Сколько времени восстанавливаются люди после операции на стому

Для операции я использую местную анестезию. Она имеет длительный обезболивающий эффект, которая длится от 6 до 10 часов. Наступая на ногу, пациент не чувствует боли.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Восстановление после удаления стомы

Основное предназначение толстого кишечника — уплотнение и выведения каловых масс. Достигается это за счет волнообразных сокращений стенок кишки. При серьезных повреждениях или наличии препятствия непрерывность толстой кишки нарушается колостомой. На брюшине делается отверстие стома , куда вшивается конец толстой кишки. Каловые массы доходят до отверстия и выводятся в прикрепленный к нему дренажный мешок. Операцию по созданию стомы называют колостомией.

Для выведения каловых масс на постоянной основе стома устанавливается, если кишечник нельзя реконструировать. В остальных случаях — это вынужденная временная мера. К ней прибегают, когда вероятность возникновения постоперационных осложнений очень высока. К примеру, при лечении перитонита, кишечных свищей или непроходимости. У здорового человека процесс опорожнения кишечника достигается за счет бесперебойной работы сфинктеров. У людей со стомой нет позывов к дефекации. Каловые массы выходят самостоятельно — раза в сутки.

Пищеварение при колостоме кишечника не нарушается. При правильном уходе за искусственным задним проходом можно поддерживать прежнее качество жизни. В настоящее время существуют разные виды калоприемников, обеспечивающих комфортное опорожнение.

Выпускается и ряд вспомогательных средств:. Жизнь с колостомой — это хроническая стрессовая ситуация для любого человека, связанная со следующими страхами:. Важна психологическая поддержка со стороны медицинского персонала и родственников.

Жизнь с колостомой после радикальной операции при раке прямой кишки может быть комфортной и спокойной, особенно если результатом хирургической операции станет полное избавление от раковой опухоли. Искусственный путь опорожнения создается только при наличии серьезных показаний.

К ним относятся:. Кроме калоприемников современная медицинская индустрия выпускает различные средства для ухода за колостомой. Они призваны максимально улучшить качество жизни таким пациентам, обеспечить им чувство абсолютной полноценности в обществе. Пасты для придания герметичности соединения калоприемника с кожей они заполняет малейшие неровности. Смазки с нейтрализатором запаха. Салфетки и лосьоны для очищения кожи вокруг стомы. Специальные заживляющие кремы и мази, применяемые при раздражениях кожи.

Анальные тампоны и заглушки. Они применяются для закрытия стомы без калоприемника. Ирригационные системы. Без калоприемника пациент может обходиться какое-то время при принятии душа, посещения бассейна, во время секса.

Некоторые пациенты, которые научились регулировать свой стул, также могут большую часть времени обходиться без приемника. Существует также ирригационный способ очистки кишечника — 1 раз в сутки или через день делается очистительная клизма через стому. После этого стому можно закрыть тампоном и обходиться без калоприемника.

При этом можно вести достаточно активный образ жизни практически без ограничений. Помимо разделения на временные и постоянные, стомы различают по месту расположения и форме. По локализации искусственные отверстия делятся на:. Создается в верхней части живота на отрезке ободочной кишки, в котором отсутствуют крупные нервные стволы — ближе к левому селезеночному изгибу. Поперечные колостомы чаще носят временный характер и устанавливаются для снижения рисков осложнений.

Основными показаниями для проведения операции служат:. Располагается на восходящем отрезке ободочной кишки, поэтому отверстие для выведения кала находится с правой части живота. При асцендостоме каловые массы жидкие, щелочные, часто с примесями пищеварительных ферментов.

Показания для восходящей стомы идентичны трансверзостоме. Нисходящую десцендостома и сигмовидную колостомы устанавливают на левой нижней части живота, фактически на конце ободочной кишки. Такой метод формирования искусственного свища помогает пациенту полностью контролировать процесс опорожнения кишечника.

Каловые массы внешне и по химическим свойствам схожи с обычными фекалиями. Десцендостома и сигмостома практически всегда односторонние и устанавливаются на постоянно. Испражнения в калоприемник происходят 1 раз в дня. Двуствольная сигмостомия используется только при наличии:. Временные колостомы закрывают путем удаления швов на кожных покровах и разделением прижившихся участков, которые образуются, как правило, уже через месяц после колостомии. При двуствольном типе колостомы проводят обычное сшивание стенок кишечника, одноствольная требует более сложных процедур по объединению стенок кишки с помощью швов или специальных хирургических скрепок, способных к рассасыванию в последующем.

Сразу после анастомоза краев перед закрытием брюшной стенки и кожных покровов обязательно проверяют герметичность соединения путем контрастирования. Локализацию колостомы определяет хирург в зависимости от показаний, состояния подкожной клетчатки.

При условии удачно проведенной операции через месяца человек может вернуться к нормальному образу жизни и вести трудовую деятельность. Важно, чтобы при этом у пациента не было осложнений. Операцию проводит квалифицированный врач хирург под общим наркозом. Процесс наложения односторонней колостомы проходит в несколько этапов:.

Современные методы хирургического вмешательства позволяют зафиксировать калосборник после операции. Первые несколько раз эту процедуру проводит медсестра, по ходу действия объясняя пациенту этапы ухода за кожей и правила закрепления мешка для сбора кала.

Это реконструктивно-восстановительная операция по закрытию временной колостомы. Процедуру проводят по прошествии месяцев. Обязательное условие для проведения операции — отсутствие закупорки нижележащих отделов кишечника. Колоколостомия проходит в несколько этапов:. До хирургического вмешательства проводится подготовка больного к процедуре. Пациенту рекомендуют употреблять минимальное количество продуктов с клетчаткой.

Лечащий врач отменяет лекарства, способствующие разжижению крови. Вместо них, выписываются антибактериальные препараты. За день до операции требуется больше пить жидкости, но нельзя есть твёрдую пищу. Это позволяет без труда провести очистку кишечника.

Принудительное опорожнение кишечника можно проводить несколькими способами. Для этого подходят очистительные клизмы, которые делают на протяжении дня через равные промежутки времени. При необходимости используют сильные слабительные препараты, а за 8 часов до процедуры запрещено принимать пищу и пить жидкости. Если пациент поступил в ослабленном состоянии, то операцию по удалению опухоли в прямой кишке откладывают. В условиях стационара им проводят переливание крови. Врачи назначают внутривенное введение необходимых растворов.

После нормализации состояния разрешается проведение операции. Проведение оперативного метода лечения доходит свыше 3 часов. Удаление наростов проходит под общим наркозом. После операции пациент дней пребывает в клинике под присмотром медперсонала. Врачи оценивают цвет, форму стомы, линии шва.

В норме кишка имеет красный или розово-красный цвет. Это говорит о нормальном кровообращении и жизнеспособности кишечника. Темно красный или черный оттенок свидетельствует о некрозе тканей. Вначале стома будет влажной и отечной, должна выступать над уровнем живота на см. Уход за искусственным опорожнителем осуществляют медсестры:. Выполняется операция илеостома вторичным этапом после проведения частичного или полного хирургического удаления больным толстой или прямой кишки, а также после удаления части тонкого кишечника.

Первичные операции, выполняемые перед постановкой илеостомы, подразумевают такие действия как:. Постановка илеостомы может выполняться на короткое время, в том случае, когда удаляется только часть толстого кишечника, а другая часть остается неповрежденной.

Стома в этом случае необходима лишь на время, необходимое для восстановления тканей прооперированного участка. После полного заживления, проводится закрытие илеостомы, и отключенная часть кишечника начинает участвовать пищеварительном процессе.

По ходу илеостомии рассекается брюшная стенка. Затем подтягивается к разрезу участок тонкой кишки, максимально удаленный от желудка, и выводится изнутри через готовое отверстие. Выведенный край выворачивается, и к поверхности кожи подшивается внутренняя слизистая оболочка кишки. Готовая илеостома выглядит как внутренняя стенка кишечника, немного выступающая над общей поверхностью кожи. Выступающее положение кишки необходимо для того, чтобы илеостома легко входила в отверстие калоприемника, и едкое щелочное содержимое, выходящее наружу, не разъедало кожу вокруг отверстия.

Это значительно облегчает уход за илеостомой. Резервуар для приема каловых масс у людей с колостомией называют калоприемником. Внешне он похож на небольшой мешок из запахонепроницаемой пленки с липким фланцем для скрепления резервуара с кожей.

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям. Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

Восстановительные операции у пациентов с илео- и колостомой

Восстановление после операции на ступне требует терпения и готовности следовать указаниям врача. Хотя каждый человек выздоравливает с разной скоростью, многие аспекты восстановительного периода после операции на ступне являются универсальными.

Если вы будете заботиться о себе, то не успеете опомниться, как встанете на ноги. Войти Facebook. Аккаунт wikiHow. Еще не зарегистрированы?

Создать учетную запись. Сообщество Наугад Про нас Категории. Другие идеи Используя наш сайт, вы соглашаетесь с нашей политикой в отношении файлов cookie. Статья Править. Доктор ДеМуро — сертифицированный хирург-педиатр, специалист по экстренной хирургии из Нью-Йорка. Окончил Медицинскую школу Университета Стоуни-Брук в году. Количество источников, использованных в этой статье: Вы найдете их список внизу страницы.

В этой статье: Подготовка к восстановлению. Избегайте инфекций и осложнений. Восстановление после операции. Снова на ногах. Показать еще Показать меньше Дополнительные статьи. Часть 1 из Запаситесь едой и прочими необходимыми вещами. Когда вы вернетесь из больницы домой, вам все еще придется как можно реже ступать на ногу. Облегчите себе жизнь и закупитесь всем, что может вам понадобиться на время восстановления. К таким вещам можно отнести: [1] X Источник информации еду и напитки предметы личной гигиены книги фильмы безрецептурные лекарства, например, легкое слабительное и рецептурные или безрецептурные обезболивающие.

Положите все, что вам понадобится в пределах досягаемости. Когда вы вернетесь домой с операции, вам придется как можно реже ступать на ногу, так что подготовьтесь к этому заранее. Возьмите все, что, по вашему мнению, может вам понадобиться, и положите это рядом с тем местом, где на период восстановления вы собираетесь проводить большую часть времени. Это может быть кровать или кресло. К примеру, это может быть стопка книг, пульт от телевизора или палка для чесания спины. Передвиньте мебель в более удобное место.

Чем меньше на пути будет преград, тем легче будет передвигаться по дому, так что передвиньте мебель до того, как отправитесь в больницу. Также можно спустить кровать на первый этаж, чтобы не приходилось постоянно подниматься по лестнице. Наклейте на машину наклейку со знаком инвалида. Этот знак является лишь временной мерой, но зато вам можно будет парковаться поближе ко входу в здание.

Попросите друзей или родственников помочь вам. Даже если вы хорошо подготовились, на время восстановления вам все равно понадобится некоторая помощь от друзей и родственников. Например, кому-то придется забирать вашу почту и лекарства, а также возить вас на приемы к врачу. Часть 2 из Следуйте указаниям врача.

У вас может крайне много ограничений, а может быть и совсем мало — все зависит от вида операции на ступне. Ваш врач надеется на ваше исцеление, так что следуйте установленным его предписаниям. Врач может назначить определенные процедуры, которые поспособствуют заживлению. Вам необходимо будет прикладывать холодный компресс, держать ногу приподнятой или как-то по-особому промывать место разреза.

Позвоните врачу, если у вас возникнут вопросы или опасения по поводу его предписаний. Принимайте лекарства, чтобы унять боль. Врач выпишет лекарства для снятия боли, которую вы будете ощущать после операции.

Подобные препараты являются наиболее безопасной формой рецептурных обезболивающих. Наркотические обезболивающие назначают при умеренных и острых болях. Принимайте наркотические обезболивающие в точности с предписаниями врача, так как они вызывают сильную зависимость. Примерами наркотических обезболивающих являются оксикодон и гидрокодон.

Снимите отек. Если в течение нескольких дней после операции у вас возник отек в месте разреза или отекла вся ступня, то это вполне нормально. Однако все же существует несколько способов снять отек. Возьмите пузырь или пакет со льдом, чтобы снять воспаление.

Не забудьте замотать лед в полотенце и регулярно осматривайте кожу под ним. Не оставляйте компресс дольше, чем на десять минут. Приподнимите ступню, чтобы снять отек. Постарайтесь держать ее примерно на 15 сантиметров выше уровня сердца.

Следите за местом разреза. Очень важно держать место хирургического разреза в чистоте, сухости и беречь его. Не снимайте бинты до тех пор, пока врач вам этого не разрешит. Смотрите, чтобы бинты не намокли. Если вы хотите принять душ или ванную, замотайте ногу в полиэтиленовый пакет и не погружайте ее в воду. Спросите хирурга или ортопеда, когда вам можно будет промыть место разреза.

Не мажьте рану кремами, лосьонами и другими продуктами гигиены, если этого не сказал вам врач. Снимите распространенные побочные эффекты от приема обезболивающих. Пациенты в следующие несколько дней после операции довольно часто испытывают проблемы с запором и прочие проблемы с использованием уборной.

Прием наркотических обезболивающих может вызывать запоры, поэтому ешьте пищу с высоким содержанием волокон, которые способствуют нормализации работы кишечника. Обсудите проблему с врачом, если она длится больше двух дней.

Часть 3 из Сходите на послеоперационный осмотр. Ваш врач захочет регулярно видеть вас в течение нескольких месяцев после операции, чтобы убедиться, что травма заживает должным образом.

Если у вас возникли вопросы или опасения по поводу заживления ноги, задайте их врачу. Научитесь обходиться с травмированной ногой. После операции вы будете ходить на костылях, в гипсе или специальной обуви. В зависимости от вида операции, ваша подвижность может быть значительно ограничена. Врач сообщит, когда можно будет ступать на ногу. Остерегайтесь возникновения осложнений. Есть ряд возможных осложнений, которые могут возникнуть из-за травмы ступни.

Если заметите симптомы, немедленно обратитесь к врачу. На ранних этапах восстановления существует вероятность инфекции. Если вы заметите покраснение и потепление отека вокруг места разреза или у вас будет высокая температура, значит, в рану попала инфекция. Поврежденные нервы зачастую исцеляются, но у вас может возникнуть онемение или покалывание в участке вокруг разреза. Хотя эти ощущения со временем проходят, вам все равно стоит обсудить это с врачом. Часть 4 из Не спешите.

Ступне на восстановление необходимо много времени, так что потерпите и следуйте указаниям врача. Если вам станет больно, когда вы будете делать что-то, что вам разрешил врач, свяжитесь с ним и убедитесь, что ничего не мешает процессу исцеления.

Отдохните, если устанете. Чтобы выздороветь, человек должен много отдыхать, так что если вы устанете, в ваших же интересах будет немного передохнуть. Ходите на физиотерапию. Врач может назначить посещение физиотерапии, чтобы помочь вам снова встать на ноги. Физиотерапевты осведомлены об ограничениях, к которым привела ваша травма. Для этого они разработают комплекс упражнений, которые помогут вернуть вам подвижность.

Будьте осторожны во время езды. После операции у вас могут возникнуть проблемы с возвращением за руль.

Период после операции

Для операции я использую местную анестезию. Она имеет длительный обезболивающий эффект, которая длится от 6 до 10 часов. Наступая на ногу, пациент не чувствует боли. Поэтому я часто выписываю пациентов домой уже через пару часов после операции. Вы можете спокойно вернуться домой в день операции или на следующий, даже если вы живете очень далеко, в другом городе. Кроме того, каждый раз обязательно я прописываю дневный курс обезболивающих. Об этом есть несколько подробных постов и хорошие видео, обязательно прочитайте и посмотрите, это уберет лишние сомнения и страхи.

Как правило, повязка, сделанная сразу после операции, остается на 2 недели - в течение этого времени вам нет необходимости ее менять. Конечно, есть ситуации, когда все же необходимо приехать на перевязку - при большом объеме операции или при обильном кровотечении - но бывает крайне редко. В большинстве случаев ее вообще можно не менять. Чтобы восстановление ваших ножек после операции по удалению косточек прошло самым легким и благоприятным образом, соблюдайте 3 простых правила, о которых я написал в полезном посте.

Даже при небольшой операции происходит усиленный приток лимфы к поврежденным тканям. Это приводит к отечности, которая со временем проходит.

Отек может держаться от 3 до 6 месяцев. На объем отека и время, которое он держится, влияют 4 фактора, о них я подробно рассказал в посте. Уже в день операции вы сможете самостоятельно ходить, даже если вы прооперировали сразу обе ножки.

Конечно, делать это можно только в специальной послеоперационной обуви Барука. Эту обувь нужно будет носить 4 недели, в редких ситуациях - недель. Я снял небольшое видео, где максимально подробно и наглядно показал, как устроена эта чудо обувь. Обязательно посмотрите его. Полное восстановление после операции по удалению косточки длится 6 месяцев. Именно столько времени необходимо, чтобы срослись кости. После реабилитации вы сможете носить любую обувь, включая каблуки, заниматься спортом и вести активный образ жизни.

В памятке есть ссылки на посты описанием каждого этапа в период восстановления. Когда можно начинать ходить после операции по удалению косточки и сколько длится восстановление?

В каждой больнице и клинике, где я оперирую, для всех пациентов обязательно оформляются больничные листы. Подробнее о периоде их действия и о том, где их можно продлевать и закрывать, читайте в полезном посте.

Сама операция - это только полдела. Ножка, конечно, уже ровная и красивая. Но палец не двигается. Его нужно разрабатывать, чтобы можно было нормально ходить, бегать, заниматься спортом. Я рассказал подробнее об этом в видео, посмотрите его, и вы совсем по-другому начнете смотреть на послеоперационный период. В первые 4 недели послеоперационная рана начинает активно заживать, внутренние ткани и кожа срастаются. Образуется послеоперационный шрам. Подробнее об этом я рассказал в интересном посте.

Когда после операции можно начать водить машину и начать заниматься спортом? Можно ли будет после операции носить каблуки? Или необходимо будет носить специализированную обувь? После операции по удалению косточки вы сможете водить уже через 2 недели, заниматься спортом без нагрузки на стопы через 4 недели.

После полного восстановления - через 6 месяцев - вы сможете полноценно заниматься спортом, вести активный образ жизни и носить удобную обувь, даже на каблуках. Подробнее об этом я рассказал в нескольких интересных постах. Как правило винты не удаляются. Но есть редкие исключения. Подробно об этом я рассказал в посте. Чем отличается бесплатная операция по квоте от платной? Сама операция ничем не отличается. Для всех операций, которые я провожу, я использую современное медицинское оборудование, лучшие импортные имплантаты, качественные расходные материалы, необходимые лекарства, применяю проводниковую анестезию разновидность местной - делается два укола в стопу.

Если вы хотите прооперировать сразу обе ноги, то их нужно будет оперировать в разные дни. Причем вторую стопу можно будет прооперировать не раньше, чем через 2 недели. В стоимость платных операций я всегда включаю послеоперационное ведение. Так я могу следить за тем, как вы себя чувствуете, как проходит сращение кости и общее заживление, за восстановлением подвижности сустава.

Благодаря этому я могу предупредить возможные послеоперационные осложнения. Это всегда приводит к отличным результатам и довольным пациентам.

Почему после операции так долго держится отек и когда он спадает? Действительно, отек может держаться от 3 до 6 месяцев. На степень объем отека и время, которое он держится, влияют 4 фактора. Вот они: 1. Опыт хирурга и травматичность вмешательства - когда доктор провел тысячи операций, он уже знает что делать и все держит под контролем, сокращается время операции, соответственно, будет легче проходить реабилитация и будет лучше результат 2. Оборудование и инструменты, которыми хирург пользуется во время операции - использование качественных инструментов снижает травматичность и время операции 3.

Состояния венозной системы пациента 4. Соблюдение пациентом рекомендаций врача по послеоперационному и восстановительному периоду.

Конечно, отек - это не то, чего мы все ждем, а лишь вынужденный побочный эффект. Поэтому возникает естественное желание поскорее его уменьшить, чтобы в полной мере наслаждаться здоровыми и красивыми ножками. Как же можно его уменьшить?

Для этого просто соблюдайте рекомендации врача, используйте компрессионный трикотаж, делайте лимфодренаж и лечебную физкультуру. И результат не заставит себя ждать. Можно ли надевать каблуки после операции? Мы живем всего раз, зачем отказывать себе в удовольствии показать свои красивые ножки?

Поэтому я разрешаю своим пациенткам носить обувь на высоком каблуке. Это возможно только после полного периода восстановления - месяцев. Можно надеть красивые туфли на выход в театр, ресторан или какое-то торжество на пару-тройку часов.

При этом обувь на высоком каблуке желательно не носить постоянно. Это может привести к серьезным изменениям даже совершенно здоровых ног. Когда вы надеваете высокий каблук, распределение веса тела между пальцами и пяткой нарушается - центр тяжести смещается и ваше тело наклоняется вперед.

Это приводит к дисбалансу всего организма. И в первую очередь от этого страдает позвоночник, особенно поясничный отдел. Постоянное ношение высоких каблуков может привести к значительным изменениям длины ахиллова сухожилия менее чем через 6 месяцев.

Почему так происходит? Как только вы надеваете туфли, ваш ахилл сокращается. При этом увеличивается напряжение в месте его прикрепления к пяточной кости. Это может привести к воспалению - тендиниту. Когда вы надеваете узкие туфли - вы сжимаете пальцы. И они принимают неестественное положение. Это приводит к вросшим ногтям, мозолям и волдырям, болезням сухожилий, возникновению болезненных наростов и опуханию ног.

Когда вы стоите или ходите в туфлях, ваша стопа наклонена, что значительно увеличивает давление на подошвенную часть стопы. Чем выше каблук, тем сильнее это давление. Это приводит к опуханию пальцев, бурситам, мозолям и невромам. Когда вы на каблуках, ваше тело неустойчивое. Самые частые травмы у девушек, которые носят такую обувь - растяжение связок и перелом лодыжки. А ведь встречаются и совсем тяжелые травмы, например, перелом пяточной кости.

Конечно, вы сами решаете, как часто и долго носить обувь на высоком каблуке. Я бы рекомендовал это делать не больше 3 часов в сутки. И каждый день делайте разминающие упражнения для стоп и массаж. Кто может прооперироваться бесплатно по квоте и что для этого нужно? Оперировать бесплатно я могу практически всех жителей России благодаря тому, что квоты федеральные. К сожалению, есть одно исключение - под действие квоты не попадают пациенты с московской регистрацией.

Сама операция для вас совершенно бесплатна. В нее входят проводниковая анестезия, необходимые лекарства и материалы лучших производителей. Расходы на дорогу, рентгенограммы стоп, предоперационные анализы, послеоперационная обувь Барука, стоимость консультаций, а также послеоперационное ведение квотой НЕ покрываются.

Восстановление после операции на ступне требует терпения и готовности следовать указаниям врача. Хотя каждый человек выздоравливает с разной скоростью, многие аспекты восстановительного периода после операции на ступне являются универсальными.

После операции колостомы, потенциальные осложнения и восстановление

Если стома временная, понадобится операция по ее закрытию. Она производиться только тогда, когда здоровье пациента восстановилось, он оправился от последствий формирования колостомы.

Обычно ее выполняют, как правило, спустя 12 недель после первичного вмешательства. Однако процесс восстановления может быть более длительным, если потребуется дальнейшее лечение, к примеру, химиотерапия. В таком случае нет точного лимита, некоторые люди могут жить с колостомой в течение нескольких лет, прежде чем ее закроют. Иногда операцию по закрытию колостомы не рекомендуют. Например, если мышцы, контролирующие анус мышцы сфинктера , были повреждены. Тогда ликвидация стомы станет причиной недержания кишечника.

Операция по закрытию петлевой колостомы является относительно простой. Хирург производит надрез вокруг стомы. Верхний отдел толстого кишечника подсоединяют к оставшейся его части.

Операция по закрытию концевой колостомы предствляет собой более инвазивное хирургическое вмешательство, поскольку врачу понадобиться больший доступ к брюшной полости.

Поэтому риск осложнений будет более высоким, период восстановления более длительным. Большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы покинуть клинику спустя дней после такой операции. Потребуется определенное время, чтобы восстановилась нормальная функция кишечника. У некоторых людей наблюдается диарея, но со временем она проходит. Отмечаются боли в области заднепроходного отверстия. Предлагается применение защитных кремов, таких как судокрем.

Операция по закрытию колостомы является менее обширной по сравнению с ее созданием. Однако понадобиться несколько недель для восстановления и возвращения к нормальной жизни. Операция по закрытию стомы проводится при временно сохраняющемся искусственном заднем проходе через несколько месяцев после формирования отверстия.

В некоторых случаях реконструкция кишечника невозможна опухоли, удаление значительной части органа, риск кровотечения.

Нюансы вмешательства зависят от основного заболевания, состояния пациента, результатов лабораторных и инструментальных обследований. Наложение стомы в области толстой кишки — безусловно, серьезный стресс для пациента.

Невзирая на совершенство технологий, такое приспособление влечет за собой потребность в непрерывном и тщательном уходе, затраты на одноразовые материалы, необходимость контролировать состояние пищеварительного тракта, в том числе посредством строгой диеты.

Поэтому при возможности восстановить естественную дефекацию колостому закрывают. Восстановительная операция проводится в условиях отделения колоректальной хирургии — как правило, через месяцев после первичного вмешательства.

В целом, специалисты считают, что удаление стомы лучше всего проводить на протяжении первого года после формирования искусственного отверстия для дефекации, в период от 3 до 12 месяцев. Но все индивидуально, и интервал ожидания может сокращаться. Закрытие искусственного отверстия на брюшной стенке проводится после консультирования лечащего врача. Если пациент перенес операцию по поводу опухоли, нужно уточнить, нет ли рецидива, метастазирования.

Стандартный диагностический комплекс обследования включает:. Дополнительно могут быть назначены методы УЗИ почек, малого таза, КТ компьютерная томография , ирригоскопия, консультация инфекциониста, терапевта, кардиолога.

Пациент соблюдает диету и при отсутствии противопоказаний госпитализируется в отделение больницы, где будет проведена реконструкция кишечника. Пациента осматривает лечащий хирург обязательно оцениваются результаты обследования, выполненного накануне , проводит беседу анестезиолог, отвечающий за технику обезболивания.

Непосредственно перед операцией повторяют анализ крови, мочи и коагулограмму. При применении наркоза пациент просыпается уже в палате. До и после вмешательства используется катетер для мочевого пузыря. Длительность операции — в среднем, от 2 до 5 часов. При нормальном течении реабилитационного периода после того, как закрывается стома, поврежденные ткани восстанавливаются, и кишечник снова работает полноценно конечно, это не означает отказ от диеты и отсутствие риска повторных обострений, операция не излечивает основное заболевание.

Вероятны такие осложнения как:. Все описанные последствия устранимы в условиях отделения хирургии. Качественная подготовка к операции является одновременно мерой профилактики. Стоит заметить, что бывают осложнения, связанные с несоблюдением режима после вмешательства например, воспалительный процесс из-за нарушения диеты. Колостома формируется при оперативных вмешательствах по поводу рака толстой кишки, при травмах, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите.

Стома может быть наложена постоянно, в этом случае она остается у пациента на всю оставшуюся жизни, или временно — с цель дальнейшего восстановления целостности кишечника.

Чаще всего операцию по закрытию колостомы проводят через три — шесть месяцев после первого хирургического вмешательства, но есть и другие варианты. Некоторые хирурги предпочитают проводить повторную операцию в течение первых двух месяцев, утверждая, что при этом сроке вероятность осложнений наиболее низкая.

Так же были проведены исследования, которые показывали, что наиболее эффективно закрытие стомы в течение первых двух недель. Но этот метод подходит далеко не всем пациентам, он используется при изолированных травмах прямой кишки и в случаях, когда послеоперационный период проходит без осложнений.

Техника реконструктивной операции Суть реконструктивной операции заключается в восстановлении непрерывности кишечника путем соединения оставшихся частей кишки. Техника закрытия стомы зависит от методики первого оперативного вмешательства и происходит через местный доступ или полноценную лапаротомию. В любом случае, это решение должен принимать только лечащий врач. Операция может быть одно- или двухмоментная.

Если операция проводится в два этапа, то повторное хирургическое вмешательство может быть произведено лапароскопически, что значительно уменьшает травматизацию, а значит и снижает риск осложнений. Дополнительные сложности могут создавать спайки, рубцы или малый размер оставшегося участка прямой кишки. Послеоперационный период Несомненно, после операции придется привыкать к новому образу жизни: необходима диета и соблюдение режима питания.

Кишечник не способен еще перерабатывать все продукты и опорожнение кишечника происходит нерегулярно, могут быть проблемы со стулом. Поэтому стоит соблюдать определенные правила. После хирургического вмешательства и удаления части кишечника формируют временную или постоянную кишечную стому в зависимости от тяжести патологии, общего состояния пациента и сопутствующих болезней.

Временная стома формируется при подготовке к оперативному вмешательству, в случае спаек, кишечной непроходимости. Чтобы исключить попадание кишечного содержимого на хирургическое поле, также формируют временную колостому. Обычно после создания противоестественных анусов временного характера кишечник функционирует нормально. Ключевая цель удаления стомы реконструктивной колопластики — вернуть пациента к привычному образу жизни. Стому удаляют на восстановительном этапе лечения кишечных патологий.

Как правило, при воспалительных заболеваниях брюшной полости или осложнениях во время формирования стомы, удаление проводят спустя месяца после первой операции.

После закрытия стомы, необходимо восстановить природные функции кишечника и нормальное строение организма. В процессе операции, которая проводится под общим наркозом в течение 1, часов, хирург делает надрез, извлекает сегмент кишки, возвращает ее в природное положение и соединяет с другими частями кишечной системы, сшивает мышечные ткани, накладывает шов сверху.

После операции проверяется герметичность кишечника, а к пациенту возвращается природная способность дефекации. Восстановление после закрытия стомы Чтобы эффективно восстановить функцию кишечника врачи назначают специальную диету и режим питания, прием лекарственных препаратов и колоногидротерапию гидромассаж и очищение кишечника.

В период реабилитации в течение полугода исключено употребление сырых фруктов и овощей, острых и жареных блюд. Показана только жидкая пища. Спустя 4 месяца после закрытия стомы можно включать в рацион печеные или вареные овощи и фрукты. Дату окончания реабилитации установит врач после диагностики. После абсолютного восстановления кишечника можно заниматься спортом с легкими физическими нагрузками, путешествовать, не отказывать себе в интимных отношениях и в более разнообразном рационе.

При этом следует регулярно посещать лечащего врача для плановых обследований. Практически всем пациентам, перенесшим операции набрюшной полости врачи рекомендуют носить бандаж, чтобы избежать послеоперационных осложнений. В наше время существует великое множество бандажей. Их можно купить как в аптеках, так и приобрести на заказ. Все они сделаны из эластичных материалов. Вы ложитесь и довольно плотно закрепляете бандаж. Когда вы дышите, мышцы живота приходят в движение, бандаж начинает немного разъезжаться, затем останавливается.

Когда вы принимаете вертикальное положение, ваш живот немного выпячивается вперед, и бандаж начинает его придерживать,а ни в коем случае не сдавливать. Некоторым больным достаточно носить бандаж в течение 6 месяцев после операции. Большей части наших пациентов мы все же рекомендуем пользоваться бандажом на протяжении многих лет, объясняя при этом, что постоянно его носить не надо.

Надевать его следует только при выходе из дома, если предстоит дальняя пешеходная прогулка или поездка. Находясь дома, надевать бандаж необязательно и спать в нем тоже не следует. Если вы собираетесь поработать на своем садовом участке — это тоже лучше делать в бандаже. Не забывайте также, что вам противопоказан подъем тяжестей.

Если у вас имеются нарушения в работе опорно двигательного аппарата и вам приходится передвигаться при помощи трости, бандаж надевать надо обязательно. Бытует ошибочное мнение, что бандаж, надетый сверху калоприемника, препятствует выходу испражнений в калоприемник — это неверно. Правильно надетый бандаж не нарушает ни работу кишечника, ни правил использования калоприемника. Очень часто невыполнение рекомендаций стоматерапевта оборачивается появлением хирургических осложнений — параколостомических и вентральных грыж, выпадения слизистой оболочки стомы.

Эти осложнения несмертельные, но крайне неприятные. Чаще всего это происходит из за того, что пациенты не пользуются бандажом, либо используют его неправильно, слишком плотно надевая его на себя. Формирование колостомы является сложной операцией, которая требует высокого мастерства хирурга. Однако, не менее важен правильный уход в послеоперационном периоде. Колостома сопровождается риском развития осложнений, которые требуют обращения к специалисту.

К таким ситуациям относятся: абсцесс воспаление тканей около колостомы , некроз омертвение тканей , западение или выпадение кишки, эвентрация расхождение раны с выпадением кишечника.

Закрытие колостомы послеоперационный период. Закрытие колостомы

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям. Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком. Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.

После операции колостомы пациент в течение нескольких дней пребывает в клинике. К нему может быть прикреплено несколько различных устройств, их удаляют после того, как больной оправиться:. К стоме крепиться калоприемник, специальный герметичный мешок. Он обычно большего размера, чем стандартные. Позднее его заменяют на меньшие, перед выпиской. В процессе госпитализации медсестра в клинике Ассута обучит, как ухаживать за стомой, как сохранить кожу чистой и избежать раздражения, проконсультирует о процессе опорожнения и смене мешков.

Калоприемники являются водонепроницаемыми, так что с ними можно купаться. В этот период важно избегать утомительных занятий, которые будут давать нагрузку брюшной полости. Медицинский персонал клиники Ассута проинформирует, как возвращаться к подобной деятельности.

В первые несколько недель после операции колостомы может наблюдаться чрезмерный метеоризм, а также непредсказуемые выделения. Однако состояние улучшится, когда кишечник восстановиться после хирургии. Если стома временная, понадобится операция по ее закрытию. Она производиться только тогда, когда здоровье пациента восстановилось, он оправился от последствий формирования колостомы. Обычно ее выполняют, как правило, спустя 12 недель после первичного вмешательства.

Однако процесс восстановления может быть более длительным, если потребуется дальнейшее лечение, к примеру, химиотерапия.

В таком случае нет точного лимита, некоторые люди могут жить с колостомой в течение нескольких лет, прежде чем ее закроют. Иногда операцию по закрытию колостомы не рекомендуют. Например, если мышцы, контролирующие анус мышцы сфинктера , были повреждены.

Тогда ликвидация стомы станет причиной недержания кишечника. Операция по закрытию петлевой колостомы является относительно простой. Хирург производит надрез вокруг стомы. Верхний отдел толстого кишечника подсоединяют к оставшейся его части. Операция по закрытию концевой колостомы предствляет собой более инвазивное хирургическое вмешательство, поскольку врачу понадобиться больший доступ к брюшной полости.

Поэтому риск осложнений будет более высоким, период восстановления более длительным. Большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы покинуть клинику спустя дней после такой операции. Потребуется определенное время, чтобы восстановилась нормальная функция кишечника. У некоторых людей наблюдается диарея, но со временем она проходит.

Отмечаются боли в области заднепроходного отверстия. Предлагается применение защитных кремов, таких как судокрем. Операция по закрытию колостомы является менее обширной по сравнению с ее созданием. Однако понадобиться несколько недель для восстановления и возвращения к нормальной жизни. После создания стомы существует вероятность возникновения некоторых осложнений. Рассмотрим некоторые из них.

После операции колостомы, которая не затрагивала прямую кишку и анус, могут отмечаться выделения слизи из прямой кишки. Она вырабатывается слизистой кишечника и действует как смазка, помогая прохождению стула.

Если отмечается кровь или гной, это признак инфекции или повреждения тканей. Одним из вариантов управления данным симптомом является применение свечей с глицерином. Капсулы растворяются, делают слизь водянистой, что обеспечивает более легкое от нее избавление. Грыжа представляет собой состояние, при котором орган выходит из полости, которую он занимает в норме, например, в мышцы или окружающие ткани в связи с их слабостью. В данном, конкретном случае происходит выпячивание кишечника через мышечную ткань брюшной полости, около места наложения колостомы, образуется заметная выпуклость под кожей.

У людей со стомой есть повышенный риск данного осложнения, поскольку мышцы живота ослабли во время операции. С большинством грыж справляются консервативным способом, но иногда требуется хирургическое вмешательство после операции колостомы.

Однако есть вероятность, что грыжа потом появится вновь. Однако если улучшение не наступает, следует немедленно связаться с лечащим врачом, поскольку есть риск разрыва толстой кишки. Уменьшить вероятность данного осложнения колостомы, можно пережевывая пищу медленно и тщательно, не поедая большого количества за один раз. Следует избегать употребления продуктов, способствующих блокировке, таких как кукуруза, сельдерей, попкорн, орехи, капуста, кокосовое миндальное печенье, грейпфрут, изюм, сухофрукты, яблочная кожура.

Существует ряд других осложнений, которые могут возникнуть после того, как колостома сформирована:. Высокий уровень профессионализма врачей в клинике Ассута, современные возможности медицины обеспечат наилучший результат лечения с минимальными осложнениями.

Операции при раке прямой и толстой кишки в клинике Ассута. Методы лечения метастазов колоректального рака. Побочные нежелательные явления колоректальной хирургии. Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Записаться на лечение. Please click here if you are not redirected within a few seconds. Отделения больницы. Список новостей. К нему может быть прикреплено несколько различных устройств, их удаляют после того, как больной оправиться: Капельница, обеспечивающая поступление жидкости в организм.

Катетер для выведения мочи. Кислородная маска или назальные кислородные канюли, облегчающие процесс дыхания. Спустя дней после операции колостомы пациент сможет покинуть больницу. Получить консультацию. Рассчитать стоимость лечения. Рекомендуем к прочтению. Колоректальная хирургия в Израиле: операции при раке прямой и толстой кишки Операции при раке прямой и толстой кишки в клинике Ассута.

Сообщение Прикрепить файл. Комментарии Пока комментариев нет. Новый комментарий Имя обязательно. Адрес электронной почты обязательно не публикуется. Ваше имя Ваш емайл Телефон.

Период восстановления после операции

Капуста брокколи как средство профилактики рака печени. Прогнозы выживаемости при раке грудины. Структура онкологической службы. Диспансеризация онкобольных - учетные документы. Компьютерная томография. Эрбитукс, флакон, мг. Рефнот, флаконы ЕД, 5 шт. Онкологический диагноз и стрессовое состояние. Как стабилизировать душевное состояние после постановки диагноза. Приближается Великий Пост!

Первый этап лечения пройден. Что дальше? Скажите, пожалуйста, как после операции по удалению стомы быстрей восстановить работу прямой кишки и ее чувствительность?? Происходит неконтролируемое и жидкое опорожнение из анального отерстия.

Как долго будет происходить бесконтрольное опорожнение?? Какие упражнения надо делать, какая диета. А сколько времени прямая кишка была "безработной"? Как понимаю, тренировок культи прямой кишки перед реконструктивно-восстановительной операцией вы не проводили? И непосредственно перед операцией когда ее стали планировать - тоже? Спасибо большое за ответ. Кишка была безработной полгода. Тренировок никаких не проводилось и про анальную гимнастику врач тоже ничего не рассказывал.

Да, через стому стул был тоже жидкий. Еще раз большое спасибо за ответы и за описание гимнастики. А насчет диеты и не думали, так как не знали и решили что такой стул для стомы - это норма. Ведь врач ничего не говорил по этому поводу. А что бы вы посоветовали из еды сейчас, в первую очередь, как говорится И еще скажите пожалуйста, можно сейчас принимать какие-нибудь противодиарейные средства, типа лоперамид. Нет, нет, про дисбиоз я не пропустила, спасибо. Выбирала адсорбент, остановилась на белой глине каолин.

А вот средств, улучшающих микрофлору, достаточно много - растерялась Наверное, надо с врачом проконсультироваться?? Спасибо, доктор! Будем принимать нормобакт! А Вы считаете, что не надо белую глину?

А что тогда? Активированный уголь долго кстати, я не понимаю, какой период подразумевается под словом "долго"? Так Маалокс он принимал, когда делали химию, но он не помогал. Доктор, спасибо Вам огромное!!!!

Будем следовать Вашим советам и рекомендациям. Дай Бог Вам здоровья!!! На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация - новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака. Клиника факультетской хирургии им. Петров Андрей Витальевич. Задать вопрос.

Аденокарцинома Т N1M1 - борьба за качество жизни отца. Радикальная простатэктомия, или брахитерапия? Рак предстательной железы после РПЭ. Больной обманывает. Куда деваете отработавшие ртутные лампы? Article about website promotion on the Internet. Рецидив РЯ. Прорастание опухоли в сигмовидную кишку.

Психологическая помощь. Вопросы, предложения, отзывы. Если вы хотите войти не в онкофорум, а на онкоблог, пройдите по ссылке. Что такое рак Термины в онкологии Расшифровка анализов Статистика рака Прогнозы выживаемости Мифы в онкологии Исследования. Факторы риска Скрининг Диспансеризация. Симптомы Методы диагностики. Виды лечения Последствия лечения Каталог медицинских учреждений Рейтинг онкологов Лекарства Как получить помощь бесплатно?

Альтернативные пути лечения Клинические исследования и испытания Вопросы, которые надо задавать своему онкологу. Когда поставлен диагноз Отношения с близкими и детьми Повседневная жизнь Психологическая помощь. Все разделы прочитаны Активные темы Сообщения без ответов. Восстановление после удаления стомы. РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению. Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.

На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации - не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации. В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Вопросы онкологам. Популярные темы Помощь психолога В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь. Получить помощь. Новые темы Популярные разделы Психологическая помощь Онкогинекология Вопросы, предложения, отзывы Онкоурология Онкогематология. О проекте Пользовательское соглашение Реклама Контакты.

Мобильное приложение. Сайт www. Размещенная на сайте информация может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении каких-либо продуктов или услуг. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой очной консультации с врачом. Войти через соцсети.

Забыли пароль?

Комментариев: 5

  1. ksaniminina:

    От злых и ненужных обид оградить,

  2. sos-yan:

    oitkir, вы не одни…без 100 грамм не разберёшься

  3. svetkolessa:

    спасибо! то, что действительно нужно!

  4. Лоя:

    kulchnata, не смешивайте грешное с праведным.Бред несёте.!!!

  5. tamarka:

    Какие обезболивающие можно принимать при дивертикулите сигмовидной кишки?