Цвб дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени лечение

Из статьи вы узнаете особенности дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, механизм развития патологии, причины, основную симптоматику, способы диагностики, лечения, профилактики, прогноз. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — это поражение головного мозга в результате хронического нарушения мозгового кровообращения различной этиологии, которое сопровождается явными когнитивными и двигательными расстройствами, усугублением нарушений эмоциональной сферы. Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП является широко распространенным в неврологии заболеванием. Вместе с острыми инсультами, мальформациями и аневризмами сосудов головного мозга ДЭП относится к сосудистой неврологической патологии, в структуре которой занимает первое место по частоте встречаемости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ДЭП 2 степени: определение, симптомы и лечение

Из статьи вы узнаете особенности дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, механизм развития патологии, причины, основную симптоматику, способы диагностики, лечения, профилактики, прогноз.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — это поражение головного мозга в результате хронического нарушения мозгового кровообращения различной этиологии, которое сопровождается явными когнитивными и двигательными расстройствами, усугублением нарушений эмоциональной сферы.

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП является широко распространенным в неврологии заболеванием. Вместе с острыми инсультами, мальформациями и аневризмами сосудов головного мозга ДЭП относится к сосудистой неврологической патологии, в структуре которой занимает первое место по частоте встречаемости.

Традиционно дисциркуляторная энцефалопатия считается заболеванием преимущественно пожилого возраста. Наряду со стенокардией, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, дисциркуляторная энцефалопатия все чаще наблюдается у лиц в возрасте до 40 лет. Существует большое количество факторов, которые могут привести к появлению дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени.

Выделяют две основные группы:. Вторая связана с приобретенными дефектами, вследствие перенесённых неврологических заболеваний или травм головы. Но самой основной причиной появления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени считается атеросклероз. Этиологические факторы ДЭП тем или иным способом приводят к ухудшению мозгового кровообращения, а значит к гипоксии и нарушению трофики клеток головного мозга.

Наиболее уязвимыми при хроническом нарушении мозгового кровообращения оказываются белое вещество глубинных отделов головного мозга и подкорковые структуры. Это связано с их расположением на границе вертебро-базилярного и каротидного бассейнов. Характерно, что дисциркуляторная энцефалопатия в начале своего течения проявляется функциональными нарушениями, которые при корректном лечении могут носить обратимый характер, а затем постепенно формируется стойкий неврологический дефект, зачастую приводящий к инвалидизации больного.

Отмечено, что примерно в половине случаев дисциркуляторная энцефалопатия протекает в сочетании с нейродегенеративными процессами в головном мозге. Это объясняется общностью факторов, приводящих к развитию как сосудистых заболеваний головного мозга, так и дегенеративных изменений мозговой ткани. Различают несколько основных видов дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени, которые характеризуются своей клинической картиной и особенностями протекания:.

Однозначно сказать, как проявляется дисциркуляторная энцефалопатия, сложно. Все признаки заболевания схожи с различными проявлениями других патологий, связанных с нарушением кровоснабжения.

Именно поэтому на начальной стадии развития выявить заболевания трудно. В большей степени признаки проявляются в вечернее время, ближе к отходу ко сну и после длительных эмоциональных нагрузок. В случае если симптомы беспокоят уже довольно продолжительное время, необходимо обратиться к врачу, так как только своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий.

Энцефалопатия 2 стадии — заболевание, которое возникает на фоне атеросклероза или гипертонической болезни. Врач всегда совокупно оценивает и жалобы пациента, беря во внимание жалобы родных и близких людей больного, и показатели объективного обследования.

Без надлежащего лечения и диспансерного наблюдения пациентов возможно прогрессирование заболевания и следующие осложнения:. Диагнозу ДЭП 2 степени подвержены пациенты в возрасте от 35 до 55 лет, но которые еще не достигли пенсионного возраста. В основном это касается людей, у которых профессия связана с активной мозговой деятельностью, так как в их случае мозг находится в постоянном напряжении, а физической нагрузки нет. После 60 лет риск заболеть дисциркуляторной энцефалопатией возрастает в раз.

Очень сильно заболеванию подвержены люди, страдающие алкоголизмом, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом. На данный момент дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия 2 степени является одной из главных причин появления инвалидности или даже смерти.

Риск инвалидности при ДЭП 2 степени достаточно высокий по сравнению с 1 стадией этой болезни. Инвалидность устанавливается в том случае, если больной больше не может исполнять свои профессиональные обязанности в связи с различного рода симптомами. При этом жизнедеятельность не слишком нарушена, но при исполнении своих трудовых обязанностей у больного возникают некоторые сложности.

В этом случае жизнедеятельность больного нарушена, у него случаются провалы в памяти, могут быть инсульты, а трудовую функцию он не может исполнять вовсе. Таким образом, этот вид заболевания достаточно серьезен и к его лечению нужно подходить со всей ответственностью, а не пускать на самотек.

Наиболее эффективным в отношении дисциркуляторной энцефалопатии является комплексное этиопатогенетическое лечение. Оно должно быть направлено на компенсацию имеющегося причинного заболевания, улучшение микроциркуляции и церебрального кровообращения, а также на защиту нервных клеток от гипоксии и ишемии.

Этиотропная терапия дисциркуляторной энцефалопатии может включать индивидуальный подбор гипотензивных и сахароснижающих средств , антисклеротическую диету и пр. Если дисциркуляторная энцефалопатия протекает на фоне высоких показателей холестерина крови, не снижающихся при соблюдении диеты, то в лечение ДЭП включают снижающие холестерин препараты ловастатин, гемфиброзил, пробукол.

К ним относятся блокаторы кальциевых каналов нифедипин, флунаризин, нимодипин , ингибиторы фосфодиэстеразы пентоксифиллин, гинкго билоба , антагонисты a2—адренорецепторов пирибедил, ницерголин. Поскольку дисциркуляторная энцефалопатия зачастую сопровождается повышенной агрегацией тромбоцитов, пациентам с ДЭП рекомендован практически пожизненный прием антиагрегантов : ацетилсалициловой кислоты или тиклопидина, а при наличии противопоказаний к ним язва желудка, ЖК кровотечение и пр.

Важную часть терапии дисциркуляторной энцефалопатии составляют препараты с нейропротекторным эффектом , повышающие способность нейронов функционировать в условиях хронической гипоксии. Из таких препаратов пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией назначают производные пирролидона пирацетам и др , производные ГАМК N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, гамма-аминомасляная кислота, аминофенилмасляная кислота , медикаменты животного происхождения гемодиализат из крови молочных телят, церебральный гидролизат свиньи, кортексин , мембраностабилизирующие препараты холина альфосцерат , кофакторы и витамины.

При стенозе операция заключается в каротидной эндартерэктомии, при полной окклюзии — в формировании экстра-интракраниального анастомоза. Если дисциркуляторная энцефалопатия обусловлена аномалией позвоночной артерии, то проводится ее реконструкция.

Лечение ДЭП 2 степени представляется гораздо сложнее, чем 1 степени, но если сравнивать с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии, то все же возможно. Вылечить ДЭП 3 степени сложнее всего и лечение в этом случае очень сложное и малоэффективное. При данной болезни назначают большое количество препаратов, которые помогают понизить давление, укрепить и защитить сосуды, улучшают поступление крови в мозг и возобновляют память и мышление.

Лечение этого заболевание, прежде всего медикаментозное, однако оно может сопровождаться и другими способами. Так основными методами лечения дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени является:. В большинстве случаев своевременное адекватное и регулярное лечение способно замедлить прогрессирование энцефалопатии I и даже II стадии.

В отдельных случаях наблюдается быстрое прогрессирование, при котором каждая последующая стадия развивается через 2 года от предыдущей. Неблагоприятным прогностическим признаком является сочетание дисциркуляторной энцефалопатии с дегенеративными изменениями головного мозга, а также происходящие на фоне ДЭП гипертонические кризы, острые нарушения мозгового кровообращения ТИА, ишемические или геморрагические инсульты , плохо контролируемая гипергликемия.

Чтобы обезопасить себя от риска возникновения дисциркуляторной энцефалопатии любой степени, следует придерживаться некоторых профилактических мер:. Такая болезнь, как дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, требует своевременного выявления и грамотного лечения. С данным заболеванием можно вести нормальный образ жизни.

Важно лишь придерживаться всех предписаний лечащего врача и регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы исключить риск перехода в более тяжелую стадию. Источники: krasotaimedicina. Особенности терапии геморроя в домашних условиях, что может помочь?

Особенности питания при геморрое, запоре и трещине: что можно и что нельзя кушать, примерное меню Эффективные народные средства для лечения геморроя и трещин заднего прохода в домашних условиях Средства и препараты для лечения Виды и стадии геморроидальной болезни Оперативное лечение Народное лечение У женщин Общая информация Сопутствующие симптомы и осложнения Диабет Сахар в норме, анализы и диагностика Полная характеристика диабета 1 типа Инсулин Полная характеристика диабета 2 типа Обзор препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа Осложнения и последствия Питание и диеты, народное лечение Общая информация Поджелудочная железа Глюкометры Сердце Боли в области груди и сердца Пульс в норме, причины колебаний Инфаркт Заболевания сердца Препараты для сердца Голова Головные боли, головокружения Инсульт Заболевания головного мозга Препараты для мозга Общее Анализы и диагностика Обзор лекарственных препаратов Профилактика.

Главная Болезни. Что такое дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени и сколько можно прожить? Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе. Все статьи автора. Поделитесь с друзьями.

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП — это медленно прогрессирующее поражение сосудов головного мозга многоочагового, диффузного или сочетанного характера. Патология развивается как последствие различных заболеваний, характеризующихся поражением мелких артерий и артериол.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: почему появляется, как проявляется, чем лечить

Дисциркуляторная энцефалопатия — это патология, при которой поражаются сосуды головного мозга и функции центральной нервной системы. Какие изменения происходят на второй стадии заболевания? Причины патологии — это хронические недуги с поражением сосудистого русла.

Это и атеросклероз , и сахарный диабет, и артериальная гипертензия. При ДЭП происходит нарушение когнитивной функции пациента. И к клинической картине присоединяются дополнительные неврологические синдромы. Течение болезни приводит больного к утрате трудоспособности и формированию инвалидности.

Но зарубежные врачи выделяют следующие формы церебральных болезней:. При формировании заболевания ключевую роль играют сосудистые нарушения. При патологии стенки капилляра в головной мозг не поступают питательные вещества. Запускается процесс саморазрушения. Почему поражаются сосуды мозга? Для этого нужны предрасполагающие факторы:. При таком воздействии на капилляр развивается полиэтиологичное поражение.

Оно и указывается в диагнозе: дисциркуляторная энцефалопатия 2-рой степени смешанного генеза. Пациенты понимают под этим термином любую неустойчивость в вертикальном положении.

При второй степени недуга такие головокружения затрудняют жизнь пациента. Люди жалуются на частые падения. Иногда это приводит к серьезным травмам. А также больные отказываются самостоятельно выходить из дома. Это делает их зависимыми от постороннего ухода. Часто у пожилых людей атактический синдром вызван нарушением работы вестибулярного аппарата.

В этом случае пациент жалуется на головокружение при наклонах головы. Обязательно следует проконсультировать пациента у лора. Энцефалопатия при АГ формируется по острому и хроническому пути. В первом случае артериальное давление с высокими цифрами вызывает расширение мозговых артерий. Жидкость из них выходит в межклеточное пространство и сдавливает капилляры.

На фоне отека мозга формируется ишемия и венозный стаз. Такие повреждения приводят к быстрой гибели нейронов. При хроническом процессе воздействие на капилляр идет постоянно. В ответ на некроз их стенки формируется патологическое утолщение экстрамозговых сосудов. В основном поражаются крупные магистральные артерии. Например, внутренняя сонная. В ней происходят сложные процессы взаимодействия: отложение холестерина , воспаление эндотелия, тромботические осложнения. В результате перекрывается большая часть просвета артерии.

Клетки мозга страдают от плохого кровоснабжения. При этой форме недуга пациент имеет значительные нарушения жизнедеятельности. Даже на фоне проводимого лечения больной не замечает видимой динамики и улучшения состояния. В основном проводят сосудистую терапию плюс лечение сопутствующих заболеваний. Прогноз выздоровления сомнительный.

Сосуды головы и шеи страдают в результате сопутствующих заболеваний, вредных привычек. Перечислим их ниже:. Отличить ДЭП 2 степени от легкой и тяжелой формы довольно просто.

На этой фазе появляются необратимые изменения когнитивной функции, прогрессируют неврологические синдромы. Дисциркуляторную энцефалопатию второй степени следует отличать от деменций несосудистого генеза. Похожим образом начинается болезнь Альцгеймера , деменция с тельцами Леви и другие нейродегенеративные патологии.

Для уточнения диагноза необходима нейровизуализация МРТ, КТ , сбор анамнеза , наличие факторов риска. При несосудистых деменциях в большей степени страдает психическая сфера. При визуализации в режиме T2-ВИ заметны очаги лейкоареоза в белом веществе. Что это такое? Это диффузное двустороннее поражение ткани полушарий в виде снижения его плотности. Оно локализуется у боковых желудочков, особенно у его передних рогов. При терапии следует уделить внимание следующим направлениям:. Применяются антигипертензивные средства: диуретики, антагонисты кальция.

При плохом ответе иАПФ, бета-адреноблокаторы. При сахарном диабете назначают сахароснижающие препараты, при декомпенсации инсулины. Лечение атеросклероза проводят с помощью препаратов статинов. Побочный эффект: повышает ломкость капилляров, способствует обострению язвенной болезни, высокий риск развития гастродуоденальных кровотечений. Побочные эффекты: анорексия, анемия, тошнота, диспепсия. Отрицательное воздействие: аллергические реакции, падение давления.

Пациенты с ДЭП 2 степени должны отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь усугубляют течение энцефалопатии. Больные придерживаются сбалансированной диеты. В рационе минимизируют количество красного мяса.

Отдают предпочтение индейке, кролику. Используют нежирные сорта рыбы. В блюдах должно присутствовать большое количество растительной клетчатки. При диабете исключают простые углеводы. При артериальной гипертензии ограничивают соль и лишнюю жидкость.

При системном атеросклерозе необходимо контролировать уровень животных жиров. Следует минимизировать употребление кофе и черного чая. Пациентам с дисциркуляторным заболеванием нужна поддержка родственников и близких. Эмоциональные расстройства депрессия требуют контроля и наблюдения у специалистов.

Кроме того, люди с прогрессирующей ДЭП не справляются с повседневными делами. Семья должна максимально долго поддерживать самостоятельность больного. Надо поручать ему простую работу, с которой он может справиться. К сожалению, больным и их окружению необходима социальная и психологическая поддержка. Она слабо развита в нашей стране. Семьи часто оказываются одни вместе со своими проблемами. При ДЭП 2 степени устанавливается инвалидность. Как правило, это вторая группа.

Больной лишается возможности продолжать трудовую деятельность. При этом назначается пособие, осуществляется отпуск льготных лекарственных средств.

Пациент имеет право получать средства технической реабилитации. Вторая степень дисциркуляторной энцефалопатии — это прогрессирующая форма болезни. Нарушения затрагивают многие сферы. Заболевание плохо отвечает на терапию. Однако, коррекция основной патологии и профилактика неврологических расстройств дает возможность пациенту поддерживать нормальную жизнь. Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга.

В году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией. Ольга Гладкая Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. Оценка статьи:. Преимущественно субъективная симптоматика головные боли, головокружения, шум в голове , длящаяся более 6 месяцев. Когнитивные нарушения, которые можно оценить по шкалам.

Деменция , которую необходимо контролировать у психиатра. Нет неврологических синдромов. Преобладает один из неврологических синдромов экстрапирамидный, пирамидный, вестибулярный, мозжечковый. Два или более синдрома доминируют в клинике.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга 2 степени — Симптомы, методика лечения

Д исциркуляторная энцефалопатия 2 степени — это хроническое заболевание, характеризующееся постепенным нарастанием ишемии головного мозга из-за недостаточного кровообращения. Патологический процесс на этой стадии уже не поддается полному излечению, но есть хорошие шансы компенсировать нарушение и восстановить питание хотя бы частично.

Клиника уже хорошо заметна. Терапия консервативная, реже оперативная. Если имеет место физический фактор влияния опухоль, сосудистое образование и прочие. Процесс характеризуется идентичными явлениями с той лишь разницей, что отклонение в питании не стремительное и происходит не в один момент.

Энцефалопатия нарастает и формируется постепенно, исподволь. Порой десятилетиями, пока не достигнет определенной фазы и не спровоцирует нарушения работы церебральных структур. То есть сужение артерий по причине отложение липидных соединений, холестерина. Или же спазма, патологического напряжения гладкой мускулатуры сосуда. Независимо от причины, суть остается той же: просвет артерии уменьшается, растет давление, питание и обеспечение кислородом ослабевает.

Другой возможный вариант — врожденные аномалии формирования кровоснабжающих структур, но это относительно редкое явление. Также встречаются факторы, вроде опухолей, сосудистых проблем, мальформаций, аневризм. Вариантов множество. Так или иначе, итог всегда идентичен. Нарушение церебрального кровотока сопровождается сначала компенсацией состояния за счет роста давления и увеличения частоты сердечных сокращений. Это первая стадия. Формально интенсивность питания пока еще в норме. А затем организм перестает справляться в должной мере.

Начиная со второго этапа, обнаруживаются структурные изменения в головном мозгу: расширение желудочков и прочие. В перспективе некоторого времени вполне возможно развитие острого нарушения церебрального кровотока — инсульт. Даже если его нет, неврологические дисфункции постепенно, но неумолимо нарастают и скорость формирования дефицита растет по мере прогрессирования нарушения. На второй стадии эффективность восстановления снижается, полного излечения уже добиться невозможно.

Однако шансы на компенсацию состояния медикаментозными методами все же присутствуют. Клиническая картина вариативна, во многом комплекс проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма, локализации ишемического процесса, также от возраста и некоторых прочих факторов. Если на первой стадии дискомфорт протекает незначительными по длительности приступами, то на следующей продолжительность намного выше, по нескольку часов или большую часть дня. Интенсивность растет в утреннее время после неудобного положения шеи не подушке.

Также вечером, по окончании нагрузки. Симптом не постоянный, возникает приступами, сходит на нет спустя несколько часов. Сравнительно хорошо снимается специализированными препаратами. На 2-ой же стадии нарушение мышления уже очевидны и видны даже без специального обследования. В том числе и самому пациенту, который пока еще сохраняет здравый рассудок. Пациент хуже воспринимает окружающий мир. А в совокупности с интеллектуальными нарушениями возникает еще и заторможенность. Что существенно снижает познавательные способности.

Восстановление этой сферы представляет большие сложности. Причиной подобного явления становится нарушение работы лобной и теменной долей. На втором этапе нарушение принимает катастрофические масштабы.

Человек не может нормально трудиться, реализовать себя в социуме, вынужден больше отдыхать. Продуктивность падает, что существенно усложняет профессиональную активность. Но пациент все еще дееспособен. По прошествии такой ночи больной ощущает себя еще хуже, чем в вечернее время. Подобное расстройство приводит к усугублению состояния, питание головного мозга ухудшается.

Нарушается координация, двигательная активность дается труднее из-за слабости мускулатуры. Это опасное явление. Наблюдается обострение типичных черт характера, в зависимости от акцентуации. Обычно усиливаются негативные качества. Ухаживать за больными на второй стадии уже непросто из-за неадекватных реакций. Клиника дисциркуляторной энцефалопатии ослабевает при систематическом применении медикаментов.

Особенно, если курс подобран правильно. Однако полного восстановления ждать не следует. Без терапии патологический процесс переходит на новую стадию спустя несколько лет от 1 до 3, обычно по нижней названной границе. Терапия также не способна полностью остановить прогрессирование, но сроки значительные более 5 лет или неопределенно долгие, если повезет. Дисциркуляторная энцефалопатия развивается как итог нарушение мозгового кровообращения.

Оно, в свою очередь, формируется в результате влияния одного или группы факторов:. Обследование проводится неврологом. Желательно в стационарных условиях для быстрого обнаружения особенностей процесса и оперативной коррекции курса лечения при необходимости.

Методика направлена на выявление вероятной причины состояния. Не зная о происхождении возможности эффективно лечить человека нет. Оба описанных способа: и сбор анамнеза, и опрос задают вектор диагностики. Они очень важны. По прямым и косвенным признакам врачи выставляют диагноз.

Если есть какие-либо сомнения, необходимо повторить обследования в определенной части. Терапия направлена на решение двух задач. Первая — устранение причины. Вторая — купирование симптомов и вместе с тем предотвращение прогрессирования болезни. В основном требуется медикаментозная коррекция. Что касается фундаментальной задачи по борьбе с провоцирующим фактором, здесь все зависит от типа заболевания:.

Что же касается собственно самого устранения симптомов и превенции прогрессирования болезни, назначаются медикаменты нескольких групп:.

Названные препараты не стоит принимать при опухолях, тем более злокачественных. Потому как они поспособствуют быстрому росту новообразований: питаться лучше начинают не только нервные ткани, но и аномальные структуры. Или же нужно тщательно подобрать наименования, под контролем специалиста, и четко следовать схеме.

Диагноз ДЭП предполагает систематическое лечение, потому как заболевание хроническое и не поддается тотальному восстановлению. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, скорректировать рацион меньше соли, больше продуктов растительного происхождения , хотя критического значения питание и не имеет. Нужно отказаться от курения, приема спиртного, кофеина, важно оптимизировать механическую нагрузку.

Посильная активность поспособствует нормализации мозгового кровообращения. Потому пренебрегать физкультурой нельзя. Возможна физиотерапия, массаж при синдроме позвоночной артерии. По потребностям, если это поможет достижению целей лечения.

Сказать что-либо конкретное сложно. Энцефалопатия 2 степени отличается по течению, агрессивности, для уточнения нужно брать в расчет массу факторов. Перспективы однозначно хуже, чем при первой степени патологического процесса. Излечение уже невозможно. Все же это не приговор. При грамотной комплексной терапии есть шансы перевести заболевание в вялотекущую фазу, компенсировать основные неврологические функции и вернуться к активной жизни.

Далее сценарий зависит от возраста, общего состояния здоровья, готовности пациента выполнять рекомендации. Порой требуется кардинально изменить образ жизни, это серьезное испытание для воли. Обычно удается отсрочить наступление критической фазы на лет.

Возможно и неопределенно долгое сохранение нормального положения вещей. В том числе и до конца жизни. Такой прогноз называют условно-благоприятным. ДЭП 2 степени это хроническое заболевание, ассоциированное с дистрофическими процессами в центральной нервной системе. Вылечить ее невозможно, но скорректировать состояние и добиться хорошего результата, продлить жизнь и повысить качество — вполне.

Давление Давление Посмотреть все. Центральное венозное давление: алгоритм измерения, нормы и причины низкого и высокого показателей. Низкое давление и высокий пульс: причины и что делать, диагностика и лечение.

Почему на разных руках давление отличается: 15 причин, когда обращаться к врачу и какое лечение потребуется. Болезни сердца Посмотреть все. Жжение в грудине посередине: причины со стороны сердца и других органов, дополнительные симптомы и необходимые обследования.

Дисциркуляторная энцефалопатия — это патология, при которой поражаются сосуды головного мозга и функции центральной нервной системы.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) 2 степени: что это такое, симптомы, лечение и прогноз жизни

Дисциркуляторная энцефалопатия ДЭП — хронически прогрессирующее заболевание головного мозга с многоочаговым или полным поражением его вещества, которое проявляется в виде определённых нарушений функции мозга. Определение не совсем точное, но за почти летнюю историю исследования ДЭП более конкретное описание болезни учёные сформулировать не смогли. Правильнее будет относить ДЭП не к отдельным болезням, а к синдромам — группам симптомов, вызванных одной причиной. От полноценного заболевания отличается отсутствием конкретных причин и точных методов диагностики, поэтому и полноценного лечения тоже не существует.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — средний по тяжести вариант болезни. От первой степени отличается более выраженными проявлениями:. Это заболевание опасно тем, что его развитие происходит медленно в отличие, например, от инсульта. Для ДЭП 2 степени характерно активное прогрессирование симптоматики первой степени с добавлением к уже имеющимся нарушениям новых, что в итоге создает высокий риск инвалидности.

Болезнь получила широкое распространение у людей среднего возраста, деятельность которых сопряжена преимущественно с умственными нагрузками. Вторая степень дисциркуляторной энцефалопатии — промежуточное состояние. При первой симптомы настолько слабо выражены, что их можно легко принять за признаки других заболеваний. При третьей стадии ДЭП поражение нервной ткани приводит к полной утрате трудоспособности. Своевременное выявление цереброваскулярной патологии в начале 2-й стадии и последующее грамотное комплексное лечение поможет не только остановить развитие болезни, но и в некоторых случаях повернуть ее вспять.

В развитие болезни вовлекаются мелкие артерии головного мозга — сосуды, по которым кровь поступает к мозгу. Нарушение притока крови приводит к ухудшению питания нейронов. Получая меньше кислорода и питательных веществ, клетки начинают работать менее эффективно. Эти же причины являются факторами риска развития ДЭП или её ухудшения.

Главные риски представляют курение, алкоголь, избыточная масса тела, малоактивный образ жизни. С ними можно бороться и устранять, предотвращая появление энцефалопатии. Основная причина с не до конца выясненным влиянием — возраст. ДЭП — заболевание, которое почти всегда поражает пожилых. Для второй стадии ДЭП характерна высокая вероятность развития осложнений: отек головного мозга, тромбоз кровеносных сосудов, предынсультные состояния и прочие. Если лечение отсутствует или выполняется через раз, наступает третья стадия, при которой человек полностью утрачивает способность к каким-либо действиям.

Пациенту могут дать третью группу инвалидности при ДЭП 2 степени, если ему становится трудно выполнять профессиональную деятельность. В более тяжелых случаях, если пациент не может работать, он получает вторую группу инвалидности.

При 3 степени ДЭП дают 1 группу инвалидности, поскольку большинство таких больных не в состоянии самостоятельно обслужить себя. Вторая степень — более выраженные изменения поведения. К вышеописанному добавятся резкие колебания настроения, нарушение сна, плохие сновидения, снижение интеллекта, иногда — мелкие галлюцинации.

Кроме мыслительных нарушений появляются и проблемы движений: тремор, атаксия нарушение координации , шаткость походки. Третья степень — наиболее тяжёлые проявления. Значительное снижение интеллекта, невозможность выполнять основные действия по уходу за собой.

При возможности выделить основную причину, врач указывает её в диагнозе и подбирает соответствующее лечение. Так, при атеросклерозе назначают гиполипидемические препараты, при гипертензии — снижающие давление. Обычно эти две формы дополняют друг друга. В результате снижения кровоснабжения мозга по вышеприведенным причинам наступает гипоксия — хронический недостаток кислорода в клетках мозга.

В условиях кислородного голодания особенно чувствительные нервные клетки мозга погибают, а на их месте остаются очаги разрежения — пустоты по своей сути, их называют немыми инфарктами. Нарушаются и постепенно исчезают связи между разными отделами мозга, из-за чего и начинаются расстройства мышления, памяти, эмоциональной стабильности.

Таким образом, сосудистая недостаточность является причиной отмирания клеток мозга и разрушения нейронных связей. Проявления дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени неспецифичны. Нет особенных проявлений, которые встречаются только при ДЭП. Симптомы развиваются постепенно.

Одна из проблем диагностики — слабая выраженность симптомов в начале и, обычно, медленное ухудшение. Часто родственники пациентов объясняют необычное странное поведение пожилым возрастом. Получается, что заболевание, если и диагностируют, то на поздних стадиях, где лечение не улучшит состояние.

Когнитивные изменения, в основном, влияют на эмоциональную сферу, интеллект и память. Сочетание таких нарушений ещё больше усугубляет проявления патологии. Так, пациент становится агрессивен к окружающим, забывчивым. Нарушается привычное логическое мышление, способность делать выводы. Часто появляются неоправданные страхи, мешающие жить и пациенту, и его окружающим. Двигательные нарушения касаются координации, точности мелких движений. Появляется шаткость походки, мелкий тремор пальцев рук, мимических мышц.

Сила конечностей снижается, амплитуда движений суставов уменьшается. Ограничение физической активности пагубно влияет на развитие заболевания, ухудшая его течение. Обычно ДЭП вызывает равномерные изменения во всём веществе головного мозга. Но очаговые поражения конкретных участков будут вызывать точные симптомы.

Так, изменения в области предцентральной извилины с одной стороны вызовут нарушение осознанных движений с противоположной стороны. Ишемия недостаток поступления крови в области зрительной коры дадут нарушение зрения, и так далее. Для лечения ДЭП, предотвращения ее возникновения и перехода на более тяжелые стадии рекомендуется вести здоровый образ жизни. Больному советуют отказаться от алкоголя и курения.

Из питания необходимо исключить полуфабрикаты, жареную пищу, заменить жирное мясо на постное, есть больше овощей, фруктов, морскую нежирную рыбу. Рекомендуется контролировать свой вес, гулять, заниматься спортом с учетом общего состояния, возраста.

Важно обеспечивать себе нормальный отдых, спать не меньше восьми часов в день. По необходимости принимать витамины. Диагностикой дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени должен заниматься врач. Для постановки окончательного диагноза нужен полноценный осмотр врача-терапевта, консультация невролога, врачей диагностики. Постановка любого диагноза начинается с общения с пациентом и его сопровождающих.

Желательно, чтобы рядом были близкие родственники, знающие пациента и проживающие с ним. Их мнение и жалобы с их стороны помогут поставить точный диагноз. После получения жалоб, похожих на описанные выше симптомы, врач уже может заподозрить ДЭП и поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения нужно до конца собрать анамнез болезни история её развития от самого начала до текущего момента , анамнез жизни краткое описание жизни пациента, его родителей и близких родственников.

После врач должен перейти к объективному осмотру — проверить наличие общемозговой и очаговой симптоматики, нарушения работы других органов и систем сердечно-сосудистая, дыхательная, эндокринная, костно-мышечная, эндокринная и другие. Полноценный осмотр поможет в дифференциальной диагностике — обнаружении отличий от других болезней. Обязательным будет лабораторно-инструментальное обследование.

Для диагностики дисциркуляторной энцефалопатии 2 стадии желательны:. Некоторые из описанных методов исследования считаются обязательными для диагностики любого заболевания, другие — специфичны. Так, офтальмоскопия — исследование глазного дна внутренняя поверхность глазного яблока , проводимое врачом-офтальмологом для обнаружения изменения в сосудах. Артерии и вены глаза почти всегда изменяются так же, как и аналогичные сосуды мозга, поэтому можно провести предварительную неинвазивную диагностику состояния сосудов головного мозга.

Ангиография покажет изменения в сосудах мозга, но требует использования рентгенологических установок и влечёт за собой радиационную нагрузку. МРТ может дать менее точные результаты, но без облучения пациента. Процесс характеризуется идентичными явлениями с той лишь разницей, что отклонение в питании не стремительное и происходит не в один момент.

Энцефалопатия нарастает и формируется постепенно, исподволь. Порой десятилетиями, пока не достигнет определенной фазы и не спровоцирует нарушения работы церебральных структур. То есть сужение артерий по причине отложение липидных соединений, холестерина. Или же спазма, патологического напряжения гладкой мускулатуры сосуда.

Независимо от причины, суть остается той же: просвет артерии уменьшается, растет давление, питание и обеспечение кислородом ослабевает. Другой возможный вариант — врожденные аномалии формирования кровоснабжающих структур, но это относительно редкое явление. Также встречаются факторы, вроде опухолей, сосудистых проблем, мальформаций, аневризм. Вариантов множество. Так или иначе, итог всегда идентичен. Нарушение церебрального кровотока сопровождается сначала компенсацией состояния за счет роста давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Это первая стадия. Формально интенсивность питания пока еще в норме. А затем организм перестает справляться в должной мере. Начиная со второго этапа, обнаруживаются структурные изменения в головном мозгу: расширение желудочков и прочие. В перспективе некоторого времени вполне возможно развитие острого нарушения церебрального кровотока — инсульт.

Даже если его нет, неврологические дисфункции постепенно, но неумолимо нарастают и скорость формирования дефицита растет по мере прогрессирования нарушения. На второй стадии эффективность восстановления снижается, полного излечения уже добиться невозможно. Однако шансы на компенсацию состояния медикаментозными методами все же присутствуют.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — необратимое изменение сосудов мозга, но с помощью лечения можно приостановить развитие патологии, предотвратить её осложнения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дисциркуляторная энцефалопатия лечение

Комментариев: 4

  1. Марина-Анирам:

    Яснова, Есть листья,стебли см2 до еды за пол часа,лечит Гастрит и Язву!

  2. b_bakhyt:

    Правда??? А почему же тогда гриппом заражают чихающие и кашляющие????

  3. impuls200172:

    Поместите кого-либо из Думы, люди начнут шарахаться!!!

  4. Марина Г.:

    вместе поехали и купили. мне кажется , у вас еще нет отношений. потому что к вопросу как вы живете при раздельном бюджете, вы добавляете еще пункты. или ваша схема не подходит для обычных семей. в них нет лишних денег. то есть : вот уже июль. и большинство семей думает о школе. отложить часть зарплаты . после на зимнюю одежду. кстати перед первым сентября немного денег на форс мажоры. и общие деньги на замену машины. ремонт .отдых.