Хирург

О пациентах

Пациенты бывают разные. Есть и бедные, копившие на «мечту всей жизни», и богатые, для которых эта операция сродни рядовому походу на маникюр. Изменения во внешности направлены на улучшение личной жизни, чаще всего девушки так пытаются приобрести богатого жениха.

Помогает ли это? Кому как. Есть случаи, когда люди, приобретшие долгожданную уверенность в себе, буквально «сворачивали горы»: выходили замуж после пятидесяти, устраивались на престижную работу. Но чаще всего это было достигнуто благодаря посылу уверенности в себе, который клиенты получали с долгожданными изменениями во внешности.

А иногда наоборот: человек делает операции одну за другой,  и не может остановиться, так как так и не смог полюбить себя. Он все выискивает новые и новые недостатки и не видит очевидного: проблемы кроются не во внешности, а в голове.

Конечно же, есть и вполне «медицинские» случаи, например, когда после перенесенного хирургического вмешательства по поводу онкологии приходится удалять и вторую, здоровую грудь для того, чтобы не было диссонанса во внешности.

Когда нужна консультация пластического хирурга?

Поводом для обращения к пластическому хирургу могут быть:

Врожденные аномалии. Если ребенок рождается с каким-либо видимым дефектом лица, конечностей или других участков тела, пластический хирург может помочь исправить или скрыть данный недостаток. Однако стоит отметить, что в данном случае может потребоваться предварительное обследование и лечение у травматологов, челюстно-лицевых хирургов и других специалистов (в зависимости от того, какая часть тела ребенка поражена).

Приобретенные дефекты. Различные шрамы, послеоперационные рубцы и другие повреждения кожных покровов могут быть с успехом удалены во время пластической операции. Более того, современные достижения пластической хирургии позволяют корректировать формы лица даже при крайне выраженных травматических повреждениях, замещая отдельные его части (например, нос, ухо) протезами.

Ампутации конечностей

Если во время дорожно-транспортного происшествия или другой травмы у человека случилась ампутация (удаление, отделение) какой-либо части тела (пальца, запястья, руки или ноги), важно как можно скорее добраться до больницы, в которой имеется пластический хирург. Дело в том, что при своевременном оперативном вмешательстве пластические хирурги, совместно с другими специалистами (нейрохирургами, занимающимися ушиванием нервов, сосудистыми хирургами, занимающимися сшиванием сосудов и так далее) смогут «пришить» ампутированную часть тела, восстановив при этом ее кровоснабжение и иннервацию

Это позволит частично или полностью сохранить ее функцию, а также будет производить определенный косметический эффект.

Массивные ожоги. Во время пожара может обгореть кожа лица, шеи, груди, рук или других участков тела, что приведет к выраженным косметическим недостаткам и будет доставлять пациенту страдания в дальнейшем. Исправить это можно с помощью пересадки кожи, которую проводят пластические хирурги. Донорскую кожу можно взять от самого пациента (например, для коррекции небольших дефектов на лице берут кожу из ягодичной области больного) или от донора (например, от трупа). После пересадки кожа приживается к новому месту (то есть прорастает кровеносными сосудами и иннервируется), в результате чего имевшиеся дефекты становятся незаметными (или менее заметными, чем ранее).

Можно ли получить консультацию пластического хирурга онлайн или по телефону?

если таковые имели местонапример, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и так далееонлайн

Во время телефонной или онлайн консультации можно:

• Записаться на прием. Опытные пластические хирурги могут быть крайне занятыми, поэтому на прием к ним иногда следует записываться заранее.
• Получить информацию о выполняемых операциях. Если человека интересует какая-либо определенная операция (например, по изменению формы носа, ушей или другой части тела), он может позвонить в клинику, в которой работает пластический хирург и узнать, выполняет ли врач данный вид операций.
• Узнать расценки. Большинство пластических операций являются платными, в связи с чем иногда полезно заранее позвонить в медицинское учреждение и узнать ориентировочную стоимость предстоящей процедуры.
• Проконсультироваться с лечащим врачом. Если после выполнения операции и выписки из стационара у пациента возникли какие-либо осложнения (например, боли в области раны, кровотечение и так далее), ему следует как можно скорее связаться с пластическим хирургом, который его оперировал, рассказав ему о возникшей проблеме. Врач сможет помочь пациенту советом (например, скажет, какие болеутоляющие средства можно принять для устранения болевого синдрома), порекомендует прийти к нему на консультацию для более детального обследования или вызвать скорую помощь.

Тенденции и популярные операции в хирургии

Суть реконструктивной терапии остается прежней, а вот эстетическая медицина переживает некоторые модификации. Операции перестали отнимать огромное количество времени, сил и ресурсов. Спустя сутки после вмешательства пациент уже может вернуться в свой привычный ритм, не испытывая трудностей, боли и явного дискомфорта. Врачи рекомендуют проводить несколько операций подряд, чтобы сократить период восстановления и стресс для организма.

Наиболее частый запрос пациентов – молодость. Одним кажется, что молодость в большой груди или пышных губах, другие уверены, что она в отсутствии морщин и мешков под глазами. Хирург работает с каждым пациентом в индивидуальном порядке и подбирает оптимальную специфику вмешательства.

Чаще всего люди решаются на липосакцию (удаление избытков жира) и ринопластику (корректировка формы носа). Меньшей популярностью пользуется увеличение/уменьшение груди и пластика век.

Основная тенденция современной пластической хирургии – минимум вмешательства. Врачи советуют пациентам множество вариантов вместо традиционной операции – лазерные/эндоскопические/радиоволновые процедуры. Они позволяют достичь желаемого эффекта, избежав повреждения кожи, шрамов и длительной реабилитации.

Колледжи и техникумы, где можно выучиться на хирурга после 9 и 11 класса

Выучиться на хирурга после 9 класса, поступив учиться в медицинское училище или колледж не получится. Единственно возможный вариант стать врачом-хирургом – это окончание не менее 11 классов школы, сдача ЕГЭ, поступление в вуз и получение высшего медицинского образования.

Тем ни менее, некоторые абитуриенты не могут набрать необходимую сумму баллов и поступить в медвуз у них не выходит. В этом случае стоит рассмотреть вариант учебы на работника средней медицинской категории. Это, конечно, не обучение на хирурга, но работа будет не менее ценной и востребованной. И чаще всего, выучиться на медика средней медицинской категории можно даже на базе 9 классов образования.

Если поступать в ссуз, среди медицинских направлений, куда можно пойти учиться после 9 или 11 класса можно выделить специальности:

1. Профессия медицинской сестры – один из самых востребованных специалистов средней медицинской категории, который легко найдет себе применение как в поликлинике, так и любом лечебном учреждении;
2. Профессия фельдшера – подойдет тем абитуриентам, кто хотел бы сосредоточиться на обучении диагностике и безоперационном лечении пациентов;
3. Профессия акушера – вариант для обучения на специалиста, востребованного в гинекологических отделениях, женских консультациях и родильных домах;
4. Лабораторный техник – обучение на специалиста по лабораторной диагностике – подойдет тем, кто хотел бы больше сосредоточиться на аппаратной медицине.

Каждая из вышеуказанных специальностей в чистом виде к хирургии не относится. Но зато любой из них можно пойти учиться уже после 9 класса. После получения диплома ссуза, можно трудоустраиваться на работу и, при желании, пробовать учиться дальше – поступать на хирурга в вуз.

Курсов, где можно обучиться на хирурга с нуля точно не существует. И не только в России, но и в мире. Медицинские курсы – это вообще особая категория знаний и учебы, которая чаще всего доступна лишь тем, кто уже имеет медицинское образование и предполагает не обучение с нуля, а повышение уже существующей – медицинской квалификации. Например, можно поступить на курсы пластических хирургов, а можно пойти учиться на курсы хирурга-стоматолога. И это всегда будут курсы повышения квалификации или переподготовки, но никак не обучение людей без медицинского образования. Также, без медицинского диплома нельзя пойти учиться на курсы медицинских сестер или любого врача.

Общая характеристика направления

Эстетическая медицина сформировалась еще до нашей эры. Испокон веков люди были недовольны собственной внешностью и пытались скорректировать ее всеми возможными методами. Первые пластические хирурги исправляли нос, пересаживая кожу со щек и лба, корректировали фигуру, устраняли “заячью губу” и варьировали размер груди. Основа для современной хирургии была заложена в начале XIX века. Именно этому периоду приписывают развитие антисептиков, формирование базовых техник эстетической медицины.

Современная пластическая хирургия привлекает большим заработком, что не идет на пользу самой профессии. Молодые специалисты выбирают направление не по воле сердца, а в целях собственного обогащения, хотя любые другие профессиональные врачи получают не менее достойную ставку. Подобную ауру вокруг направления создают сми, поскольку пластическая хирургия максимально близка к шоу-бизнесу и политике. Новость о кариесе или ОРВИ рядовой знаменитости не так интересна аудитории, как информация об увеличении груди или блефаропластике. По факту, любой специалист, который хорошо делает свою работу, получает не только достойную зарплату, но славу и признание.

За последнее десятилетие хирургия значительно продвинулась вперед. Врачи перенимают опыт, проходят стажировки в компаниях с мировым именем, читают лекции и проводят показательные операции. Дополнительно на работу влияет и технологический прогресс. Современный инструментарий облегчает труд, скрывает последствия после оперативного вмешательства и минимизирует травмы.

Разновидности пластических операций

Выделяют всего 2 разновидности вмешательства – эстетическое и реконструктивное. Эстетические пластические операции завязаны на стандартах красоты и отклонениях от них. Хирурги помогают пациенту почувствовать себя красивым, избавиться от комплексов, надуманных проблем и значительно улучшить восприятие жизни. Существует множество противников эстетической медицины. Они утверждают, что под нож может лечь только слабая личность без собственного мнения и целостного «я». Помните – внутренняя гармония гораздо важнее общественного мнения о ваших внешних параметрах. Не бойтесь меняться, даже если ради этого придется пройти через хирургический стол.

К эстетическим операциям относят (в скобках отмечены органы или части тела, которые подвергаются вмешательству):

• блефаропластика (веки), фронтфилинг (брови/лоб), хейлопластика (губы), отопластика (ушные раковины), малярпластика (скулы), ментопластика (подбородок);
• фейслифтинг, ритидэктомия (общее омоложение лица);
• ринопластика или септопластика (нос);
• маммопластика (грудь);
• абдоминопластика или липосакция (живот);
• глютеопластика (ягодицы);
• вагинопластика (влагалище), гименопластика (девственная плева), лабиопластика (малые/большие половые губы), фаллопластика (половой член), препуциопластика (крайняя плоть);
• торсопластика, панникулэктомия (кожа);
• брахиопластика (руки), круропластика (голени), платизмопластика (шея);
• пересадка волос.

Для устранения дефектов/деформаций тканей и органов, их восстановления проводят реконструктивные операции. Подобное вмешательство необходимо жертвам аварий, пациентам, которые перенесли тяжелые болезни или появились на свет с врожденными нарушениями. В этом случае речь идет не только о внешней составляющей, но и здоровой функциональной жизни. К примеру, пересадка ткани после множественных ожогов, рассечение сросшихся конечностей, коррекция носа, который мешал нормальному дыханию, восстановление тела после опухолей и прочее.

Обязанности пластического хирурга

В целом, обязанности пластического хирурга мало чем отличаются от работы иных представителей хирургической профессии. Перечень достаточно стандартный:

• консультация и осмотр пациента;

• проведение оперативных вмешательств;

• руководство младшим медицинским персоналом;

• отслеживание динамики восстановления после операции, проведение осмотров, написание рекомендаций и заключений.

Чтобы успешно справляться со своими обязанностями, пластический хирург должен быть крепким профессионалом в своей отрасли. Здесь играют роль и теоретическая подкованность, и умение работать руками. Абсолютный минимум знаний для любого пластического хирурга:

• анатомия и физиология;

• фармацевтика;

• принципы устройства и работы оборудования в операционной;

• знание медицинской документации.

Начало: мужская контурная пластика и косметология

Совсем не обязательно начинать следить за собой с пластической операции. Лучше всего начинать противостоять возрастным изменениям еще до их появления, регулярно посещая косметолога, как делают те самые голливудские мачо.

Из огромного арсенала средств мы в «Платиннетал» подбираем самые необходимые и эффективные. Для вас в нашем роскошном мезобаре:

• гиалуроновая кислота последнего поколения,

• экстракты плаценты,

• эластин,

• коллаген,

• витаминные комплексы,

• пептидные препараты,

• японские коктейли индивидуальной сборки,

• факторы роста.

Устранение темных кругов под глазами — курс отбеливающих инъекций.

В арсенале профилактических средств также биоревитализация, лазерные пилинги, фитоплацентарные и детокс капельницы, гидролизат плаценты человека.

Контурная пластика для мужчин – это гиалуроновая кислота высочайшего качества, Ботокс и Ксеомин (последний препарат сохраняет мимику, поэтому его любят использовать актеры), улучшающий качество кожи плазмолифтинг и комплексное безоперационное омоложение V-lift – выбирать есть из чего.

Но даже если время упущено, современная мужская пластика лица дает отличные шансы улучшить свой внешний вид в любом возрасте.

трудно ли держать в руках скальпель, кому подойдет, где учиться.

В жизни любого человека однажды наступает время, когда он должен решать, что делать после школы, куда пойти учиться, какую профессию выбрать.Кто-то хочет стать юристом, кто-то – зоологом, ну а третий, может быть, пойдет в космонавты. А что, если хочется стать хирургом?

Простой интерес или призвание?

Кадр из сериала «Хороший доктор»

Хирург – та профессия, которую нельзя осваивать из любопытства  или сиюминутного желания: для этого она слишком серьезная и относится к классу профессий с повышенным уровнем ответственности. Как же определить, что хирургия – именно ваше дело? Для начала стоит понять, каким должен быть врач этого профиля.

Держать в руках скальпель сможет каждый, а вот провести операцию под силу только человеку с определенным набором личностных качеств. Железная воля, спокойствие, крепкие нервы, а также умение находить выход в любой сложной ситуации – вот портрет профессионального хирурга.

         Тест на профориентацию: Быть ли тебе врачом?

Практикующий хирург всегда учитывает, что ход операции может резко измениться, и никто, кроме него, не сможет быстро принять решение, способное спасти человеку жизнь. Если у вас присутствуют все перечисленные качества, то хирургия может стать для вас делом всей жизни.

В каком ритме живут хирурги?

Кадр из сериала «Больница Никербокер»

За исключением поликлиник и платных медицинских центров, хирурги редко работают по нормированному графику: они могут дежурить сутками и проводить долгие бессонные часы в стенах больниц. Спасение людей, несмотря на усталость и недостаток сна, проведение многочасовых операций – важная часть работы, которую они любят и уважают. Эти факторы заставляют человека взвесить все «за» и «против», а потом решить, готов ли он освоить сложную, но почетную профессию хирурга!

Где и сколько учиться на хирурга?

В настоящее время по всему миру открыто множество учебных заведений для будущих работников здравоохранения. Много медицинских вузов и в России:

Знакомство с профессией хирурга начинается с освоения в вузе специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Обучение длится 6 лет и это самая первая ступень к профессии, ведь после освоения любой из программ и прохождения первичной аккредитации выпускник еще не хирург, а только терапевт или педиатр.

Выпускники «Педиатрии» и «Лечебного дела» продолжают обучение в ординатуре (обычно она длится 2 года): после окончания всего курса первые становятся детскими хирургами, а вторые – взрослыми хирургами. Получается, для того, чтобы стать хирургом, нужно учиться не меньше 8 лет.

Лифтинг для мужчин имеет мало общего с женским

Комментарий эксперта:

«Пластическая хирургия для мужчин более деликатная и менее бросается в глаза. Я в своей работе стремлюсь к такому результату, чтобы глядя на вас, все ощущали, что вы очень посвежели, но никто не смог бы при этом сказать, что пластическая операция имела место быть.

Естественность результата достигается многими профессиональными секретами.

Например, в работе с мужскими лицами мы принимаем во внимание короткую стрижку, особенности роста волос или их локальное отсутствие, невозможность пользоваться макияжем. Поэтому все вмешательства мы проводим с большим тактом, выполняем минимально необходимые разрезы, тщательно скрываем рубцы и применяем комплекс мероприятий для ускоренной реабилитации еще на этапе подготовки».. Максим Васильев, пластический хирург.

Максим Васильев, пластический хирург.

Важные личные качества

Онкохирургия — важная отрасль медицины, без которой человечество не может существовать. Хирурги-онкологи, спасая жизни, ежедневно сталкиваются не только со сложными операциями, но и с огромнейшими моральными нагрузками. Они вынуждены работать с пациентами, состояние которых невозможно улучшить с помощью медицины, ведь врачи отказывают в проведении операции, если понимают, что она не поможет справиться с опухолью. Все это накладывает отпечаток на их моральное состояние, угнетая, расстраивая.

Поэтому онкологическую хирургию выбирают молодые юноши и девушки, которые изначально готовы к сложной во всех смыслах работе. В их характере присутствуют такие черты:

• жесткость,
• толерантность,
• выносливость,
• ответственность,
• педантичность,
• альтруизм.

Врачи вдохновляются положительной статистикой, ведь с каждым годом количество пациентов, спасенных с помощью современных методик оперативного вмешательства, растет.

Характер хирурга

Недостаточно выучиться на хирурга, чтобы добиться успеха в профессии. Надо обладать рядом личных качеств и черт характера. Доктор такого профиля, независимо от специализации, должен быть стрессоустойчивым, терпеливым, внимательным, педантичным. В работе ему пригодятся выдержка, умение общаться с людьми, оптимистичный настрой в сочетании со здоровым прагматизмом.

Важно подготовиться к тому, что риск смерти пациента всегда будет присутствовать. Многие умелые хирурги вынуждены оставлять любимую профессию только из-за того, что слишком остро реагируют на рабочую ситуацию

Гармонизирующая мужская хирургия

Комментарий эксперта:

«Одна из самых сложных и востребованных услуг «Платинентал» – гармонизация внешности. Это моя эксклюзивная разработка, направленная на улучшение внешности в целом, а не только какой-то определенной зоны лица или тела.

После тщательно спланированного комплекса процедур мы получаем незначительные на первый взгляд изменения. Да, никто не заметит, что конкретно вы сделали со своим лицом, но оно станет восприниматься значительно более эффектным, гармоничным и привлекательным.

Очень часто для этих целей я использую американские анатомические пористые лицевые импланты Porex. Они позволяют исправить даже проблемы, связанные с врожденным недоразвитием костей или с последствиями травм».

Андрей Искорнев, пластический хирург.

Обязанности

В отличие от общих хирургов, их коллеги в сфере эстетической медицины практически никогда не сталкиваются с ургентными ситуациями. 95% операций являются плановыми, что позволяет доктору тщательно подготовиться к предстоящему вмешательству и выбрать оптимальную методику его проведения.

В обязанности пластического хирурга входит:

1. Правильная постановка и формулировка хирургического диагноза.
2. Выполнение обезболивания различными методами.
3. Знание и умение быстро и качественно применять алгоритм действия при неотложных состояниях.
4. Владение техникой остановки кровотечения из сосудов разного калибра и перевязки ран.
5. Умение накладывания косметических швов на мягкие ткани.
6. Выполнение хирургических вмешательств на органах грудной, брюшной полости при необходимости.
7. Выполнение первичной и вторичной обработки хирургической раны.
8. Извлечение инородных тел и объектов из тканей пациента.

Профессия пластического хирурга предусматривает преимущественно работу с относительно «простыми» больными, которым не угрожает опасность по отношению их жизни и здоровья. Однако специалист должен быть осведомлен во всех базовых аспектах предоставления квалифицированной помощи в случае необходимости.

Описание профессии

Хотя эта профессия и состоит в прямом родстве со стоматологией, она выходит далеко за её пределы. В челюстно-лицевой хирургии выделяются несколько направлений. Среди них хирургическая помощь при травмах, восстановительная хирургия лица, хирургическая помощь при аномалиях и деформациях тканей челюстно-лицевой области.

ем же отличается челюстно-лицевой хирург от пластического?

Отличие, во-первых, – в целях работы. Если пластический хирург работает со здоровыми людьми, то челюстно-лицевой решает медицинские проблемы. Его главная задача – не реализация грёз об идеальной внешности, а возвращение здоровья. И работая над эстетикой, он не улучшает природу, а восстанавливает, реконструирует то, что было.

Во-вторых, пластический хирург работает в основном с мягкими тканями, а челюстно-лицевая хирургия – это работа с лицевым скелетом.

К счастью, современная медицина позволяет исправить даже очень сложные травмы и деформации, которые ещё недавно считались безнадёжными: год от года совершенствуется оборудование, появляются новые материалы и наработки в области микрохирургии. Даже после очень серьёзных травм есть шанс, что хирург сможет восстановить лицо, не оставив даже следов от случившегося.

К челюстно-лицевому хирургу поступают экстренные и плановые больные. Плановые операции делаются в случае опухолей, врождённых аномалий, а также воспалений, если они зашли слишком далеко.

А экстренные больные – это чаще всего люди, пострадавшие при авариях, несчастных случаях, терактах и т.п. Катастрофы не считаются со временем дня и ночи, а значит, даже в ночную смену хирург должен быть готов к поступлению тяжёлых пациентов. Воспаление, дошедшее до гнойной стадии, тоже требует экстренных мер. Поэтому и таких больных, случается, привозит неотложка.

Если у человека тяжёлая травма лица, очень трудно на глаз определить, что именно повреждено и как. При этом сам пациент может находиться без сознания или просто не иметь возможности говорить. Хирург тщательно осматривает раны, назначает рентгенографию или томографию черепа. С их помощью он определяет, какие кости нужно восстановить и каким образом.  

В других случаях пациент может сам рассказать, что его беспокоит и где болит.

Впрочем, многое хирург может определить, не задавая вопросов. Например, чтобы разглядеть врожденную расщелину верхней губы и нёба (так называемые заячью губу и волчью пасть) даже не нужно быть медиком.

Малышу, родившемуся с такой проблемой обязательно нужна хирургическая помощь. Без этого он не сможет полноценно говорить и даже питаться, не говоря уже о том, что неисправленный дефект внешности может стать преградой между ребёнком и другими людьми.

Хирург осматривает пациента, подробно его расспрашивает, а если это ребёнок, то беседует с родителями, назначает лучевую диагностику и другие исследования. Собрав необходимые сведения, он решает, нужна ли операция, а если нужна, то в каком объеме.

Например, для лечения расщелин губы и нёба требуется несколько операций (до семи штук!). В некоторых случаях первую из них делают уже в 3-месячном возрасте. Когда именно начать лечение, решает врач.

Лицо, шея, ротовая полость относятся к самым сложным, с хирургической точки зрения, участкам. Порой операции оказываются очень сложными и долгими, но хирург понимает, что от его действий зависит и жизнь, и вся дальнейшая судьба человека.

Сами хирурги говорят, что удачно проведённая операция даёт чувство душевного подъёма и удовлетворения от своей работы. Но для успеха требуется высочайшая квалификация.

Профессия челюстно-лицевого хирурга – это не только операции. Врач отвечает за своего пациента вплоть до самого выздоровления.

Челюстно-лицевой хирург часто работает совместно с хирургами других направлений: пластическим хирургом, отоларингологом, онкологом и др. Например, если выясняется, что челюстная патология захватывает и лор-органы, к обследованию подключается хирург-отоларинголог, который затем участвует и в операции. Или же травма лица может сочетаться с закрытой черепно-мозговой травмой – в этом случае нужна помощь нейрохирурга.