Уреазный тест отрицательный что это

Уреазный тест помогает определить наличие бактерии Helicobacter pylori, которая становится причиной заболевания ЖКТ. Helicobacter pylori — это бактерия, поражающая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Размножение Хеликобактера провоцирует развитие гастрита, язвы, а также гастродуоденита.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori

Уреазный тест помогает определить наличие бактерии Helicobacter pylori, которая становится причиной заболевания ЖКТ. Helicobacter pylori — это бактерия, поражающая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Размножение Хеликобактера провоцирует развитие гастрита, язвы, а также гастродуоденита. Когда Хеликобактер пилори попадает в желудок, за счет своей спиралевидной формы, прикрепляется к стенкам желудка, начинает выделять фермент — уреаза.

Уреаза нарушает кислотно-щелочной баланс в желудке, увеличивается концентрация аммиака, а это приводит к повышению уровня соляной кислоты. Помимо этого повышается уровень гормона гастрина, и фермента пепсина. Хеликобактер Пилори начинает выделять липазу, муциназу, протеазу, они в свою очередь разрушают верхний слой слизистой желудка, а гастрин и пепсин разъедают стенки желудка.

На этих местах начинается воспаление, переходящее в эрозию и далее в язву. Для хеликобактера, в отличие от других бактерий — желудок — прекрасная среда для жизни. Уреаза, вырабатываемая бактериями, может расщеплять мочевину.

Именно за счет этой функции и основан уреазный тест. Он помогает выявить наличие в организме хеликобактер пилори. Во время гастроскопии проводится биопсия пилорического отдела желудка нижний отдел. Кусочек ткани помещают в емкость с мочевиной и красным феноловым индикатором. Если хеликобактер пилори присутствует, то это отобразиться в виде расщепления мочевины в аммиак и диоксид углерода.

Расщепление мочевины изменит кислотно-щелочной баланс, что в свою очередь, изменит цвет индикатора с желтого на красный. Насколько быстро индикатор сменит цвет, можно сказать о количестве бактерий Hp и их активности.

Если мочевина не была расщеплена, то результат является отрицательным, это означает, что бактерии в организме не присутствуют. При подготовке к быстрому тесту следует выполнять все предписания по подготовке организма к ФГС. Выполнение всех правил перед подготовкой влияет на успешность процедуры. Во время проведения ФГДС с уреазным тестом, врач с помощью щипцов на конце эндоскопа проводит биопсию пилорического отдела желудка.

Ткань помещают в емкость с мочевиной и индикатором. В случае смены желтого цвета индикатора на красный, можно сказать, что результат положительный. Несмотря на высокую информативность, экспресс диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биоптата имеет небольшие недостатки:.

Между 13С дыхательным тестом и Хелик-тестом есть небольшие различия. При 13С дыхательном тесте пациент употребляет мочевину внутрь, которая помечена изотопом 13С. Фермент уреаза начинает расщеплять мочевину на аммиак и диоксид углерода, при этом он сохраняет углерод 13С. Пациент, выдыхая воздух в специальный контейнер, предоставляет данные для определения уровня аммиака.

Хелик-тест отличается тем, что уровень аммиака измеряется через специальный прибор с индикаторной трубкой. Метод основан на выявлении разницы между начальным уровнем аммиака и уровнем аммиака после приема раствора мочевины в выдыхаемом пациентом воздухе.

При подготовке к дыхательному уреазному тесту на хеликобактер следует:. В ХЕЛИК-тесте используется индикаторная трубка или прибор, которая подключена к компьютеру, на компьютере выводятся результаты выдыхаемой пробы.

Трубка помещается в рот пациента. В течение 6 минут пациент должен выдыхать приоткрытым ртом, важно следить, чтобы слюна не попала на прибор. Далее пациент выпивает раствор карбамида мочевины , полощет тщательно рот и снова дышит в прибор 6 минут.

Если разница между начальным уровнем и уровнем после приема карбамида равна нуль промилле, то это считается нормой, и организм не заражен бактериями. Результаты до 7 промилле считаются низкими. В среднем у больного человека результат будет равен от 7,1 до 15 промилле.

Сильно зараженные больные имеют результаты от 16 до Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист. Последнее изменение статьи: Эксперт статьи. Гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук.

Стаж работы более 10 лет. Автор многих научных статей. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Добавить комментарий Отменить ответ. О сайте Карта сайта Наша команда Обратная связь Политика конфиденциальности. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Уважаемые клиенты!

Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому. Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи. Услуг заказано: 0. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати.

Микроорганизм был выделен в году австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые доказали его роль в развитии рецидивирующих язв желудка и хронических гастритов.

Уреаза расщепляет мочевину с образованием аммиака, который нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и таким образом обеспечивает поддержание комфортного для бактерии уровня кислотности рН. Это неинвазивное исследование то есть без фиброгастроскопии и биопсии слизистой желудка , основанное на способности бактерии секретировать уреазу.

Основным реагентом в данном тесте является 13 С-мочевина, в которой 12 С-атом углерода заменён на 13 С-изотоп. Непосредственно перед исследованием пациенту необходимо выпить мл апельсинового или грейпфрутового сока, чтобы замедлить эвакуацию из желудка. Для обеспечения точности теста особенно важно выдыхать последнюю альвеолярную часть воздуха.

Затем пациенту дают выпить 50 мл раствора мочевины, меченной изотопом углерода 13 С. Это раствор без вкуса и запаха, его прием не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Раствор готовится непосредственно перед приемом, его необходимо выпить в течение пяти минут после приготовления. Взрослые выпивают приготовленный раствор полностью 50 мл , а дети от 5 до 12 лет — половину. Затем в течение получаса следует находиться в спокойном состоянии, чтобы на результаты исследования не повлиял углекислый газ, выделяющийся при физической нагрузке.

Через 30 минут производится взятие второй пробы воздуха, пакет с которой также герметично закрывается и маркируется. В качестве результата уреазного дыхательного теста указывается разница между определенным у пациента и стандартным изотопным соотношением, измеряемая в тысячных долях — промилле:.

Гастроэнтерология: национальное руководство. Под ред. Ивашкина, Т. Louis, Missouri : Elsevier, Pages Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача.

Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori.

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Синонимы английские Единицы измерения Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию? Общая информация об исследовании Для чего используется исследование? Когда назначается исследование? Что означают результаты?

Важные замечания Также рекомендуется Кто назначает исследование? Синонимы английские The urea breath test UBT. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Выдыхаемый воздух. Исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования. Не принимать пищу в течение 6 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исследование проводится не ранее чем через 6 недель после окончания последнего приема антибиотиков по любому поводу и препаратов висмута.

За две недели до проведения исследования необходимо прекратить по согласованию с врачом прием ингибиторов протонной помпы омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол и блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин.

Исследование проводится не менее чем через сутки после выполнения фиброгастроскопии ФГДС или до её проведения. Для чего используется исследование? Санкт-Петербург , Б. Сампсониевский пр-т, д.

Анализ крови на хеликобактер пилори и другие методы диагностики

До недавнего времени медицине не были известны точные причины появления гастрита или язвы в органах ЖКТ. Предполагалось, что данные патологии чаще всего бывают спровоцированы неправильным и нерегулярным питанием. И только в году ученые открыли бактерию Хеликобактер пилори, которая во многих случаях является возбудителем желудочных заболеваний.

Обнаружить этот микроорганизм можно с помощью уреазного теста. Что это такое? И как проводится исследование? На эти вопросы мы ответим в статье. Уреазный дыхательный тест позволяет выявить наличие в организме бактерии Хеликобактер пилори.

Этот микроорганизм обитает в желудке людей, страдающих патологиями органов пищеварения. Бактерия содержится в слюне и зубном налете больного. Заражение происходит при поцелуе, нарушении правил гигиены, пользовании общей посудой и зубной щеткой с инфицированным человеком. Хеликобактер пилори является возбудителем гастрита, а также язвы и злокачественных опухолей желудка. Бактерия выделяет особый фермент - уреазу. Это вещество способно вступать в химическую реакцию с мочевиной карбамидом.

При этом образуется углекислота и аммиак. На этой реакции и основан уреазный тест на Хеликобактер пилори. Во время исследования пациент перорально употребляет карбамид. Врач производит замеры концентрации углекислоты или аммиака в выдыхаемом воздухе до и после приема препарата.

В прежние времена для диагностики заболеваний, вызываемых Хеликобактер пилори, применялись следующие виды исследований:. В наши дни чаще используется дыхательный тест на наличие уреазы.

Рассмотрим основные недостатки вышеперечисленных методов:. Можно сделать вывод, что дыхательный тест является наиболее щадящим и достоверным способом диагностики. Если пациент соблюдает все необходимые правила подготовки к пробе, то ложные результаты отмечаются крайне редко. Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори назначают при подозрении на воспалительный инфекционный процесс в желудке.

Показанием к проведению пробы являются жалобы пациента на следующие патологические проявления:. Такая симптоматика указывает на воспалительный процесс или язву в органах ЖКТ. Тест помогает установить инфекционную этиологию заболеваний.

Пробу также проводят во время лечения патологий, вызванных бактерией Хеликобактер пилори. Исследование позволяет оценить эффективность назначенной терапии. Чтобы данные пробы были достоверными, нужно соблюдать следующие правила подготовки к уреазному тесту:.

В день исследования нельзя курить и жевать жевательные резинки. Перед тестом требуется тщательно прополоскать рот и почистить зубы. Показания и правила подготовки к этим видам исследования одинаковы. Отличается только методика проведения анализа. Далее мы подробно рассмотрим эти разновидности исследований и их расшифровку. Хелик-тест является быстрым вариантом пробы. Это наиболее распространенный способ уреазного теста. Методика проведения исследования следующая:.

Исследование занимает около 40 минут. В наши дни для измерения уровня углекислоты применяются цифровые приборы, которые мгновенно фиксируют данные пробы. Поэтому результаты анализа обычно готовы сразу же после теста. В расшифровке хелик-теста не указывается количественная концентрация CO 2 в выдыхаемом воздухе. Это исследование показывает наличие или отсутствие Хеликобактер пилори в желудке.

Возможны 2 варианта результатов анализа:. Проба с использованием меченого карбамида является наиболее информативным вариантом уреазного теста. В ходе процедуры пациенту предлагают выпить капсулу с мочевиной. Молекулы этого вещества помечены радиоактивным С14 или нерадиоактивным С13 углеродом.

Затем в лаборатории производят замер уровня аммиака в выдыхаемом воздухе с помощью газоанализатора. Следует отметить,что радиоактивный углерод С14 не представляет опасности для здоровья пациента. Однако при диагностике детей и беременных женщин используют нерадиоактивное вещество С Получить расшифровку теста можно примерно через дня.

Концентрация аммиака и углекислого газа измеряется в промилле. Возможны следующие результаты анализа:. По концентрации аммиака можно также судить о степени заражения Хеликобактер пилори. Возможные показатели анализа приведены в таблице ниже:. В некоторых случаях отмечаются ложные результаты уреазного теста. Что это значит? Искаженные данные пробы свидетельствуют о том, что пациент неправильно подготовился к исследованию.

Чаще всего отмечаются ложноотрицательные результаты уреазного теста на Хеликобактер пилори. На данные пробы может повлиять прием лекарств, уменьшающих выработку желудочного сока или понижающих кислотность.

Эти средства подавляют секрецию уреазы в клетках Хеликобактер пилори, и фермент не вступает в реакцию с мочевиной. Поэтому перед пробой очень важно исключить прием таких препаратов. Если у врача есть сомнения в достоверности результатов пробы, то пациенту назначают повторное исследование.

При этом необходимо тщательно соблюдать все правила подготовки к тесту. Что делать, если тест показал наличие Хеликобактер пилори? Обычно в таких случаях врачи дополнительно назначают гастроскопию. Это обследование помогает определить распространенность и локализацию воспалительного процесса, а также наличие язв на стенке желудка.

При хеликобактериозе пациентам необходим курс антибиотикотерапии. Показан также прием "Омепразола", этот препарат снижает кислотность желудочного сока. При необходимости в схему лечения включают противовоспалительные лекарства на основе висмута. Прогноз хеликобактериоза обычно благоприятен. Это заболевание успешно излечивается при своевременной терапии. Как выглядит единственный правнук Юрия Левитана и похож ли он на прадеда фото.

Покрышки, фарфор и прочее: что делает вашу дачу, похожей на свалку. Болезненная связь и последняя встреча. Алферова рассказала о браке с Абдуловым. Без туристов: местные жители Гавайев наслаждаются ранее недоступным им отдыхом.

В результате отмены конкурса "Мисс Америка" осталась на второй год. Мама оставила своих детей в ванной на 15 минут, но потом сильно пожалела об этом. Благодаря пряному маринаду мясо становится очень нежным: готовим свиную вырезку. Независимые, незакомплексованные: что привлекает молодых мужчин в женщинах за Коронавирус победил?

Трудности инноваций и торговля вещами без кафе и примерок. Павлин Фрэнк путешествовал почти тысячу километров и стал известен в Интернете.

Была ли красивая обувь в СССР? В чем ходили наши мамы и бабушки фото. Самое время подкормить капусту. Делаю зелёный компот и добавляю мел. Застывшие фигуры в чешской Церкви призраков: загадочные заброшенные места мира. Люди со всего света поделились фотографиями лис, забравшихся в сады. Прошлое, которое никогда не вернется. Главная Здоровье Медицина. Описание анализа Уреазный дыхательный тест позволяет выявить наличие в организме бактерии Хеликобактер пилори.

Евдокимова Ирина 30 декабря, Комментарии 0. Новые Обсуждаемые Популярные. Я хочу получать. Новые комментарии в личный кабинет. Ответы на мои комментарии.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Что такое уреазный тест: суть метода, достоинства и недостатки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является большой проблемой гастроэнтерологии. Как узнать, существует ли у вас этот микроорганизм? Какие анализы могут определить, есть ли риск у человека заболеть язвенной болезнью желудка? Как проводится расшифровка анализов на хеликобактер пилори? Этот материал может оказаться нужным для пациента, которому назначили какой-либо из видов исследований на хеликобактерную инфекцию, но в связи с недостатком времени врач не рассказал об особенностях этих анализов.

Будет дана краткая информация о микроорганизме, рассмотрены различные виды исследований, определены показания. Подробно будет рассказано о подготовке к анализам, и о расшифровке их результата.

В заключение кратко будет рассказано об основных принципах лечения хеликобактерной инфекции. Сам микроб - это мелкая и подвижная бактерия в форме спирали.

Она обладает уникальными свойствами. Она способно жить в очень кислой желудочной среде. В желудке растворяются все белки, а этот микроорганизм выживает. Он хорошо себя чувствует в густом слое желудочной слизи, и передвигается в ней благодаря многочисленным жгутикам.

Микроб вырабатывает особый фермент, или уреазу. Уреаза способствует выделению аммиака из мочевины, а он, как сильное основание, нейтрализует соляную кислоту. Такое приспособление позволяет колонизировать желудочно-кишечный тракт очень большого количества людей. В нашей стране хеликобактерная инфекция в дремлющем состоянии, не вызывая язвенной болезни, обнаруживается у большей части взрослого населения.

Эти микробы выделяются из организма с фекалиями, и обычно человек инфицируется уже в детстве, по обычному механизму кишечной инфекции, по типу грязных рук, через воду или продукты. У подавляющего большинства населения никаких симптомов болезни не обнаруживается, но в настоящее время считается твёрдо установленной связь между присутствием этого микроорганизма в желудке и высоким риском развития язвенной болезни и злокачественных новообразований — рака желудка.

Это инфекция успешно излечивается, но хеликобактер может поселиться в организме человека и повторно. С помощью каких анализов и методов исследования можно обнаружить хеликобактерную инфекцию?

Существуют самые разные методы диагностики. Например, можно провести инвазивный тест, и взять не менее 5 участков слизистой оболочки желудка из разных мест.

Обычно этот способ используется в особо сложных случаях после завершения лечения от этой инфекции, и является экспертным. Но мы рассмотрим неинвазивные тесты, которые применяются в первую очередь в лабораторном исследовании. Рассмотрим эти способы более подробно. Этот методы диагностики является недешевым, но самым современным.

Он точный, чувствительный и очень специфичный. В гастроэнтерологии это предпочтительное исследование первой линии, поскольку он позволяет диагностировать инфекцию, а также подтвердить излечение от неё. Только в молекуле этой особой мочевины обычный атом углерода заменены на изотоп, в ядре которого находится один лишний нейтрон, и поэтому атомная масса такого углерода на единицу больше С Если у пациента есть хеликобактер, то микробы из меченой мочевины выработают меченый аммиак, и в выдыхаемом воздухе можно будет обнаружить углекислый газ, в состав которого входят атомы изотопа мочевины.

Этот хитроумный путь основан на том факте, что кроме хеликобактер пилори, никакой другой процесс не позволит перевести мочевину в аммиак, принятую внутрь. Поскольку хеликобактер пилори в виде особых, устойчивых форм выделяется с калом, то существует два современных методы диагностики: это обнаружение бактериального антигена в каловых массах и идентификация наследственного материала возбудителя с помощью ПЦР полимеразной цепной реакции.

Их плюс в простоте применения для пациента. Однако они считаются вспомогательными, поскольку всё-таки наилучшим способом будет выделить микроорганизм непосредственно из того места, в котором он обитает. В настоящее время очень модным является возможность определять любую инфекцию по анализу крови. Определяют так и хеликобактерную инфекцию, точнее, не наличие самого микроба или его антигенов и факторов патогенности, поскольку в крови хеликобактер никогда не обнаруживается.

Определяют антитела к хеликобактер пилори, то есть иммунный ответ организма. Такой серологический метод исследования позволяет обнаруживать иммуноглобулины разных классов, как качественно, так и в виде количественной оценки. Достаточно важными могут оказаться серологические тесты в том случае, когда врач подозревает первичную инфекцию. Например, если к гастроэнтерологу обратился человек, у которого впервые возникли признаки диспепсии, то есть вздутие живота, отрыжка, подташнивание, дискомфорт в эпигастрии и другие симптомы.

Если обнаружится высокий титр определенных специфических антител, то это будет говорить об активном процессе.

Но при этом анализ крови не в состоянии будет помочь распознать, чем выражена это активность. Не следует использовать анализ крови для подтверждения излечения от этой инфекции. Человек мог уже излечиться, а титр антител в течение 2 лет ещё будет высоким. Поэтому, как и анализы кала, серологические исследования хеликобактер пилори по анализу крови в настоящее время являются вспомогательными.

Этот тест показан в том случае, когда нельзя выполнить биопсию желудка, например, если у пациента пониженная свертываемость крови. Но нужно понимать, что если у пациента слабый иммунный ответ, то антитела к хеликобактер пилори могут выделяться в незначительном количестве и не будут обнаружены. Поэтому результат, возможно, будет ложноотрицательный. Для того чтобы как можно более точно диагностировать наличие или отсутствие носительство хеликобактер пилори, одновременно применяют комбинацию из различных исследований, которая включает в себя самые разные методы.

Какой анализ сдать на хеликобактер пилори, и каковы показания к тем методам, которые были описаны выше? У всех исследований есть сходный перечень показаний.

Они назначаются при жалобах пациента, которые характерны для язвенной болезни. Это ощущение дискомфорта вверху живота, различные расстройства пищеварения, при неустойчивом стуле, при необъяснимой потере массы тела. Назначаются исследования при хронической изжоге, при часто возникающем вздутии живота, при тошноте. Вторым показанием является контроль эффективности лечения хеликобактерной терапии или диагностика случившегося рецидива.

Также к показаниям относится подтверждение полная ликвидации носительства спустя несколько недель или месяцев, то есть контроль отдаленных результатов. В случае уреазного теста дополнительно показанием является обследование совместно проживающих в семье лиц для выявления носителей.

Также уреазный тест проводится, когда имеются выраженные противопоказания к фиброгастроскопии. Исследование кала также проводят для определения показаний к началу эрадикационной терапии. Исследование анализа крови показано в первую очередь для первичной диагностики хеликобактерной инфекции при наличии симптомов диспепсии, а также для косвенного оценивания состояния слизистой желудка. Какова должна быть подготовка к анализам? Самая простая подготовка в случае взятия анализа венозной крови на антитела и для определения антигена в кале пациента.

Точнее, никакой подготовки вообще не требуется. Но вот для того, чтобы повысить вероятность определение участков генома в фекалиях ПЦР на хеликобактер , нужно провести предварительную подготовку. Итак, если вам назначили ПЦР на хеликобактер, то необходимо:. Обо всех принимаемых препаратах необходимо сообщить врачу, после того как он назначит проведение этого исследования. Но, пожалуй, наиболее сложным подготовкой будет подготовка к уреазному тесту.

Как правильно подготовиться к этому анализу? Прежде всего, врач предупреждает пациента, что:. Таким образом, чтобы не исказить результат анализа, к уреазному тесту нужно начинать готовиться за полтора месяца до назначенной даты. Как сдавать анализ на хеликобактер пилори методом уреазного теста? Схема тестирования следующая:. Затем эти две пробы проверяются на специальном оборудовании.

Исследователей интересует количество изотопа углерода С13 и количество обычных его атомов С12 в углекислом газе выдыхаемого воздуха. В том случае, если у пациента в желудке есть хеликобактерная инфекция, то во второй пробе концентрация изотопа углерода с номером 13 будет высокой, больше чем в первой пробе. Теперь вы знаете, как берут этот анализ. Это очень просто, доступно и комфортно, тест очень чувствительный, специфичный и безошибочный.

Именно поэтому его стоимость, в среднем, составляет рублей. Естественно, для здорового человека норма любого анализа - это полное отсутствие хеликобактер пилори в организме и отсутствие всяких следов его жизнедеятельности, в том числе и показателей иммунного ответа. Никаких микробов в крови вообще быть не должно, кровь должна быть стерильной. Если говорить об анализах кала, то и исследование антигенов, и ПЦР - реакция являются качественными. Это значит, в заключении дается ответ: обнаружено или не обнаружено.

Если обнаружено, то человек является или носителем этой инфекции, или лечение не дало эффекта, или после лечения он заразился вновь. В случае уреазного теста существуют количественные референсные значения. Напомним, что в повседневной жизни в промилле измеряется соленость морской воды. Наконец, расшифровка анализа крови на антитела хеликобактер пилори у здорового человека должна выглядеть так:. Расшифровка анализа крови хеликобактер пилори заставит поломать голову:.

В заключение следует очень коротко рассказать о лечении хеликобактерной инфекции. Современная гастроэнтерология имеет четкую и доказанную позицию, что в том случае, если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена хеликобактер пилори, то обязательно необходимо проводить курс эрадикационной терапии. Схемы эрадикации являются комбинированными, поскольку какое-либо одно лекарство здесь будет неэффективно.

Например, по международным стандартам лечения, примером эрадикации может являться такая тройная схема:. Однако, по последним данным, постепенно увеличивается доля штаммов этого микроорганизма, устойчивых к этим антимикробным препаратам. Поэтому регулярно в Международный протокол лечения вносятся уточнения, связанные не только с появлением новых лекарственных средств, но и с изучением штаммов хеликобактер пилори, распространённых в регионе проживания пациента.

В случае неэффективности, назначается вторая линия схемы эрадикации, когда применяются препараты висмута, тетрациклин, метронидазол ингибиторы протонного насоса. Длительность курса эрадикации обычно составляет 2 недели. Конечно, значительно повысить эффективность схемы эрадикации может высокая дисциплина больного, отказ от курения, употребления алкоголя, диета, и выполнение всех предписаний врача.

Медицинские полезности 29 subscribers.

Быстрый и дыхательный хелпил тест. Положительный результат — что это значит?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Со времени выявления ассоциируемой с хроническим гастритом и язвами желудка и двенадцатиперстной кишки бактерии Helicobacter pylori были разработаны методы ее диагностики, в том числе уреазный тест, который позволяет обнаружить данные микроорганизмы у конкретного пациента, подтвердить их причастность к развитию гастроэнтерологических заболеваний и назначить эффективное лечение.

Бактерии H. Во-первых, повреждая слизистую оболочку своими жгутиками, микроорганизмы добираются в ее нижние слои, вплоть до эпителиальных клеток, где рН выше то есть кислотность ниже. Во-вторых, бактерии нейтрализует кислоту, синтезируя в больших количествах каталитически активный высокомолекулярный металлофермент уреазу или мочевинную амидогидролазу.

Использование уреазы при диагностике хеликобактеров возможно вследствие не только цитоплазматической активности данного фермента, но и внешнего взаимодействия с клетками-хозяевами.

Под действием уреазы происходит расщепление мочевины желудка до нитрида водорода аммиака и двуокиси углерода углекислого газа.

Они реагируют с соляной кислотой желудочного сока и обеспечивают вокруг H. Вот почему уреаза является важнейшим фактором колонизации H. Диагностика H. Инвазивным тестом является быстрый уреазный тест или экспресс-тест на уреазу RUT-test , который требует получения образцов тканей биопсии. Следует отметить, что неинвазивную диагностику H. Больше информации — Инфекция Helicobacter pylori: антитела к Helicobacter pylori в крови.

Сама по себе колонизация слизистой желудка H. Показания к проведению диагностики хеликобактерной инфекции, в частности, уреазного теста, связаны с гастритом с повышенной кислотностью, антральным и атрофическим гастритами, дуоденитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочной MALT-лимфомой. После эндоскопической резекции рака желудка ранней стадии может проводиться гистологическое исследование в сочетании с быстрым уреазным тестом — ФГДС с уреазным тестом.

Гастроэнтерологи могут назначать уреазный тест при жалобах пациентов на ощущение тяжести и дискомфорта в эпигастральной области, на частые изжоги после приема пищи, на отрыжку кислым или тухлым, на горечь во рту, тошноту, кишечные расстройства, ноющие или схваткообразные боли в желудке.

Подготовка к 13С уреазному дыхательному тесту заключается в том, что пациент должен прекратить: прием антибиотиков за 4 недели до тестирования, а НПВС, препараты группы ингибиторов протонного насоса снижающие кислотность желудка и применяемые при изжоге антациды или адсорбенты — минимум за две недели. Прием любых медпрепаратов следует прекратить за пять-шесть дней, а употребление спиртосодержащих напитков и курение — за трое суток до теста. Также примерно за неделю до тестирования рекомендуется не употреблять в пищу бобовые культуры, поскольку в фасоли, горохе, чечевице, сое и бобах имеется уреаза которая защищает растения от болезней и насекомых-вредителей.

Вечером накануне теста противопоказан поздний плотный ужин; в день тестирования нужно провести обычную гигиену полости рта, а за час-полтора перед анализом не следует ничего пить или использовать жвачку. Полученные таким образом образцы анализируются на масс-спектрометре с разделением изотопов во втором образце и определением их концентрации. А если проще: обнаружение меченого изотопом 13С углекислого газа в выдыхаемом воздухе указывает на то, что мочевина подверглась гидролизу уреазным ферментом H.

В основе анализа лежит гидролиз уреазой H. Мочевина, маркированная изотопным индикатором, в желудке подвергается гидролизу с выделением аммиака и содержащей меченые атомы двуокиси углерода, которая диффундирует в кровь и при дыхании выводится из легких. Меченый углекислый газ фиксирует аппарат для проведения анализа — масс-спектрометр, действие которого основано на недисперсионной изотопселективной спектроскопии, либо инфракрасный спектроскопический анализатор.

Быстрый уреазный тест Rapid Urease Test или RUT проводится в ходе эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки — с использованием современных эндофиброскопов — и одновременного взятия биопсийных образцов.

Биоматериал положено брать из антральной части желудка. Так что фиброгастродуоденоскопия или ФГДС с уреазным тестом является инвазивным диагностическим методом. Полученный биоптат полностью погружают в готовую стандартизированную среду, содержащую агаровый гель, мочевину, кислотно-щелочной индикатор фенолсульфофталеин и бактериостатик добавляемый для предотвращения роста загрязняющих микроорганизмов и ложноположительных результатов.

Если в образце ткани желудка присутствуют бактерии H. Но тесты, которые кажутся отрицательными, выдерживают в течение 24 часов. Быстрый уреазный тест положительный, что это такое?

Положительный тест RUT — покраснение индикатора — означает, что в помещенном в агаровую среду образце биопсии находится минимум бактерий H. Приблизительное число бактерий может быть подсчитано при гистологическом исследовании биоптата под микроскопом, и если на визуализируемом участке оно превышает , уровень заражения считается высоким. Медицина изобретает новые методы диагностики, более результативные и щадящие для человека. Сейчас обнаружить бактерию Хеликобактер Пилори в системе пищеварения можно благодаря дыхательному уреазному тесту.

Это точный и удобный для больного человека метод исследования. Особенно он подходит беспокойным пациентам, которым невозможно провести обследование зондом.

Полные данные о этом способе исследования позволят проходить его без опасения. Дыхательный уреазный тест — один из методов обнаружения осеменения системы пищеварения бактерией Хеликобактер Пилори.

Тест проходит в ходе комплексной проверки органов пищеварения. Рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест при существовании близких родственников, инфицированных этой бактерией.

Назначают проведение такого теста терапевт, иммунолог, гастроэнтеролог, специалист общей практики. Патогенная бактерия, проникая в организм, внедряется в слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. В процессе ее бурной размножения и деятельности провоцируется многих болезней системы пищеварения.

Микроорганизм производит фермент уреазу , из-за нее вокруг поселения бактерий увеличивается рН. В ответ желудок увеличивает кислотность этих местах, выделяет специальные вещества — гастрин и пепсин. Для разрушения слизистого слоя Хеликобактер Пилори выделяет определенные вещества. Из-за этого соляная кислота попадает на незащищенные части желудка и разъедают эти участки. Так образуются эрозии, затем язвы. Бактерия Хеликобактер для своей защиты от соляной кислоты пищеварительного сока производит уреазу.

Ее задача — расщепить мочевину до углекислого газа и аммиака. Человек при дыхании выделяет этот углекислый газ, по его наличию и насыщенности определяют существование в системе пищеварения Хеликобактер Пилори. Любая диагностика имеет положительные и отрицательные стороны. Дыхательный тест проходит в комплексном обследовании. Выводы делаются на основе данных нескольких обследований, поэтому окончательным итогам можно доверять.

У этого теста есть недостатки, которые могут существенно повлиять на итоги. Например, при небольшой численности бактерий Хеликобактер тест выдает отрицательный результат, который окажется ложным.

На точность обследования может повлиять желудочное кровотечение. Большое значение имеет правильная подготовка к тестированию. Если в желудке осталась не переваренная пища, перед тестом пациент курил, пользовался освежителем для ротовой полости или жевательной резинкой, то это исказит результаты. Еще одним недостатком является недостаток оборудования в государственных медицинских учреждениях для проведения этого обследования.

В таких случаях для прохождения дыхательного теста нужно обращаться в частные медицинские центры, проходить обследование за деньги. Для точности результатов нужно грамотно провести подготовку к тестированию. За 14 дней до обследования необходимо отказаться от лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на работу желудка, например, Омепразол, Пантопрозол, Ранитидин, антибиотиков. За 2 дня нельзя применять анальгетики и антациды, препараты висмута, например, Де-Нол.

Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер не занимает много времени. Подготовка к нему не самая сложная, поэтому эта методика обследования пользуется популярностью. До проведения тестирования проходит консультация с врачом. Пациенту разъясняется необходимость подготовки к проведению исследования. Выясняются лекарства, которые человек принимает на постоянной основе. Они тоже могут повлиять на результаты тестирования.

Пациенту будет легче соблюдать правила подготовки, если он будет понимать методику поведения обследования. Для этого специалисты разъясняют, что на показатели влияют курение, употребление жевательной резинки, ополаскивателей для ротовой полости, прием некоторых лекарственных препаратов. При проведении исследования попавшая в пробы воздуха слюна также способна повлиять на точность результатов. Специалисты считают тест на Хеликобактер Пилори достаточно точным.

Если существуют сомнения, то проводится дополнительное обследование через 2 дня. При необходимости добавляются еще методики для определения наличия бактерий в системе пищеварения. Используется биопсия, общий анализ крови, ФГДС. Но это происходит в исключительных случаях, когда результат бывает отрицательный, а у пациента явно прослеживаются признаки осеменения бактериями Хеликобактер. Для выявления бактерий Хеликобактер применяется 3 разные методики — обычный дыхательный уреазный тест, быстрый уреазный тест,13 С — уреазный дыхательный тест.

Вместе с гастроскопией делают быстрое уреазное тестирование. Для этого кусочек слизистой оболочки желудка вместе с мочевиной и индикатором размещается в емкости. Хеликобактер будет производить уреазу, которая начнет превращать мочевину в аммиак и углекислый газ.

На этом построен тест. При этой химической реакции повышается рН содержимого. Из — за смены баланса цвет индикатора поменяется. Быстрота смены покажет на количество микроорганизмов.

Уреазный дыхательный тест выполняется по-другому. Пациент дышит примерно 6 минут через специальную пластиковую трубку. Ее аккуратно размещают в полости рта, чтобы до нее не дотрагивался язык и небо. Важно следить, чтобы в выдыхаемый воздух не попала слюна. Нужно трубку вытащить и проглотить сплюнуть или слюну, если она скопилась.

Затем из тестируемого воздуха лаборант возьмет две пробы на проверку. Пациент выпивает приготовленный раствор, продолжает выдыхать воздух в трубку. Из этого воздуха возьмут уже 4 пробы, которые отправят на анализ.

Уреазный тест отрицательный что это такое

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен.

Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований. Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций. Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные — это означает, что бактерии в организме не обнаружено.

Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности. Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии. Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:.

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Поэтому не рекомендуется сдавать кровь на диагностику сразу после эрадикации, лучше сделать это спустя месяц. При успешном лечении все анализы будут показывать хеликобактер-негативный результат. Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением. Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком ,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён. Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс — это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная.

Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен. Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом.

Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н. На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Это означает значительную инфицированность микробом. Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов — это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное два плюса. Результаты в норме.

Антитела или иммуноглобулины — это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм. АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы. Повышение количества антител — их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Антитела к хеликобактер пилори anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе , относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме. Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий — это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель. Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр и ниже.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом , уреазный тест. Титр к иммуноглобулинам класса G указывает на положительный результат анализа — инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения. Можно считать титры — сильноположительными, свидетельствующими об интенсивной деятельности хеликобактера, а титр —слабоположительным.

Иммуноглобулины класса М — это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других. Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена. В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

Главная Полезное Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори. Содержание: 1 Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори 2 Норма анализа на хеликобактер пилори 2. Оценка статьи:.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.