Строение брюшной полости ребенка

При осмотре брюшной полости новорожденного и ребенка до 1 года жизни обращает на себя внимание большие размеры печени, занимающие фактически не только правое, но и левое подреберье и надчревную область, необычно расположение большого сальника. Рельеф ее сглажен из-за слабой выраженности углублений, оставляемых прилежащими к печени органами. Левая доля по своим размерам нередко превышает правую или равна ей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Изучаем строение человека: расположение внутренних органов

Брюшная полость человека анатомически представляет собой пространство, расположенное ниже грудной и выше тазовой диафрагмы. Это самая большая полость человеческого организма. Брюшная полость человека, анатомию которой можно увидеть в чистом виде только путем удаления внутренних брюшных органов, хорошо представлена в медицинских атласах. Это полостная часть живота, которая ограничена сзади, с боков и спереди брюшными стенками. Сверху она ограничена диафрагмой, спереди и сбоку — мышцами живота, а сзади — поясничным отделом позвоночника.

Роль брюшной полости заключается в защите от повреждений, жары, холода брюшных органов, которые она питает. Для этого в брюшине имеется определенный слой жира, который накапливается в зависимости от телосложения и образа жизни.

Это жировая прокладка или жировые отложения. Жировая ткань накапливается между брюшиной и внутрибрюшинной фасцией. Наибольшее количество отложений находится на задней части брюшной полости, там, где расположены внутренние органы.

Забрюшинное пространство также заполнено жировой тканью. Брюшная полость человека анатомия в картинках представлена далее является самым большим вместилищем органов.

Она окружена мягкими тканями со всех сторон. Костная защита представлена позвоночником, подвздошными и костями грудной клетки. Полость живота содержит не только органы ЖКТ, но и органы, относящиеся к мочеполовой системе. Все органы покрыты брюшиной по-разному. Соответственно, они подразделяются на относящиеся непосредственно к брюшной полости, и те, что расположились в забрюшинном пространстве. Хотя брюшная полость выглядит как единое целое, она анатомически разделена на две части:.

Все органы зафиксированы, функционируют между собой. Брюшная аорта является основным сосудом, снабжающим брюшную полость. Её большие непарные ветви снабжают кровью полость и парные артерии почек, надпочечников, диафрагмы, яичников и поясничной области. Сосуды мочеполовой системы, с другой стороны, снабжаются нижней полой веной. Вместе с селезеночной веной непарные вены пищеварительного тракта образуют воротную вену, которая тянется к печени.

Патологии и жалобы, затрагивающие область живота, в основном связаны с органами, расположенными в брюшной полости. Различные заболевания могут поражать как отдельные отделы, так и всю брюшную полость. Абдоминальный абсцесс — это скопление гноя или инфицированной жидкости, которая окружена воспаленной тканью внутри живота.

Абсцесс брюшной полости представляет собой воспаление с дальнейшим образованием гнойной полости различного размера и появление гнойной капсулы. Абсцесс может образовываться в любой части полости после полученной травмы, перенесенного инфекционного заболевания ЖКТ, воспалительных процессов в органах, находящихся в брюшной полости.

Перитонит — это покраснение и припухлость воспаление ткани, которая выстилает брюшину. Заражение брюшины происходит различными путями, чаще перитонит вызван инфекцией. Бактерии могут войти в результате перфорации желудочно-кишечного тракта, утечки желчи в брюшину или при попадании посторонних примесей в слизистую оболочку. Частой причиной является разрыв перфорация внутри брюшной стенки.

Асцит — скопление жидкости в животе между брюшной полостью и брюшиной. Это состояние является причиной и частым спутником многих заболеваний органов, находящихся в брюшной полости. Наиболее частый повод развития асцита — цирроз печени. Асцит также может быть вызван другими проблемами, такими как сердечные заболевания, диализ, низкий уровень белка и инфекция. Первые симптомы, при которых заболевания живота и его органов становятся заметными, проявляются в виде боли.

Они могут быть острыми или хроническими, некоторые могут быть безвредными, а другие вызваны инфекциями. В случае симптома острого живота следует срочно проконсультироваться с врачом и принять неотложные меры. В большинстве случаев острый живот вызывается аппендицитом. Первые признаки абдоминальных абсцессов различаются, но в большинстве случаев у пациентов наблюдаются:.

Если абсцесс развивается под диафрагмой, то проявляются дополнительные симптомы:. Брюшная полость, особенно область живота, при перитоните становится чувствительной и очень болезненной. Симптомы у человека усиливаются при движении или прикосновении. Анатомически наблюдается вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки. Пациенты с асцитом испытывают вздутие живота и боли в области брюшины, появление одышки.

При небольшом количестве скопившейся жидкости симптомы могут отсутствовать. Однако по мере увеличения уровня жидкости симптомы развиваются. Боль в животе имеет много потенциальных причин. Наиболее распространенные — боли от избыточного газообразования, расстройства желудка или растяжение мышц — не являются серьезными.

Другие условия могут потребовать срочной медицинской помощи. Причиной появления болей могут быть и заболевания собственно брюшной стенки.

К ним относятся грыжи, воспаления. Если имеются симптомы внутрибрюшного абсцесса, врач может назначить анализы на наличие инфекции:. Диагностические тесты на асцит включают физикальное обследование, общий анализ мочи, часовой сбор мочи и анализ ферментов печени. После подтверждения накопления жидкости могут потребоваться дальнейшие испытания для точного определения причины.

Перитонит часто диагностируется путем анализа образца зараженной жидкости, взятой из брюшной полости. В случае развития лихорадки, боли в животе, тошноты и других симптомов, следует обращаться к врачу. От остроты симптомов зависит и форма посещения врача. Если признаки не причиняют сильного дискомфорта, можно записаться на приём к терапевту. При наличии острых симптомов следует вызывать неотложную помощь. Терапия зависит от вида и формы заболевания.

В некоторых случаях предлагается лекарственное лечение, внутривенное введение антибиотиков, дренирование в случае абсцесса. Перитонит включает лечение инфекции антибиотиками и хирургическое вмешательство.

Если выявлена органная недостаточность, могут быть назначены другие виды лечения. Брюшная полость человека анатомия представлена разнообразными органами часто реагирует болезненными симптомами на эмоциональные расстройства, переедание, простуду.

При асците пациентам предлагается принимать диуретики для уменьшения накопления жидкости. Антибиотики предписываются при наличии инфекции. Применяется в условиях стационара. От руб. Укрепляющие сосудистые стенки Диосмин Антипротекторное средство, улучшает лимфатический дренаж, микроциркуляцию, повышает тонус сосудов.

Принимается по назначению врача исходя из симптомов, при нарушенной микроциркуляции принимается 1 раз в сутки по 1 таб. Цефазолин уколы Антибиотики Цефазолин Противомикробные средства, обладающие широким бактерицидным воздействием. Вводится внутримышечно, суточная доза составляет до мг. От 30 руб. Цефуроксим Обладает широким спектром противомикробного воздействия Предназначен для инъекций, вводится до 5 раз в день по мг, суточная доза — мг. Ампициллин Антибиотик, подавляющий синтез клеточных стенок микроорганизмов.

Разовая доза составляет мг, 4 раза в сутки. Антибактериальная терапия дополняет хирургическое лечение, предотвращает развитие инфекции, послеоперационных осложнений. Для этих случаев предназначены цефалоспорины, карбапенемы, фторхинолоны. Все препараты должны назначаться врачом своевременно и согласно показаниям.

Брюшная полость человека, анатомия которого представлена многообразными органами, во многих случаях положительно отзывается на средства природного лечения. Они применяются дополнительно к стандартным методам терапии. Боли в области живота, вызванные нервными расстройствами, можно снять с помощью лекарственных растений:. Противовоспалительные и антиоксидантные свойства имбиря нейтрализуют избыток кислот, которые вызывают боль в животе. Анетол, содержащийся в семенах фенхеля, стимулирует выработку пищеварительных соков, обеспечивает естественное облегчение боли при воспалении.

Антибиотики помогают при лечении инфекции, которая привела к абсцессу брюшной полости. Но как только абсцесс развился, антибиотики не эффективны. В этом случае проводится сливание жидкости или дренирование. После процедуры проводится антибиотический курс. Тип антибиотика будет зависеть от степени тяжести абсцесса, возраста и других аспектов. В некоторых случаях у больных с третьей степенью заболевания асцитом проводятся операции по удалению жидкости из брюшной полости.

Дискомфорт в животе — это одно из самых частых обращений к врачу. Сигналы, которые подаёт организм не стоит игнорировать. Боли в брюшной полости нередко свидетельствуют о наличии опасного заболевания. Знать анатомию внутренних органов человека недостаточно, чтобы самому поставить диагноз.

Для этого существуют квалифицированные специалисты, советом которых не стоит пренебрегать. Sign in. Ваше имя пользователя.

Брюшная полость или брюшина — это совокупность органов, которые расположены ниже грудной полости и выше линии тазовых костей. Здесь находится пищеварительная система, а также органы выделения.

Анатомо-физиологические особенности БП у детей

Что такое аппендицит, знают все - это воспаление червеобразного отростка. Как правило, аппендицит подразделяют на:. Гангренозные и гангренозно-перфоративные формы чаще встречаются в раннем возрасте. Это связано с особенностями анатомического строения аппендикса и органов брюшной полости, а также с трудностями диагностики аппендицита в этом возрасте. Положение червеобразного отростка а брюшной полости бывает:. При каждом варианте расположения отростка будут свои особенные клинические признаки заболевания.

Отсутствие червеобразного отростка - крайне редкая патология. Ещё более редкая - удвоение червеобразного отростка. У взрослых червеобразный отросток может иногда достигать гигантских размеров - см в длину. При транспозиции органов червеобразный отросток располагается в левой подвздошной области. Также порой встречаются врожденные изменения формы отростка - деформации спайками, искривления и проч.

В практике детского хирурга очень важно помнить об анатомических особенностях детей той или иной возрастной группы. Например, в связи с более высоким расположением слепой кишки в брюшной полости у детей раннего возраста, разрез необходимо выполнять на см выше традиционного разреза при аппендэктомии. Также анатомия и топография сальника в разных возрастах играет важную роль в распространении воспаления по брюшной полости.

Традиционно, сальник отграничивает воспалительный процесс. Но у детей до 3-х лет он недоразвит, тонок, мал и опускается только до уровня пупка, и даже к ти годам ещё не достигает правой подвздошной области.

С этим связано быстрое распространения воспалительных процессов по брюшной полости в детском возрасте. Брюшина также быстро вовлекается в воспалительный процесс в детском возрасте.

А высокая всасывательная способность брюшины у детей объясняет причины тяжести перитонита у детей, особенно раннего возраста. Для чего я так подробно остановилась на особенностях анатомического строения аппендикса и брюшной полости у детей? Именно для того, чтобы показать насколько сложно и разнообразно будет проявляться это заболевание в детском возрасте.

И как важно своевременно обращаться к специалисту, ведь воспаление развивается очень быстро в детском организме. Доктор Стриж 67 subscribers. Как правило, аппендицит подразделяют на: 1 катаральный скорее всего никакого настоящего аппендицита в данном случае и нет ; 2 флегмонозный - отросток отёчен, ригиден, утолщен, инъецирован сосудами и в налетах фибрина; 3 гангренозный - с явно выраженным очагом некроза стенки; 4 гангренозно-перфоративный - как правило в стенке отростка имеется отверстие, и через него может вываливаться в брюшную полость каловый камень.

Расположение внутренних органов человека

Эксперты сообщили, сколько может продлиться пандемия коронавируса. Японские ученые: детям до двух лет опасно носить маски. Пластическая операция носа новейшим методом. Беседа с Айком Енокяном. К органам пищеварения относятся ротовая полость, пи щевод, желудок и кишечник.

В пищеварении принимают участие поджелудочная железа и печень. Органы пищеварения закладываются в первые 4 недели внутриутробного периода, к 8 неделям беременности определены все отделы органов пи щеварения. Околоплодные воды плод начинает проглатывать к 16—20 неделям беременности.

Пищеварительные процессы происходят в кишечнике плода, где образуется скопление пер вородного кала — мекония. Главная функция полости рта у ребенка после рождения за ключается в обеспечении акта сосания. Этими особенностями являются: малые размеры полости рта, большой язык, хорошо развитая мускулатура губ и жевательные мышцы, поперечные складки на слизистой оболочке губ, валикообразное утолщение десен, в щеках имеются комочки жира комочки Биша , кото рые придают щекам упругость.

Слюнные железы у детей после рождения недостаточно раз виты; слюны в первые 3 месяца выделяется мало. Развитие слюн ных желез завершается к 3 месяцам жизни. Особенности пищевода у детей. Пищевод у детей раннего возраста имеет веретенообразную форму, он узкий и короткий. У новорожденного его длина со ставляет всего 10 см, у детей в 1 год жизни — 12 см, в 10 лет — 18 см. Его ширина соответственно составляет в 7 лет — 8 мм, в 12 лет — 15 мм. На слизистой оболочке пищевода отсутствуют железы.

Он имеет тонкие стенки, слабое развитие мышечной и эластичной тканей, хорошо кровоснабжается. Вход в пищевод расположен высоко. Физиологические сужения у него отсутствуют. Особенности желудка у детей. В грудном возрасте желудок расположен горизонтально. По мере роста и развития в период, когда ребенок начинает ходить, желудок постепенно принимает вертикальное положение, и к 7— 10 годам он располагается так же, как у взрослых.

Емкость же лудка постепенно увеличивается: при рождении она составляет 7 мл, в 10 дней — 80 мл, в год — мл, в 3 года — — мл, в 10 лет — мл. Рассчитать объем разового приема пищи для детей первого года жизни можно по формуле Н. Особенностью желудка у детей является слабое развитие его дна и кардиального сфинктера на фоне хорошего развития пи лорического отдела. Это способствует частому срыгиванию у ре бенка, особенно при попадании воздуха в желудок во время со сания.

Слизистая оболочка желудка относительно толстая, на фо не этого отмечается слабое развитие желудочных желез. Дей ствующие железы слизистой оболочки желудка по мере роста ребенка формируются и увеличиваются в 25 раз, как во взрос лом состоянии.

В связи с этими особенностями секреторный аппарат у детей первого года жизни развит недостаточно. Состав желудочного сока у детей схож со взрослыми, но кислотная и ферментативная активность его значительно ниже. Барьер ная активность желудочного сока низкая. Основным действующим ферментом желудочного сока яв ляется сычужный фермент лабфермент , который обеспечивает первую фазу пищеварения — створаживание молока.

В желудке грудного ребенка выделяется крайне мало липа зы. Этот недостаток восполняется наличием липазы в грудном молоке, а также панкреатическом соке ребенка. Если ребенок получает коровье молоко, жиры его в желудке не расщепляются.

Всасывание в желудке незначительное и касается таких ве ществ, как соли, вода, глюкоза, и лишь частично всасываются продукты расщепления белка. Сроки эвакуации пищи из желуд ка зависят от вида вскармливания.

Женское молоко задержи вается в желудке на 2—3 ч. Особенности поджелудочной железы у детей. Поджелудочная железа имеет небольшие размеры. У ново рожденного длина ее составляет 5—6 см, а к 10 годам жизни она увеличивается втрое. Поджелудочная железа располагается глу боко в брюшной полости на уровне X грудного позвонка, в бо лее старшем возрасте она находится на уровне I поясничного позвонка. Ее интенсивный рост происходит до 14 лет.

Размеры поджелудочной железы у детей на первом году жиз ни см :. Поджелудочная железа богато снабжена кровеносными со судами. Капсула ее менее плотная, чем у взрослых, и состоит из тонковолокнистых структур. Выводные протоки ее широкие, что обеспечивает хороший дренаж. Поджелудочная железа ребенка имеет внешнесекреторную и внутрисекреторную функции. Она вырабатывает поджелудоч ный сок, состоящий из альбуминов, глобулинов, микроэлемен тов и электролитов, ферментов, необходимых для переваривания пищи.

В число ферментов входят протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин, эластаза, — а также липолитические фер менты и амилолитические ферменты. Регуляцию поджелудочной железы обеспечивает секретин, стимулирующий отделение жид кой части панкреатического сока, и панкреозимин, который уси ливает секрецию ферментов наряду с другими гормоноподобны ми веществами, которые вырабатываются слизистой оболоч кой двенадцатиперстной и тонкой кишок.

Внутрисекреторная функция поджелудочной железы выпол няется благодаря синтезу гормонов, отвечающих за регуляцию углеводного и жирового обмена. В 11 месяцев происходит удвоение ее массы, к 2—3 годам она утраивается, к 8 годам уве личивается в 5 раз, к 16—17 годам масса печени — в 10 раз. После рождения происходит дальнейшее формирование до лек печени.

Функциональные возможности печени у детей ран него возраста низкие: у новорожденных детей метаболизм не прямого билирубина осуществляется не полностью. Особенности желчного пузыря у детей. Желчный пузырь располагается под правой долей печени и имеет веретенообразную форму, его длина достигает 3 см. Ти пичную грушевидную форму он приобретает к 7 месяцам, к 2 го дам достигает края печени.

Основная функция желчного пузыря — скопление и выделе ние печеночной желчи. Желчь ребенка по своему составу отли чается от желчи взрослого человека. В ней мало желчных кислот, холестерина, солей, много воды, муцина, пигментов. В периоде новорожденности желчь богата мочевиной. В желчи ребенка гликохолевая кислота преобладает и усиливает бактерицидный эффект желчи, а также ускоряет отделение панкреатического сока.

Желчь эмульгирует жиры, растворяет жирные кислоты, улучшает перистальтику. С возрастом размеры желчного пузыря увеличиваются, начи нает выделяться желчь иного состава, чем у детей младшего воз раста. Длина общего желчного протока с возрастом увеличивается. Размеры желчного пузыря у детей Чапова О. Кишечник у детей относительно длиннее, чем у взрослых. Соотношение длины тонкой кишки и длины тела у новорож денного составляет 8,3 : 1, на первом году жизни — 7,6 : 1, в 16 лет — 6,6 : 1.

Длина тонкой кишки у ребенка первого года жизни равна 1,2—2,8 м. Площадь внутренней поверхности тонкой кишки на первой неделе жизни составляет 85 см2, у взрослого — 3,3 x см2. Площадь тонкого кишечника увеличивается за счет развития эпителия и микроворсин. Тонкая кишка анатомически делится на 3 отдела. Первый отдел — это двенадцатиперстная кишка, длина которой у но ворожденного составляет 10 см, у взрослого доходит до 30 см.

Она имеет три сфинктера, главная функция которых заклю чается в создании области пониженного давления, где проис ходит контакт пищи с ферментами поджелудочной железы. Второй и третий отделы представлены тонкой и подвздош ной кишками. Переваривание пищи, всасывание ее ингредиентов происхо дит в тонком кишечнике. Слизистая оболочка кишки богата кровеносными сосудами, эпителий тонкого кишечника быстро обновляется.

Кишечные железы у детей более крупные, лим фоидная ткань разбросана по всему кишечнику. По мере роста ребенка образуются пейеровы бляшки. Особенности толстого кишечника у детей. Толстый кишечник состоит из различных отделов и разви вается после рождения.

У детей до 4 лет восходящая кишка по длине больше нисходящей. Сигмовидная кишка относительно большей длины. Постепенно эти особенности исчезают. Сле пая кишка и аппендикс подвижны, аппендикс часто распола гается атипично. Прямая кишка у детей первых месяцев жизни относительно длинная. У новорожденных ампула прямой кишки неразвита, плохо развита окружающая жировая клетчатка. К 2 годам пря мая кишка принимает свое окончательное положение, что спо собствует выпадению прямой кишки в раннем детском возрасте при натуживании, при упорных запорах и тенезмах у ослаблен ных детей.

Сокоотделение у детей в толстом кишечнике небольшое, но при механическом раздражении резко возрастает. В толстом кишечнике происходит всасывание воды и фор мирование каловых масс. Особенности микрофлоры кишечника у детей.

Желудочнокишечный тракт у плода стерилен. При контак те ребенка с окружающей средой происходит заселение его мик рофлорой. В желудке и двенадцатиперстной кишке микрофлора скудная. В тонком и толстом кишечнике количество микробов увеличивается и зависит от вида вскармливания.

Основной мик рофлорой является B.

Брюшная полость человека анатомически представляет собой пространство, расположенное ниже грудной и выше тазовой диафрагмы.

Аппендицит и особенности анатомии в детском возрасте

Категория: Медицина. Похожие презентации:. Хирургические заболевания органов брюшной полости. Введение в спланхнологию. Закономерности развития и строения пищеварительной системы. Особенности у детей. Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у детей. Операции на органах брюшной полости.

Ревизия брюшной полости при проникающих ранениях. Операции на желудке. Особенности развития органов брюшной полости у детей. У детей грудного возраста независимо от пола, живот имеет форму конуса, обращенного узкой частью вниз. По мере роста и развития таза и грудной клетки изменяется и форма живота и уже к 7-летнему возрасту начинают формироваться различные формы живота. Передняя брюшная стенка в грудном возрасте выпячена вперед и несколько отвисает, что объясняется недостаточным развитием и слабостью как мышц, так и апоневроза.

С возрастом по мере увеличения физической активности ребенка к годам , выпуклость постепенно исчезает. Кожа живота отличается нежностью. Отмечается обилие подкожного слоя клетчатки, особенно в надлобковой и паховой областях. Поверхностная фасция тонка и представлена одним листком. Мышечные элементы передней брюшной стенки у детей до 1 года слабо развиты, а апоневрозы относительно широки. Переход мышечной части в апоневротическую происходит без резких границ, чем объясняется слабая выраженность спигелиевой линии.

Влагалища прямых мышц живота, особенно задней их стенки, еще тонки, а сами мышцы сравнительно узки. Соединительно-тканные перемычки прямых мышц живота проходят через всю толщу мышц и рыхло соединены с передней стенкой их влагалищ. Белая линия живота относительно широка и тонка. Пупочное кольцо располагается относительно низко, примерно на границе между нижней и средней третями длины белой линии. Оно образовано сухожильными волокнами белой линии живота.

В период внутриутробного развития через кольцо проходит пупочный канатик, в составе которого имеются две пупочные артерии, одноименная вена и мочевой проток. Эти образования занимают нижнюю часть пупочного кольца.

После рождения ребенка перевязанный пупочный канатик подвергается мумификации и к дням жизни отпадает. В течение последующего месяца жизни ребенка происходит формирование соединительнотканного рубца в результате срастания кожи с краями пупочного кольца, пупочной фасцией и париетальной брюшиной. Верхняя полуокружность пупочного кольца является более слабой, может растягиваться и служит местом выхода пупочных грыж.

У новорожденных пупочное кольцо относительно широкое и с возрастом его размеры 5. Паховая область у новорожденных и детей первых лет жизни мала и имеет ряд топографо-анатомических особенностей.

Паховые кольца, особенно у мальчиков, относительно широкие. Апоневроз наружных косых мышц живота тонкий со слабо выраженными межножковыми волокнами. Нижние мышечные пучки внутренней косой и поперечной мышц живота отходят от паховой связки более латерально, чем у детей старших возрастов и взрослых. Поэтому паховые промежутки у них относительно большие. Поперечная фасция тонкая.

В связи с небольшими размерами таза и паховой области канал короткий и глубокое паховое кольцо лишь на см расположено латеральнее поверхностного отверстия пахового канала. С возрастом происходит увеличение длины пахового канала, уменьшение паховых промежутков.

Грыжевые ворота при них представляют собой дефект передней брюшной стенки в области пупка, через который происходит выпячивание внутренностей. Основание грыжевого выпячивания окружено кожным кольцом высотой в 1, см. Кожа и мышцы над выпячиванием отсутствуют и оно покрыто гладкой прозрачной амниотической оболочкой пупочного канатика, студенистой соединительной тканью вартоновым студнем и пластинкой, соответствующей первичной брюшине, отличающейся отсутствием сосудов.

Граница перехода кожи и амниотической оболочки представлена ярко красной полосой 7. Сема расположения наиболее часто встречающихся наружных грыж живота 8. Диафрагмальные грыжи встречаются в 1 случае на 2 тысячи новорожденных и формируются вследствие задержки развития диафрагмы в эмбриональном периоде.

Наибольшее практическое значение имеют грыжи: собственно диафрагмы, переднего ее отдела и пищеводного отверстия.

Отклонения от нормального формирования пупка. Пупок образуется после отпадения пуповины. Периферический кожный венчик виден на месте границы с подкожным жировым слоем. Глубина его залегания зависит от толщины жирового слоя. На дне пупочной ямки отмечается пупочная борозда, окружающая центр пупка, — так называемый сосок пупка, кожную культю — рубец после отпадения пуповины.

Иногда кожа в пределах 1—2 см охватывает пуповину и после отпадения последпей пупок выступает в виде хобота — так называемый выпяченный пупок, что может дать повод для дифференциальной диагностики с пупочной грыжей. Грыжа пуповины грыжа пупочного канатика, омфалоцеле, амниотическая грыжа, пупочная эвентрация. У одного из — новорожденных сохраняется дефект передней брюшной стенки в пуповину Meissner.

Через него выходят петли кишечника и другие органы брюшной полости, покрытые полупрозрачной пленкой в виде мешка, к концу которого подходит пуповина с тремя пупочными сосудами, направляющимися дальше к брюшной стенке эвентрация в пуповину.

Органы брюшной полости При осмотре брюшной полости новорожденного и ребенка до 1 года жизни обращает на себя внимание большие размеры печени, занимающие фактически не только правое, но и левое подреберье и надчревную область, необычно расположение большого сальника.

Рельеф ее сглажен из-за слабой выраженности углублений, оставляемых прилежащими к печени органами. Левая доля по своим размерам нередко превышает правую или равна ей.

Ворота чаще смещены к заднему краю и имеют закрытый тип строения, при котором можно выделить только основные стволы правой и левой ветвей печеночной артерии. Большой сальник расположен в левой половине живота вдоль нижнего края поперечной ободочной кишки, он короток и лишь частично прикрывает петли кишечника. К х летнему возрасту происходит увеличение размеров большого сальника, но листки брюшины, образующие его, остаются еще очень тонкими, а жировая клетчатка между ними почти отсутствует.

Желудок у новорожденного имеет округлую форму и, как правило, занимает вертикальное положение. Спереди желудок почти полностью прикрыт печенью. Снизу большую кривизну охватывает поперечноободочная кишка, а слева - медиальная поверхность селезенки. Задняя стенка прилежит к диафрагме и левому надпочечнику, тело желудка и привратник - к поджелудочной железе. Двенадцатиперстная кишка у новорожденных располагается на уровне XII грудного или I поясничного позвонков.

У маленьких детей взаимоотношение двенадцатиперстной кишки с другими органами брюшной полости имеет свои особенности. Верхняя горизонтальная часть кишки прикрыта печенью, сзади располагается общий желчный проток, воротная вена и печеночная артерия, снизу - головка поджелудочной железы.

Нисходящая часть кишки также прикрыта печенью, а с латеральной стороны к ней примыкает восходящая часть ободочной кишки, сзади медиальный отдел правого надпочечника. Кпереди от восходящей части кишки проходят верхние брыжеечные сосуды.

С возрастом, по мере уменьшения размеров печени, происходит изменение ее соотношения с двенадцатиперстной кишкой. Поджелудочная железа имеет гладкую поверхность, дольки ее просвечивают через тонкую капсулу. Форма железы разнообразна, чаще клиновидная. Железа чаще располагается горизонтально, реже косо. Все отделы ее залегают забрюшинно и на одинаковой глубине, что зависит от слабой выраженности у маленьких детей поясничного лордоза.

Головка железы чаще плотно прилегает к нисходящей части двенадцатиперстной кишки, а от остальных отделов кишки отделена слоем клетчатки.

Панкреатическая часть общего желчного протока чаще располагается вне паренхимы железы. К задней поверхности головки прилежат воротная и нижняя полая вены. Спереди к телу железы на значительном участке прилегает желудок своей задней стенкой. Селезенка отличается гладкой поверхностью, нежностью ткани, легкой ранимостью и большим непостоянством формы.

Принято считать, что селезенка новорожденного имеет дольчатое строение, которое с возрастом постепенно сглаживается. Может быть высокое положение селезенки, когда верхний ее край расположен на уровне VII ребра и низкое ее положение, когда верхний ее край соответствует IX ребру.

Тонкая кишка располагается в пупочной и подчревной областях и обычно не доходит до малого таза. Вверху петли тонкого кишечника прилежат к печени, а сзади - к париетальной брюшине передней брюшной стенки.

Корень брыжейки тонкого кишечника у маленьких детей располагается от I до II поясничных позвонков до правого гребня подвздошной кости, или III поясничного позвонка. Брыжейка тонкого кишечника детей отличается относительно большой длиной, достигающей 40 и более сантиметров. Очевидно этим объясняется возможность возникновения инвагинации и заворота петель кишечника. Толстая кишка. У новорожденных левая половина толстой кишки в 1,,5 раза длиннее правой.

Топографо-анатомические признаки, характерные для толстого кишечника толстокишечные ленты, выпячивания и жировые подвески едва намечены и лишь с возрастом они начинают проявляться отчетливее. Положение слепой кишки относительно высокое и иногда у новорожденных она прилежит к нижней поверхности печени.

С возрастом происходит увеличение длины восходящей ободочной кишки и смещение илеоцекального угла в дистальном направлении. Нередко брыжейка толстого кишечника переходит в брыжейку восходящей и далее поперечной ободочной кишки общая тонкотолстокишечная брыжейка. В этих случаях мезоперитонеально расположена лишь нисходящая ободочная кишка.

Мезоперитонеальное расположение восходящей ободочной кишки и ее опускание может формироваться после рождения. Иногда общая тонко-толстокишечная брыжейка встречается и у взрослых.

Червеобразный отросток у новорожденных имеет воронкообразную форму у основания и является как бы продолжением слепой кишки. Выраженная брыжейка делает отросток подвижным, а отсутствие заслонки червеобразного отростка создает предпосылки для забрасывания содержимого в его просвет из слепой кишки.

Пороки развития органов брюшной полости Одним из пороков развития желудка является выраженный пилоростеноз, при котором имеется выраженная гипертрофия мышечного слоя привратника, приводящая к сужению или даже полному закрытию его просвета.

Органы брюшной полости

При осмотре брюшной полости новорожденного и ребенка до 1 года жизни обращает на себя внимание большие размеры печени, занимающие фактически не только правое, но и левое подреберье и надчревную область, необычно расположение большого сальника.

Рельеф ее сглажен из-за слабой выраженности углублений, оставляемых прилежащими к печени органами. Левая доля по своим размерам нередко превышает правую или равна ей. Ворота чаще смещены к заднему краю и имеют закрытый тип строения, при котором можно выделить только основные стволы правой и левой ветвей печеночной артерии.

Большой сальник расположен в левой половине живота вдоль нижнего края поперечной ободочной кишки, он короток и лишь частично прикрывает петли кишечника. К х летнему возрасту происходит увеличение размеров большого сальника, но листки брюшины, образующие его, остаются еще очень тонкими, а жировая клетчатка между ними почти отсутствует.

Желудок у новорожденного имеет округлую форму и, как правило, занимает вертикальное положение. Спереди желудок почти полностью прикрыт печенью.

Снизу большую кривизну охватывает поперечноободочная кишка, а слева - медиальная поверхность селезенки. Задняя стенка прилежит к диафрагме и левому надпочечнику, тело желудка и привратник - к поджелудочной железе. Двенадцатиперстная кишка у новорожденных располагается на уровне XII грудного или I поясничного позвонков. У маленьких детей взаимоотношение двенадцатиперстной кишки с другими органами брюшной полости имеет свои особенности.

Верхняя горизонтальная часть кишки прикрыта печенью, сзади располагается общий желчный проток, воротная вена и печеночная артерия, снизу - головка поджелудочной железы. Нисходящая часть кишки также прикрыта печенью, а с латеральной стороны к ней примыкает восходящая часть ободочной кишки, сзади - медиальный отдел правого надпочечника.

Кпереди от восходящей части кишки проходят верхние брыжеечные сосуды. С возрастом, по мере уменьшения размеров печени, происходит изменение ее соотношения с двенадцатиперстной кишкой. Поджелудочная железа имеет гладкую поверхность, дольки ее просвечивают через тонкую капсулу.

Форма железы разнообразна, чаще клиновидная. Железа чаще располагается горизонтально, реже косо. Все отделы ее залегают забрюшинно и на одинаковой глубине, что зависит от слабой выраженности у маленьких детей поясничного лордоза. Головка железы чаще плотно прилегает к нисходящей части двенадцатиперстной кишки, а от остальных отделов кишки отделена слоем клетчатки.

Панкреатическая часть общего желчного протока чаще располагается вне паренхимы железы. К задней поверхности головки прилежат воротная и нижняя полая вены.

Спереди к телу железы на значительном участке прилегает желудок своей задней стенкой. Селезенка отличается гладкой поверхностью, нежностью ткани, легкой ранимостью и большим непостоянством формы.

Принято считать, что селезенка новорожденного имеет дольчатое строение, которое с возрастом постепенно сглаживается. Может быть высокое положение селезенки, когда верхний ее край расположен на уровне VII ребра и низкое ее положение, когда верхний ее край соответствует IX ребру. Тонкая кишка располагается в пупочной и подчревной областях и обычно не доходит до малого таза. Вверху петли тонкого кишечника прилежат к печени, а сзади - к париетальной брюшине передней брюшной стенки.

Корень брыжейки тонкого кишечника у маленьких детей располагается от I до II поясничных позвонков до правого гребня подвздошной кости, или III поясничного позвонка. Брыжейка тонкого кишечника детей отличается относительно большой длиной, достигающей 40 и более сантиметров. Очевидно этим объясняется возможность возникновения инвагинации и заворота петель кишечника. Толстая кишка. У новорожденных левая половина толстой кишки в 1,,5 раза длиннее правой. Топографо-анатомические признаки, характерные для толстого кишечника толстокишечные ленты, выпячивания и жировые подвески едва намечены и лишь с возрастом они начинают проявляться отчетливее.

Положение слепой кишки относительно высокое и иногда у новорожденных она прилежит к нижней поверхности печени. С возрастом происходит увеличение длины восходящей ободочной кишки и смещение илеоцекального угла в дистальном направлении.

Нередко брыжейка толстого кишечника переходит в брыжейку восходящей и далее - поперечной ободочной кишки общая тонко-толстокишечная брыжейка. В этих случаях мезоперитонеально расположена лишь нисходящая ободочная кишка. Мезоперитонеальное расположение восходящей ободочной кишки и ее опускание может формироваться после рождения. Иногда общая тонко-толстокишечная брыжейка встречается и у взрослых.

Червеобразный отросток у новорожденных имеет воронкообразную форму у основания и является как бы продолжением слепой кишки. Выраженная брыжейка делает отросток подвижным, а отсутствие заслонки червеобразного отростка создает предпосылки для забрасывания содержимого в его просвет из слепой кишки. Развитие функциональных и метаболических нарушений при заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости в динамике, очередность и выраженность их проявлений Джанелидзе значительную часть своей жизни посвятил трудам, относящимся к хирургии органов движения.

Хирург уделял большое внимание вопросам лечения и изучения повреждения конечностей, считая Это сегодня человек знает, что у него болит - печень, поджелудочная или желудок.

А в конце ХIХ века об этом не знали даже врачи. Методики распознавания заболеваний брюшной полости не было, был один "больной орган" - живот Тиф брюшной -- острая антропонозная бактериальная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется язвенным поражением лимфатической системы тонкой кишки, бактериемией К оперативным вмешательствам на органах брюшной полости прибегают тогда, когда консервативный метод лечения не даёт необходимых результатов.

Хирургические вмешательства на органах брюшной полости применяются при ранениях Показания к занятиям лечебной физкультурой определяются теми задачами, решению которых она может способствовать. Лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические методы лечения в послеоперационном периоде имеют ряд общих задач.

В зависимости от характера заболевания и тяжести операции, состояния больного и назначенного двигательного режима лечебную физкультуру и массаж применяют в сроки от первых часов до дней после операции Согласно общепринятому толкованию, термин "лапаротомия" означает хирургическое вскрытие брюшной полости.

Лапаротомия служит лишь средством для осуществления того или иного оперативного вмешательства в брюшной полости Одним из пороков развития желудка является выраженный пилоростеноз, при котором имеется выраженная гипертрофия мышечного слоя привратника, приводящая к сужению или даже полному закрытию его просвета. Наличие в брюшной полости многих жизненно важных органов, специфика их анатомического строения, сосудистой архитектоники и иннервации Источником внутрибрюшного кровотечения может являться как сосуд брюшной полости, так и сосуд брюшной стенки пересеченная артерия прямой мышцы живота при ножевом ранении и т.

Чаще всего встречается кровотечение из сосудов большого сальника Похожие главы из других работ: Аневризма грудного и брюшного отделов аорты. Источники, пути распространения и профилактика кишечных токсикоинфекций на примере брюшного тифа, паратифа А и В и холеры. Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения. Ультразвуковая терапия.

Комментариев: 1

  1. sklad87:

    Да тема актуальная . И у нее 2 стороны. Первая, есть люди которые закрываются работой от семьи. Вторая, это когда работодатель, эксплуатирует работника и он не может уйти, боится потерять работу, так как все-таки вынужден работать из за денег. Сейчас не все работодатели поддерживает трудовой кодекс и рабочее время выше нормы.