Кто такой хирург?

Хирург: особенности специализации

Человек обращается за медицинской помощью, в крайнем случае. Сильные боли в животе, рвота, травма служат первым признаком заболевания.

Такие симптомы тотчас заставят человека обратиться к врачу, а лучше – узкому специалисту. Хирург проводит диагностику и лечение недугов, которые непосредственно угрожают жизни больного.

Основным методом лечения, который использует врач, является оперативное вмешательство.

Компетенция хирурга

Хирург за операционным столом (фото: www.ukranews.com)

Хирург – высококвалифицированный врач, который диагностирует и лечит острые заболевания и травматические повреждения внутренних органов. Доктор в начальных стадиях купирует воспалительный приступ, а если процесс остановить не удалось – выполняет оперативное вмешательство.

Компетенция врача состоит из следующего:

  • Внешний осмотр пациента.
  • Локальный осмотр пораженного участка с проведением пальпации, аускультации и перкуссии.
  • Сбор анамнеза болезни.
  • Проведение дифференциальной диагностики.
  • Назначение дополнительных методов исследования: ультразвук, рентгенография, лабораторные анализы.
  • Чтение заключений рентгенологов, функциональных диагностов.
  • Интерпретация результатов анализов.
  • Назначение медикаментозной консервативной терапии.
  • Проведение хирургического лечения.
  • Уход за больным в послеоперационном периоде.
  • Уметь оказывать первую медицинскую помощь в разных условиях (стационар, больница, улица, дом).
  • Навыки проведения сердечно-легочной реанимации.
  • Ведение документации и истории болезни.
  • Выписывание лечебного листа.

Существует большое количество специализаций с хирургической направленностью. Такие доктора оперируют больных с патологиями определенных органов и систем, например:

  • Торакальная хирургия.
  • Абдоминальная хирургия.
  • Нейрохирургия.
  • Урология.
  • Челюстно-лицевая хирургия.
  • Хирургия глаза.
  • Хирургия кисти и стопы.
  • ЛОР хирургия.
  • Трансплантология.
  • Сосудистая хирургия.
  • Кардиохирургия.
  • Эндокринная хирургия.
  • Пластическая хирургия.
  • Онкология.

В каждой отрасли медицины есть узконаправленные специализации, врачи которые занимаются исключительно оперативным лечением. Хирург должен обладать знаниями анатомии, физиологии и оперативной хирургии, чтобы досконально выполнять операции.

Какими органами занимается хирург

В зависимости от специализации хирурга, сфера деятельности врача затрагивает практически все органы тела. Каждый доктор в процессе учебы выбирает для себя самое подходящее и интересное направление. Хирург сталкивается с недугами таких органов:

  • Нервная система – головной и спинной мозг, мозговые оболочки, периферические нервы, позвоночник, межпозвоночные диски, кости черепа.
  • ЛОР – ушная раковина, барабанная перепонка, слуховые косточки, улитка. А также сосцевидный отросток, миндалины, околоносовые пазухи.
  • Лицевой череп – нос, кожа лица, подбородок, челюсть.

Особенности профессии

Хирург-травматолог должен быть физически развитым и достаточно сильным человеком, что обусловлено спецификой его работы. Из-за жестких требований профессию редко выбирают женщины. Этот врач стоит у операционного стола ежедневно, часто работая с экстренными случаями (болевой шок, сердечная недостаточность, большая кровопотеря и другие).

Хирурги-травматологи выполняют оперативные вмешательства, они постоянно обучаются, осваивая новые техники лечения, получая навыки работы с современным оборудованием. Стоит помнить о том, что травматологов, окончивших вуз, не сразу допускают в операционную. Они в течение определенного количества времени учатся, наблюдая за работой опытных наставников. Постепенно врачу начинают доверять выполнение несложных операций, поэтому средний возраст хирургов-травматологов составляет 30 лет и более.

Опытный травматолог умеет «собрать» кость буквально по частям, он способен спасти сложного пациента, страдающего от перелома черепа, поставить на ноги того, кто получил травму позвоночника. Хирург-травматолог должен иметь глубокие знания о физиологии и анатомии человека, о разных видах оперативных вмешательств, он обязан уметь сохранять трезвость мышления, столкнувшись со сложными ситуациями. От действий врача напрямую зависит дальнейшая жизнь пациентов.

Лечение у сосудистого хирурга

Принятие решения относительно терапевтической тактики происходит на основании собранного анамнеза, результатов дополнительных исследований, заключений прочих специалистов. Сосудистый хирург оценивает течение болезни, ее форму и причины (экзогенные и эндогенные). При избрании любого метода лечения в учет берутся возможные противопоказания и ограничения.

Обычно лечение сосудов становится комбинированным и сочетает в себе консервативную и хирургическую терапию.

После завершения основного лечения, ангиохирурги приступают к профилактическим мероприятиям. В целях предупреждения рецидивов и осложнений, в клинической практике применяются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи. Пациенту назначается необходимая степень компрессии. Курирующий специалист дает больному рекомендации относительно соблюдения диеты, ограничения вредных привычек, терапии основного провоцирующего заболевания.

Своевременное лечение сосудов – важный шаг на пути к обретению здоровья и долголетия. Доверять его нужно только профессионалам.

Источники

  1. Н. Кузнецов и др. Основы клинической хирургии. Практическое руководство. Издание 2-е, перераб. и дополн. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Хирургическая патология
Анатомия Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники
Заболевания Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит‏‎
Операции Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT
Видеолапароскопическая хирургия Лапароскопическая аппендэктомия‏‎ • Лапароскопическая перевязка труб‏‎ • Лапароскопическая радикальная простатэктомия
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Где работает врач-травматолог

Специалиста можно найти в травмпункте, поликлинике или больнице рядом с местом жительства, а также в коммерческих многопрофильных медицинских центрах.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Как проходит прием у врача-травматолога

При получении серьезных травм, осложненных кровопотерей, нарушением дыхания, потерей сознания, моментально развивающимися инфекциями, остановкой сердца, специалист действует как врач скорой помощи.

Во всех других случаях, как правило, к врачу записываются на плановый прием в удобное для себя время. Однако, если симптомы серьезные, то затягивать с визитом не нужно, чтобы не усугубить ситуацию.

На приеме у доктора сначала проводится беседа, на которой пациент должен рассказать о состоянии здоровья, высказать жалобы. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз. Затем проводится осмотр. Доктор ставит предварительный диагноз, направляет на анализы, назначает дополнительное обследование – чаще всего рентгенологические снимки и МРТ.

Нужно учитывать, что врач-травматолог лечит как амбулаторно, так и направляет на госпитализацию, поэтому во втором случае придется сдавать обязательные анализы, включая коагулограмму, ЭКГ, общий анализ мочи, крови.

Историческая справка

Хирургия принадлежит к одним из наиболее древних отраслей в медицине. Самая старая хирургическая методика – это трепанация, которая проводилась как в медицинских, так и в религиозных целях. Например, в Древнем Тибете некоторым монахам высверливали «третий глаз» посреди лба, данная практика часто заканчивалась смертельным исходом. Также известно, что в 6 тысячелетии до нашей эры древние люди накладывали повязки в случае переломов костей. За 1500 лет до нашей эры появились первые древнеиндийские хирургические инструменты. Гиппократ создавал, в том числе, труды по хирургии, так, этот величайший древнегреческий целитель предложил проводить резекцию ребра при эмпиеме плевры (также известна как гнойный плеврит). Развивалась хирургия и в древнеримском обществе. Врачи того времени успешно проводили ампутации и лечили разные виды ран. Хирурги помогали раненым на полях сражений и после гладиаторских битв.
Средние века стали темным временем для хирургии. Талантливые врачи боялись предлагать свои методики, чтобы не подвергать себя риску быть обвиненными в ереси. Это продолжалось до начала эпохи Возрождения, которая дала мощный толчок прогрессу в области хирургии. Знаменитыми представителями этой эпохи (в сфере хирургии) являются Парацельс и Амбруаз Паре. В 19 веке произошло много крупных открытий, в частности, француз Луи Пастер обнаружил факторы, уничтожающие микробы (большая температура и химические вещества), немецкий хирург Ф. фон Эсмарх изобрел жгут для остановки крови, а российский врач М. Субботин стал основателем асептики.
В 20 веке были усовершенствованы методы анестезии, врачи достигли успехов в профилактике осложнений после вмешательства, а также было изобретено множество хирургических инструментов. Это позволило кардинально расширить круг оперативных вмешательств в хирургии.

Когда необходимо обращаться к ангиохирургу?

Обращение к сосудистым хирургам должно состояться при наличии субъективных жалоб и подозрений на соответствующие патологии.

Лицам старше 45-50 лет следует регулярно проходить плановые осмотры у кардиологов, флебологов и ангиохирургов для предотвращения и своевременного обнаружения возможных сосудистых патологий. Эта возрастная категория пациентов автоматически заносится в группу риска по различным венозным и артериальным заболеваниям. Особенно это касается тех, кто ведет неправильный образ жизни с вредными привычками, иррациональным питанием и гиподинамией, а также тех, кто обладает провоцирующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, тромбофилия и др.).

Обратитесь к сосудистому хирургу при обнаружении следующих симптомов:

  • Выраженная отечность ног, особенно в вечернее или ночное время;
  • Ночные судороги в нижних конечностях;
  • Ощущение тяжести, распирания, жжения и зуда в области икроножных мышц;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Усталость ног при объективно невысокой нагрузке;
  • Появление на ногах сосудистых звездочек и выпирающих венозных узлов;
  • Регулярно повторяющиеся головные боли неясного генеза;
  • Нарушения уровня артериального давления (гипо- или гипертония);
  • Склонность к гипертоническим кризам;
  • Изменение оттенка и структуры кожи конечностей (а также кольцевая пигментация на ногах);
  • Жжение в стопах при ходьбе на длительные дистанции;
  • Чувство покалывания, онемения и сильного охлаждения конечностей без объективных причин;
  • Пульсация в абдоминальной области;
  • Спонтанные повторяющиеся обмороки и синкопе (кратковременные потери сознания);
  • Преходящие парезы и параличи;
  • Утрата чувствительности верхних или нижних конечностей;
  • Постоянные головокружения и тошнота;
  • Зрительные нарушения (преходящая слепота, появление мушек и световых пятен в поле зрения, расстройство периферического зрения);
  • Кратковременные расстройства речевых функций;
  • Шаткость походки, частые состояния оцепенения;
  • Почернение или посинение пальцев;
  • Длительно незаживающие раны, свищи и язвы.

При наличии подобных симптомов терапевт может установить беспредметный диагноз, поэтому в случае их обнаружения желательно обращаться именно к узконаправленному специалисту. Помимо сосудистого хирурга, рекомендуем вам консультацию невролога и кардиолога.

Сосудистые хирурги занимаются как врожденными, так и приобретенными заболеваниями сердечнососудистой системы.

Хирург: что за специалист и чем занимается

Проведение хирургических вмешательств требует от медика особенной подготовки и уровня обучения. Хирург – это доктор с высшим медицинским образованием, который после окончания ВУЗа прошёл курс ординатуры или интернатуры по специальности “хирургия”. В дальнейшем, для того, чтобы получить квалификацию в конкретной отрасли хирургии, необходимо пройти обучение на специальных курсах. Кроме общих медицинских наук, хирурги изучают асептику и антисептику, десмургию, и некоторые другие специальные разделы медицины, которые обязательно пригодятся им в их практической деятельности. Этот врач осуществляет воздействие на органы и ткани организма напрямую, прокладывая себе доступ к ним с помощью соответствующих инструментов. Операции, которые он проводит, могут быть местными (локальными) или комплексными.

В компетенцию хирурга входит первичное диагностирование состояния пациента. Часто больные попадают к нему по направлению от лечащего специалиста, однако, в некоторых случаях, врач-хирург узкой специализации сам ведёт приём пациентов в поликлиниках, больницах и частных лечебных учреждениях.

Всё же основным направлением деятельности этого доктора является именно лечение острых и хронических нарушений здоровья. Кроме того, он может заниматься и проведением экстренной терапии в случае получения человеком различных травм, например, в результате катастроф или аварий.

Операция – это сложный медицинский процесс, во время которого происходит вмешательство непосредственно в тело человека. В нём участвует не только хирург, хотя он, безусловно, является главным действующим лицом. Ассистирует хирургу медсестра, в тяжёлых случаях их может быть двое или трое. Ещё один доктор, без которого невозможно проведение большинства хирургических операций – анестезиолог. Он, перед началом проведения операции, вводит пациента в состояние медикаментозного сна, или применяет препараты, полностью блокирующие чувствительность конкретного участка или части тела. В течение всей операции он находится около пациента и следит за его состоянием, чтобы, в случае экстренных ситуаций, угрожающих жизни больного, предпринимать соответствующие меры, например, реанимационные. Однако основная ответственность за проведение операции лежит именно на хирурге. Он проверяет и наблюдает состояние пациента и после перенесённого хирургического вмешательства.

Сама операция подразумевает проведение определённых хирургических манипуляций:

  • непосредственно рассечения мышц или тканей в целях проведения диагностики или операции;
  • ампутации;
  • обработки и лечения ран, поверхностных трав;
  • помещения в организм эндоскопических приборов и зондов;
  • переливания крови;
  • остановки кровотечений;
  • лечения ожогов.

Краткое описание

Хирург-травматолог — это достаточно сложная профессия, ведь врач ежедневно имеет дело с тяжелыми физическими нагрузками. Он может проводить в операционной по 9-10 часов, занимаясь лечением пациентов, которые попали в ДТП, пережили падение с большой высоты.

Люди получали и продолжают получать травмы, поэтому этот врач ни секунды не сидит без работы, занимаясь лечением вывихов любой сложности, тяжелыми ранами, переломами и ушибами, требующими оперативного лечения, разрывами связок, сотрясением. Работая с пациентами, он выполняет следующие виды операций:

  • остеосинтез;
  • транспедикулярная фиксация;
  • операции по лечению застарелых переломов, которые неправильно срослись;
  • артроскопия суставов;
  • эндопротезирование;
  • пластика связок и другие.

Хирург-травматолог находится в постоянном контакте с коллегами, работающими в гинекологических, нейрохирургических, гнойных, неврологических отделениях.

Специализируясь на хирургической травматологии, врач занимается не только лечением пациентов, но и отвечает за период реабилитации. Это очень важный этап, ведь именно от него зависит подвижность суставов, темпы восстановления, моральное и физическое состояние пациентов. Врач должен назначить пациенту лечебный массаж, подходящую программу лечебной физкультуры, инъекции, необходимые для снятия боли и отечности, лазерную и другие виды физиотерапии.

Виды технологий имплантации

Выбор способа вживления импланта зависит от многих факторов: давность отсутствия зуба, объем костной ткани челюсти, область вживления и т. д. Имплантолог может использовать один из протоколов операции:

  1. Двухэтапная классическая технология. Может использоваться как для одного отсутствующего зуба в ряду, так и для восстановления целого ряда. В последнем случае импланты используют в качестве стержней для фиксации мостовидных механизмов. На первом этапе стоматолог проводит операцию по внедрению в кость искусственного корня. После этого должно пройти несколько месяцев, пока не произойдет полное сращение титана с костной тканью. Только после окончательной остеоинтеграции импланта приступают ко второму этапу процесса — протезированию.
  2. Одноэтапная имплантация. Технология часто применяется для восстановления отсутствующих резцов и клыков в ряду. Операцию имплантации совмещают с установкой протеза. При такой технологии нет необходимости в длительном ожидании процесса приживления. Установка временной коронки может проводиться в день удаления зуба, тогда процедура называется одномоментная имплантация. Если временный протез фиксируется через несколько дней после имплантации, то говорят об одноэтапном методе.

Удаление зубов

Приоритет современной стоматологии – сохранение зубов. Сейчас существует возможность спасти даже те зубы, которые кажутся безнадежными. Однако в ряде случаев удаление зуба остается единственно правильным решением.

Удалить зуб понадобится при сильных травмах, абсцессах, обширном кариозном поражении, необходимости освобождения места в зубном ряду для лечения неправильного прикуса, наличии лишних мешающих зубов при сверхкомплектности. Перед удалением зуба стоматолог-хирург делает обезболивающий укол. Затем производится отслаивание десны от зуба, чтобы избежать травмы десневого края во время выполнения процедуры. Подходящими щипцами врач расшатывает зуб и извлекает его из лунки. После этого лунка обрабатывается антисептиками, в конце, если нужно, накладывают швы.

Где можно получить профессию хирург?

МАДПО приглашает Вас пройти курсы профессиональной переподготовки на хирурга. Мы предлагаем передовые технологии дистанционного образования с выдачей диплома установленного образца.

МУИР приглашает пройти профессиональную переподготовку для хирургов и повышение квалификации для хирургов. Обучение проходит в очно-заочной форме с применением дистанционных образовательных технологий, что позволит совмещать учебу с работой. Все программы соответствуют профстандартам и ФГОС.

Обучение хирурга длится всю жизнь. Хотя в среднем получение специальности занимает 8-10 лет, врач должен развиваться, изучать новые методики, следить за совершенствованием технологий и подтверждать свои знания каждые 5 лет.

Все медики обязаны получить высшее профильное образование, на которое уходит 6 лет. При поступлении в медицинский ВУЗ необходимо выбирать факультет «Лечебное дело». За несколько лет обучения студенты получают знания в области фармакологии, физиологии, анатомии, биохимии, изучают латынь и другие дисциплины. После этого еще несколько лет уходит на интернатуру, ординатуру и получение сертификата, дающего право на осуществление самостоятельной врачебной практики. Именно во время послевузовского обучения врачи выбирают себе специализацию и углубляются в ее специфику.

Начинать подготовку к поступлению будущему хирургу необходимо еще со школьной скамьи, так как конкурс в престижные медицинские университеты страны обычно очень высокий. Хотя перечень предметов для поступления может варьироваться в зависимости от требований ВУЗа, обязательно потребуется сдавать химию, биологию, обществознание и русский язык. В России выделяют 15 самых престижных медицинских университетов, среди которых можно выделить:

  • Первый московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова;
  • Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова;
  • Российский медицинский университет им. Н. И. Пирогова;
  • Сибирский государственный медицинский университет;
  • Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова.

Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения

Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.

В большинстве случаев полученных таким образом данных недостаточно для постановки диагноза, в связи с чем доктор предписывает сдачу анализов крови (биохимии, развернутого общего анализа), ПЦР-анализов на вирусы гепатита, общего анализа мочи, анализов на наличие венерических заболеваний. Среди прочих обследований в “арсенале” хирурга: аноскопия, ультразвуковое исследование, функциональные тестирования органов кровообращения, эндоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, лапароскопия, плевроскопия, рентгенография желудка и кишечника, электрокардиограмма, и иные способы изучения состояния организма.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

После установления диагноза, врач определяет, какие именно лечебные меры нужно принимать в конкретном случае. Если речь идёт о необходимости срочного проведения операции, доктор аргументирует эту необходимость пациенту и отправляет его в стационар для проведения подготовительных мероприятий.

Хирургическое лечение может осуществляться различными способами. Различают общую и специализированную хирургию. К последней относится микрохирургия, нейрохирургия, лазерная хирургия, эндоскопическая. Общей хирургией считается острая, полостная хирургия и травматология.

Доктор-хирург оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам, для которых все иные способы лечения, кроме оперативного вмешательства, являются нецелесообразными или бесполезными. Эта профессия среди других врачебных отличается повышенным уровнем ответственности и требований к специалисту. Хирург обязан владеть железной выдержкой, терпением, высокой точностью, аккуратностью, отличной моторикой рук, стопроцентным зрением, выносливостью и стойкостью. Именно от того, насколько быстро и чётко этот врач может принимать правильные решения в сложных, опасных ситуациях, возникающих во время операции, во многом зависит жизнь пациента. Несмотря на то, что в процессе проведения операции участвует не только хирург, зачастую, вся ответственность за исход этого мероприятия ложится именно на него.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

История

Останки древних людей со следами операций, найденные инструменты, письменные и другие археологические свидетельства указывают на то, что профессия хирурга возникла не менее 3,5 тыс. лет назад. Историки приводят доказательства не только осуществления оперативных вмешательств, но и их успешных исходов. Врачи Древней Индии использовали не менее сотни различных инструментов для диагностики и лечения хирургических больных.

Особых почестей за развитие хирургии традиционно удостаивается Гиппократ. Древнегреческий целитель, родившийся в V веке до н. э., оставил массу трудов по правилам ухода за переломами, травмами, ранами, лечению сепсиса и флегмон. Не менее известен своими достижениями средневековый персидский врач Ибн-Сина (Авиценна). Он активно занимался изучением внутреннего строения человека, учился ставить диагнозы по состоянию органов пациента. Обширными познаниями в проведении ампутаций и лечении колото-резаных ран обладали доктора Древнего Рима, вынужденные постоянно оказывать помощь солдатам.

В средние века в Европе наука преследовалась церковью, поэтому развитие хирургии затормозилось. Только в эпоху Возрождения опять началась активная работа. В XVII веке было проведено первое переливание крови. Еще через пару веков углубленное изучение анатомии дало ученым столько информации, что хирургия начала разбиваться на отдельные направления.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – хроническое воспаление периферических сосудов, из-за которого их просвет постепенно сужается, кровь хуже поступает в ноги. В результате в ногах появляется ишемия, а это прямой путь к гангрене. Прогноз зависит от стадии болезни, на которой больной пришел к врачу, имеют значение сопутствующие заболевания и ряд других факторов. При самом плохом раскладе ногу ампутируют.

Этой болезнью чаще болеют мужчины, в 10 раз чаще женщин, уязвимый возраст – 20-40 лет. Обычно все начинается со спазма периферических артерий. На первых стадиях кровь плохо поступает к конечностям только во время физической нагрузки, а со временем недостаточность усиливается. На последней фазе сосуд полностью закрыт, в ногах начинаются некрозы и развивается гангрена. Причем в процесс могут вовлекаться и другие сосуды, в этом случае говорят о генерализованной форме облитерирующего эндартериита.

Симптомы зависят от стадии, а всего болезнь имеет 4 степени развития:

  • I – после прогулки длиной 1 км появляется боль;
  • IIа – боль появляется при прохождении 200 метров и более;
  • IIb – боль возникает при прохождении дистанций менее 200 метров;
  • III – боль появляется в покое и при прохождении 25 метров;
  • IV – появляются язвы и очаги некроза.

Задача врача-ангиолога не допустить перехода болезни в поздние стадии. Если же это уже произошло, то лечит эту болезнь хирург-ангиолог.

Оплата труда

Профессиональные знания

  1. Травматология и ортопедия, основы анестезиологии.
  2. Методы диагностики в травматологии, в частности ультразвуковое исследование, рентгенография, артроскопия, МРТ, результаты лабораторных исследований.
  3. Репозиция переломов, тракция, пересадка мышечных лоскутов, пальцев, кистей.
  4. Эндопротезирование, аутонейропластика, восстановительные операции и другие.
  5. Мероприятия, необходимые для восстановления пациента (физкультура, диета, допустимые физические нагрузки, физиотерапия, электрофорез и другие).
  6. Работа с медицинской документацией (отчеты, карты больных, графики и т. д.).

Плюсы и минусы

Плюсы

  1. Общественно значимая профессия.
  2. Возможность спасать здоровье и жизни детей, видеть реальные результаты своих усилий.
  3. Необходимость постоянно развиваться, совершенствовать свое мастерство, осваивать новые технологии.
  4. Профессия постоянно держит «в тонусе», поскольку требует сосредоточенности, выдержки, стрессоустойчивости, высокой скорости реакций.
  5. Возможность получать достойную зарплату.
  6. Востребованность специалистов такого профиля.

Минусы

  1. Ответственность за пациентов, вероятность судебного разбирательства в случае судебной ошибки.
  2. Большие физические и психологические нагрузки.
  3. Ненормированный рабочий график.
  4. Многолетнее обучение.
  5. Опасность инфицирования и заражения при контакте с пациентами.
  6. Низкий уровень зарплаты при работе в большинстве муниципальных учреждений.

Синдром Рейно

При таком синдроме происходит спазм кистей рук на холоде или при стрессе, он обратим, как и изменение цвета кожи. Один или несколько пальцев во время приступа могут бледнеть, синеть и др. На одном пальце может быть одно проявление, на другом – другое. Иногда синдром Рейно затрагивает язык или нос. Хотя симптомы иногда и пугают людей, лечение несложное – защита от холода, отказ от курения, работа с психологом, прием препаратов. Лечит эту болезнь врач-ангиолог, который прописывает лекарства и направляет при необходимости к психологу.

Синдрому Рейно больше подвержены женщины, а из них чаще страдают от болезни молодые. Обуславливается эта болезнь избыточной α2-адренергической активностью, из-за которой происходит вазоспазм, механизм которого пока медициной не установлен.

Первичная форма встречается чаще всего – примерно в 80% случаев. Она развивается без признаков другой болезни, а при вторичной у пациентов диагностируются разные сопутствующие состояния и заболевания, в основном касающиеся соединительной ткани.

Симптомы, помимо изменения цвета кожи, – это ощущение холода, бегающих мурашек, жжения, на пальцах появляется четкая граница изменения цвета, переходы могут быть одно-, двух- и трехфазными, часто изменения симметричны.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector