гемипареза или гемиплегии противоположных конечностей. Синдром Фовилля характеризуется поражением лицевого и отводящего нервов в сочетании с параличом взора на стороне очага и гемиплегией, а иногда и гемианестезией вследствие поражения медиальной петли противоположных конечностей. Синдром Раймона—Сестана характеризуется сочетанием пареза взора в сторону патологического очага, атаксии и хореоатетоза на той же стороне с гемипарезом и гемианестезией на противоположной стороне.

Бульбарные альтернирующие синдромы. Синдром Джексона характеризуется периферическим поражением подъязычного нерва на стороне очага и гемиплегией или гемипарезом конечностей противоположной стороны.

Синдром Авеллиса включает поражение языкоглоточного и блуждающего нервов паралич мягкого неба и голосовой связки на стороне очага с поперхиванием при еде, попаданием жидкой пищи в нос, дизартрией и дисфонией и гемиплегию на противоположной стороне. Синдром Бабинского—Нажотта проявляется мозжечковыми симптомами в виде гемиатаксии, гемиасинергии, латеропульсии в результате поражения нижней мозжечковой ножки, оливоцеребеллярных волокон , миозом или синдромом Бернара—Горнера на стороне очага и гемиплегией и гемианестезией на противоположной стороне.

Синдром Шмидта включает паралич голосовых связок, мягкого неба, трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц на стороне поражения IX, Х и XI нервы , гемипарез противоположных конечностей. Для синдрома Валленберга—Захарченко характерны симптомы на стороне очага: паралич мягкого неба и голосовой связки, анестезия зева и гортани, расстройство чувствительности на лице, синдром Бернара—Горнера, гемиатаксия при поражении мозжечковых путей и на противоположной стороне: гемиплегия, аналгезия и термоанестезия.

Проявления поражения основной, позвоночной артерий и артерий мозгового ствола и среднего мозга Она дает ветви к мосту мозга варолиеву мосту , мозжечку и продолжается двумя задними мозговыми артериями. Полной закупорке тромбозу артерии предшествуют многократные. Высшие мозговые функции. Речь, гнозис, праксис. Синдромы поражения коры больших полушарий головного мозга 1. Головной мозг и его структура Головной мозг состоит из двух полушарий, которые разделены между собой глубокой бороздой, доходящей до мозолистого тела.

Кровоснабжение головного и спинного мозга. Синдромы нарушений васкуляризации в сосудистых бассейнах головного и спинного мозга Кровоснабжение головного мозга осуществляется позвоночными и внутренними сонными артериями. От последней в полости черепа. Ушиб головного мозга Проявляется общемозговыми и стволовыми нарушениями в сочетании с очаговой симптоматикой, которая зависит от участка повреждения мозговой ткани. Симптомы возникают в результате ушиба мозговой ткани о внутреннюю стенку свода или основания черепа.

В клинической психиатрии традиционно различают два отдельных. Цистицеркоз головного мозга Цистицеркоз — паразитарное заболевание, возникающее при попадании в желудочно-кишечный тракт человека яиц свиного солитера Taenia solium. Наиболее частой локализацией цистицерка у человека являются головной мозг, глаза, мышцы. Эхинококкоз головного мозга Эхинококкоз — паразитарное заболевание, редко поражающее нервную систему. Заражение происходит в случае попадания в желудочно-кишечный тракт человека яиц эхинококка — личиночной стадии небольшого ленточного червя Taenia echinococcus , живущего.

Ритмы головного мозга Ритмы головного мозга человека находятся в непрерывном взаимодействии с электромагнитными колебаниями окружающей среды.

Каждое состояние сознания и тела человека определяется ритмами его мозговой деятельности. Мозг человека непрерывно. Повреждения головного мозга Для людей, перенесших в молодости травму головного мозга, риск заболеть болезнью Альцгеймера возрастает вдвойне.

Это было доказано при обследовании ветеранов войны. Травма, после которой человек был без сознания в течение суток и затем.

Томография головного мозга Компьютерная томография помогает оценить состояние головного мозга и получить информацию о наличии и локализации патологии.

Как правило, такое обследование назначают при тяжелой форме гипертонии, когда велика угроза. Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга у школьников является наиболее частым видом травмы.

Симптомокомплекс во время такой травмы развивается быстро, затем убывает вплоть до полного исчезновения. Обычно диагноз устанавливается на основании.

Меридианы головного мозга перикарда и спинного мозга тройного обогревателя Тот, кто более или менее знаком с литературой по китайской традиционной медицине, наверное, сразу обратил внимание на некоторое несоответствие в названиях данных меридианов. Дело в том, что в. Неврология и нейрохирургия Евгений Иванович Гусев 4. Альтернирующие синдромы при поражении ствола головного мозга. Поделитесь на страничке.

Похожие главы из других книг:

4.3. Альтернирующие синдромы при поражении ствола головного мозга

Альтернирующие синдромы возникают при поражении одной половины ствола головного мозга, спинного мозга Броун—Секара синдром , а также при одностороннем комбинированном поражении структур головного мозга и органов чувств.

Различные альтернирующие синдромы могут быть вызваны нарушениями кровообращения в системе спинного мозга и ствола головного мозга опухолевыми процессами с локализацией в стволе мозга, черепно-мозговыми травмами. Стволовые симптомокомплексы , встречающиеся наиболее часто, характеризуются поражением на стороне очага одного или нескольких черепных нервов по периферическому типу вследствие повреждения их ядер или корешков , а также проводниковыми нарушениями на противоположной стороне гемипарезы, гемиплегии, гемианестезии, гемиатаксии и др.

Выделяют бульбарные, понтинные, педункулярные и смешанные альтернирующие синдромы в зависимости от места расположения очага что важно для уточнения локализации повреждения.

Периферический паралич подъязычного нерва: атрофия одноимённой половины языка истонченность и складчатость слизистой оболочки , фасцикулярные подёргивания. Язык при высовывании отклоняется в сторону поражения ядра или нерва. Если поражён правый нерв, то при сокращении левой подбородочно-язычной мышцы, язык выталкивается вправо на сторону поражения.

Характеризуется со стороны очага параличом мягкого нёба и глотки. Проявляется со стороны очага параличом мягкого неба, глотки, голосовой связки , половины языка, грудино-ключично-сосцевидной и верхней части трапециевидной мышцы. Возникает при поражении задней нижней мозжечковой артерии. Характеризуется со стороны очага развитием мозжечковых нарушений, синдромом Горнера.

Вегетативные нарушения отсутствуют вкус в норме, слезотечение, слюнотечение и глотательный рефлекс в норме. Характеризуется со стороны очага параличом отводящего нерва и параличом взора в сторону очага, иногда параличом лицевого нерва. Характеризуется парезом взора в сторону патологического очага, атаксией и хореоатетозом на той же стороне с гемипарезом и гемигипестезией на противоположной стороне.

Характеризуется лицевым гемиспазмом со стороны очага. На стороне поражения: птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие, диплопия, нарушение аккомодации, экзофтальм.

На противоположной стороне: центральный гемипарез, парез мышц лица и языка и гемигипестезия. Развивается при двустороннем поражении покрышки и крыши среднего мозга в оральном отделе, на уровне переднего двухолмия. В патологический процесс вовлекаются центр вертикального движения глаз, верхний отдел заднего продольного пучка, задняя мозговая спайка.

Основными причинами синдрома могут быть нарушения кровообращения в зоне задней мозговой артерии, опухоли ствола, пинеаломы, эпидемический энцефалит. Обобщённое описание изменений, происходящее на противоположной стороне, при альтернирующих синдромах, вне зависимости от места расположения очага поражения.

Патологические синкинезии глобальные [сопутствуют массивным движениям кашель, чихание , наблюдаются непроизвольные движения парализованной конечности]; координаторные [непроизвольные содружественные движения в парализованной конечности при выполнении произвольных движении в здоровых мышцах, функционально связанных с парализованными]; имитационные [парализованная конечность непроизвольно повторяет движение здоровой, хотя это же движение произвольно выполнить не удаётся].

Выраженные защитные рефлексы: защитный укоротительный; защитный рефлекс Ремака. Диагностическое значение альтернирующих синдромов заключается в возможности локализовать очаг поражения и определить его границы. Изменение симптомов характеризует причину патологического процесса.

Ишемическое поражение ствола мозга, например, в результате тромбоза ветвей позвоночных, базилярной или задней мозговой артерии приводит к постепенному развитию альтернирующих синдромов, даже не сопровождающихся утратой сознания. Границы очага при этом соответствуют зоне нарушения кровоснабжения, гемиплегия или гемипарез имеют спастический характер.

Кровоизлияния в ствол мозга могут приводить к возникновению атипичных альтернирующих синдромов. Это происходит в связи с тем, что кроме участка поврежденного сосудистого бассейна в процесс вовлекаются и окружающие ткани мозга за счет развития периферического отека. Острое развитие очага в понтинной зоне сопровождается нарушениями дыхания, сердечной деятельности, рвотой. В остром периоде определяется снижение мышечного тонуса на стороне гемиплегии.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 3 ноября ; проверки требуют 17 правок. В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.

Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 15 января года. Категории : Синдромы по алфавиту Неврология Неврологические синдромы. Скрытые категории: Википедия:Статьи без ссылок на источники с января года Википедия:Статьи без источников тип: не указан. Пространства имён Статья Обсуждение. На других языках English Править ссылки. Эта страница в последний раз была отредактирована 17 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования.

Комментариев: 5

  1. yanush3000:

    Людмила, Я никоим образом не хотела Вас обидеть и переходить на личности, неправильно сформулировала предложение. Извините.

  2. петро:

    Все правильно написано.КТО РАНО ВСТАЕТ,ТОМУ БОГ ПОДАЕТ.по природе люди должны вставать с солнцем и ложиться спать с заходом солнца.

  3. Olga:

    Навскидку фраза из классической литературы

  4. Аккруш:

    Напишите здесь

  5. olerd:

    Так что, пока ГМО будет оставаться индустрией по заколачиванию денег все это Г…О будет “безвредным”!