Что такое дуоденальное зондирование желчного пузыря

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое зондирование желчного

Печень и желчный пузырь — органы, обеспечивающие полноценное функционирование всего организма человека. При их патологии проводится метод зондирования желчного пузыря для выявления проблемы заболевания.

Представляет собой эффективный способ исследования органа изнутри. Методика заключается в использовании специального зонда, который забирает необходимое количество желчи. Она в дальнейшем исследуется для выявления диагноза. Зондирование может проводиться и по другой причине, например, если произошел застой желчи в пузыре. Но для этого есть еще способы. Главная цель зондирования — диагностика, с ее помощью можно выявить патологию на начальной стадии.

Это поможет раньше начать лечение и сохранить желчный без удаления. Проводится только по показаниям врача. Процедура занимает продолжительное время. Это связано с тем, что она состоит из определенных этапов:. Образцы отправляются на анализ. Ферменты отражают найденное заболевание желчного. Важно проследить изменение параметров, так как они могут разниться при патологии и нормальном состоянии.

Патология желчного и печени выражается в проявлении определенных симптомов. На их основе врач назначает проведение зондирования. К ним относятся:.

Для диагностирования причины назначается анализ желчи при помощи зонда. Эти симптомы могут появляться в результате следующих заболеваний:. Для постановки точного диагноза врач назначает зондирование. Также оно может проводиться для лечения патологий.

Через зонд вводятся медикаменты. К тому же используя его, можно выводить излишки застойной желчи в путях. Во время проведения дуоденального исследования используется стерильный медицинский зонд из резины.

Наконечник — олива, он выполнен из пластмассы или металла, предназначается для сбора жидкости из желчного пузыря ЖП. Для лучшего выделения используются препараты, активирующие работу органа. Перед началом зондирования инструмент обрабатывается, больной очищает ротовую полость с помощью раствора антисептика. Отметку чаще всего делают медицинским пластырем.

Манипуляция проводится сидя, в этом положении пациент проглатывает зонд. Дышать нужно ровно и глубоко носом, а не ртом. Для прохождения инструмента внутрь больному нужно делать глотательные движения. Трубку вводят очень быстро. После этого пациент перемещается в лежачее положение на правый бок, под который врач кладет грелку. Зонд должен достигнуть двенадцатиперстной кишки. Начинается отбор желчи. Он проводится поэтапно: при помощи шприца и без него. Если выходит мутное содержимое, инструмент достиг не пузыря, а желудка.

В исследовании несколько фаз, позволяющих собрать желчь с разным составом:. После завершения исследования больной ополаскивает рот водой, затем его переводят в отделение, где он будет отдыхать некоторое время. Периодически проверяют давление и пульс. Для проведения зондирования не надо ложиться в больницу. Его можно провести в поликлинике, оно занимает нескольких часов.

Через полчаса уже можно принимать легкую пищу. Собранный материал подвергается тщательному анализу. Патологией являются:. На основании обследования в комплексе с анализами врач дает заключение и ставит диагноз. К дуоденальному исследованию ЖП следует тщательно подготовиться, чтобы провести его успешно без осложнений.

При нахождении в стационаре процесс упрощается, так как пациенту помогут медицинские сотрудники. Перед посещением поликлиники всю подготовку придется осуществлять под контролем и с рекомендациями врача. Они заключаются в следующих этапах:. Знания, как подготовиться к зондированию, помогут провести исследование без осложнений и минимизировать неприятные ощущения.

Исследование проводится натощак, курить тоже не допускается. При сильной жажде можно выпить немного воды, но не позднее чем за 2 часа до начала процедуры. В условиях поликлиники необходимо взять с собой 2 полотенца. Одно потребуется положить на грелку, в первое время она может быть горячей, второе — чтобы привести себя в порядок в процессе или после процедуры. В медицинском кабинете врач подробно объясняет, как правильно дышать, глотать во время проведения исследования.

За неделю до манипуляции в меню вносятся коррективы. Очень важно, чтобы питание и диета перед зондированием были соблюдены. В нем не должно быть продуктов, которые способствуют более активному выделению желчи из пузыря. Из меню исключаются жирное, острое, жареное, копченое, сладости, алкоголь, кофе, чай. Перед сном рекомендуется выпить сладкий и некрепкий чай, но это противопоказано больным с диабетом. За день до процедуры нужно отказаться от продуктов, которые усилят газообразование.

Меню может выглядеть следующим образом:. В примерном рационе можно заменить виды каш и мясных блюд, главное, не включать в него запрещенные блюда. Практически ничем не отличается от дуоденального зондирования, а является лишь его разновидностью. Отличие — получение 5 фракций вместо 3. Этот вид исследования более точный и дает больше информации о состоянии органа. Фракции одинаково исследуются, но предпочтение лучше отдать фракционному исследованию, оно полнее отразит причину заболевания органа.

Это очищение желчного пузыря, проводится для более эффективного лечения заболевания и очищения протоков. Назначается при следующих заболеваниях:. Инструмент вставляют в двенадцатиперстную кишку и 3 раза выводят желчь. После этого в нее с помощью зонда медленно вводят теплую минеральную воду или специальный физраствор.

Эта жидкость промывает кишку. Процедура состоит из нескольких курсов и проводится в медицинских учреждениях. Слепой тюбаж — это разновидность исследования. Используются средства, которые помогают выводить желчь и сокращать мышцы пузыря. Это могут быть как специальные препараты, так упражнения и грелки. Слепой тюбаж печени и ЖП можно осуществлять у себя дома. У исследования есть не только показания, но и противопоказания к применению.

Его нельзя выполнять при:. При этих патологиях тюбаж осуществлять нельзя. Он может усугубить течение болезни и вызвать обострение. Зондирование не следует проводить беременным, детям до 3 лет. Можно навредить их здоровью. При посещении врача следует предупредить его о наличии заболеваний. Слепой тюбаж проводится дома. Он относится к эффективным методам лечения органов человека. Для него не требуется специальное оборудование, но перед процедурой следует проконсультироваться с врачом.

Он подберет наиболее эффективную методику, основываясь на данных анализов и состоянии пациента. Этот вид зондирования очищает желчный без использования зонда. Процедура проводится с утра, перед принятием жидкости и пищи. Слепой тюбаж состоит из следующих этапов:. Вся процедура занимает около 2 часов. Ее следует повторять 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев.

Процедуру можно проводить с помощью других средств — оливкового масла или рыльцев кукурузы. После проведенного тюбажа нужно есть диетическую пищу, богатую витаминами, пить много чистой воды или отваров трав. Можно сочетать сразу несколько разновидностей тюбажа. Зондирование должно быть не чаще 1 раза в месяц, а слепой тюбаж можно проводить несколько раз в неделю.

На самом деле, если заранее знать, что вас ожидает, и слушать указания врача, то ничего страшного в этой процедуре нет.

Дуоденальное зондирование

Нарушения в пищеварении нередко бывают вызваны сбоями в функционировании желчного пузыря и его каналах. Быстрое и качественное излечение этих болезней невозможно без проведения диагностики.

Одним из наиболее часто применяемых методов обследования этого органа является зондирование желчного пузыря, по результатам которого специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию. Процедура эта вызывает у многих страх и неприятие, вследствие чего некоторые люди отказываются от ее проведения, тем самым усложняя выявление причины заболевания, поэтому стоит рассмотреть все нюансы такого вида диагностики. Зондирование желчного пузыря, иначе называемое дуоденальным — одна из методик обследования, основанная на получении и анализе биоматериала из двенадцатиперстной кишки.

Получение исследуемой желчи выполняется по средствам зонда, который выполнен в виде резиновой трубки толщиной до 5 мм, с пустотелой оливой, изготовленной из специального материала.

На ее корпусе сделаны отверстия, благодаря которым биоматериал засасывается в трубку. Методика предполагает раздражение рецепторов ЖКТ специализированными препаратами с целью стимулирования выделения желчи. Наиболее распространённым является раствор серной магнезии, также применяют пентон, натрий хлорид и др. Зондирование желчного пузыря противопоказано детям до трехлетнего возраста и женщинам в положении, а также людям, страдающим:. Проведение зондирования можно условно разбить на три этапа — подготовительный он так же важен, как и подготовка в УЗИ печени и желчного пузыря , забор биоматериала и исследование полученных проб.

От правильности выполнения каждого из этапов зависит достоверность полученных результатов исследования и, как следствие, выявление причин заболевания.

Требования при подготовке этому виду обследования можно разделить на общие и частные. Общие требования следующие:. Для выполнения классического вида зондирования необходимо наличие стерильного зонда, грелки, сосуда для сбора лишней слюны, полотенец, раздражителя, 3 маркированных пробирок. После извлечения зонда больного размещают в палате под наблюдение, и в течение одного часа ему запрещается вставать, при этом медработники отслеживают его самочувствие. Выполнение фракционного зондирования практически аналогично классическому методу.

Для его выполнения понадобится такое же оборудование и материалы. Данный тип исследований применяется при необходимости проверить наличие болезней желчного пузыря, связанных с его функционированием. Выполнение фракционной разновидности зондирования с 1 по 10 шаг аналогично классическому типу данного исследования. После чего трубка помещается не во 2-ую пробирку, а в подготовленную емкость и замеряется время до начала поступления жидкости если больше 6 минут желчь не идет, это свидетельствует о наличии повышенного тонуса протока или его перекрытии.

Затем фиксируется время выделения желчи светло-желтого цвета объемом до 5 миллилитров если оно больше 5 минут, то делается вывод о гипертонусе сфинктера Оди. Полученный биоматериал относят к пробе в пробирке А. После процедура проходит аналогично классической схеме. После получения всех трех проб зондирования желчного пузыря изначально оценивается их физическое состояние.

При отсутствии патологий желчь во всех трех пробирках должна быть тягучей и прозрачной, а удельный вес ее должен находиться в диапазоне 1,, для проб А, С и 1,, для пробы В. При несоответствии норме прослеживаются следующие закономерности:.

После проведения оценки физического состояния биоматериалов их отправляют на микроскопическое исследование, в ходе которого определяется состав осадка полученных жидкостей. При отсутствии каких-либо заболеваний пробы должны состоять из таких элементов, как лейкоциты, незначительное число частиц эпителия, единичные частицы холестерина и натрия. Если при исследовании состав желчи отличается от вышеописанного, то это свидетельствует о протекании болезни. Например, при повышенном содержании лейкоцитов и наличии слизи во 2-ой пробе, можно сделать заключение о воспалении желчного пузыря.

Если такая картина обнаруживается в пробе С, то воспалительным процессом затронуты желчевыводящие каналы. Повышенное содержание частиц холестерина указывает на наличие камней или песка в желчевыводящих протоках. Зондирование желчного пузыря применяется не только в качестве диагностической процедуры, но и как составная часть комплексного лечения при некоторых заболеваниях ЖКТ. Такая процедура может также называться тюбажем, который можно провести даже в домашних условиях.

Целью подобного медицинского вмешательства является принудительная откачка через трубку зонда застоявшейся желчи из пузыря и протоков. Для стимуляции выделения желчи используются те же препараты и растворы, как в классическом зондировании.

Нередко тюбаж проводят одновременно с получением биоматериалов из двенадцатиперстной кишки. Процедуру рекомендуется проводить не чаще чем раз в дней. Также тюбаж запрещено делать при тех же условиях, при которых нельзя проводить и классическое зондирование. Перед процедурой необходимо выполнить диагностику желчного пузыря, протоков и печени при помощи УЗИ и проконсультироваться с лечащим врачом. Зондирование желчного пузыря — это эффективная методика диагностирования патологий желчевыводящей системы.

Благодаря процедуре врач может точно определить заболевание и установить его причину. Кроме того, зондирование в некоторых случаях применяется как один из методов удаления застоявшейся желчи из пузыря и протоков. Анатомия Болезни Диагностика Лечение Прочее. Содержание 1 Базовые понятия методики 2 Кому показана диагностика 3 Кому противопоказана процедура 4 Этапы выполнения диагностики 4. К частным требованиям относят рекомендации при подозрении на определенные заболевания.

Например, при возможном описторхозе за 5 дней до обследования противопоказан прием слабительных, желчегонных, спазмолитических, сосудорасширяющих или ферментных препаратов. Стоит отметить, что при проведении обследования могут возникнуть некоторые сложности.

Например, олива может с первого раза не попасть в привратник, из-за того, что он закрыт. Это приводит к тому, что трубка начинает сворачиваться в желудке. В этом случае вводиться атропин или папаверин. Также вследствие определенных патологий или из-за индивидуальной невосприимчивости больного, введение раздражителя не приводит к выделению концентрированной желчи.

Тогда специалисты вводят дополнительную порцию раздражителя или меняют его тип. Совместно с изучением состава пробы проверяются на наличие патогенных микроорганизмов. Исследование проводится только стерильными пробирками, а осадок предварительно подогревают. Наиболее распространенными патогенными бактериями в желчи являются лямблии, кишечная палочка, стафилококк, палочка брюшного тифа, яйца печеночной двуустки.

Как и для чего проводят процедуру зондирования желчного пузыря

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста.

У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту. Автор: Наседкина А. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем. Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc tiensmed. Оглавление Общие сведения о дуоденальном зондировании Названия метода дуоденального зондирования Дуоденальное зондирование желчного пузыря и дуоденальное зондирование желчи Что такое дуоденальное зондирование? Что показывает и зачем делают дуоденальное зондирование?

Виды дуоденального зондирования Что получают при дуоденальном зондировании? Что такое порция в дуоденальном зондировании? Как делают дуоденальное зондирование? Противопоказания к дуоденальному зондированию Подготовка к дуоденальному зондированию. Диета и перед дуоденальным зондированием Что необходимо для проведения дуоденального зондирования? Выполнение дуоденального зондирования в классической трехфазной методике Техника фракционного дуоденального зондирования Алгоритм хроматического этапного зондирования Больно ли делать дуоденальное зондирование?

После дуоденального зондирования Отзывы о дуоденальном зондировании Дуоденальное зондирование у детей Результаты дуоденального зондирования Анализ и норма дуоденального зондирования Расшифровка дуоденального зондирования Проведение дуоденального зондирования Где сделать дуоденальное зондирование? Цена дуоденального зондирования Причины холецистита: возраст, пол, лямблиоз, дискинезия желчевыводящих путей, наследственность — видео Диагностика холецистита: анализы мочи и крови, копрограмма, дуоденальное зондирование — видео Желчнокаменная болезнь: причины, лечение без операции, растворение камней, осложнения — видео О чем Вам расскажет горечь во рту, причины, как от нее избавиться — видео.

Читать еще: Удаление желчного пузыря при холецистите Желчекаменная болезнь. Причины, симптомы, классификация и осложнения Диета при желчекаменной болезни Лечение дуоденита у детей Дивертикулярная болезнь полых органов желчный пузырь, мочеточник, уретра, мочевой пузырь, сердце Расторопша в медицине: лечение болезней печени, почек, желчного, желудка, поджелудочной Желчегонные препараты - классификация, показания, особенности применения, отзывы, цены Гастродуоденит — причины и симптомы у взрослых и у детей, диагностика и лечение Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря — причины, типы гипотоническая, гипертоническая , симптомы, диагностика и лечение препараты, диета.

Причины, диагностика и лечение дискинезии у детей Желчекаменная болезнь - диагностика, лечение и профилактика. Оставить отзыв Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных Имя:. Согласен на обработку персональных данных. Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения.

Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики. Архивы

Как опубликовать статью на нашем сайте?

Дуоденальное зондирование желчного пузыря: как и зачем делают, кому противопоказано

Как опубликовать статью на нашем сайте? Печень и жёлчный пузырь в человеческом организме выполняют множество функций, среди которых — непосредственное участие в процессах пищеварения за счёт выработки специальных ферментов, синтезирования и накопления желчи.

Любые нарушения в этих органах, их строении, структуре или работе, сразу сказываются на самочувствии человека, проявляясь различными симптомами вроде изжоги, расстройств стула, потерь веса, болями. В некоторых случаях, патологические процессы в печени или жёлчном пузыре становятся первыми признаками развития опасных заболеваний — цирроза печени, желчнокаменной болезни, воспаления желчевыводящих путей. Именно поэтому, при появлении тревожных симптомов в области брюшной полости не стоит затягивать с походом к доктору.

В таком случае, одной из процедур, которые назначит врач для исследования состояния внутренних органов, может стать дуоденальное зондирование. Дуоденальное зондирование является одним из способов функциональной диагностики в гастроэнтерологии. С его помощью врач получает возможность оценить состояние двенадцатиперстной кишки и содержимого желчи. В процессе доктор использует специальный зонд — длинную эластичную полую трубку, на конце которой находится полая металлическая олива.

Диаметр трубки — не более 5 миллиметров, её длина — 1,5 метра. Олива имеет форму небольшой оливки длиной 20 миллиметров, шириной — 5 миллиметров. Её округлая форма и небольшой размер должны облегчить пациенту процесс заглатывания зонда. Что может показать процедура? Ещё тридцать лет назад только с помощью проведения дуоденального зондирования можно было подтвердить наличие камней в жёлчном пузыре и его протоках.

На сегодняшний день такой диагноз не требует обязательного назначения зондирования — его можно выявить в процессе ультразвукового исследования. Специфическая процедура проводится с целью получить образец дуоденального содержимого, а также для оценки состояния жёлчного пузыря, привратника желудка и сфинктера Одди.

Печень вместе с жёлчным пузырём образуют особую систему — часть пищеварительного тракта. Кроме переработки пищи, печень относится и к иммунной системе, кроме того, осуществляет защитную функцию, частично функцию кроветворения, а самое главное — очищения. Анатомически печень расположена в брюшной полости, она образована двумя частями — левой и правой долями.

Большая её часть находится в правой верхней части брюшной полости. Левая доля частично переходит в левую половину полости живота. Местонахождение печени — под диафрагмой. Верхняя граница органа расположена на уровне груди, она выпуклая и повторяет форму диафрагмы. Нижний край — на сантиметра ниже дуги рёбер, вогнутого вида, так как соприкасается с другими внутренними органами.

Правая доля печени больше левой примерно в 6 раз. Масса органа составляет от полутора до двух килограмм. В средней части внутренней поверхности органа располагаются печёночные ворота — в этом месте в печень входит печёночная артерия, оттуда выходят воротная вена и печёночный проток, который выводит желчь из печени.

Он прилегает к наружному краю печени и ложится на двенадцатиперстную кишку. Длина органа в норме — от 12 до 18 сантиметров. Строение пузыря представлено дном, телом и шейкой, которая переходит в пузырный проток. Печень отвечает за выделение жёлчи — жидкости, которая осуществляет расщепление жиров, усиливает моторику кишечника и действие ферментов поджелудочной железы и кишечника.

Жёлчь также способствует нейтрализации кислой среды пищевого комка, который выходит из желудка, помогает всасыванию холестерина, аминокислот , солей кальция и жирорастворимых витаминов. Орган также осуществляет продуцирование гормонов, стимуляцию выработки гормонов надпочечниками, щитовидной и поджелудочной железой. Кроме того, печень — огромный защитный фильтр, который нейтрализует действие токсинов, ядов, лекарственных средств, аллергенов.

Выработанная печенью жёлчь переходит в жёлчный пузырь, где накапливается до того момента, пока в организм не попадёт пища, для переваривания которой она понадобится. Дуоденальное зондирование может отличаться в зависимости от того, каким способом оно осуществляется. Медики выделяют:. Процедура, в силу своей специфичности и дискомфорта, который она причиняет обследуемому, может проводиться только при наличии показаний к ней — особых симптомов или подозрения на определённые заболевания.

Беременным и кормящим женщинам также не рекомендуется проведение зондирования. Процедура дуоденального зондирования может проводиться только строго натощак, поэтому за часов до неё пациенту нельзя кушать, а за часа следует воздержаться и от употребления жидкости.

В рамках подготовки пациента, за пять дней до запланированной процедуры требуется введение диетических ограничений в рационе. Из меню необходимо исключить:. Вещество также можно ввести подкожно. Кроме того, можно выпить стакан тёплой воды с растворёнными 30 граммами ксилита. От того, насколько тщательно больной будет соблюдать все требования подготовки, напрямую зависит объективность полученных результатов. Алгоритм осуществления процедуры может включать несколько техник выполнения диагностики:.

Первая методика подразумевает выполнение трёхэтапного исследования, и считается несколько устаревшей. Во время классического зондирования, порции жёлчи отбираются в три фазы:. Этап А. Пациента усаживают на стул, ему необходимо наклонить голову вперёд, широко открыть рот и высунуть язык. Врач, осуществляющий процедуру, кладёт на корень языка пациента металлическую оливу, которой заканчивается один конец зонда.

Далее обследуемый должен осуществлять глотательные движения, а доктор в это время продвигает зонд в пищевод. Слюна, выделяющаяся у обследуемого, стекает в специальный лоток, который он держит в руках.

Чтобы понять, что зонд находится в пищеводе, а не в трахее, доктор предлагает пациенту сделать глубокие дыхательные движения. Если обследуемый может глубоко и свободно дышать, значит, зонд расположен правильно. По отметкам на зонде медик понимает, насколько глубоко входит зонд, и когда олива достигает желудка. Содержимое зонда откачивается шприцем для проверки — если в шприц поступает мутноватая жидкость, значит, зонд расположился в желудке.

Чтобы переместить трубку зонда в двенадцатиперстную кишку, пациента нужно уложить на правый бок, положив под него тёплую грелку. Светло-жёлтая, чуть мутноватая жидкость, поступающая в полость трубки, свидетельствует о том, что зонд достиг двенадцатиперстной кишки. Этот момент является началом этапа А — из двенадцатиперстной кишки на анализ собирается содержимое.

В его составе — жёлчь, ферменты кишки и поджелудочной железы. Примерно за пол часа в специальную ёмкость собирается от 15 до 40 миллилитров жидкости. Если зонд завернулся в желудке, содержимое собрать не удаётся. В таком случае, трубку зонда вытягивают до предыдущей отметки, после чего аккуратно вводят снова до достижения двенадцатиперстной кишки.

Этап В. После того, как завершается первый этап забора жидкости на анализ, в кишку вводят вещества, способствующие раздражению секреции желудка: сорбит, кислород, ксилит или сернокислая магнезия. На несколько минут трубка зонда пережимается. Через минут зажим с зонда снимается, после чего, если все манипуляции сделаны правильно, в полость трубки поступает пузырное содержимое — густая жёлчь зелёно-жёлтого оттенка. Примерно за пол часа удаётся собрать до 60 миллилитров жидкости.

Этап С. Постепенно окрас жидкости в трубке становится ярко-жёлтым — значит, в него поступает печёночная жёлчь. Для анализа потребуется не более миллилитров. По окончанию сбора секрета для анализа, зонд медленно извлекается из пищевода. В таком случае, откачивание дуоденального содержимого происходит каждые минут. На первом этапе собирается порция жидкости из двенадцатиперстной кишки — в ней содержится жёлчь панкреатические и кишечные ферменты, частично желудочный сок.

Этап длится около 20 минут. На второй стадии в кишечник посредством трубки зонда подаётся раствор магния сульфата. Выделение жёлчи из спазма сфинктера Одди прекращается. Этот этап длится минут.

На третьей стадии начинается выделение содержимого внутрипечёночных жёлчных путей в течение минут. Во время четвертой фазы происходит опустошение жёлчного пузыря, его содержимое густая коричневая или буро-жёлтая жёлчь собирается зондом. По окончанию процесса отделения густого тёмного содержимого, наступает пятая фаза, когда жидкость в трубке зонда снова приобретает золотисто-жёлтый цвет.

Сбор длится до получаса. Каждая порция исследуемого вещества отправляется в отдельную стерильную пробирку, со строгим соблюдением при этом всех правил стерильности, в том числе, с обжиганием края пробирок на газовой горелке до и после сбора жёлчи. Ёмкости с жидкостью необходимо направить в лабораторию на исследование как можно скорее после забора, так как протеолитические ферменты поджелудочной железы имеют свойство разрушать лейкоциты, кроме того, охлаждение жидкости затрудняет обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом: при снижении температуры они прекращают движение.

Чтобы не допустить охлаждения, пробирки опускают в стакан с водой, которая имеет температуру градусов Цельсия. Дуоденальное зондирование позволяет выявить у пациента следы инвазии паразитов, в том числе, описторхоз, наличие бактериальной инфекции, вирусные воспалительные процессы, наличие камней в жёлчных протоках, аномалии в работе сфинктера или стенок жёлчного пузыря, а также патологические процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Расшифровка анализа осуществляется доктором-диагностом с соответствующей квалификацией. Все результаты заносятся в письменное заключение врача. Если в собранной жидкости присутствует большое количество лейкоцитов, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. В таком случае, диагносты проводят анализ с посевом жёлчи: вещество высевается на специальные питательные среды.

Этот способ помогает определить кишечную или синегнойную палочку, и некоторых других возбудителей. Наличие клеток эпителия в жёлчи говорит о том, что в желудке или двенадцатиперстной кишке присутствует патологический процесс. Содержание эритроцитов показывает возможную микротравму внутреннего слоя органов, которая могла быть нанесена зондом. Кристаллы билирубина и холестерина в норме не обнаруживаются в дуоденальном содержимом, но если они выявлены, значит, нарушены коллоидные свойства жёлчи, а у пациента может быть склонность к желчнокаменной болезни.

Для осуществления слепого дуоденального зондирования пациенту не нужно заглатывать зонд. В этом случае ему понадобится приобрести жидкость, стимулирующую отделение жёлчи — для этой цели может использоваться отвар боярышника, минеральная вода Боржоми или Ессентуки, раствор сорбита или ксилита, английская соль или сернокислая магнезия.

Раздражающее средство принимается утром натощак. Человеку необходимо улечься на правый бок, подложив под него тёплую грелку, Выбранное средство необходимо медленно выпить.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дуоденальное зондирование © Duodenal intubation

Комментариев: 5

  1. Синявина:

    Здесь все сумасшедшие!!!!!!

  2. rostik2011_11:

    Катя, коты помогают расслабиться и успокоить нервную систему. А как известно, все болезни от нервов. Приходишь домой уставшей, расстроенной или злющей, кот подойдет, потрётся о ногу и ты таешь, а все проблемы растворяются. Таким образом, все кошаки являются лекарями. Для женщин хорошо держать дома кошку, т.к. это образец женственности и достоинства, то чего так нехватает мужчинам в современных женщинах.

  3. raisa_yalovenko:

    сам я неоднократно был в глубинке росии, так там мужиков старше 60 и нет вовсе – все вымерли от такой жизни…вот так, господа

  4. ingavenger:

    Из-за самоизоляции даже в баню, в русскую парилку не сходить. Из-за этого хуже себя чувствую. Когда хорошенько пропотеешь – сразу легче становится.

  5. Эрик:

    александр, теперь еще и зеленка в опале…