Дистальная часть кишечника это

Дистальный колит или проктосигмоидит — наиболее распространенная разновидность хронического колита, при котором в воспалительный процесс вовлекаются слизистые оболочки сигмовидной и прямой кишки одновременно. При колите дистальном воспаление распространяется на см толстого кишечника. Когда воспалительный процесс достигает селезеночного угла, то это говорит о колите левостороннем.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Где находится и как устроен кишечник человека?

Дистальный колит или проктосигмоидит — наиболее распространенная разновидность хронического колита, при котором в воспалительный процесс вовлекаются слизистые оболочки сигмовидной и прямой кишки одновременно. При колите дистальном воспаление распространяется на см толстого кишечника. Когда воспалительный процесс достигает селезеночного угла, то это говорит о колите левостороннем.

Острая форма дистального колита проявляется симптоматикой общей интоксикации организма: тошнота, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния организма. Локализация воспаления в прямой кишке отдает болью в крестце и копчике; провоцируя спазм анального сфинктера, проявляется болевыми ощущениями в области заднепроходного отверстия. Появляются ложные позывы к дефекации тенезмы , неустойчивость стула, метеоризм, ощущения неполного опорожнения кишечника, бывают выделения слизи, прожилки крови в кале.

При хроническом дистальном колите симптомы слабее, боль ноющая с возможным усилением после акта дефекации. Рецидивы вызываются приемом алкоголя, серьезными нарушениями диеты. Нередко дистальный колит переходит в другую форму — дистальный язвенный колит, когда на стенках кишечника появляются поверхностные кровоточащие язвы.

Лечение легкой формы колита дистального аналогично лечению проктита. Для лечения средней и тяжелой форм, как, например, левостороннего колита, очень часто требуется как топическая, так и системная терапия. Так, по данным одного из исследований, сочетание местного и системного использования препаратов 5 АСК приводило к наиболее быстрому и полному контролю симптомов, нежели каждый вид препарата по отдельности.

Из препаратов этой группы применяют месаламин, сульфасалазин и балсалазид balsalazide. Проведение мета-анализа, сравнивающего плацебо сульфасалазина и других препаратов 5 АСК, показало, что и сульфасалазин, и препараты 5 АСК превышали плацебо по всем изучаемым показателям.

Новые препараты 5 АСК имеют незначительно лучший, чем сульфасалазин, терапевтический эффект и лучше переносятся пациентами. Обычно месаламин назначается дозой от 2 до 4 гр. Балсалазид применяется в течение недель в суточной дозе 6.

Есть исследования, которые показывают, что в стандартной дозе этот препарат приводит к большему проценту достижения ремиссии, более скорому на день ее наступлению и к тому же легче переносится больными. У пациентов с тяжелыми формами колита или при нерезультативности терапии, упомянутой выше, применяют преднизолон дозой от 40 до 60мг. Фрукты можно употреблять в виде пюре, соков, киселей, в печеном виде яблоки , в натуральном виде — только во время ремиссии и только те, которые не усиливают брожение и не обладают послабляющим действием, то есть виноград, чернослив, инжир лучше исключить из рациона.

Налаженная работа толстого кишечника обеспечивает нормальное пищеварение, а сигмовидная ободочная кишка colon sigmoideum является неотъемлемой его составляющей.

При ее воспалении возникают проблемы со здоровьем со стороны органов ЖКТ, которые требуют врачебного участия, своевременного лечения медикаментозными, оперативными методами. Структурной единицей пищеварительной системы считается сигмовидный отдел кишечника. Он имеет S-образную форму и является конечной частью ободочного отдела. Патологии такой крупной структуры органов ЖКТ можно обнаружить методом пальпации, чаще возникают у женщин.

Длина кишки достигает 50 см при диаметре 4 см. Располагается отдел в забрюшинном пространстве преимущественно с левой стороны, сзади находятся подвздошные сосуды. Если возникают проблемы со здоровьем, пациент ощущает болевой приступ слева в животе. Внешний вид сигмовидного отдела — трубка, которая имеет S-образную форму. Отсюда специфическое название.

Прощупать ее можно со стороны левой подвздошной области, что помогает специалисту поставить предварительный диагноз. Строение сигмовидной кишки имеет свои особенности: один конец соединяется с нижней ободочной кишкой, другой выводится к прямой кишке. Просмотреть форму сигмовидного отдела можно на УЗИ забрюшинного пространства, чтобы своевременно выявить патологию.

Между ободочной и прямой кишкой располагается сигмовидный отдел пищеварительной системы, который отвечает за всасывание жидкости и полезных веществ с их дальнейшим распространением по всему организму.

Дисфункция характерной структуры приводит к системным проблемам работы органов ЖКТ. Расположение сигмовидной кишки может доходить до уровня правого подреберья, брыжейка крепится к задней стенке брюшины.

Учитывая индивидуальные анатомические особенности строения желудка, метод пальпации не является руководством к постановке окончательного диагноза. Имея s-образный ход, эта важная структура толстого кишечника выполняет ценные для организма задачи. Основные функции сигмовидной кишки человека — продуктивное всасывание воды и питательных веществ, полученных оральным путем. Это важно для жизнедеятельности и стабильной работы всего организма, например, полученная из пищи влага исключает процессы обезвоживания, нарушение метаболизма.

В таком отделе происходит затвердение каловых масс, после чего они продвигаются в прямую кишку и выводятся естественным путем. Болезни указанного отдела пищеварительной системы становятся следствием непроходимости каловых масс, возникают по причине нарушения эластичности стенок кишки сигмовидной, при губительном воздействии на органы ЖКТ продуктов интоксикации.

Все болезни сигмовидной кишки сопровождаются не только внутренним воспалительным процессом и острым приступом боли, но и внешними изменениями указанного отдела, его эпителиального слоя. Отследить такие перемены можно клиническим путем — на УЗИ. Ранняя диагностика помогает избежать в будущем серьезных осложнений. Диагноз может быть поставлен даже ребенку, болезнь важно вовремя лечить. Долихосигма — это патологическое удлинение сигмовидной кишки или брыжейки мезоколона , вследствие чего нарушается перистальтика кишечника.

В такой клинической картине наблюдается мегадолихосигма, то есть аномальное утолщение стенок. Запор и приступообразные боли в животе — красноречивые признаки недуга, но, чтобы повредить факт поражения толстого кишечника, требуется комплексная диагностика. Аденокарцинома, неоплазия карцинома, бластома, опухоль дистального отдела — это злокачественные новообразования, которые при успешном лечении снижают качество и продолжительность жизни.

Например, ворсинчатую опухоль сигмовидной кишки сложно диагностировать на ранней стадии, симптомы сходны к классическим пищевым отравлением вздутие, метеоризм, понос, тошнота. Подход к проблеме комплексный, включает диагностику организма с выполнением биопсии, ректороманоскопии. Лечение проводится хирургическими методами — удаление опухоли с длительной реабилитацией. Если в сигмовидном отделе кишечника протекает воспалительный процесс, в медицинской практике это заболевание называется сигмоидитом, лечится консервативными методами.

Распространенные причины недуга — повышенная активность кишечной инфекции, нарушенный баланс бактерий дисбактериоз.

Врачи напоминают о лучевой болезни и ишемии кишечника, давлении соседних органов и нарушенном кровообращении, как о патогенных факторах, способных спровоцировать первый приступ. При прогрессирующем воспалении врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства, дополнительно пить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Чтобы истребить патогенную флору, лечение сигмоидита обязательно включает назначение антибиотиков. Витаминотерапия и лечебная диета тоже становятся неотъемлемой составляющей комплексного подхода к проблеме со здоровьем.

Все зависит от формы характерного недуга. Это может быть:. При нарушенном кровоснабжении тканей и неправильной транспортировке каловых масс к кишечнику у пациента развивается другое заболевание.

Называется оно дивертикулез, по характеру имеет рецидивирующую форму. Воспалительный процесс распространяется на сигмо-ректальный сфинктер, который соединяет прямую и сигмовидную кишку, отвечает за выведение каловых масс. Заболевание стартует с острого приступа боли, который локализуется в левой части живота. В ходе патологического процесса перистальтика кишечника нарушена, имеет место высокое внутрипросветное давление. Пациент долго не может понять его причину, а истина открывается на УЗИ.

Воспаление дивертикулов сигмовидной ободочной кишки лечится консервативно в условиях стационара. Поскольку органы располагаются в просторной области брюшины, пациент долгое время может не ощущать проблемы в собственном организме. Первые признаки заболевания сигмовидной кишки — острый приступ боли, который при пальпации сигмовидного отдела кишечника только усиливается.

Происходит это при прогрессирующем патологическом процессе, в который вовлечены другие структуры органов ЖКТ, например, поджелудочная железа. Характерные симптомы заболевания представлены ниже:. Такой симптом не появляется на начальной стадии характерного недуга. Сильные боли в сигмовидной кишке свидетельствуют о длительном течение воспаления, повышенном давлении очага патологии на соседние органы.

Врач не может поставить диагноз, требуется дифференцированная диагностика. Например, при пальпации острый приступ боли только усиливается, отдает в зону подреберья. Прим обезболивающих средств способствует его утиханию, но это временный эффект.

Важно искать причину, чтобы избежать хронического течения данного заболевания. Основой клинического обследования становится проведение УЗИ и рентгенографии. На экране монитора очевидно, что указанный отдел патологически увеличен, смещен, оказывает негативное давление на другие структуры пищеварительной системы это в запущенных случаях.

Диагностика сигмовидной кишки стартует со сбора данных анамнеза и жалоб пациента, при этом обязательно включает изучение состава каловых масс и биохимический анализ крови в лабораторных условиях. Дополнительно врач назначает ректороманоскопию, колоноскопию с последующей схемой интенсивной терапии. При первом осмотре пациента врач старается прощупать предположительный очаг патологии. Боль при пальпации сигмовидной кишки имеет резкий характер, нарушает дыхание, при длительном воздействии только нарастает.

Правильно прощупывать проблемную зону только через анальное отверстие, при этом проверить эластичность стенок и их структурную целостность. Ректальным обследованием сфинктера Росси-Мютье занимается узкопрофильный специалист — проктолог. Воспалительные процессы можно подавить медикаментозными методами, тогда как конструктивные изменения отдела требуют хирургического вмешательства.

Перед тем как лечить сигмовидную кишку, требуется выявить этиологию патологического процесса, своевременно устранить из жизни пациента главный провоцирующий фактор. Затем убрать боль обезболивающими средства, преступить к интенсивной терапии, дополненной лечебной диетой и физиотерапевтическими процедурами по медицинским показаниям.

Медикаментозное лечение направлено на удаление причины и последствий воспаления, дополнительно контролируется клиническими методами. Схема интенсивной терапии предусматривает сочетание представителей несколько фармакологических групп для усиления общего терапевтического эффекта. Если консервативные методы неэффективные, врачи рекомендуют радикальный подход к проблеме.

Пациенту необходима операция на сигмовидной кишке с предварительным проведением лучевой терапии. Такое хирургическое вмешательство уместно при онкологии кишки сигмовидной. Сначала допустимой дозой радиации уменьшают ее размеры, а потом вовсе удаляют.

Курс химио- и радиотерапии проводится дополнительно, необходим для предотвращения распространения метастазов на здоровые отделы пищеварительной системы. При полипах положена резекция очага патологии. Если заболевание кишки сигмовидной определено на ранней стадии, методы альтернативной медицины обещают положительную динамику. Применение народных средств важно заранее согласовать с лечащим врачом, пройти диагностику и определить характер патологии.

Малая медицинская энциклопедия. Первая медицинская помощь.

Дистальный отдел кишечника

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Кишечник относится к самому большому органу человека. Он представляет в организме желудочно-кишечный тракт, который всасывает и переваривает пищу. Его работа заключается в насыщении организма всеми питательными веществами и микроэлементами. Изнутри орган покрыт мельчайшими ворсинками, через которые проходят поступающие в организм человека продукты жизнедеятельности.

Благодаря своей структуре они расщепляют все элементы на витамины, минералы, жиры и углеводы. Мельчайшие крипты, которые имеет каждая ворсинка, придают подвижность мышцам кишечника, продвигая пищу по всему ЖКТ. Любой сбой в работе ЖКТ может вызвать проблемы и различные заболевания. Правильное функционирование кишечника напрямую связано не только со здоровьем, но и продолжительностью жизни человека. Незначительные нарушения запускают патологические процессы, вызывая быстрое старение, изнашивание органов и их заболевания.

Какова функция кишечника еще в жизнедеятельности человека? Прежде всего, очистительные особенности от ненужного шлака. Человеческие органы, ткани и клетки питаясь всеми необходимыми микроэлементами выделяют антитела, которые выходят из организма посредством ЖКТ.

Ненужные остатки формируются в каловые массы и выводятся из организма. Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта.

Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже. Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание. Тем, кто хочет знать все о кишечнике, его устройстве, функции и анатомическомстроении, важно понять, что представляет собой структура стенки кишечника. Большое значение на работу пищеварительной системы влияет анатомия кишки. Кишка состоит и 4 слоев, каждый из которых имеет огромное количество капилляров и артерий. Эти слои располагаются по порядку следующим образом:.

Разобравшись, из чего состоит стенка кишки, можно понять как устроен, как выглядит и как работает кишечник. С какой стороны он уязвим, а с какой более защищен от внешнего воздействия. Самый большой по длине орган - тонкий кишечник. Он начинается от желудка и заканчивается у начала толстого кишечника. Физиология работы этого органа заключается в различных пищеварительных процессах. Кишечник имеет брыжейку, которая имеет две части. Она соединяет кишечник с брюшной полостью. Отдел этой кишки является началом органа.

Длина органа составляет около 30 см. Он расположен в области поджелудочной железы. В него входят желчный и панкреатический протоки. Поэтому этот отдел отвечает за качественное переваривание употребляемой человеком пищи. Этот отдел находится в самом верху тонкого кишечника. Свое название он получил потому, что всегда пустой независимо от приема пищи. Его оболочка состоит двух слоев гладкомышечной ткани.

Чаще всего этот отдел тонкой кишки страдает от аскаридоза и энтерита. Именно здесь происходит формирование раковых опухолей. Подвоздушная часть тонкого кишечника находится в нижней половине и она полностью покрыта брюшиной. Средняя длина более 2,5 м. С большим количеством сосудов и капилляров. У женщин он может быть немного меньше. После смерти он растягивает практически в 2 раза.

Стенки подвоздушного отдела имеют 2 слоя. Они активно сокращаются, поэтому отвечают за перистальтику. Главная особенность этого отдела - выработка нейротензина, который влияет на питьевой и пищевой рефлекс. Толстый кишечник является окончанием ЖКТ. Его длина составляет примерно 2 м, а диаметр см. Его размеры очень хорошо можно рассмотреть в виде объемного изображения, которое показывает картинка при диагностике. Задача этого органа - переваривание еды, всасывание воды и формирование каловых масс.

В кишечник входят :. Это червеобразный вырост, то есть аппендикс. Несмотря на расхожее мнение обывателей, что аппендикс не играет никакой роли в жизни человека, это жизненно важный отдел. Благодаря ему понижается уровень активности и развития патогенных микроорганизмов.

Он влияет на развитие в толстом кишечнике полезных бактерий. Аппендикс напрямую связан с правильным функционированием у человека иммунной системы, защищая организм от инфекций и заболеваний. Это важный отдел толстого кишечника. Он расположен в правой части брюшной полости.

Ободочный отдел главная часть точного кишечника. Он не участвует в работе пищеварения, в усвоении, переваривании и продвижении пищи. Несмотря на это он имеет важное значения для организма человека. Именно в этом отделе происходит максимальное всасывание воды и жидкостей. Если с тонкой и толстой кишки жидкая пища не переварилась полностью, она попадает в ободочный отдел.

Из жидкого состояния она прекращается в кал. Помочь понять работу поможет следующее описание характеристик. Вся длина этого участка 1,5 метра. Диаметр из-за индивидуальных особенностей организма может быть 8 см. Этот отдел состоит из подотделов:. Повреждение этих участков бактериями и инфекциями приводят к таким заболевания, как:.

Сигмовидная кишка - это важная часть ЖКТ, так как от ее правильного функционирования зависит вся работа толстого кишечника. Любые недуги могут спровоцировать заболевания всего ЖКТ.

Кишка расположена в области правого подреберья, между нисходящим и ободочным кишечником. В длину она достигает 70 см, а диаметр имеет 4 см. Этот отдел задействован в пищеварении. Его можно сравнить с большой губкой, которая впитывает жидкости и поставляет их потом во всем жизненно важным системам. Ее научное описание - ректум. Находится она в малом тазе и заканчивается анальным отверстием. По своему размеру она небольшая: см. В области анального отверстия диаметр примерно 4 см, а выше по кишечнику увеличивается до 7,5 см.

Длина анального канала колеблется в пределах см. Прямая кишка - это своеобразный резервуар, в котором происходит накопление переработанной пищи и каловых масс. Потом с помощью мышц кишечника они выходят наружу. Важной составляющей этого участка кишечника являются диафрагменные мышцы. Они не позволяют выходить каловым массам постоянно, удерживая их внутри кишки до максимального накопления. Задача толстого кишечника - это калообразование. Главная задача тонкого кишечника - всасывание всех необходимых организму питательных веществ.

Несмотря на то, что они являются одной частью пищеварительной системы, можно выделить следующие отличия между кишками:. Нетгастриту subscribers. Если рассмотреть строение кишечника человека, схема его довольно сложная. Это большой по размеру орган. В зависимости от особенностей строения человека его длина может составлять метра.

Он играет важную роль в жизнедеятельности человека не только благодаря перевариванию пищи. Это важный отдел ЖКТ и важный орган человека, без которого невозможно жить полноценно.

Отделы толстой кишки: что нужно знать, чтобы не болеть

Малая медицинская энциклопедия. Первая медицинская помощь. Энциклопедический словарь медицинских терминов. Сравнительно анатомические данные. Кишечник enteron представляет собой б. В зависимости от степени дифференцированности начинается ротовым отверстием, глоткой или желудком и заканчивается анальным отверстием.

У человека и животных с дифференцированной на отделы пищеварительной системой кишечник часть пищеварительного канала, следующая за желудком. Совокупность кишок человека или животного, часть пищеварительного аппарата. У него кишечник не в порядке. Действие кишечника испражнение. Толковый словарь Ушакова. Отдел пищеварительной системы, состоящий из кишок и следующий за желудком.

Расстройство кишечника то же, что расстройство в 6 знач. Толковый словарь Ожегова. Ожегов, Н. У человека и животных с дифференцированной на отделы пищеварит.

Энциклопедический словарь. Совокупность кишок часть пищеварительного тракта человека или животного, начинающаяся за желудком и заканчивающаяся прямой кишкой. Медицинская энциклопедия. Толкование Перевод. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, удаление образующихся шлаков, синтезируются некоторые интестинальные гормоны , он также играет важную роль в иммунных процессах.

Длина тонкой кишки колеблется в пределах — см ; у женщин она короче, чем у мужчин. Диаметр тонкой кишки в проксимальной ее части в среднем равен 50 мм , в дистальной части кишки он уменьшается до 30 мм. Тонкая кишка делится на двенадцатиперстную см. Двенадцатиперстная кишка , тощую и подвздошную кишку. Тощая и подвздошная кишки подвижны, лежат внутрибрюшинно интраперитонеально и имеют брыжейку, представляющую собой дупликатуру брюшины. Между листками брыжейки находятся нервы , кровеносные и лимфатические сосуды, лимфатические узлы и жировая клетчатка ,.

Толстая кишка имеет длину, равную в среднем 1,5 мм , диаметр ее в начальном отделе составляет 7—14 см , в каудальном — 4—6 см. Она разделяется на 6 частей: слепую кишку, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную и прямую кишку Прямая кишка. От слепой кишки отходит червеобразный отросток аппендикс , представляющий собой рудиментарный орган, который, по мнению ряда авторов, имеет как лимфоидный орган важное функциональное значение.

Переход восходящей ободочной кишки в поперечную ободочную получил название правого, или печеночного, изгиба ободочной кишки, переход поперечной ободочной в нисходящую — левого, или селезеночного, изгиба ободочной кишки. Кишечник снабжается кровью из верхней и нижней брыжеечных артерий.

Отток крови происходит по верхней и нижней брыжеечным венам, являющимся притоками воротной вены. Чувствительная иннервация К. Стенки тонкой и толстой кишки состоят из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. В слизистой оболочке К. Слизистая оболочка тонкой кишки образует ворсинки — выросты, выступающие в просвет кишечника. На 1 мм 2 поверхности приходится 20—40 кишечных ворсинок; в тощей кишке их больше и они длиннее, чем в подвздошной.

Кишечные ворсинки покрыты каемчатыми эпителиоцитами, выросты их плазматической мембраны формируют множество микроворсинок, благодаря чему резко увеличивается всасывающая поверхность тонкой кишки. В собственной пластинке слизистой оболочки имеются трубчатые углубления — крипты, эпителий которых состоит из аргентаффиноцитов, бескаемчатых энтероцитов, бокаловидных и панетовских клеток, продуцирующих различные ингредиенты кишечного сока, в т.

Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок, но в ней имеется большое количество крипт. В собственной пластинке слизистой оболочки К. Мышечная оболочка К. Процесс пищеварения Пищеварение в К. Здесь при участии ферментов поджелудочной железы осуществляется гидролиз сложных полимеров белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот до полипептидов и дисахаридов. Дальнейшее расщепление образовавшихся соединений до моносахаридов, аминокислот, жирных кислот и моноглицеридов происходит на стенке тонкой кишки, в частности на мембранах кишечного эпителия мембранное пищеварение , при этом важная роль принадлежит собственно кишечным ферментам.

Большинство веществ всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей; витамин В 12 и желчные кислоты — в подвздошной кишке. Важнейшими механизмами всасывания в К. Различные виды сокращений К. В толстой кишке происходят всасывание воды, формирование плотного содержимого и эвакуация его из организма.

Кишечник принимает непосредственное участие в обмене веществ. Здесь происходит не только переваривание и всасывание пищевых веществ с последующим поступлением их в кровь , но и выделение ряда веществ из крови в просвет К.

Одной из наиболее важных является эндокринная функция К. Клетками кишечника см. Апуд-система синтезируются пептидные гормоны секретин , панкреозимин, кишечный глюкагон , гастроингибирующий полипептид , вазоактивный интестинальный пептид, мотилин, нейротензин и др. Наибольшее количество таких клеток сосредоточено в двенадцатиперстной кишке. Наряду с костным мозгом, селезенкой, лимфатическими узлами, слизистой оболочкой бронхов он является источником иммуноглобулинов; в кишечнике обнаружены также различные субпопуляции Т-лимфоцитов, с помощью которых реализуется клеточный иммунитет.

Многие функции К. Микрофлора человека. Большое значение при распознавании болезней К. Выявляют местные кишечные и общие жалобы. Обращают внимание на особенности стула количество и характер каловых масс, частоту дефекаций, возникновение чувства облегчения после дефекации, сопутствующие ей явления , наличие и характер болей в животе, их связь со стулом и приемом пищи, метеоризм , урчание и переливание в животе.

Устанавливают непереносимость той или иной пищи молока, молочных продуктов, овощей и др. Больного расспрашивают о суточном ритме симптомов например, ночные боли, утренние поносы , при длительном процессе — об их динамике.

При ознакомлении с общими жалобами можно выявить симптомы, встречающиеся, например, при поражении тонкой кишки. К ним относятся общая слабость и похудание, сухость кожи, выпадение волос, повышенная ломкость ногтей, расстройства менструаций, снижение либидо и др. При осмотре обращают внимание на форму живота, кишечную перистальтику. С помощью поверхностной пальпации устанавливают зоны болезненности, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Тонкая кишка, за исключением терминального отрезка подвздошной кишки, не прощупывается. Глубокую пальпацию Пальпация используют для выявления патологии толстой кишки. При этом последовательно определяют особенности всех ее отделов форму, размеры, подвижность, болезненность , шум плеска.

Аускультация позволяет выявить урчание и переливание, обусловленные перистальтикой и прохождением пузырьков газа по К. Ценным методом является пальцевое исследование прямой кишки см. Ректальное исследование. Большое значение имеет копрологическое исследование , включающее макроскопическое, микроскопическое, химическое, бактериологическое исследования, а также определение гельминтов и простейших см.

Разработаны различные методы функционального исследования, позволяющие оценить состояние основных функций К. Для исследования пищеварительной функции устанавливают степень повышения уровня сахара в крови после нагрузки лактозой и другими дисахаридами. Более точные методы основаны на определении активности кишечных ферментов в слизистой оболочке К. Для исследования всасывательной функции К.

Проводят также пробу с D-ксилозой, которая практически не утилизируется тканями организма. По количеству D-ксилозы, выделившейся с мочой за некоторый промежуток времени обычно в течение 5 ч после ее приема , судят о процессах всасывания в тонкой кишке. Диагностическое значение имеет также определение концентрации D-ксилозы в крови. Применяют и радиоизотопные методики, заключающиеся в измерении радиоактивности кала спустя некоторое время после нагрузки радиоактивными веществами, например меченными радиоактивными изотопами липидами.

Чем выше радиоактивность кала, тем больше нарушена всасывательная функция тонкой кишки. Изучение двигательной функции К. О двигательной активности можно также судить по скорости продвижения по К. Для более детального исследования ряда функций К. Один из каналов зонда заканчивается тонкостенным баллоном. При раздувании баллона в том или ином отделе К. Сравнение концентрации в аспирируемой жидкости маркера и исследуемого вещества позволяет определить интенсивность абсорбции метод еюноперфузии.

Рентгенологическое исследование играет ведущую роль в диагностике заболеваний К. Рентгенологические методы исследования К. К первым относятся обзорные рентгеноскопия и рентгенография брюшной полости, которые позволяют обнаруживать свободный газ в брюшной полости при перфорации стенки кишки, инородные тела , патологические скопления газа и жидкости в К. Контрастное исследование тонкой кишки обычно выполняют путем ее заполнения взвесью сульфата бария рис.

Спустя 10—15 мин после приема внутрь рентгеноконтрастного вещества появляется изображение первых петель тощей кишки, а через 1,5—2 ч — всех остальных отделов тонкой кишки. Исследование тонкой кишки проводят как в вертикальном, так и горизонтальном положении больного, наряду с рентгеноскопией производят обзорную и прицельную рентгенографию.

В ряде случаев например, для равномерного тугого наполнения тонкой кишки и ее двойного контрастирования используют чреззондовую энтерографию — введение рентгеноконтрастного вещества с помощью зонда, предварительно введенного через рот в тонкую кишку рис.

Заполнение петель кишки проводят под контролем рентгеноскопии, снимки выполняют в разных положениях пациента. Рентгенологическое исследование тонкой кишки противопоказано при крайне тяжелом общем состоянии больного; относительным противопоказанием является острая механическая непроходимость кишечника.

Сигмовидная кишка является частью ободочной кишки и переходит в прямую кишку. Особенности её расположения и строения определяют основные функции сигмовидной кишки и каким заболеваниям этот отдел кишечника наиболее подвержен.

Дистальный отдел кишечника что такое

Кишечник — это часть пищеварительной системы, которая начинается с двенадцатиперстной кишки и заканчивается анальным отверстием. Кишечник — это структура, в которой происходят разнообразные процессы, осуществляющие переваривание и всасывание питательных веществ. Слизистая оболочка при этом производит ряд биологически активных соединений необходимых для физиологического расщепления продуктов. В данной статье будет рассказано все о строении, физиологии, функции, патологии и диагностики кишечника человека.

Сколько метров кишечник взрослого человека? Структурно и анатомически кишечник можно разделить на тонкий и толстый отдел. Общая длина кишечника у взрослого человека составляет от 3,2 до 4,7 м. Длина тонкого отдела может колебаться в пределах от 1,7 до 4,2 м. У женщин длина тонкого отдела кишечника короче, чем у мужчин. В начальной части длина тонкой кишки составляет 50 мм, в переходном участке диаметр достигает 30 мм.

Последние две располагаются внутрибрюшинно, они подвижны и содержат брыжейку, в которой содержатся кровеносные сосуды и нервы.

Толстая кишка достигает в длину 1,5 м. В проксимальном отделе её диаметр составляет см, а в дистальном см. Анатомически она делится на 6 частей:. От слепого отдела кишечника отходит скопление лимфоидной ткани, называемое червеобразным отростком или аппендиксом.

Данная органная структура, по предположениям многих ученых, играет важную роль в иммунном ответе при попадании чужеродных микроорганизмов. Место в котором восходящая кишка переходит в поперечную называется печеночный угол, а переход в нисходящую часть — селезеночный угол.

Кровоснабжение кишечника происходит из верхней и нижней артерии брыжейки. Венозный отток осуществляется одноименными венами, которые затем попадают в venae portae. Иннервация кишечника производится из разных источников в зависимости от типа возбуждения. Чувствительные волокна отходят от спинномозговых корешков и блуждающего нерва, двигательные от парасимпатических и симпатических нервов. Каждый слой кишечника имеет собственную функцию, принимающую участие в процессе пищеварения.

Слизистой слой состоит из эпителиальных клеток, которые формируют ворсинки необходимые для увеличения площади всасывающей поверхности. Ряд питательных клеток способен синтезировать особый кишечный секрет, который необходим для активации процессов пищеварения и улучшения обработки пищевого комка. В толстом отделе кишечника слизистая лишена ворсинок. В данном участке активного всасывания питательных веществ не происходит, но начинается впитывание жидкости через внутреннюю стенку.

Толстый кишечник необходим для правильного формирования каловых масс. Вдоль всей кишечной стенки находятся скопления лимфоидной ткани, принимающие участие в иммунном ответе. Мышечный слой представлен циркулярными и продольными мышечными волокнами, которые необходимы для продвижения пищевого комка вдоль кишечного канала.

Процесс переваривания продуктов начинается еще в ротовой полости. Для облегчения пищеварения еду необходимо тщательно пережевать. После этого пищевой комок попадает в пищевод, желудок, а затем в начальный отдел тонкого кишечника — duodenum.

В двенадцатиперстную кишку через фатеров сосочек выходит экскрет поджелудочной железы и печеночная желчь. Данные жидкости оказывают непосредственное влияние на обработку сложных и простых молекул. Под воздействием желчи и поджелудочных ферментов происходит расщепление сложных биологических полимеров до состояния мономеров.

Дальнейшее пищеварение осуществляется на внутренней стенке других отделов кишечника. Благодаря движениям мышечным слоем удается равномерно распределить питательные элементы по внутренней стенке кишечника, что многократно усиливает процесс всасывания. Процесс поглощения питательных элементов через слой эпителиальных клеток производится по типу активного транспорта против градиента концентрации.

Это значит, что для насыщения питательными молекулами необходимо затратить часть собственной энергии. Кроме того, в кишечнике содержится особая микрофлора, которая помогает в переваривании некоторых продуктов и синтезе витаминов. Чтобы выяснить причину заболевания кишечника необходимо использовать физикальные, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Особое значение имеет опрос больного. При разговоре с больным доктору необходимо уточнить характер жалоб, длительность заболевания, их начало, зависимость симптомов от времени суток и другие мелочи, несущие огромную ценность при постановке диагноза.

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при появлении болевых ощущений, связанных с приемом пищи или актом дефекации. Больных беспокоит нарушение стула, проявляемое в виде длительных запоров или частых поносов.

Очень часто диарея возникает на фоне употребления специфических продуктов. По этой причине важно опрашивать больного для выяснения характера питания и пищевых привычек. В дальнейшем это позволит связать симптомы с типом питания и продуктами, вызывающими расстройство стула. Желательно сразу осмотреть больного, чтобы оценить его телосложение, цвет кожи и видимых слизистых. Заболевание тонкой кишки приводит к снижению веса, бледности кожных покровов, выпадению волос и ломкости ногтей.

Обращают внимание на живот, его форму и перистальтику. Большую ценность в исследовании заболеваний кишечника имеет пальпация.

Зная проекции органов на брюшную стенку можно установить локализацию патологического процесса. При болезненности в левой подвздошной области предполагают проблемы с сигмовидным отделом, а если болит в правой подвздошной, то это, как правило, слепая кишка. Болезненность в других отделах определяется аналогичным образом. Необходимо сказать, что пальпаторному методу исследования поддаются лишь толстые отделы кишечника и дистальная часть тонкой кишки. Аускультативно можно оценить перистальтику, услышать шум плеска, урчание, переливание.

При подозрении на новообразование в дистальных отделах пищеварительного тракта необходимо проводить пальцевое исследование прямой кишки. Для этого пациент ложится на левый бок и подгибает под себя ноги. Затем доктор надевает перчатку и смазывает указательный палец лубрикантом. При оценке содержимого прямой кишки можно обнаружить кровь, что будет говорить о наличии геморроя, трещины или рака прямой кишки.

Существует множество функциональных проб, благодаря которым удается установить функцию кишечника человека. Чтобы установить уровень всасываемости питательных элементов используют нагрузочную пробу лактозой. По нарастанию концентрации сахара в крови можно говорить о состоянии активности кишечных ферментов. Для более точной оценки состояния внутренней стенки кишечника используют биопсию — методику, состоящую из забора биологического материала для дальнейшего гистологического исследования.

Для оценки всасываемости можно использовать мономеры питательных веществ, которые попадают в плазму крови в неизменном виде. Для изучения перистальтической функции кишечника производят оценку электрической активности кишечника, а также измеряют внутреннее давление пищеварительного тракта.

Косвенно можно судить о двигательной активности оценивая скорость движения контрастного раствора, вводимого при рентгенологическом исследовании. Рентгенография имеет очень большое значение в диагностике заболеваний пищеварительного тракта. Данный тип исследования можно проводить с использованием контрастного раствора или без него. В первом случае удается обнаружить непроходимость пищеварительного канала, контуры новообразований. В качестве контрастного раствора предпочитаю брать взвесь бария сульфата.

Данная жидкость плохо пропускает рентгеновские лучи, не всасывается в кровь и не является токсичной для организма. При ирригоскопии введение контрастного раствора производится через прямую кишку, данная методика позволяет оценить состояние, контур и целостность внутренней стенки толстого отдела кишечника.

Метод очень удобен при диагностике дивертикулеза, мегаколона, долихосигмы и различных новообразований. Бесконтрастные методы исследования являются незаменимыми при подозрении на перфорацию стенки кишечника.

Благодаря рентгенографии удается зафиксировать свободный газ в брюшной полости, который в норме там находиться не должен. Эндоскопические методы очень удобны, ведь благодаря им можно установить наличие патологических новообразований и выполнить ряд несложных лечебных манипуляций.

Эндоскопия — это методика в основе, которой лежит применение оптоволоконного кабеля, позволяющего вывести изображение полости пищеварительного тракта на экран монитора. Эндоскоп — это специальное устройство, которое позволяет установить расположение опухоли, дивертикула, язвы и других нарушений стенки кишечника. Очень часто при обращении к врачу за медицинской помощью пациенты жалуются на диарею.

При заболеваниях тонкой кишки кал обильный и содержит примеси в виде непереваренных частичек жира или мышечных волокон. Патология толстого отдела кишечника характеризуется скудным, но частым выделением фекалий, содержащих прожилки крови или слизь. Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения детальных сведений о своем заболевании необходимо обратиться к специалисту. Нарушение отхождения стула вызывается чрезмерной мышечной активностью кишечника или дефицитом тонуса.

Функциональная непроходимость может быть связана с отсутствием согласованных перистальтических движений. При этом каловые массы не могут пройти дальше по кишечному тракту. При длительных заболеваниях пищеварительного тракта может возникать атония мышечного слоя кишечника. Данный процесс приводит к подавлению перистальтической активности, которая выражается застоем каловых масс.

В этом случае задержка стула достигает 3-х и более дней. Болезненные ощущения в абдоминальной области, как правило, вызваны повышением давления внутри пищеварительного канала. Это может быть вызвано нарушением отхождения газов, задержкой стула или судорожным сокращением кишечника.

При тромбозе мезентериальных сосудов болевой синдром вызван ишемией кишечника, которая развивается в некроз если не оказать неотложную медицинскую помощь. Характер болевых ощущений указывает в пользу того или иного заболевания. Например, если боли тянущие, длительные, распирающие, то это говорит в пользу метеоризма и усиленного газообразования. Если боль периодична, колющая, носит спастический характер, то можно предположить кишечную колику.

Если поражена сигмовидная или прямая кишка, то для таких заболеваний свойственно появление тенезмов болезненных, ложных позывов к дефекации. При вовлеченном в патологический процесс тонком кишечнике развивается дефицит питательных элементов в организме.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Передняя резекция прямой кишки при раке ректосигмоидного отдела

Комментариев: 2

  1. LANDISH-58:

    не

  2. Izabella:

    Виктор :