Оперативное лечение грыжи белой линии живота

Одна из основных операций в хирургическом стационаре — удаление грыжи живота. Она проводится как экстренно, так и в плановом порядке. Методика операции по удалению грыжи живота зависит от давности заболевания. От наличия ущемления и того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Виды и проведенеие операции грыжи белой линии живота

Такие выпячивания называются грыжами. При невправимой грыже такая миграция невозможна. Существует такое понятие, как ущемленная грыжа. Данное состояние возникает если грыжевое содержимое подвергается сдавлению.

При ухудшении состояния апоневроза, ситуация может усугубляться. Грыжа белой линии живота обычно является одиночной.

На стадии предбрюшинной липомы грыжа может долгое время существовать бессимптомно. Если ее затронуть, развивается острая боль в животе, которую можно спутать с патологией органов ЖКТ.

Часто бывает так, что грыжа находится в стабильном состоянии и существует на этой стадии годами без прогрессирования процесса. При этом пациент испытывает сильную нарастающую боль.

При этом грыжу невозможно вправить. Плановые операции выполняются при неосложненных грыжах. Такие ситуации возникают при старческом возрасте пациента, при наличии гигантских грыж, после закрытия которых может развиться удушение из-за резкого уменьшения объема брюшной полости. Фасциально-апоневротическая пластика. Они подразумевают проведение всех хирургических манипуляций через небольшие проколы.

Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов. Иван Вячеславович Петькиев. Сергей Михайлович Портной. Михаил Сергеевич Бурдюков. Владимир Алексеевич Ошейчик. Антон Вадимович Ёлкин. Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Юрий Сергеевич Егоров. Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Европейская клиника Отделения Отделение хирургии Грыжа белой линии живота Грыжа белой линии живота Обновлено: 11 сентября Максим Петрович Казаков. Тяжелые физические нагрузки.

Продолжительные запоры. Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Моё второе рождение. Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью!

Принять и закрыть. Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Удаление паховой грыжи Удаление пупочной грыжи Стоимость удаления пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи без операции Бандаж для пупочной грыжи Пупочная грыжа у женщин Диастаз передней брюшной стенки Послеоперационная вентральная грыжа Грыжа спигелиевой линии Грыжа белой линии живота Бедренная грыжа Операция по удалению пупочной грыжи в Москве Лечение и операция по удалению паховой грыжи лапароскопией Растяжки на животе после родов Через сколько уходит живот после родов Планка при диастазе Ещё статьи.

Грыжа белой линии живота

Белой линией живота называют переплетение соединительных волокон сухожилий широких мышц брюшного пресса. Проходит эта линия посередине живота человека. Небольшие естественные промежутки щелевидной формы в этой области считаются нормой. Через них проходят сосуды и нервные волокна, соединяющие подкожную жировую ткань с предбрюшинной.

Если условия сложатся определенным образом, грыжи выходят именно через эти апоневротические промежутки. Самым типичным местом локализации данного заболевания является верхняя часть белой линии в таком случае грыжу называют эпигастральной , на ее нижней части грыжи возникают реже - параумбиликальная околопупочная и подчревная. В начале формирования грыжи белой линии появляется так называемая предбрюшинная липома, когда в щелевидные промежутки проникает предбрюшинная жировая ткань.

При сдавливании этой области могут появляться болевые ощущения, очень похожие на проявления холецистита, панкреатита, язвенной болезни и других заболеваний внутренних органов. В процессе развития грыжи через щели апоневроза начинает выступать уже брюшина. Содержимое истинной грыжи в большинстве случаев представляет собой сальник, но могут выпячиваться стенки толстой кишки поперечноободочной , петли тонкого кишечника, фрагменты органов брюшной полости.

Некоторым пациентам кажется, что кроме достаточно сильных болевых ощущений при сдавливании грыжа белой линии не представляет опасности для здоровья. Это заблуждение. Опасность представляет собой сдавливание нервных волокон и ущемление внутренних органов, находящихся внутри грыжевого мешка. Современная медицина умеет эффективно справляться с грыжей белой линии. Ее лечением занимается только хирург.

Проще всего заболевание устраняется на ранних стадиях, поэтому при первых признаках дискомфорта следует обращаться к врачу. В некоторых случаях у человека может не проявиться никаких симптомов, кроме характерного выпячивания вправимого или невправимого , которое при напряжении мышц брюшного пресса увеличивается. Обычно диагностирование грыжи белой линии не вызывает сложности. Исключение составляют пациенты со значительным слоем подкожно-жировой клетчатки.

Нередко грыжи белой линии приходится дифференцировать с аппендицитом, панкреатитом, гастритом, холециститом, пептической язвой двенадцатиперстной кишки, язвенной болезнью желудка. Чтобы исключить эти заболевания, проводится обследование желудочно-кишечного тракта и лабораторные анализы. Изредка грыжа белой линии обнаруживается совершенно случайно, а до этого не проявляет себя ничем. Когда формирование грыжи завершено, на белой линии наблюдается болезненное плотное выпяченное образование, округлые или вытянутые грыжевые ворота через них выпячиваются внутренние органы , диаметр которых может достигать 12 сантиметров.

Часто формируется не единичная грыжа белой линии, а несколько расположенных вдоль белой линии живота одно под другим выпячиваний. Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента — насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.

Прямая брюшная мышца, формирующая белую линию, имеет несколько перемычек сухожилий от 3 до 6. Если соединительные ткани в этой области ослаблены не важно, по какой причине , белая линия становится шире и тоньше, в ней возникают щели прямые мышцы расходятся и образуются грыжи. Консервативных методов для избавления от этой проблемы не существует. Грыжу белой линии можно излечить только путем оперативного вмешательства.

Операции назначаются хирургом в плановом порядке: осмотр, постановка диагноза, обследование, госпитализация. Стандартный Средний Большой. Одинарный Полуторный Двойной. Амбулаторная хирургия. Общая хирургия. Грыжа белой линии живота. Врачи Цены Отзывы. Тылту Виктор Семенович Кандидат медицинских наук, врач-уролог высшей квалификационной категории Записаться на прием. Любанский Алексей Тимофеевич Врач-хирург высшей квалификационной категории Записаться на прием.

Цены Услуга Цена Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, перв. Отзывы пациентов: Елена. Спасибо большое! Отдельное спасибо медсестре Ирине Николаевне! Очень внимательный, чуткий, доброжелательный человек!!! Отдельная благодарность Ольге Михайловне!!!

Удачи Вам, Алексей Тимофеевич! Настоящий профессионал! Огромная благодарность!!! Спасибо большое Алексею Тимофеевичу!!! Огромное спасибо Алексею Тимофеевичу Любанскому!

Спасибо вам большое! Советую всем данного Врача! Замечательный доктор! Буду советовать всем друзьям! Любанский А. Спокойный, приятный человек. Отличный специалист. Спасибо Алексею Тимофеевичу за оперативное вмешательство. Операция прошла быстро и главное, в позитивном настрое. Приятно, когда доктор внимателен к пациентам. Отдельное спасибо медсестре за ее помощь в работе врача. Всего Вам самого доброго! Очень приятный человек.

Все прошло хорошо. Доброго времени суток! Сказать могу одно, тот оптимистичный лад, который задал Врач уже при первой встречи, думаю сделал свое дело. Чем опасная грыжа белой линии? Диагностика грыжи белой линии В некоторых случаях у человека может не проявиться никаких симптомов, кроме характерного выпячивания вправимого или невправимого , которое при напряжении мышц брюшного пресса увеличивается.

Методы диагностики грыжи белой линии: КТ внутренних органов компьютерная томография ; герниография — разновидность рентгенологического обследования, основанная на введении в брюшную полость особого контраста, помогающего исследовать выпячивание; рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка; УЗИ ультразвуковое исследование выпячивания; гастроскопия эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС ; хирургическое обследование.

Как развивается заболевание? Классификация разновидностей грыж белой линии в зависимости от области локализации: эпигастральная или надпупочная грыжа, расположенная выше пупка. Это самый распространенный вид грыж белой линии; околопупочная — располагающаяся внутри пупочного кольца; подпупочная — находящаяся ниже пупка.

Стадии развития заболевания: предбрюшинная липома. Выпячивается только жировая клетчатка; начальная грыжа. Формируется грыжевой мешок; сформированная истинная грыжа белой линии. В грыжевой мешок попадают органы брюшной полости.

Осложнения невозможность вправления грыжи, даже в положении лежа на спине при нажатии; нарушения отхождения газов, невозможность дефекации, кровь в кале; сильные боли в области живота, интенсивность которых нарастает; тошнота, рвота; ущемление — резкое и сильное сдавливание содержимого грыжевого мешка.

При проявлении любого из этих симптомов больному требуется неотложная медицинская помощь! Прогноз после операции После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный. Причины появления Прямая брюшная мышца, формирующая белую линию, имеет несколько перемычек сухожилий от 3 до 6. Предрасположенность к образованию грыжи белой линии возникает по следующим причинам: травмы живота — ушибы, разрывы и растяжения фасций и мышц, раны, порезы; ожирение.

Избыток подкожной жировой клетчатки приводит к ослаблению и растяжению передней брюшной стенки. Мышцы брюшного пресса расходятся, белая линия расширяется; беременность — растягивается пупок и передняя брюшная стенка, мышцы пресса расходятся в разные стороны; рубцы после оперативных вмешательств на брюшной стенке — каждый из них представляет собой слабое звено, где грыжа образуется легче; наследственность — если грыжа белой линии была у ближайших родственников, вероятность ее возникновения многократно увеличивается.

Причины, провоцирующие появление грыжи в связи с увеличением внутрибрюшного давления: длительный и сильный плач у младенца; болезни, локализованные в брюшной полости, которые сопровождаются продолжительным сильным кашлем; запоры, регулярные или хронические; затрудненное мочеиспускание; продолжительные сложные роды, когда плод очень большой; поднятие тяжестей, перенапряжение, непосильные физические нагрузки. Лечение грыжи белой линии Консервативных методов для избавления от этой проблемы не существует.

Профилактика грыжи белой линии: грамотная техника поднятия тяжестей, избегание поднятия слишком большого веса; тренировка мышц брюшного пресса; нормализация массы тела; правильное питание; бандаж в последнем триместре беременности. Любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить — это доказанная временем аксиома!

Нашли ошибку в тексте? Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. Чтобы получить подробную информацию об услугах и ценах, обращайтесь в контактный центр. Записаться на прием Заказать обратный звонок Задать вопрос.

Грыжа белой линии живота. Симптомы. Диагностика. Операция.

Удаление паховой грыжи Удаление пупочной грыжи Стоимость удаления пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи без операции Бандаж для пупочной грыжи Пупочная грыжа у женщин Диастаз передней брюшной стенки Послеоперационная вентральная грыжа Грыжа спигелиевой линии Грыжа белой линии живота Бедренная грыжа Операция по удалению пупочной грыжи в Москве Лечение и операция по удалению паховой грыжи лапароскопией Растяжки на животе после родов Через сколько уходит живот после родов Планка при диастазе Ещё статьи.

Когда проходит полоска на животе после родов Корсет при диастазе мышц живота Упражнения при диастазе После родов болит низ живота Вакуум при диастазе 7 лучших упражнений при диастазе прямых мышц живота Диастаз прямых мышц живота Живот после родов Убрать живот после родов в домашних условиях Удаление грыжи белой линии живота Как убрать живот при диастазе Грыжа живота у мужчин Бандаж грыжевой Грыжа желудка Грыжа живота Пупочная грыжа у взрослых Лечение паховой грыжи без операции Пупочная грыжа после операции Симптомы ущемления грыжи живота Вентральная грыжа Грыжа пищевода Паховая грыжа у женщин Пупочная грыжа у мужчин Ущемленная пупочная грыжа Эрозивный эзофагит Стоимость операции по удалению паховой грыжи Диета при рефлюкс эзофагите Операции по удалению грыжи белой линии живота.

Для записи на прием к врачу оставьте свою контактную информацию. Мы свяжемся с вами в ближайшее время. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности. Удаление паховой грыжи Удаление пупочной грыжи Стоимость удаления пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи у взрослых Лечение пупочной грыжи без операции Бандаж для пупочной грыжи Пупочная грыжа у женщин Диастаз передней брюшной стенки Послеоперационная вентральная грыжа Грыжа спигелиевой линии Грыжа белой линии живота Бедренная грыжа Операция по удалению пупочной грыжи в Москве ВСЕ СТАТЬИ.

Сегодня операция по удалению грыжи белой линии живота остается единственным способом лечения патологии. Убрать дефект с помощью таблеток и мазей невозможно.

Только хирург может удалить выпячивание, ушить грыжевое отверстие и восстановить целостность тканей. Если не сделать операцию вовремя, появятся осложнения, устранение которых требует более сложного лечения и длительного восстановления.

В нашем Центре каждую неделю от грыжи избавляются 20 пациентов, после операции их выписывают уже на следующий день. Удаление грыжи белой линии живота.

Как выглядит грыжа белой линии. Грыжей называют выпячивание частей внутренних органов через отверстие в брюшной стенке. Если дефект расположен по центру выше или ниже пупка, его грыжевые ворота образованы расхождением апоневрозов белой линии живота.

Так называют сухожильную полоску, соединяющую правые и левые мышцы брюшного пресса. Срединную линию формируют переплетения волокнистой ткани, которые при сильном давлении или растяжении расходятся с образованием отверстия.

В ослабленный участок выпадает брюшина и находящиеся за ней органы: при локализации выше пупка — стенка желудка, печеночная связка, петли тонкого кишечника; если грыжевые ворота расположены ниже пупочного кольца — стенка матки, часть фаллопиевой трубы, толстой кишки. Органы попадают в отверстие вместе с грыжевым мешком, который сформирован подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Оно бывает разного размера и формы.

Благоприятными считают прорехи длиной см, если грыжевое отверстие см вероятность ущемления повышается. Дефект может повторять форму прямоугольника, круга, удлиненного овала и даже ромба. Причины образования. Что будет, если не делать операцию. Подготовка к операции. Лечение грыжи белой линии. Натяжная и ненатяжная открытая герниопластика. Лапароскопическая герниопластика. Реабилитация после операции. Учитывая время появления, различают врожденную грыжу, если ребенок родился с дефектом.

В случае образования выпячивания в течение жизни, его называют приобретенным. Протяженность белой линии по всей поверхности живота. Она начинается от мечевидного отростка и заканчивается около лонного сочленения. Грыжа может образоваться в любой части апоневроза: эпигастральная надпупковая при локализации выше пупка; околопупочная, если грыжевое отверстие расположено возле пупочного кольца; подпупочная находится в нижней половине.

В процессе формирования грыжа проходит несколько стадий. Когда в небольшой дефект апоневроза выпадает подкожная клетчатка, такое состояние называют предбрюшинной липомой. Начальная стадия характеризуется образованием небольшого грыжевого мешка, содержимым которого является сальник или часть тонкого кишечника.

Об окончательном формировании грыжи и необходимости операции говорят после образования всех ее составляющих: грыжевого мешка, ворот и содержимого. Структура белой линии изначально является слабым участком. Деформация происходит под влиянием следующих факторов: наследственная слабость соединительной ткани; индивидуальные особенности строения — большие промежутки между волокнами; повышение внутрибрюшного давления при интенсивных физических нагрузках; хронические запоры; диастаз прямых мышц живота — расширение белой линии; наличие лишнего веса, большая жировая прослойка на передней брюшной стенке; патологии, сопровождающиеся скоплением жидкости в брюшной полости асцитом ; трудности с мочеиспусканием при аденоме простаты, сужении мочеиспускательного канала; заболевания с сухим кашлем: хронический бронхит, бронхиальная астма, коклюш.

Грыжевое отверстие может сформироваться на месте наложения шва после хирургического вмешательства. Ткани белой линии живота не включают нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому она часто служит местом разреза.

У женщин патология часто возникает в период беременности или после тяжелых родов. Вынашивание малыша сопровождается значительным увеличением живота с растяжением передней стенки, давлением увеличенной матки изнутри. Роды, особенно в тяжелой форме, подразумевают сильное натуживание с деформацией тканей апоневроза.

Риск формирования грыжи увеличивается с возрастом. У пожилых людей синтез коллагена снижается, мышечная и соединительная ткань атрофируется. Деструктивные изменения создают идеальные условия для появления грыжевого дефекта и выпячивания внутренних органов брюшной полости.

Распознать грыжу белой линии живота самостоятельно несложно. Она похожа на шишку, которая выпирает по средней линии над поверхностью живота. Развитие грыжевого образования происходит постепенно, но при частом напряжении мышц живота дефект быстро увеличивается. На начальной стадии симптомы отсутствуют, кроме мягкого выпячивания небольшого размера ничего не обнаруживается. При прогрессировании патологии появляется: дискомфорт и болезненность после приема пищи; вздутие живота, усиленное газообразование; нарушение работы кишечника, ухудшение пищеварения; изжога, приступы тошноты.

Самым опасным симптомом является боль. Она может иметь колющей, ноющей, тянущей, отдавать в поясницу, под лопатку и даже в плечо. Интенсивность болевого синдрома увеличивается при напряжении брюшного пресса, уменьшается в спокойном состоянии. Если Вы заметили у себя симптомы грыжи, с визитом к врачу затягивать не стоит. Записаться на консультацию к одному из лучших хирургов Москвы Вы можете, позвонив по телефону: 8 Выявление грыжи начинается с опроса и осмотра пациента.

На приеме врач опрашивает больного, уточняет время и обстоятельства появления первых симптомов, уточняет род профессиональной деятельности, образ жизни, наличие хронических заболеваний. Характерное выпячивание хорошо заметно в положении стоя. Если выпуклость расположена выше или ниже пупка, сомнений не возникает.

При локализации грыжи в околопупочном пространстве, доктор назначает дополнительную диагностику, чтобы исключить пупочную грыжу, опухоль, эндометриоз у женщин. Для уточнения диагноза понадобятся результаты: УЗИ для изучения содержимого грыжевого мешка, размеров дефекта; ультразвукового скрининга передней брюшной стенки; обзорной рентгенографии брюшной полости; МРТ назначают при выраженном ожирении, противоречивых результатах УЗИ, при подозрении на рецидив грыжевого дефекта или ее образование на послеоперационном рубце; герниографии с контрастом; ирригоскопии.

После полного обследования, при условии подтверждения диагноза, врач принимает решение о необходимости удаления грыжи. Хирурги нашей клиники специализируются на лечении грыж более 9 лет. За время лечебной практики они приобрели уникальный опыт ведения пациентов не только с типичными для грыжи симптомами, но и сложных больных с нестандартными проявлениями данной болезни. Лечебный массаж, гимнастика, ношение бандажа или специального пластыря показано только для детей до 5-летнего возраста.

Взрослым рано или поздно все равно придется делать операцию по удалению грыжи белой линии: плановую при своевременном обращении к врачу или экстренную при появлении опасных осложнений. Возможные последствия нелеченой грыжи:. Описание состояния.

Ущемление грыжи. Сдавление органа в грыжевом отверстии, которое приводит к нарушению кровообращения и некрозу тканей. Ущемление представляет прямую угрозу жизни больного. Основные признаки ущемления: острая боль в области грыжевого выпячивания, интенсивность которой постоянно увеличивается; кожа над выпуклостью опухает, синеет, мышцы вокруг напряжены; в положении лежа выпячивание остается снаружи; во время кашля размер дефекта не меняется; иногда появляется метеоризм и запор; тошнота, рвота.

В этом случае операцию рекомендуют проводить в течение 2-х часов. Категорически запрещено насильно вправлять грыжу. Силовое воздействие может привести к разрыву кишки, а иногда к смерти больного. Воспаление грыжи. Воспалительный процесс грыжевого мешка и его содержимого провоцирует инфицирование.

Патогены проникают со стороны брюшной полости или через кожный покров. Признаки воспаления грыжи белой линии живота: пульсирующая боль в области выпячивания; повышение температуры тела и кожи вокруг дефекта; кожа становится синюшной и натянутой; появляется припухлость.

Острый воспалительный процесс — абсолютное показание к операции, игнорирование состояния чревато развитием сепсиса или перитонита. Острая кишечная непроходимость. Нарушение продвижение каловых масс по кишечнику проявляется следующими признаками: сильные схваткообразные болевые ощущения, независимые от приема пищи; значительное вздутие живота; отсутствие стула; неукротимая рвота.

При отсутствии своевременной медицинской помощи, прогноз крайне неблагоприятный. Требуется срочная операция. Флегмона грыжевого мешка. Нагноение возникает в результате некроза содержимого грыжевого мешка. Флегмона лечится только хирургическим путем. Воспаление брюшины развивается на фоне разрыва грыжевого мешка. Перитонит проявляется: резкой усиливающейся болью в животе; приступами тошноты с последующей рвотой, не приносящей облегчения; сильным напряжением мышц передней брюшной стенки; резкой болью при надавливании.

Состояние пациентов с перитонитом расценивается как критическое. Больного срочно госпитализируют в хирургию для проведения операции. Смещение внутренних органов. В запущенных состояниях органы брюшной полости опускаются или поднимаются, после чего возникает нарушение их функциональности.

Качество проведения хирургического вмешательства во многом зависит от предоперационного обследования. В нашем Центре больного перед операцией консультирует специалист, который будет проводить лечение грыжи. Во время приема: доктор и пациент согласовывают дату проведения операции; проводится контрольное обследование больного; врач выписывает направление на стандартные анализы перед операцией лабораторное исследование крови и крови, определение группы крови и резус-фактора , электрокардиографию, рентгенографию органов грудной клетки; ультразвуковое исследование.

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка. Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки.

Операция при грыже живота: показания, проведение, реабилитация

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев.

Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта. Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом.

Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире - от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка. Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже.

Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками. Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии.

К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, - множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Этапы формирования грыжи белой линии. Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления.

Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают.

В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине.

Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота.

Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места - щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы.

Дополнительные методы обследования - такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции. Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере.

Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов. Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара.

Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику восстановление передней брюшной стенки. Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса.

На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства более В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей собственных тканей больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов. Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки. Это также традиционное открытое вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием.

Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю. С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной.

Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза. В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез. Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках.

Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом например, при сахарном диабете, ожирении и значительно снижает риск рецидивирования грыжи. Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей.

Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем - к серьезным осложнениям.

Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей. Для регионов. Версия для слабовидящих. Запись на прием. Стачек, д. Кораблестроителей д. Санкт-Петербург, наб. Фонтанки, д. Главная Лечебная работа Справочник заболеваний Хирургия Грыжа белой линии живота Грыжа белой линии живота.

Циолковского, д. Описание Описание. Как часто встречаются грыжи белой линии живота? Причин формирования грыж белой линии достаточно много. Этапы формирования грыжи белой линии Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов. При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома. Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать.

В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Проявления грыжи белой линии живота Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Лечение грыжи Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства. Операция по удалению грыжи белой линии живота Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара.

Виды операций: Пластика с использованием собственных тканей Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием. Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток Это также традиционное открытое вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота. Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. Запись онлайн. Данилин Валерий Николаевич. Ведущий специалист по хирургии Клиники, заведующий хирургическим блоком, врач - хирург.

Непомнящая Светлана Леонидовна. Погосян Геннадий Николаевич. Врач - хирург онкологического отделения с хирургическим блоком, ассистент кафедры госпитальной хирургии им. Назад к списку. Поиск по сайту. Важная информация по госпитализации!

Одна из основных операций в хирургическом стационаре — удаление грыжи живота. Она проводится как экстренно, так и в плановом порядке. Методика операции по удалению грыжи живота зависит от давности заболевания. От наличия ущемления и того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью.

Операция представляет собой выпячивание органов брюшной полости через несуществующие в норме отверстия. Например, в околопупочной области белой линии живота. Основные причины:. Грыжи белой линии живота бывают врождённые и приобретённые. Они редко достигают диаметра более 10 см. Чаще они расположены над пупком и крайне редко ущемляются. Клиническая картина проявляется болью в том органе, который попадает в грыжевой мешок.

Это может быть сальник, петли тонкой кишки, мочевой пузырь. В случае попадания в грыжевые ворота петель кишечника возникают неприятные ощущения. Это может быть жжение в петлях кишки в верхней половине живота.

В детском возрасте грыжи белой линии практически не встречаются. Операция — герниопластика может проводиться следующими способами:. Операцию лучше проводить в плановом порядке не дожидаясь осложнений. По поводу которых придётся выполнять экстренное оперативное вмешательство. Лучше всего операцию проводить в специализированных клиниках по удалению грыжи.

Подготовка к операции включает в себя следующие анализы:. Если у больного имеется язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо выполнить ФГДС. Если содержимым грыжевого мешка является предбрюшинный жир, то операция включает в себя наложение П-образных швов. Предварительно надо убедиться, что внутри грыжевых ворот находится только брюшной жир и отсутствуют петли кишечника.

При больших выпячиваниях, производится удаление грыжи белой линии живота. Операция выполняется лапароскопически и включает в себя установку сетки в область расхождения листков апоневроза.

Сетка имплантируется в том случае, когда своих местных тканей не хватает для выполнения пластики. Также, если соединительная ткань очень мягкая, рыхлая, существует опасность рецидива грыжи. Имеются следующие преимущества использования сетки во время операции:. При расхождении прямых мышц живота сбоку от белой линии используется лапароскопия. Она позволяет сделать оперативное вмешательство менее травматичным и послеоперационный период более гладким. Удаление грыжи живота с применением лапароскопической методики позволяет:.

Лапароскопия желательна, когда есть подозрение, что содержимое грыжевого мешка заполнено петлями кишечника и ревизию грыжи надо проводить со стороны брюшной полости. Особенностями хирургического лечения послеоперационных грыж является необходимость выделения грыжевого мешка из спаек, образовавшихся с момента предыдущей операции. В этой ситуации также хороший эффект даёт лапароскопия, т. Чем аккуратнее выполнена операция, меньше травматизация тканей, кровотечение.

Тем меньше риск развития нагноения и возникновения рецидива грыжи. В послеоперационном периоде необходима ранняя активизация в бандаже. Это необходимо для профилактики развития такого опасного вида осложнений как гипостатическая пневмония.

Особенности послеоперационного периода зависят от того на каком этапе заболевания выполнялась операция. Предшествовало ли оперативному вмешательству ущемление петель кишечника, а также какие имеются сопутствующие соматические заболевания.

Ношение бандажа является строго обязательным. При неосложнённом течении послеоперационного периода, пребывание в стационаре составляет 1 сутки после операции. Целью использования послеоперационного бандажа является:. После восстановления перистальтики кишечника постепенно расширяется диета, разрешается употребление пищи. Особенности питания подразумевают употребление здоровой пищи. Пищи богатой клетчаткой, с целью профилактики запора, заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после удаления грыжи протекает легче, если оперативное вмешательство выполнялось лапароскопически. При этой методике отсутствуют большие травмирующие разрезы и болевой синдром после операции менее выражен.

Процесс реабилитации включает в себя контроль над следующими основными параметрами:. В послеоперационном периоде могут развиться следующие осложнения:.

В случае своевременно выполненной операции, выполнения назначений врача, соблюдения режима питания и двигательной активности, то вероятность развития осложнений будет минимальной. При появлении жалоб на неприятные ощущения и дискомфорт в области средней линии живота, необходимо:. Своевременная диагностика и лечения позволят вовремя выполнить операцию, исключить возможность осложнений и рецидивов. Еще некоторые подробности об этой операции, вы можете увидеть из передачи Елены Малышевой.

Перейти к контенту Рубрики сайта Микрохирургия Гинекологические операции Кости, суставы, мышцы Операции на глаза Операции на желудочно-кишечном тракте Операции на мочеполовой системе Операции на сосуды, сердце, лёгкие Операции урологии и андрологии Ухо, горло, нос. Содержание статьи. Поделись с друзьями! Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.