Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы реферат

Введение На современном этапе развития медицины любое лечение заболеваний можно начинать необходимо начинать с адекватного обследования пациента и установления правильного диагноза. Из большого перечня инструментальных методов исследования выделяется ультразвуковая диагностика.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Реферат на тему ультразвуковая диагностика поджелудочной железы

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте, пожалуйста, эту презентацию своим друзьям в любой соц. Кнопочки находятся чуть ниже. Презентация была опубликована год назад пользователем Serg Sergusov. Исследование натощак у инсулинзавимых диабетиков и во вторую половину рабочего дня — легкий завтрак 2. Соблюдение диеты за дня до исследования 3. Применение медикаментозных препаратов с целю уменьшения метеоризма 4. Избежание рентгеноконтрастных исследований с барием за 24 часа.

Оценка расположения, формы, контуров и анатомического строения поджелудочной железы 2. Оценка размеров железы в целом и каждого отдела в отдельности 3. Оценка структуры и эхогенности железы 4. Оценка сосудистой и протоковой систем железы в В-режиме 5. Оценка влияния окружающих органов и структур на состояние изображения железы - артефакты. Проведение дифференциальной диагностики выявленных изменений 7. Использование данных современных методов исследования при формировании заключения 8.

При недостаточной определенности выявленных изменений проведение динамического наблюдения. Разделенная поджелудочная железа 2. Кольцевидная 3. Аберрантная добавочная 4. Кистозный фиброз поджелудочной железы. Острые и хронические полиэтиологические панкреатиты 2. Кисты 3. Травма железы 4. Поражения поджелудочной железы при экстрапанкреатических заболеваниях. Патология желчевыводящей системы 2. Закупорка главного панкреатического протока 3.

Алкоголизм 4. Нарушение обмена веществ 5. Дефицитное питание 6. Травма железы 7. Расстройство кровоснабжения 8.

Неврогенные, аллергические, инфекционно- токсические факторы. Отек — интерстициальный — либо весь орган, либо фрагментами 2. Геморрагические и жировые некрозы — множественные кровоизлияния различного размера, часто с закупоркой главного протока и его ветвей 3. Нагноительные изменения — при присоединении бактериальной флоры — абсцессы различной величины, локализации и размеров — до расплавления части или всего органа.

Локальные некрозы и жировая дистрофия печени 2. Обострение холецистита, прободение протоков, холангиты и перихолангиты 3.

Поражение почек по типу тубулярного нефроза 4. Полисерозиты — появление жидкости в брюшной, плевральных и перикардиальной полостях. Псевдокисты поджелудочной железы 2. Сдавливание желчевыводящих путей с развитием билиарной гипертензии 3. Перитонит отграниченный и распространенный 4. Абсцессы сальниковой сумки, брюшной полости, забрюшинная флегмона 5. Аррозивные кровотечения.

Дифференциальная диагностика — опухоли головки поджелудочной железы, холедохолитиаз, опухоли желчных протоков, сдавливание увеличенными лимфатическими узлами и т. Учет фактора одновременного присутствия в семиотике признаков хронического и острого воспаления, а так же их осложнений 2. Оценка степени выраженности и распространенности острого воспалительного процесса, протекающего на фоне хронического панкреатита 3. Оценка динамики УЗ семиотики. Использование всех доступных методик УЗИ в каждой конкретной ситуации 5.

Оценка корреляции УЗ семиотики с клинико-лабораторными показателями и данными других методов визуализации в условиях обострения хронического или развития острого на фоне хронического панкреатита. Врожденные дизонтогенетические сочетающиеся с поликистозом печени, почек и т.

Врожденные и приобретенные ретенционные при муковисцидозе, остром и хроническом панкреатите, опухолях Врожденные и приобретенные ретенционные при муковисцидозе, остром и хроническом панкреатите, опухолях Приобретенные травматические и воспалительные псевдокисты при острых деструктивных панкреатитах, травмах поджелудочной железы Приобретенные травматические и воспалительные псевдокисты при острых деструктивных панкреатитах, травмах поджелудочной железы В основном псевдокисты как исход деструктивных воспалений железы В основном псевдокисты как исход деструктивных воспалений железы.

Опухоли APUD системы апудомы — инсуломы, гастриномы и т. Рак головки 2. Тела 3. Хвоста 4. Диффузная форма. Рак кишечника как медико-социальная проблема.

Рак кишечника — это злокачественная опухоль, сформированная из атипичных эпителиальных клеток нижних отделов. Лучевая диагностика заболеваний печени Выполнила: Спичкина Е. Возможности ультразвукового исследования в диагностике эндофитного рака желудка Среди всех онкологических заболеваний частота заболеваемости раком желудка.

Диагностика и лечение острогопанкреатита. Соотношение полов Соотношение полов Мужчины — алкогольный и травматический генез Мужчины — алкогольный. Спленомегалия может быть: первичной, возникающей непосредственно при заболеваниях селезенки: наблюдается при опухолях спленоме, гемангиоме , абсцессах,. Рентгенологические методы диагностики грыж диафрагмы Выполнила студентка группы Мизанова В.

Еще похожие презентации в нашем архиве:. Загрузить Войти. Мои презентации Профиль Сообщения Выход. Вход в систему. Войти с помощью социльных сетей Забыли пароль? Скачать презентацию. Назад Скачать презентацию. Идет загрузка презентации. Пожалуйста, подождите. Получить код презентации. Копировать в буфер обмена. Похожие презентации. Ультразвуковая диагностика заболеваний печени Выполнил студент: Мухамедов Г. Группа: Современные методы исследований в детской хирургии.

Заболевание органов пищеварения. Лучевая диагностика патологии желудочно- кишечного тракта. Патологическое изменение легочного рисунка и корня легкого. Загружай и скачивай презентации бесплатно! Подбираем похожую презентацию Готово: Лучевая диагностика патологии желудочно- кишечного тракта. О проекте MyShared. Обратная связь Правообладателям Политика конфеденциальности Условия использования.

All rights reserved.

Ультразвуковое исследование УЗИ является одним из ведущих методов лучевой диагностики, который позволяет быстро адекватно оценить состояние поджелудочной железы ПЖ , независимо от тяжести состояния больного.

Патология поджелудочной железы на УЗИ (лекция на Диагностере)

Категории: Медицина Биология. Похожие презентации:. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Ультразвуковое исследование желчевыводящей системы и поджелудочной железы собак и кошек. Ультразвуковое исследование УЗИ. Поджелудочная железа.

Аномалии развития добавочная и кольцевидная поджелудочной железы, особенности хирургической. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 2. Анатомия поджелудочной железы Головка железы расположена в изгибе двенадцатиперстной кишки, рядом с нижней полой веной. Спереди к ней прилежит пилорический отдел желудка гастродуоденальная артерия a.

Кпереди от тела железы расположен желудок большая кривизна и малый сальник. Хвост железы прилежит к левой почке, надпочечнику и селезенке может быть использована в качестве акустического окна. Анатомия поджелудочной железы Поджелудочная железа имеет ацинарный тип строения. Паренхима органа представлена альвеолами, имеющими выводные протоки и островками, которые являются железистыми образованиями внутренней секреции органа.

Клетки островков вырабатывают инсулин. С возрастом их количество уменьшается. Ультразвуковая анатомия поджелудочной железы Форма железы чаще —гантелеобразная.

Контуры железы могут быть неровные из-за отсутствия собственной капсулы Эхогенность сопоставима с эхогенностью левой доли печени или незначительно выше ее. Структура железы однородная, мелкозернистая. Вирсунгов проток чаще определяется в теле с тонкими эхогенными стенками. Внутренний диаметр его мм. Подготовка к исследованию Стандартная подготовка для исследования железы такая же как при исследовании печени.

Для исследования области хвоста может использоваться доступ через селезенку. При плохой визуализации железы может быть использован осмотр через желудок, заполненный дегазированной жидкостью 6. Нормальная ультразвуковая картина поджелудочной железы 7.

Размеры поджелудочной железы Отдел Размеры Головка мм Тело мм хвост мм 8. Аномалии развития железы 1. При этом она частично или полностью сдавливает двенадцатиперстную кишку в среднем или нижнем отделе. При ультразвуковом исследовании данная аномалия может быть заподозрена по отсутствию дифференциации ее отделов, центральному расположению верхней брыжеечной вены и нарушению эвакуаторной функции желудка картина гастростаза. Железа может быть принята за объемное образование брюшной полости.

Дистопия поджелудочной железы. Аномалия касается нетипичного расположения прежде всего хвоста, когда он расположен выше головки, между телом желудка и селезенкой, достигая ее верхнего края. При исследовании хвост железы приподнят вверх и расположен вдоль медиального края селезенки. Структура железы при этом не изменена.

Абберантная или добавочная железа образуется из-за нетипичного расположения фрагментов зачатков ее вентрального отдела в процессе эмбриогенеза. При этом часть железы расположена изолировано от основной части органа и не связана с ней. При ультразвуковом исследовании не определяется.. Сегментированная или разделенная железа. Патология связана с аномально расположенными сосудами, которые образуют борозды или выемки на поверхности железы.

Может быть вариант сдавления железы верхней брыжеечной и гастродуоденальной артериями, что ведет к отделению головки от тела железы. Кистозный фиброз поджелудочной железы. При этом отмечается резкое изменение формы и контуров железы.

Контуры неровные, эхогенность неравномерно повышена, структура выражено разнородна. В структуре железы определяются гиперэхогенные участки фиброза и множественные мелкие кистозные образования. Размеры железы уменьшены. Это симптомокомплекс у больных с наследственной недостаточностью внешнесекреторной функции железы аутосомно-рецессивное наследование. Проявляется в грудном возрасте хроническими рецидивирующими поносами, задержкой общего развития, в том числе и роста. Характерна гипогликемия натощак, снижена толерантность к галактозе.

Морфологическим субстратом изменений является липоматоз железы, при котором железистая ткань и протоки замещаются жировой тканью, островки Лангерганса, как правило, не поражаются. Острый панкреатит Выделяют две формы острого панкреатита 1. Отечная форма 2. Деструктивная форма или стадия панкреонекрозов Варианты поражения железы 1. Диффузное 2. Локальное сегментарное 3. Очаговое псевдоопухолевое 4. Комбинированное Отечная стадия острого панкреатита.

Стадия геморрагических некрозов. Стадия жировых некрозов. Осложнения острого панкреатита 1. Могут развиваться при любой форме заболевания. Псевдокисты Билиарная и портальная гипертензия Инфильтрат Кровотечение Полисерозиты Абсцесс сальниковой сумки Перитонит Забрюшинная флегмона Абсцесс брюшной полости.

Тот же пациент. Псевдокиста поджелудочной железы. Осложнения острого панкреатита Портальная или билиарная гипертензия может развиваться за счет сдавления резко увеличенной головкой железы воротной вены или холедоха. Он включает в себя конгломерат различных органов и тканей, в том числе и поджелудочную железу, которые смещаются единой структурой при глубоком дыхании. Кровотечение развивается из-за псевдоэрозий стенок сосудов.

Забрюшинный абсцесс формируется примерно через 4 недели после острого процесса. Имеет картину, типичную для абсцесса любой локализации. Осложнения острого панкреатита Полисерозиты.

Появляется жидкость в плевральных полостях, брюшной полости, малом сальнике. Жидкость в сальниковой сумке определяется в виде анэхогенного пространства между передней поверхностью тела железы и большой кривизной желудка. Абсцесс сальниковой сумки. Развивается при присоединении бактериальной инфекции к асептической жидкости, находящейся в сальниковой сумке. В ее проекции появляется образование с нечеткими контурами с наличием разнородной жидкости, содержащей взвесь, эхогенные крупные включения.

Такие конгломераты могут подвергаться полному гнойному расплавлению. Острый панкреатит. Жидкость в сальниковой сумке. Жидкость в забрюшинном пространстве. Хронический панкреатит Основными патоморфологическими 1. Поэтому даже на фоне адекватного лечения нельзя добиться восстановления структуры и функции железы, а лишь приостановить прогрессирование процесса. Хронический панкреатит В начальной стадии заболевания ультразвуковое исследование часто бывает малоинформативным.

В последующем ультразвуковая картина сочетается с клинической картиной и стадией течения заболевания. Ультразвуковая картина может быть различной и зависит от давности и степени активности процесса Хронический панкреатит В стадию ремиссии размеры железы нормальные или уменьшены как за счет толщины, так и длины органа.

Контуры органа становятся бугристые, неровные, особенно передняя поверхность. Неровность контура и уменьшение размеров обусловлены неравномерным замещением железистой ткани на жировую и фиброзную. Капсула утолщена, эхогенная. Эхогенность железы повышена. Структура выражено диффузно неоднородна. Может быть равномерно расширен Вирсунгов проток Хронический панкреатит На поздних стадиях заболевания железа становится атрофичной, фиброзированной, сморщенной. За счет этих изменений железа выглядит маленькой , гиперэхогенной, разнородной.

Величина их от 0,5 мм до 5 мм и более. Кальцинаты могут давать акустическую тень. Появление кальцинатов в протоках является причиной формирования ретенционных кист в железе небольших размеров от мм до 20 мм.

Они имеют четкие контуры и капсулу по периферии. Хронический панкреатит. Расширенный Вирсунгов проток.

37 Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы

Заключение УЗИ, являясь первым скрининговым способом исследования поджелудочной железы, нередко при характерной ультразвуковой картине дает возможность поставить окончательный диагноз при различных формах хронического панкреатита и эпителиальных опухолях. Для морфологической верификации диагноза под УЗ-контролем можно произвести пункционную биопсию. Но при опухолях небольших размеров, ожирении и наличии газов в кишечнике точная оценка изменений в поджелудочной железе может быть затруднена. Мы пришли к выводу, что: во-первых,, диагностическая ценность УЗИ при хроническом панкреатите меньше, чем при остром; во-вторых, имеющиеся эхографические признаки хронического панкреатита недостаточно специфичны и информативны, диагноз можно устанавливать только при наличии клинической симптоматики, и, ….

Оглавление Введение 3 1. Проблема ультразвуковой диагностики заболеваний поджелудочной железы воспалительного генеза 3 2. УЗИ при хроническом панкреатите 3 Заключение 3 Список литератур 3. Введение Ультразвуковое исследование УЗИ является одним из ведущих методов лучевой диагностики, который позволяет быстро адекватно оценить состояние поджелудочной железы ПЖ , независимо от тяжести состояния больного. При выработке алгоритма применения диагностических методик большинство отечественных и зарубежных исследователей отдают УЗИ первое место.

Наличие портативных ультразвуковых приборов значительно расширило возможности метода и область его применения. УЗИ может быть выполнено у нетранспортабельного больного, в реанимационной палате, операционной, а новорожденный может быть обследован непосредственно в кувезе. Кроме того, безвредность метода позволяет его использовать для динамического наблюдения, в том числе с короткими часовыми временными интервалами.

С появлением ультразв уковых сканеров с высокоразрешающими технологиями возникла необходимость дополнительных исследований для разработки эхосемиотики различных заболеваний ПЖ. При обострении заболевания и связанной с этим инфильтрацией и отеком паренхимы происходит увеличение всего органа или преимущественно какого-то его отдела, чаще всего головки рис. С другой стороны, развитие атрофических и фиброзных процессов приводит к постепенному уменьшению размеров поджелудочной.

Таким образом, для обострения хронического панкреатита характерна тенденция к увеличению, для ремиссии — к уменьшению в поздних стадиях размеров поджелудочной железы. При легком течении хронического панкреатита в начальных его стадиях размеры железы остаются нормальными, и только изредка отмечается их умеренное увеличение. Эхограмма головки поджелудочной железы при обострении хронического панкреатита. Косое сканирование из правого подреберья.

Размеры головки увеличены до 5см обозначено стрелками. Эхоструктура паренхимы неоднородная за счет гипо- и гиперэхогенных очагов, немногочисленных кальцификатов. Значительное увеличение поджелудочной железы и все случаи изолированного увеличения хвоста железы должны насторожить врача в отношении опухоли или ее сочетания с панкреатитом.

В начальных стадиях хронического панкреатита контуры остаются четкими и ровными. Такая ситуация наблюдается у тучных лиц с хорошо развитой жировой клетчаткой вокруг поджелудочной железы. Нечеткость контуров поджелудочной железы может также наблюдаться у лиц старших возрастных групп вследствие замещения паренхимы жировой и фиброзной тканью, что является возрастной нормой.

Эхоструктура поджелудочной железы в ранних стадиях хронического панкреатита может быть однородной. По мере развития заболевания она становится неоднородной, что обнаруживается у половины больных хроническим панкреатитом и является одним из важных его эхографических признаков. Неоднородность структуры паренхимы при этом заболевании обусловлена чередованием гипоэхогенных участков воспалительного отека и инфильтрации, фрагментов нормальной паренхимы средней эхогенности и гиперэхогенных участков фиброза и обызвествления.

В фазе ремиссии хронического панкреатита чаще всего наблюдается диффузная неоднородность эхоструктуры органа за счет гиперэхогенных очагов фиброза на фоне нормальной железистой ткани средней эхогенности. В местах обызвествления очагов фиброза образуются кальцификаты, которые рис. Эхогенность ткани поджелудочной железы при хроническом панкреатите изменяется в различных направлениях и в разной степени в зависимости от фазы заболевания обострение или ремиссия и его давности.

В начальных стадиях заболевания эхогенность органа может оставаться нормальной. По мере прогрессирования заболевания и замещения паренхимы соединительной и жировой тканью эхогенность поджелудочной железы становится неравномерно повышенной. Оценивая эхогенность, следует помнить, что ее повышение из-за атрофии и фиброза является нормой у лиц старших возрастных групп.

Повышение эхогенности, не связанное с панкреатитом, наблюдается также у тучных лиц вследствие жировой инфильтрации поджелудочной железы. Другими словами, повышение эхогенности поджелудочной железы у этих пациентов не может считаться признаком панкреатита, если нет других симптомов заболевания [1,2,3,7].

Отличить повышение эхогенности при панкреатите от возрастных изменений и жировой инфильтрации поджелудочной железы в какой-то мере можно по неравномерности этих изменений при хроническом панкреатите, тогда как у пожилых и тучных лиц эхогенность повышена относительно равномерно. При обострении заболевания эхогенность поджелудочной железы может снижаться из-за ее отека.

Таким образом, изменения эхогенности в силу их неспецифичности и разнонаправленности не могут быть отнесены к ведущим признакам хронического панкреатита. Главный панкреатический проток при хроническом панкреатите расширяется у многих больных, поэтому этот признак считается важным в эхографической диагностике заболевания. Расширение протока 3мм и более может быть равномерным или неравномерным четкообразным и связано с участками фиброза в паренхиме, рубцовыми стриктурами протока или сдавлением выводного отдела протока увеличенной головкой поджелудочной железы при псевдотуморозной форме заболевания.

В последнем случае может одновременно наблюдаться расширение общего желчного протока и другие признаки билиарной гипертензии. Расширение панкреатического протока требует дифференциальной диагностики хронического панкреатита и рака поджелудочной железы, особенно в случаях равномерного его расширения в сочетании с дилатацией холедоха. Кальцификаты в паренхиме и конкременты в протоке поджелудочной железы — важный диагностический признак хронического панкреатита, в отличие от острого панкреатита, для которого они нехарактерны.

Дополнительными косвенными признаками хронического панкреатита при УЗИ является болезненность при пальпации поджелудочной железы под ультразвуковым контролем или надавливании датчиком, а также выявляемые иногда при псевдотуморозном панкреатите симптомы сдавления увеличенной железой окружающих органов и проходящих рядом сосудов. Сдавление холедоха увеличенной головкой поджелудочной железы может приводить к его дилатации выше места компрессии и появлению других эхографических признаков обтурационной желтухи.

Признаком хронического панкреатита является обнаружение ретенционных кист и псевдокист. Список литератур 1. Богер М. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. Багненко С. Губергриц, Н. Баринова, В. Беляев и др. Медицинская визуализация ; 1: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике В 5-и томах под ред.

Митькова I том. Кунцевич Г. Лапкин К. Значение ультразвуковой диагностики в хирургии органов билиопанкреатодуоденальной зоны: международная конференция.

M ; Лотов А. Ультразвук в диагностике хирургических заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. М Медведев В. Ультразвуковая диагностика хронического панкреатита. Вестн рентгенол ; 5: Окороков А. Диагностика болезней внутренних органов: Т. Диагностика болезней органов пищеварения: — М.

Прокопенко О. Эхография в диагностике патологии органов гепатопанкреатодуоде-нальной зоны после холецистэктомии. Портной Л. Ц Комарова и А. Л Гребенев, В. Серов и др. Руководство по ультразвуковой диагностике под ред. ВОЗ, Женева, Хитрова, п. Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.

Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.

Реферат на тему ультразвуковая диагностика поджелудочной железы Халипов Аристарх. Предыдущая статья Панкреатит поджелудочной железы капельница. Следующая статья Можно есть гречку при болезни поджелудочной железы.

Связанные материалы. Поджелудочная железа. Реферат патология поджелудочная железа. By Соломахина Галина. Поджелудочная железа большой живот. By Коврова Анфиса. Правообладателям Политика конфиденциальности.

Категории: Медицина Биология.

Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы воспалительного генеза

Ультразвуковое исследование УЗИ является одним из ведущих методов лучевой диагностики, который позволяет быстро адекватно оценить состояние поджелудочной железы ПЖ , независимо от тяжести состояния больного.

При выработке алгоритма применения диагностических методик большинство отечественных и зарубежных исследователей отдают УЗИ первое место.

Наличие портативных ультразвуковых приборов значительно расширило возможности метода и область его применения. УЗИ может быть выполнено у нетранспортабельного больного, в реанимационной палате, операционной, а новорожденный может быть обследован непосредственно в кувезе. Кроме того, безвредность метода позволяет его использовать для динамического наблюдения, в том числе с короткими часовыми временными интервалами. С появлением ультразвуковых сканеров с высокоразрешающими технологиями возникла необходимость дополнительных исследований для разработки эхосемиотики различных заболеваний ПЖ.

В последние годы увеличение числа пациентов с осложненными формами хронического панкреатита пациентов на населения , постоянное нарастание тяжести этих осложнений заставляют все чаще прибегать к хирургическому лечению. Такому лечению подлежат больные с хроническим панкреатитом при неэффективности консервативной терапии, а также пациенты с псевдотуморозным иктерогенным панкреатитом и вирсунголитиазом.

Хирургического лечения требуют также нейроэндокринные и эпителиальные опухоли. С дифференциально-диагностической целью проводят общеклиническое, лабораторное и инструментальное обследования. В настоящее время широко применяют следующие инвазивные и неинвазивные дооперационные методы исследования:. Диагностические возможности УЗИ при хроническом панкреатите более ограничены по сравнению с острым панкреатитом из-за недостаточной специфичности его основных эхографических признаков, что приводит к значительной гипердиагностике заболевания реже - к гиподиагностике по данным эхографии и требует от врача-терапевта внимательной оценки клинических данных для обоснования диагноза.

УЗИ, являясь первым скрининговым способом исследования поджелудочной железы, нередко при характерной ультразвуковой картине дает возможность поставить окончательный диагноз при различных формах хронического панкреатита и эпителиальных опухолях. Для морфологической верификации диагноза под УЗ-контролем можно произвести пункционную биопсию. Но при опухолях небольших размеров, ожирении и наличии газов в кишечнике точная оценка изменений в поджелудочной железе может быть затруднена.

Заказать уникальную. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы воспалительного генеза Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы.

Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты. В настоящее время широко применяют следующие инвазивные и неинвазивные дооперационные методы исследования Основными эхографическими признаками хронического панкреатита являются Мы пришли к выводу, что Богер М. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии.

Багненко С. Губергриц, Н. Баринова, В. Беляев и др. Медицинская визуализация ; 1: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике В 5-и томах под ред. Митькова I том. Кунцевич Г. Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы.

Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.

Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.

Другие рефераты Практические занятия, их место в учебном процессе. Система стратегического планирования и управления. Человек в поиске добра. Файлы DOCX. Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию. Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Введение На современном этапе развития медицины любое лечение заболеваний можно начинать необходимо начинать с адекватного обследования пациента и установления правильного диагноза. Из большого перечня инструментальных методов исследования выделяется ультразвуковая диагностика.

Ультразвуковое исследование УЗИ считается самым информативным и доступным сегодня методом исследования. Врачи называют УЗИ методом визуализации, потому что он позволяет увидеть реалистичную картинку состояния внутренних органов человека. В исследовательских целях используется ультразвук с частотой от 2 до 10 МГц, который проходит через мягкие ткани человеческого тела и отражается от более плотных структур.

Современные компьютерные технологии анализа отраженного ультразвукового сигнала позволяют создавать на экране компьютера трехмерное изображение органов и даже увидеть изменения скорости протекания крови в сосудах.

Цель работы. В данной работе рассмотрим применение ультразвуковой диагностики при заболеваниях поджелудочной железы. Оглавление Введение 3 1. Заболевания поджелудочной железы 4 2. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 7 Заключение 13 Список литературы Список литературы 1.

Внутренние болезни. Мартынова, Н. Мухина, В. Моисеева, А. Тухбатуллин М. Маколкин В. Окороков А. Диагностика болезней внутренних органов: Т. Диагностика болезней пищеварения. Ройтберг Г. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. Бином, Главная Естественные Медицина Ультразвуковая диагностика при заболеваниях поджелудочной железы. Ультразвуковая диагностика при заболеваниях поджелудочной железы.

Заполнить заявку сейчас. Выдержка Содержание Литература Введение На современном этапе развития медицины любое лечение заболеваний можно начинать необходимо начинать с адекватного обследования пациента и установления правильного диагноза. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 7 Заключение 13 Список литературы 14 Список литературы 1. Ваши пожелания. Загрузить файлы загрузить еще одно дополнение. Главная Реклама Архивы Карта Наш блог Разрешается частичное копирование контента в виде анонса при условии размещения прямой ссылки на источник.

Ультразвуковая диагностика при заболеваниях поджелудочной железы.

Единичные небольшие простые кисты встречаются как случайные находки в здоровой поджелудочной железе. При хроническом панкреатите небольшие простые кисты весьма распространены. При подозрении на кисту, обратите внимание на усиление контура дальней стенки и эффект усиления сигнала в тканях позади. Простые кисты изолированы от паренхимы гладкой тонкой стенкой.

Внутри не должно быть никаких перегородок или неровностей стенки, содержимое кисты анэхогенное. Простые кисты всегда доброкачественные. Часто встречаются простые кисты поджелудочной железы, но не забывайте про кистозные опухоли. Рак является самым опасным заболевания поджелудочной железы. Есть два вида кистозных опухолей поджелудочной железы: доброкачественная микроцистная аденома и злокачественна макроцистная аденома.

Микроцистная аденома состоит из множества мелких кист и на УЗИ выглядит как плотное образование. Макроцистная аденома, как правило, включает менее пяти кист размером более 20 мм. Иногда в таких кистах можно разглядеть полипоидные образования. При панкреатите секрет поджелудочной железы переваривает окружающие ткани и образуются псевдокисты. Псевдокисты из брюшной полости могут переходить в грудную клетку и средостение.

Часто псевдокисты встречаются у пациентов перенесших острый панкреатит смотри ниже. В результате выраженного расширения панкреатического протока дистальнее места обструкции могут образовываться ретенционные псевдокисты. Острый панкреатит — это тяжелое осложнение желчнокаменной болезни или следствие токсического воздействия, например, алкоголя. Тяжелый панкреатит легко определяется ультразвуком. Когда необычайно ясная и контрастная поджелудочная железа выделяется на фоне окружающих тканей, можно предположить отек паренхимы и окружающей жировой клетчатки.

Если вокруг поджелудочной железы, вдоль желудка, в воротах печени и селезенки просматривается тонкий слой свободной жидкости, можно с уверенностью диагностировать панкреатит. Почти все опухоли поджелудочной железы гипоэхогенные по сравнению с нормальной поджелудочной железой. Только по ультразвуку невозможно различить очаговый панкреатит и опухоль поджелудочной железы.

Опухоль и панкреатит могут сочетаться. В тяжелых случаях панкреатита панкреатическая жидкость переваривает окружающие ткани, образуя псевдокисты. Такие кисты могут быть единичными или множественными.

Они могут увеличиваться в размерах и разрываться. На УЗИ псевдокисты определяются как овальные или округлые гипоэхогенные образования с четкими контурами. В ранних фазах формирования кисты она представляет собой полужидкое образование и имеет сложную эхоструктуру с внутренними отражениями и нечеткими контурами.

Позднее, вследствие аутолитических процессов и осаждения взвеси из крови и гноя, появляются четкие признаки жидкого содержимого и формируется ложная капсула с ровными стенками.

Нередко происходит инфицирование псевдокист, тогда могут определяться внутренние эхоструктуры или тонкие нежные перегородки. При обнаружении кисты важно проследить связь кисты с протоком, так как это важно для определения лечебной тактики. Когда псевдокиста размером более 10 см, возникают трудности в определении ее источника. Хронический панкреатит может иметь различные проявления, от почти нормальной железы до выраженной атрофии и обызвествеления паренхимы.

Поджелудочная железа становится тоньше, панкреатический проток иногда кажется незначительно расширенным, контур железы часто неровный с зазубринами. Часто встречаются простые кисты, и они могут стать довольно большими. Нередко в протоке поджелудочной железы образуются камни.

Если есть дилатация протока поджелудочной железы, следует поискать камни в протоке поджелудочной железы и в общем желчном протоке. Кальцификаты внутри поджелудочной железы могут давать акустическую тень, однако если они имеют маленькие размеры, то выглядят отдельной яркой эхоструктурой без акустической тени. При хроническом панкреатите кальцификаты распределены диффузно по всей поджелудочной железе. Камни в протоке располагаются по ходу протока. Желчные камни в дистальном холедохе могут быть oшибочно приняты за кальцификаты в поджелудочной железе.

Внутренний диаметр нормального панкреатического протока менее 3 мм. Проток лучше визуализируется при поперечном сканировании в средней трети тела поджелудочной железы. Для того чтобы убедиться, что вы обнаружили именно проток, необходимо увидеть ткань поджелудочной железы с обеих сторон от него. Селезеночная вена сзади или стенка желудка спереди могут быть ложно интерпретированы как панкреатический проток. Стенки протока поджелудочной железы должны быть гладкими, а просвет чистым.

Когда проток расширен, стенки становятся неровными; сканируйте не только головку поджелудочной железы, но также и весь билиарный тракт. Опухоли головки сдавливают общий желчный проток. При раке контур поджелудочной железы нечеткий, характерно локальное увеличение или выбухание железы, иногда внедряющееся в окружающую клетчатку в виде языков или псевдоподий.

В большинстве случаев опухоль поджелудочной железы — это гипоэхогенное образование, почти лишенное внутренних эхоструктур. Однако встречаются опухоли с диффузно разбросанными эхосигналами и с эхосигналами высокой интенсивности в центре при их отсутствии на периферии.

Несмотря на то что граница между опухолью и остальной паренхимой железы нечеткая, ее всегда можно приблизительно провести за счет разности в эхогенности нормальной ткани и опухолевого очага. Хотя гипоэхогенная структура опухоли, особенно при отсутствии мелких участков повышенной плотности в ней, напоминает таковую при кистах, отсутствие эффекта дистального усиления позволяет исключить жидкостный характер образования.

Для кист, кроме того, характерна гораздо более ровная и четкая граница. При опухолях головки поджелудочной железы очень часто расширен общий желчный и панкреатический проток, в отличие от хронического панкреатита стенки его ровные и неуплотненные. Визуализация главного панкреатического протока в пределах гипоэхогенной зоны свидетельствует в пользу локального отека и против опухоли.

Иногда при раке поджелудочной железы выявляют типичные признаки хронического панкреатита, а также псевдокисты дистальнее места опухолевой обструкции. Это следствие обструкции. Внутрипеченочные метастазы, увеличенные чревные, перипортальные и забрюшинные лимфоузлы свидетельствует в пользу рака. Метки: лекции поджелудочная УЗИ. Кисты поджелудочной железы на УЗИ Единичные небольшие простые кисты встречаются как случайные находки в здоровой поджелудочной железе.

Простые кисты поджелудочной железы на УЗИ. А, Б — Одиночные простые кисты в области тела А и шеи Б поджелудочной железы с тонкой гладкой стенкой и анэхогенным содержимым. В — Классические признаки хронического панкреатита: главный панкреатический проток расширен на фоне атрофии паренхимы, контур железы неровный с зазубринами, в паренхиме обызвествления и маленькие кисты.

А, Б — Доброкачественная микроцистная аденома поджелудочной железы: большое кистозное образование в головке поджелудочной железы. В — Аденома поджелудочной железы с макро- и микроцистным компонентом. Острый панкреатит на УЗИ Острый панкреатит — это тяжелое осложнение желчнокаменной болезни или следствие токсического воздействия, например, алкоголя. Острый панкреатит на УЗИ: А — Отек паренхимы поджелудочной железы р , контур железы необычайно ясен, небольшое скопление жидкости по границе стрелки.

Б, В — Скопление жидкости по контуру тела поджелудочной железы, тонкий ободок жидкости по ходу селезеночной вены стрелки , паренхима неоднородная, окружающая клетчатка гиперэхогенна — отек и воспаление, расширен общий желчный проток В.

В этом случае надо исключить желчнокаменную болезнь. Острый панкреатит на УЗИ: Поджелудочная железа необычайно контрастна на фоне гиперэхогенных окружающих тканей, тонкая полоса жидкости по контуру А , в хвосте гипоэхогенный очаг Б , в воротах селезенки жидкость В. Гипоэхогенный хвост можно ошибочно принять за опухоль. А — Большая псевдокиста между головкой поджелудочной железы и печенью после перенесенного панкреатита. Б, В — Тяжелый некротический панкреатит продольный Б и поперечный В срезы: обширный некроз, плавление окружающего жира в области хвоста, скопление жидкости вокруг железы.

Хронический панкреатит на УЗИ Хронический панкреатит может иметь различные проявления, от почти нормальной железы до выраженной атрофии и обызвествеления паренхимы. Кальцификаты в поджелудочной железе на УЗИ Важно!!! А — В расширенном протоке небольшой камень. Б — В расширенном протоке поджелудочной железы ряд из нескольких камней с затенением позади.

В — У больного с хроническим панкреатитом огромные камни в расширенном протоке. Обратите внимание на интенсивное затенение позади. А, Б — Кальцификаты в паренхиме поджелудочной железы у больных с хроническим панкреатитом. Некоторые кальцификаты имеют тень. В — Мальчик 5-ти лет с хроническим наследственным панкреатитом: обызвествления маленькие стрелки и дилатация протока поджелудочной железы большая стрелка.

C — слияние верхней брыжеечной и селезеночной вен. Расширенный проток поджелудочной железы на УЗИ Внутренний диаметр нормального панкреатического протока менее 3 мм. Мужчина с инсулинзависимым сахарным диабетом жалуется на потерю веса и боли в животе несколько месяцев.

На УЗИ расширеный общий проток поджелудочной железы с неровной стенкой. При дальнейшем осмотре хорошо видно в протоке кальцификаты с тенью позади В. Больной с острым панкреатитом: на уровне хвоста сформировалась большая псевдокиста смотри выше , расширенный проток поджелудочной железы открывается в псевдокисту.

Карцинома головки поджелудочной железы стрелка : расширены общий желчный проток А и проток поджелудочной железы Б , гипоэхогенная опухоль окружает верхнюю брыжеечную вену В. Карцинома головки поджелудочной железы: контур головки неровный за счет объемного гипоэхогенного образования, паренхима тела очень тонкая атрофия , расширен панкреатический А и общий желчный Б протоки, в воротах печени большой округлый лимфоузел В.

Большой лимфоузел стрелка рядом с поджелудочной железой можно ошибочно принять за опухоль головки. Увеличенные брыжеечные лимфоузлы округлой формы, гипоэхогенные и без центрального рубчика, что указывает на их злокачественность.

Большая нейроэндокринная опухоль стрелки поджелудочной железы с обызвествлением и метастазами в печени В. Берегите себя, Ваш Диагностер!

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Признаки заболеваний поджелудочной железы

Комментариев: 5

  1. bahtiyar_bektlee:

    Хорош вам своим унынием статистику нарушать!!!! ))))

  2. wladna:

    Елена, простите а муж давно упокоился?

  3. Гипертоник:

    живу без таблеток уже 30 лет..только травы..и очень даже неплохо..к медикам отношусь хорошо, но только если надо удалить или отрезать или гипс наложить..роды принять..не лечат они..никого..и себя в том числе..

  4. Гайфуллина:

    Народ! Что вы тут ядом брызжете на автора? Это одна из немногих статей, где я бы подписался на 150 %! То, что куркума помогает при проблемах с суставами, проверено лично! Как только обостряются проблемы с пальцами и кистями рук, или с коленками- тут же начинаю принимать по утрам куркуму. Только вот не знаю, как можно растворит куркуму в воде- по мне так это невозможно- только по стакану размажешь- просто полчайной ложки в рот, и водой запил!Утром, после еды или натощак- лично мне без разницы, кому-то может и есть разница!

  5. ally.08:

    Елена, не всем разбираться в тонкостях медицины различая похожие слова.