Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое

Полипэктомия — это традиционное хирургическое вмешательство по удалению полипа кишки вне зависимости от его места локализации. В ходе процедуры применяется такой инструмент, как эндоскоп и прочие приспособления. Среди более щадящих методик выделяют эндоскопическую полипэктомию, которая является распространенной в терапии и иссечении разных опухолевых образований, поражающих просвет кишечного тракта.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Вам за 40?!

Полип представляет доброкачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника, прорастающее внутрь просвета органа. Часто прорастает в толстой или тонкой кишке, представлен разнообразными размерами, формами и структурой. Патология выражена как отдельными одиночными образованиями, так и множественными кучковатыми участками. Полипы в кишечнике считаются основным фактором формирования рака кишечника, онкологи рекомендуют обязательно их удалять.

Противопоказания к операционному вмешательству разделяют на основные и относительные. При относительных показаниях удаление полипов в кишечнике проводится после дополнительного исследования и оценки рисков для пациента. Список основных противопоказаний:. Полное очищение кишечника — конечный результат подготовки к операции. Для достижения этой цели врачи используют два основных метода:.

Поэтому врачи вынуждены разрабатывать новые варианты приёма препарата, учитывая вышеописанные факторы. Сейчас в медицине в качестве подготовки к операции применяются две упрощенных схемы приёма Фортранса:.

Фортранс противопоказан больным с тяжёлыми формами сердечно-сосудистой недостаточности, а также когда слизистая оболочка поражена язвами и эрозиями. Таким пациентам опасно выпивать в сжатые сроки большой объём жидкости. Для людей разработаны осмотические слабительные средства. Хорошо зарекомендовал себя при практическом применении Форлакс, лечащий запор.

Плюс препарата в том, что он растворяется в стакане воды, но действие его длительное, результат виден только через двое суток. Перед операцией его назначают пациентам принимать в количестве двух порций в сутки, утром в течение трёх дней. Также часто используется схема приёма Форлакса по два пакетика утром и вечером, что позволяет очистить все отделы кишечника.

Приём препарата можно комбинировать с очистительной клизмой, но чаще вместо нее используют половину пакетика незадолго до операции. Побочные эффекты у препарата Форлакс не выявлены.

Неэффективным показало себя терапевтическое лечение полипов. Его применяют только, если присутствуют серьёзные противопоказания к операции по удалению.

Для решения проблемы с доброкачественными новообразованиями прибегают к хирургическим операциям, проводимым платно и по ОМС.

В процессе хирургической манипуляции врач удаляет каждое новообразование, которое сможет обнаружить. После удаления опухоль отправляется на гистологию, преследующую цель выявить раковые клетки. В современной медицине для избавления пациента от полипов проводятся следующие хирургические вмешательства. Лапароскопия оптимальна для больших доброкачественных образований с диаметром более двух сантиметров. Операция проводится с применением общей анестезии и лапароскопа с камерой, не требует больших разрезов брюшной стенки, хватит ряда маленьких проколов.

Во время манипуляции удаляются все поражённые участки кишечника, части здоровых тканей сшиваются. Реабилитационный период длится неделю. Лазерный луч используют редко при удалении полипов, так как его применение исключает возможность взять ткань опухоли для гистологического исследования. Обычно метод применяется к единичным и легкодоступным полипам, размер которых в диаметре не более 1 см.

При этом стоит убедиться в отсутствии развития злокачественного процесса. Операция не представляет сложности, но в процессе расплавления полипа лазером происходит задымлённость, мешающая визуализации. Важный плюс метода в полном отсутствии риска послеоперационного инфицирования.

Подходит при невозможности применения лапароскопического метода, когда полипозом повреждены обширные участки кишечника. Операция проводится со вскрытием брюшной полости, полипы удаляются путём разреза стенок кишок и иссечения их поражённых участков. Ворсистую опухоль удаляют через процедуру колотомии, когда через глубокий разрез в брюшине выводится кишка. Так же удаляют полипы, имеющие железистый состав.

Чтобы врачи успешно удалили скопления полипов, на концы кишки накладываются эластичные жомы, поражённые части определяются на ощупь. Полипы иссекают вместе с удалением здоровых тканей слизистой оболочки. По окончании операции на слизистые накладываются швы. Брюшная стенка обрабатывается глухим послойным швом, кишечные — двойным. Операция позволяет удалять скопления опухолей в определённом отделе кишечника вместе с иссечением части кишки, поражённой полипами, для этого выполняют разрез в брюшной полости.

Реабилитационный период занимает до четырёх недель. Полипэктомия относится к малоинвазивным методам с наркозом и проводится для иссечения полипов, локализованных в местах средних отделов кишечника. Колоноскопия считается эндоскопическим методом и выполняется только в специально оборудованных под операцию кабинетах. В ректальный просвет под наркозом вводится эндоскоп, а свинцовый электрод закрепляется на пояснице пациента.

Диатермической петлёй полип захватывают у основания, отсекают и проводят через него на две секунды заряд тока, прижигая место его локализации. Отсеченная опухоль подлежит гистологическому исследованию. При полипах больших размеров и их множественных очагов применяют биопсийные щипцы, действуют методом кускования для предотвращения сильных ожогов стенок кишечника.

Операция проходит с несколькими заходами. Операцию выполняет опытный в колоноскопии проктолог либо эндоскопист высокой квалификации. Процедура удаления особо крупных, ворсинчатых или очагов скопления полипов требует повторной колоноскопии через год после операции.

Если по прошествии года рецидивы отсутствуют, процедуру повторяют каждые три года. Операция выполняется с помощью прибора ректоскопа. Для предотвращения сильных ожогов кишечника током высокой частоты прижигаются только отдельные единичные и малые в диаметре полипы.

Электрокоагуляцию нельзя проводить для ворсинчатой опухоли и полипа на ножке, оптимально, когда он плоский. Проведение диагностической колоноскопии является оптимальным моментом для удаления полипов в кишечнике. Во время неё слизистые оцениваются эндоскопом, представляющим собой длинную гибкую трубку, позволяющую выполнить тщательный осмотр прямой кишки.

Процедура проводится под местным наркозом в особых случаях её проводят без наркоза , занимает минимальное количество времени и позволяет решить проблему фактически без операции. Реабилитационный период отсутствует.

Такие факторы, как недостаточный профессионализм врача, метод операционного вмешательства, безответственное отношение пациента к врачебным рекомендациям приводят к различным послеоперационным осложнениям и имеют серьёзные последствия. Рецидивы возможны, но вероятность их появления минимальна при соблюдении пациентом врачебных послеоперационных указаний. В послеоперационный период крайне важно придерживаться щадящей диеты, в этом и заключена реабилитация.

Нельзя есть и пить в первые сутки, на вторые сутки разрешено выпить небольшое количество воды, позднее подкрепиться нежирным бульоном. Спустя 20 часов возможно употребить в пищу мясной бульон или рисовый отвар. Кишечник в послеоперационный период следует ограничить в двигательной активности для предотвращения расхождения послеоперационных швов, не должны быть перегружены процессами переваривания пищи травмированные ткани кишок. Через три дня разрешается употреблять пюре образную пищу и каши в жидком виде.

Следят, проявляется ли боль во время приёма пищи. Полагается оперативно удалять продукт из рациона при её возникновении.

Восстановление кишечника происходит постепенно через получение нагрузки, стул нормализуется. Из меню пациента минимум на 4 месяца исключаются продукты, имеющие в составе грубые растительные волокна, жирная и острая пища, грибы, специи, соусы.

Запрещены соль, неварёные овощи, мягкий хлеб, сырые фрукты, горячая и холодная вода, консервация. Готовя пищу, предпочтение стоит отдавать варке и запеканию, оптимально также приготовление пищи на пару. Пить не только воду, но и чаи, компоты, травяные отвары, молоко, кефир и кисель.

Пищу употреблять маленькими порциями, но часто. Рецидивы не исключены в течение двух лет после операции, также пациенты имеют повышений риск формирования рака кишечника.

Прохождение систематических обследований не реже, чем дважды в год, позволяет вовремя диагностировать патологию и обнаружить новые очаги полипов или те, которые ранее по какой-то причине не удалили. Главная Общие понятия Удаление полипов в кишечнике Полип представляет доброкачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника, прорастающее внутрь просвета органа.

Содержание 1 Показания, противопоказания к операционному вмешательству 2 Подготовка к операции 3 Методы удаления полипов в кишечнике 3. Полипы в кишечнике.

Лапароскопическая операция. Удаление полипа. Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:.

Репичи Алессандро — профессор, Руководитель отделения эндоскопии пищеварительной системы клиники научного института Уманитос г.

Удаление полипов (полипэктомия) кишечника

Полип - это грибовидное разрастание на слизистых оболочках полых органов. В исключительных случаях пациент может предъявлять жалобы на вздутие живота, тошноту, изжогу, боли в животе, видоизменение стула полипы ЖКТ или кашель, появление небольшого количества мокроты, одышку полипы трахеобронхиального дерева. Несмотря на это, главная опасность полипов заключается в их высокой вероятности малигнизации злокачественного перерождения.

Считается, что чем больше полип, тем выше риск его озлокачествления. Поэтому единой рекомендацией врачей-гастроэнтерологов, эндоскопистов и онкологов является - своевременное удаление даже самых маленьких полипов. Быстро и безболезненно удалить полип желудка кишечника, бронхов можно с помощью эндоскопической полипэктомии.

Эндоскопическая полипэктомия, применяемая в нашей клинике, это хирургическая манипуляция по удалению полипов через видеогастроскоп или видеоколоноскоп с последующей электрокоагуляцией основания полипа для профилактики кровотечения. Если вам необходимо выполнить удаление полипов желудочно-кишечного тракта или трехеобронхиального дерева - смело обращайтесь в нашу клинику. Выполняя операцию у нас, вы можете быть уверены, что:. Плановое удаление полипов не проводится пациентам в общем тяжелом состоянии и при нарушениях свертывающей системы крови.

Для исключения противопоказаний пациент проходит предварительное обследование по стандарту подготовки к плановой операции. ФГДС фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия, ФГС — это эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, предоставляющее самую достоверную информацию о состоянии этих органов.

Кабинеты эндоскопии нашей клиники оснащены всем необходимым диагностическим оборудованием для выполнения рутинных исследований и сверхчувствительным оборудованием цифрового поколения видеогастроскопами и видеоколоноскопами для экспертных исследований и эндоскопических операций. Наше оборудовани. Колоноскопия - это эндоскопическое обследование толстого кишечникас помощью специального гибкого зонда -колоноскопа - фиброколоноскопа или современных моделей видеоколоноскопов.

Колоноскопия кишечника внашей клиникевыполняется высокоточными видеоколоноскопами экспертного класса ВКС с выводом изобр. Инфицирование бактериями хеликобактер пилори является главной причиной гастрита и язв. Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование слизистой оболочки прямой кишки, ректосигмовидного отдела толстой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора - ректоскопа.

Ректороманоскопию рекомендуется проводить: лицам старше 40 лет 1 раз в год с профил. Бронхоскопия - эндоскопическое обследование слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов - трахеобронхиального дерева. Бронхоскопия может выполняться с диагностической или с лечебной санационной целью;для взятия биопсии и смывов из дыхательных путей, удаления инородных тел.

Подготовка к эндоскопиикишечника колоноскопии, ректороманоскопии начинается за 3-е суток до исследования. Очень важно соблюсти все нюансы, чтобы проводимое исследование было наиболее точным. Плохая подготовка кишечника может сделать исследование не информативным. Обязательно соблюдение бесшлаковой.

Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на сбор файлов cookie Понятно. Задать вопрос Оставить отзыв Контакты Запись на прием Личный кабинет. Каталог услуг Акции Контакты О клинике Акции Блог Прейскурант. Эндоскопическая полипэктомия: Эндоскопическая полипэктомия, применяемая в нашей клинике, это хирургическая манипуляция по удалению полипов через видеогастроскоп или видеоколоноскоп с последующей электрокоагуляцией основания полипа для профилактики кровотечения.

Наши преимущества: Если вам необходимо выполнить удаление полипов желудочно-кишечного тракта или трехеобронхиального дерева - смело обращайтесь в нашу клинику. Гущин Игорь Викторович. Эндоскопист высшей категории, врач УЗД и бариатрической терапии. Заведующий отделением эндоскопии клиники. Бондаренко Анна Геннадьевна.

Алиева Ирина Рауфовна. Пирогов Роман Валерьевич. Лифонава Гизо Давидович. Прейскурант Эндоскопия. ФГДС гастроскопия ФГДС фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия, ФГС — это эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, предоставляющее самую достоверную информацию о состоянии этих органов.

Видеогастроскопия Кабинеты эндоскопии нашей клиники оснащены всем необходимым диагностическим оборудованием для выполнения рутинных исследований и сверхчувствительным оборудованием цифрового поколения видеогастроскопами и видеоколоноскопами для экспертных исследований и эндоскопических операций.

Наше оборудовани Читать далее. Колоноскопия Колоноскопия - это эндоскопическое обследование толстого кишечникас помощью специального гибкого зонда -колоноскопа - фиброколоноскопа или современных моделей видеоколоноскопов. Колоноскопия кишечника внашей клиникевыполняется высокоточными видеоколоноскопами экспертного класса ВКС с выводом изобр Читать далее.

Инфицирование бактериями хеликобактер пилори является главной причиной гастрита и язв Читать далее. Ректороманоскопия Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование слизистой оболочки прямой кишки, ректосигмовидного отдела толстой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора - ректоскопа. Ректороманоскопию рекомендуется проводить: лицам старше 40 лет 1 раз в год с профил Читать далее. Бронхоскопия Бронхоскопия - эндоскопическое обследование слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов - трахеобронхиального дерева.

Подготовка к эндоскопии кишечника Подготовка к эндоскопиикишечника колоноскопии, ректороманоскопии начинается за 3-е суток до исследования. Обязательно соблюдение бесшлаковой Читать далее. Личный кабинет Оставить отзыв Заказать звонок Запись на прием. Личный кабинет Оставить отзыв Заказать звонок Позвонить Запись на прием. Взрослая клиника Детская клиника Оперативное лечение Пластическая хирургия Эстетическая косметология Ведение беременности Сдать анализы Рентген Онлайн-консультация.

Аппаратная косметология. Лазерное омоложение Cutera. Инфракрасный термолифтинг. О клинике Акции и скидки Прейскурант Контакты. Ориентировочный расчет стоимости операции. Пластическая хирургия. Если у Вас появились вопросы или хотите записаться на приём, оставьте свой номер, и мы в ближайшее время свяжемся с Вами. Причина обращения:. Соглашаюсь с Политикой конфиденциальности. Мы свяжемся с Вами в ближайшее время. Услуга распространяется только на Санкт-Петербург и Ленинградскую область.

Взрослая клиника. Детская клиника. Оперативное лечение. Эстетическая косметология. Ведение беременности. Сдать анализы. Удаление полипа желудка пищевода, ти перстной кишки I кат.

Удаление полипа толстого кишечника I кат. Гастроскопия под наркозом Бесплатно: клинический и биохимический анализ крови, консультация анестезиолога, пребывание в палате дневного стационара, одноразовое белье!

Операция по удалению полипа в толстой кишке

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы с 8 до 21 по МСК. Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта www. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта. Эндоскопическое удаление полипов кишки — эффективный метод лечения полипов — доброкачественных образований, которые появляются на слизистой оболочке кишечника и растут внутрь просвета кишки.

Поэтому для предупреждения озлокачествления рекомендовано удалять даже небольшие полипы. Наиболее распространенной операцией в настоящее время является эндоскопическое удаление полипов кишки.

Эта малотравматичная процедура проводится, если поражена толстая, сигмовидная или прямая кишка, в ходе вмешательства в кишечник вводится тонкий и гибкий эндоскоп, оснащенный видеокамерой, позволяющей визуально контролировать ход процедуры.

Для удаления собственно образования чаще используется диатермическая петля, с помощью которой полип отделяется, после чего сосуды, питающие его, коагулируются, что исключает развитие кровотечения. Благодаря возможности визуализации во время проведения оперативного вмешательства удается четко идентифицировать границы полипа, что исключает повреждение здоровых тканей. Все удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование, которое необходимо для окончательной постановки диагноза и исключения злокачественности.

В нашей клинике есть собственная лаборатория, поэтому результат можно получить в минимальные сроки. Эндоскопическая полипэктомия может выполняется под обезболиванием, неприятные ощущения полностью исключены.

Более того, мы используем препараты последнего поколения, поэтому после окончания процедуры пациент не испытывает слабости или сонливости.

Из-за обнаруженных полипов в кишечнике вам рекомендовано их удаление? Прежде считалось, что полипэктомия целесообразна только при образованиях больших размеров, но сегодня подтверждено, что даже небольшие полипы несут потенциальный риск озлокачествления. В нашей клинике предпочтение всегда отдается малотравматичным оперативным вмешательствам, для удаления полипов мы используем эндоскопический метод.

Все манипуляции выполняются трансанально с помощью видеоэндоскопического оборудования, позволяющего предельно точно выполнять манипуляции без риска повреждения здоровых тканей. Кровотечения, болезненные ощущения, характерные для традиционной операции, при эндоскопии исключены, нет необходимости и в длительной госпитализации.

Поэтому, не откладывая на потом, запишитесь на прием к врачу, ведь лучше перенести безболезненную малотравматичную процедуру, которая займет лишь несколько минут, чем лечить запущенное заболевание или его осложнения в течение длительного времени.

Выбор за вами! За несколько дней до вмешательства следует перейти на легкоусваиваемую пищу, исключив продукты, способствующие излишнему газообразованию. Накануне эндоскопии следует очистить кишечник, процедура проводится натощак. Обо всех принимаемых медикаментах нежно заранее предупредить врача, некоторые препараты, возможно, придется временно исключить.

При удалении образований больших размеров с развитым кровоснабжением существует риск развития кровотечения, при этом вследствие чрезмерного термического эффекта возможна обширная деструкция основания полипа. Поэтому тактика лечения пациентам подбирается строго индивидуально. При удалении аденоматозного полипа есть риск развития рецидива, в дальнейшем такие полипы требуют повышенной осторожности при удалении.

Поэтому во избежание развития рецидивирующих полипов место вмешательства должно тщательно проверяться. В нашей клинике использование современных эндоскопов с высоким разрешением позволяет радикально удалить очаг патологии. Сегодня не существует консервативных методов лечения полипов в кишечнике, единственной возможностью избавиться от образований является только их удаление. Медикаментозные средства могут назначаться для облегчения симптомов, если хирургическое вмешательство по каким-либо причинам в данный момент не рекомендовано.

Как любое оперативное вмешательство, полипэктомия также сопровождается определенным риском. В ходе операции теоретически существует риск кровотечения, перфорации кишечной стенки, в послеоперационный период — возможна кишечная непроходимость, образование каловых камней и даже озлокачествление при неполном удалении аденоматозного образования.

Во избежание подобных осложнений лечение лучше доверить опытным специалистам в клинике, оснащенной современным оборудованием, также следует соблюдать все рекомендации лечащего врача в послеоперационный период.

В первые дни после процедуры следует особое внимание уделить питанию: мягкие, жидкообразные блюда, исключение продуктов, раздражающих слизистую пищеварительной системы.

Дневной рацион лучше разделить на 6 приемов небольшими порциями. Усилия также должны быть направлены на профилактику запоров. Через две недели назначается контрольное обследование, в течение недель следует исключить подъем тяжестей и интенсивные физические нагрузки.

В дальнейшем каждые месяцев рекомендовано прохождение осмотров, затем профилактические обследования следует проходить ежегодно. Теги: Проктология Полип кишки. Полипы кишки — доброкачественные образования, которые возвышаются над слизистой оболочкой и выпячиваются в просвет кишечника. Эта патология является одной из самых распространенных среди заболеваний системы пищеварения.

Кстати, полипы прямой кишки, пожалуй, наиболее многочисленные. Гораздо реже патологические образования появляются в тонком кишечнике. Мужчины чаще страдают от этого заболевания, основная категория пациентов — люди старше 50 лет, хотя существуют разновидности полипов, которые диагностируются у молодых пациентов и даже детей.

Видеоколоноскопия — наиболее информативный метод диагностики заболеваний толстого кишечника. В ходе исследования можно изучить тонус и сократительную способность кишок, а также обнаружить патологические очаги. Главное отличие… Подробнее Колоноскопия во сне Колоноскопия во сне — безболезненный и эффективный метод диагностики, позволяющий обнаружить заболевания толстой кишки. Обследование выполняется с помощью специального эндоскопического оборудования — колоноскопа, представляющего… Подробнее Колоноскопия Колоноскопия — это визуальное эндоскопическое исследование слизистой оболочки толстого кишечника, к которой относятся слепая кишка, восходящий, нисходящий и поперечно-ободочный отделы, сигмовидная и прямая кишка.

Царьков Петр Владимирович д. Заказать обратный звонок Проверьте правильность написания Вашего номера. Если он не умещается в поле, впишите его в поле "комментарий". Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу далее - Персональные данные , подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.

В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку. Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено.

Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.

Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора. Посетитель в соответствии с ч. Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.

Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.

Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.

Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания. Записаться на прием Проверьте правильность написания Вашего номера. Если он не умещается в поле, впишите его в поле ниже. Записаться на консультацию Ваше имя: Ваш телефон: Укажите желаемую дату и время приёма: Спасибо за заявку, наши менеджеры свяжутся с вами в ближайшее время.

О клинике Технологии Консультации Онлайн-консультация Консультация флеболога Консультация гастроэнтеролога Консультация уролога Консультация маммолога Консультация гинеколога Цены Отделения Миома матки Оперативная гинекология Оперативная урология Общая хирургия Проктология Сердечно-сосудистая хирургия и флебология Хирургия кожи Эндокринная хирургия Амбулаторно-поликлинический прием Маммология Онкология Методики Специалисты Отзывы Пациентам Подготовка к лапароскопическим операциям Возврат налога за лечение Новости Контакты Главная Методики Эндоскопическое удаление полипов кишки Эндоскопическое удаление полипов кишки.

Продолжительность минут. Время в стационаре дня или амбулаторно. Показания полипы, расположенные в кишечнике; развитие осложнений, связанных с ростом полипа;. Противопоказания нарушение свертываемости крови; наличие инфекции в организме; тяжелые болезни в стадии декомпенсации. Альтернативные методики Видеоколоноскопия Видеоколоноскопия — наиболее информативный метод диагностики заболеваний толстого кишечника. Главное отличие…. Колоноскопия во сне — безболезненный и эффективный метод диагностики, позволяющий обнаружить заболевания толстой кишки.

Обследование выполняется с помощью специального эндоскопического оборудования — колоноскопа, представляющего…. Колоноскопия — это визуальное эндоскопическое исследование слизистой оболочки толстого кишечника, к которой относятся слепая кишка, восходящий, нисходящий и поперечно-ободочный отделы, сигмовидная и прямая кишка.

Это один…. Специалисты этого направления Пучков Константин Викторович д. Минбаев Шароф Ташимбекович, к. Пучков Дмитрий Константинович к. Более Прооперированных пациентов. Более Родившихся детей при диагнозе бесплодия. Более 40 Патентов на бескровные операции. Укажите желаемую дату и время приёма:.

Полип представляет доброкачественное новообразование на слизистых оболочках кишечника, прорастающее внутрь просвета органа. Часто прорастает в толстой или тонкой кишке, представлен разнообразными размерами, формами и структурой.

Эндоскопическая полипэктомия

В последние годы в колопроктологии отмечается явная тенденция к выполнению ряда оперативных вмешательств в амбулаторных условиях. Среди таких вмешательств далеко не последнее место занимает эндоскопическая полипэктомия. Будучи малоинвазивной хирургической методикой, эндоскопическая полипэктомия при правильной тактике отбора пациентов, грамотном выполнении самого эндохирургического пособия, а также рациональном послеоперационном наблюдении больных является вполне доступной для догоспитального этапа, так как относительно редко сопровождается осложнениями [1, 3, 4].

За более чем летний период развития колоноскопии фиброколоноскопы, так же и вспомогательная аппаратура и инструментарий, претерпели значительные изменения в сторону улучшения качества и повышения безопасности диагностических и лечебных эндоскопических процедур.

Появились электрохирургические устройства, специально предназначенные для эндоскопии, параметры которых в наибольшей степени соответствуют особенностям проведения эндоскопической операции со стороны просвета полого органа [1].

Усовершенствованы и сами методики полипэктомии с целью максимально возможной профилактики осложнений. В руках опытного эндоскописта полипэктомия из довольно рискованного эндохирургического пособия превратилась в относительно безопасную процедуру, особенно при полипах небольшого размера, имеющих ножку или суженное основание [1, 2, 5, 7].

Выполняемая амбулаторно полипэктомия расширяет возможности догоспитального этапа в отношении вторичной профилактики рака толстой кишки и разгружает госпитальный этап от рутинных эндоскопических операций [4, 6, 8]. В этой связи нами были изучены возможности электрохирургической полипэктомии при фиброколоноскопии в диагностике и лечении больных полипами толстой кишки в амбулаторных условиях.

Цель исследования - оценить возможности электрохирургической эндоскопической полипэктомии в диагностике и лечении доброкачественных эпителиальных опухолей толстой кишки на догоспитальном этапе, уточнить неблагоприятные прогностические факторы увеличивающие вероятность развития рецидивов после полипэктомии.

Показанием к полипэктомии в амбулаторных условиях считалось наличие полипов размером до 1,0 см с шириной основания, не превышающей 2,5 см в диаметре. Выявление эпителиальных железистых и железисто-ворсинчатых полипов по данным прицельной биопсии рассматривалось как прямое показание к эндоскопической полипэктомии.

Макроскопическая форма полипов являлась одним из основных критериев, определявших возможность выполнения амбулаторной электрохирургической полипэктомии. Эндоскопическая полипэктомия выполнялась только при наличии удовлетворительного общесоматического состояния пациента и отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний гипертоническая болезнь II-III ст. Сохраняли свою силу общие показания и противопоказания к любым эндоскопическим исследованиям, и к колоноскопии в частности.

Абсолютным противопоказанием к эндоскопическому удалению считалась плоская форма полипов. Проведение эндоскопической полипэктомии на догоспитальном этапе нами не выполнялось также при наличии капиллярных, кавернозных и смешанных гемангиом, учитывая реальную опасность возникновения массивного кровотечения, при всех заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся понижением свертываемости крови гипокоагуляцией.

Особо выделялись пациенты, которым вживлен искусственный водитель сердечного ритма кардиостимулятор. Таким пациентам абсолютно противопоказано находиться вблизи генераторов тока высокой частоты, так как это может нарушить работу кардиостимулятора, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Таким образом, перед назначением плановой эндоскопической электроэксцизии колоректальных полипов объективно оценивали общее состояние пациента, выявляли у него сопутствующую патологию, а также имели четкое представление о гистологическом строении полипа.

Мощность коагуляционного тока при нормальном напряжении составляла от 1,5 до 15 Вт. Удаление полипов диатермической петлей осуществлялось одномоментной эксцизией. Одномоментное отсечение полипов осуществлялось нами следующим образом: на полип набрасывалась петля, которая затягивалась на 0,,6 см выше уровня слизистой, после чего производилась электроэксцизия полипа с дробным включением диатермического тока короткими импульсами при одновременном плавном затягивании петли.

Саратова проведена амбулаторная эндоскопическая электрохирургическая полипэктомия доброкачественных полипов толстой кишки от 0,3 до 2,5 см в диаметре у больных в возрасте года, что потребовало проведения эндоскопических вмешательств. Локализация полипов в правых отделах толстой кишки, особенно в местах ее физиологических изгибов, ограничивала свободу манипуляций фиброколоноскопом, что усложняло выполнение полипэктомии и повышало риск возникновения осложнений.

Иссечение большого числа полипов за одну эндоскопическую процедуру значительно увеличивало продолжительность операции, что существенно отражалось на самочувствии больных. Поэтому в подавляющем большинстве фиброколоноскопий в условиях поликлиники производилось одновременное удаление не более 4-х полипов.

Незначительное кровотечение из ложа удаленного полипа, отмеченное в 13 наблюдениях, было остановлено повторной коагуляцией и в дальнейшем не возобновлялось. Контактные ожоги слизистой оболочки толстой кишки возникли в 4-х наблюдениях; в 3-х случаях зафиксировано приваривание конца диатермической петли к слизистой в области основания удаленного полипа. Боли в животе, обусловленные избыточным введением воздуха в процессе выполнения эндоскопической операции, наблюдались у 17 больных. Нами были оценены возможности фиброколоноскопии и прицельной биопсии по сравнению с данными тотальной биопсии в определении истинного строения полипов толстой кишки.

Сравнение эндоскопического диагноза с результатами морфологического исследования полипов, извлеченных из просвета толстой кишки после их электроэксцизии, произведено в случаях, а прицельной биопсии с данными тотальной биопсии полипов - в случаях. Результативность прицельной биопсии во многом зависела от размеров полипов. Таким образом, прицельная биопсия по своей точности и информативности получаемого материала значительно уступает тотальной биопсии в определении истинного морфологического строения полипов.

Тем не менее, мы считаем целесообразным выполнение ее во всех случаях, так как она позволяет судить о строении полипов в целом, что имеет большое значение для определения лечебной тактики. Оценка эффективности эндоскопических электроэксцизий полипов толстой кишки проводилась нами по результатам контрольных фиброколоноскопий. Из случаев для детального анализа были отобраны результаты диспансерного наблюдения за 68 пациентами, которым при фиброколоноскопии было выполнено полипэктомии.

Сроки диспансерного наблюдения за отобранной группой больных составили от 8 месяцев до 5 лет. Если на протяжении первых 4-х месяцев после эндоскопической операции на месте удаленного полипа определялось экзофитное образование, гистологическое исследование которого совпадало со строением иссеченного полипа, то оно расценивалось нами как рецидив в результате неполного удаления полипа.

К истинным рецидивам мы относили полиповидные образования, выявленные в зоне полипэктомии при сроках наблюдения свыше 6 месяцев после операции. При этом в 7 случаях после удаления одиночных полипов, и в 3 случаях после иссечения групповых и множественных полипов было выявлено по 2 рецидивных новообразования.

Все рецидивы полипов выявлены у больных в возрасте старше 38 лет, при этом риск развития рецидивов полипов оказался значительно выше при выполнении полипэктомии у больных в пожилом возрасте. Частота рецидивов зависела от числа удаленных полипов.

Нами была выявлена корреляция между анатомическим типом, размерами удаленных полипов и частотой их рецидивирования. Так, при размерах новообразований от 0,6 до 1,0 см, частота рецидивов после электроэксцизии полипов, расположенных на узком или широком основании, была почти в два раза выше, чем после иссечения полипов на ножке. При величине полипов от 1,1 до 2,5 см эта разница становится еще более значительной - рецидивы после удаления полипов на широком или узком основании отмечались уже почти в три раза чаще, чем после иссечения полипов на ножке.

На основании полученных данных нами была оптимизирована методика диспансерного наблюдения за больными, перенесшими эндоскопическую полипэктомию на догоспитальном этапе. При одиночных железистых полипах без признаков атипии контрольные фиброколоноскопии должны выполняться через 4 и 8 месяцев после операции и не реже одного раза в год в последующем.

Пожилой возраст, локализация полипов в области физиологических изгибов и в правой половине толстой кишки, расположение полипов на широком или узком основании особенно при размерах более 1,5 см в диаметре , железисто-ворсинчатый характер их гистологического строения, наличие атипии эпителия и множественность полипов являются неблагоприятными прогностическими факторами, увеличивавшими вероятность развития рецидивов, по меньшей мере, в два раза.

Поэтому наличие этих факторов является показанием к более частому обследованию не реже одного раза в полгода больных через год после операции. В случаях выявления очагов малигнизации в удаленных полипах фиброколоноскопию для контроля над эффективностью лечения необходимо выполнять чаще: каждые месяца на протяжении первых двух лет после эндоскопической операции и каждые полгода в последующем.

Активное диспансерное наблюдение за больными позволяет выявлять рецидивы полипов в самом начале их развития. Морфологическое исследование биопсионного материала показало, что рецидивные опухоли обычно имеют то же строение, что и полипы до их иссечения. Таким образом, электрохирургическая полипэктомия при фиброколоноскопии является эффективным методом диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки и при правильном учете показаний и противопоказаний может с успехом выполняться в амбулаторных условиях.

Проведение эндоскопической полипэктомии на догоспитальном этапе весьма целесообразно, учитывая редкое развитие опасных осложнений, значительное расширение возможностей амбулаторного этапа в отношении вторичной профилактики рака толстой кишки, а также разгрузку госпитального этапа от рутинных эндоскопических операций. При этом активное диспансерное наблюдение за больными, перенесшими эндоскопическую полипэктомию, является высокоэффективным диагностическим методом и позволяет выявлять рецидивы на самых ранних стадиях развития.

Уточнение особенностей методики и техники полипэктомии при фиброколоноскопии в зависимости от локализации, количества, размеров, формы и гистологического строения полипов позволяет рекомендовать этот метод для широкого применения в клинической практике на догоспитальном этапе. Темников А. Статья посвящена изучению возможности электрохирургической эндоскопической полипэктомии в диагностике и лечении доброкачественных эпителиальных опухолей толстой кишки в амбулаторных условиях, уточнению неблагоприятных прогностических факторов, увеличивающих вероятность развития рецидивов после полипэктомии.

Результаты выполненной работы показали, что электрохирургическая полипэктомия при фиброколоноскопии является эффективным методом диагностики и лечения доброкачественных новообразований толстой кишки и при правильном учете показаний и противопоказаний может с успехом выполняться в амбулаторных условиях.

При этом активное диспансерное наблюдение за больными, перенесшими эндоскопическую электроэксцизию полипов толстой кишки, является высокоэффективным диагностическим методом и позволяет выявлять рецидивы на самых ранних стадиях развития.

Статья в формате PDF. Вахрушева С. Воробьев Г. Герман И. Гуленков С. Заварзин П. Поливанов А. Brooks, S. Winawer, D. Rex, A. Zauber, C. Kahi, R. Levine J. Clinical practice. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Удаление полипов в кишечнике

Полипэктомия — это традиционное хирургическое вмешательство по удалению полипа кишки вне зависимости от его места локализации. В ходе процедуры применяется такой инструмент, как эндоскоп и прочие приспособления. Среди более щадящих методик выделяют эндоскопическую полипэктомию, которая является распространенной в терапии и иссечении разных опухолевых образований, поражающих просвет кишечного тракта.

Полипэктомия толстой кишки представляет собой классический метод оперативного вмешательства, который применяется для удаления различных полипозных новообразований.

Исключением является полипоз диффузного типа и онкологические риски. Выполняется с помощью ректороманоскопа. Это прибор, состоящий из металлической трубки, длина которой не превышает 30 сантиметров, и встроенного осветительного прибора. Кроме того, чтобы облегчить введение инструмента, в зонде присутствуют хирургические пути.

Колоноскоп применяется в основном для удаления полипоидных наростов, локализующихся в толстом кишечнике. Часто оперативное вмешательство требует ведения анестезирующего препарата общего действия. Колоноскопия обладает большей эффективностью при полипах, которые располагаются на большом расстоянии от анального отверстия. В целом полипэктомия необходима для предупреждения развития онкологического процесса в толстой кишке.

Кроме того, полипы нарушают нормальное функционирование кишечника, могут спровоцировать развитие кишечной непроходимости, появление кровотечений и ярко выраженного болевого синдрома. Как правило, симптоматики, которая могла бы указать на аномальное состояние прямого и сигмовидного отделов пищеварительного тракта, не существует.

Однако в большинстве случаев пациенты начинают жаловаться на неприятные ощущения еще задолго до появления характерной клинической картины. В тот момент, когда опухоль достигает больших размеров, у больного будут отмечаться такие признаки, как язвы на поверхности слизистой оболочки, непроходимость и стремительный рост наростов.

Часто заболевание может осложняться различными патологическими процессами, протекающими в пищеварительной системе. Как правило, большая часть аномалий наблюдается в области прямого отдела пищеварительного тракта, что в каждом 8 случае нередко приводит к раку.

В результате проведения эндоскопической полипэктомии есть вероятность значительно снизить риск появления онкологической патологии. Несмотря на то, что полипэктомия считается эффективным методом и дает максимально положительные результаты, в некоторых случаях ее применение может быть частично или полностью противопоказано. При наличии явных ограничений данное хирургическое вмешательство заменяется более щадящими методами.

В случае наличия относительных противопоказаний применять полипэктомию можно после полного устранения проблемы. Кроме того, полипэктомия противопоказана в том случае, когда отмечается перерождение феномен в злокачественную опухоль или диффузный рост новообразования. При таких ситуациях проводится радикальное оперативное вмешательство. Перед тем как проводить оперативное вмешательство, пациент должен заранее к нему подготовиться. Прежде всего необходимо очистить кишечник. Для этого рекомендуется ставить несколько клизм подряд.

Для получения максимально хороших результатов очищения специалисты советуют применять препарат Фортранс. На литр воды требуется развести один пакет средства. Накануне вечером перед операцией сразу нужно выпить стакан полученного раствора. Процедуру нужно проделать каждые 20 минут. Однако нужно помнить, что принять такой состав сложно в таком большом количестве, что нередко приводит к тошноте, рвоте и неприятным ощущениям.

Чтобы максимально облегчить употребление такого препарата, можно воспользоваться более щадящим вариантом приема.

Одну часть непосредственно выпить с утра, а вторую в вечернее время. В день проведения операции принять еще литр раствора. Также можно воспользоваться еще одним вариантом, который подразумевает использование 2-х литров жидкости после обеда за день до полипэктомии и 1-го литра утром перед процедурой. При наличии сердечной недостаточности или язвенной болезни Фортранс рекомендуется заменить на Форлакс. В качестве дополнения также ставят легкую клизму. Кроме того, за шесть часов до хирургического вмешательства пациенту необходимо использовать касторовое масло.

Поскольку методика проводится натощак, то больной должен отказаться от приема пищи накануне утра. Также за два дня до операции в рационе должны присутствовать только легкие и жидкие блюда. Эндоскопическая полипэктомия относится к безболезненным методам удаления полипов в толстом кишечнике, поскольку в этом случае в проколах и разрезах нет необходимости. В ходе манипуляции, как правило, болевые ощущения отсутствуют, поскольку на слизистой отсутствуют нервные окончания.

Проводят данную разновидность вмешательства в стационарных условиях. Так, если полип имеет форму гриба, то применяется так называемая коагуляционная петля.

Ее накидывают на нарост и непосредственно срезают. Поскольку через петлю подается слабый электрический ток, то одновременно происходит прижигание того участка, на котором располагалось образование, что сразу позволяет остановить открывшееся кровотечение. В случае когда новообразование достигает крупных размеров и имеет широкое основание, применяется фрагментационный метод. В этой ситуации специалисты предпочитают использовать диатермическую петлю. Благодаря ей происходит захват и фрагментирование новообразования.

Иногда для исключения развития осложнений прежде чем удалять большой полип, в его нижнюю часть вводится электролитный раствор. В целом суть хирургического вмешательства заключается во введении в задний проход специального прибора, который состоит из трубки и камеры. В ходе процедуры применяется одна из выше описанных манипуляций. На восстановление после полипэктомии уходит, как правило, около 14 дней.

В этот период пациент должен строго соблюдать все предписания специалиста. Прежде всего необходимо регулярно в назначенное время приходить в поликлинику на плановый профосмотр. Кроме того, рекомендуется воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Категорически запрещены тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей, что в противном случае может спровоцировать развитие кровотечений. Нельзя допускать перегрева или переохлаждения организма, долгое время находиться под открытыми лучами солнца, посещать солярий и пренебрегать прописанными гигиеническими правилами. В восстановительный период не менее важную роль играет и соблюдение правильного рациона питания.

В первые 7 дней нужно употреблять только измельченную пищу, жидкие каши и пюре. Питание — дробное, небольшими порциями до раз в день. При грамотно подобранной клинике и высоком профессионализме специалиста после проведения полипэктомии в большинстве случаев никаких негативных последствий, как правило, не возникает. Однако полностью исключить возможные риски тоже невозможно, поскольку каждый человеческий организм обладает своими определенными особенностями, и как он отреагирует, предугадать сложно.

Врачи выделяют ряд наиболее часто встречающихся осложнений, которые могут возникнуть после операции. Часто данный симптом связывают с наличием полипа в кишке, который не был полностью удален, или с недостаточностью гемостаза.

Причиной этому может быть частичное пересечение новообразования режущим током или иссечение ножки посредством механического воздействия. Также кровотечение может быть отсроченным. Другими словами, больной начинает жаловаться на выделение кровяной жидкости уже на день после операции.

В этом случае провоцирующим фактором будет выступать момент, когда струпа начинает отделяться от культи. Для устранения проблемы специалисты проводят симптоматическую терапию, подразумевающую прием кровоостанавливающих средств, постановку прохладных клизм или переливание крови. Локализуются такие образование под слизистой и напоминают ее отек.

Кроме того, они постоянно увеличиваются и растут. Для устранения данной патологии проводится удаление петельными электродами и тщательный контроль за гемостазом. Причиной термического повреждения кишечных стенок могут выступать уже имеющиеся язвенно-эрозивные очаги. Также ожог может быть спровоцирован во время прижигания достаточно большого объема пораженной поверхности.

Подобное состояние будет сопровождаться болями, синдромом раздраженного кишечника, повышением температуры тела. Полипэктомия толстой кишки относительно не сложная хирургическая манипуляция, благодаря которой можно избавиться от признаков полипоидных образований и проверить ткани на наличие раковых клеток. Как и любая операция, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе метода удаления полипов.

Для предотвращения возможных осложнений нужно более внимательно относиться к выбору клиники и соблюдать все врачебные рекомендации в послеоперационный период. Образование: — Алтайский государственный медицинский университет лечебное дело. Стаж: 32 года. Место работы: Алтайский краевой онкологический диспансер. Доброкачественные опухоли Пищеварительная система Как проходит удаление полипа кишки.

По теме. Поделиться 0. Наталья Геннадьевна Буцык Образование: — Алтайский государственный медицинский университет лечебное дело. Статьи по теме. Пищеварительная система. Диета после реконструкции стомы кишечника является одним из залогов быстрого восстановления пациента и предотвращения возможных осложнений.

Пациенты с колостомой кишечника не нуждаются в особых ограничениях в питании. Однако, следует помнить, что многие из продуктов могут вызвать метеоризм, участить частоту стула. Человек с колостомой должен тщательно и…. Гиперплазия кишечника диагностируется не так часто, как другие патологические состояния желудочно-кишечного тракта.

Это объясняется тем, что данное заболевание часто протекает бессимптомно, самостоятельно проходит. Диета после резекции сигмовидной кишки — обязательное условие к быстрому восстановлению функционирования органов пищеварительного тракта без осложнений и побочных эффектов.

Придерживаться диетического питания необходимо в обязательном порядке, в противном случае…. Дисплазия желудка — очень опасное заболевание. При игнорировании лечения, вероятность, что оно перерастет в рак, очень высока.

Комментариев: 5

  1. lvp_vfp:

    Надо все пробовать . А потом рассуждать…

  2. Olga:

    Вставить фитосвечу и поджечь),а почему не шашку тротиловую?Это что, в дурке день открытых дверей?

  3. Любовь:

    людмила, спасибо!!!

  4. Lyudmila:

    5. Золопент ещё 6-7 дней по 1т утром

  5. Алия:

    Не вянет и вкуснота необыкновенная.